Glycyram

Glycyram, juga dikenali sebagai ammonium glycyrrhizinate, ialah terbitan asid glycyrrhizic, komponen aktif akar likuoris (Glycyrrhiza glabra). Kompaun ini mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi yang ketara, sama dengan tindakan kortikosteroid. Asid Glycyrrhizic dan derivatifnya digunakan secara meluas dalam perubatan kerana sifat farmakologinya.

Ammonium glycyrrhizinate boleh digunakan untuk merawat penyakit radang kulit dan penyakit lain yang berkaitan dengan keradangan dan alahan. Ia juga digunakan sebagai bahan pembantu dalam farmaseutikal untuk meningkatkan rasa mereka dan sebagai rawatan yang berpotensi untuk beberapa jangkitan virus.

Kajian terkini menunjukkan bahawa ammonium glycyrrhizinate, yang diberikan dalam bentuk liposom ultradeformable, berkesan mengurangkan keradangan kulit pada sukarelawan yang sihat, menjadikannya kenderaan yang berpotensi untuk penghantaran topikal ubat anti-radang (Barone et al., 2020). p>

Petunjuk Glycyrama

1. Batuk pelbagai etiologi, termasuk batuk akibat ARVI dan influenza.
2. Penyakit saluran pernafasan atas, seperti bronkitis, trakeitis, laringitis.
3. Hidung tersumbat yang mengiringi selesema atau rinitis alahan.
4. Pencegahan dan rawatan rinosinusitis akut dan kronik.
5. Rhinitis pelbagai asal, termasuk rinitis alahan dan vasomotor.
6. Rhinitis dalam perokok dan kumpulan risiko pekerjaan.

Borang pelepasan

Glycyram (ammonium glycyrrhizinate) biasanya tersedia dalam beberapa bentuk, termasuk tablet, sirap dan suntikan.

Farmakodinamik

1. Kesan anti-radang:

   • Ammonium glycyrrhizinate mempunyai kesan anti-radang dengan menghalang aktiviti enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan sitokin radang, seperti interleukin-1 dan interleukin-6, serta menghalang aktiviti fosfolipase A2, yang membawa kepada penurunan dalam pembentukan prostaglandin E2.
   • Mekanisme ini boleh menyebabkan pengurangan keradangan dan gejala yang berkaitan seperti sakit, bengkak dan pembilasan.

2. Kesan antivirus:

   • Ammonium glycyrrhizinate juga mempunyai kesan antivirus. Ia membantu menghalang replikasi virus, termasuk virus herpes, dengan menjejaskan pelbagai peringkat kitaran virus, termasuk kemasukan sel, replikasi dan pemasangan zarah virus.

3. Kesan antiulser:

   • Ammonium glycyrrhizinate juga mempunyai kesan antiulser akibat rangsangan rembesan mukus dan kesan perlindungannya pada mukosa gastrik.

4. Kesan imunomodulator:

   • Sesetengah kajian mencadangkan bahawa ammonium glycyrrhizinate boleh memodulasi sistem imun, meningkatkan fungsi perlindungan dan tindak balas anti-radang.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Selepas pemberian ammonium glycyrrhizinate secara oral, ia mungkin sebahagiannya diserap daripada saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, sebahagian besar ubat biasanya kekal dalam saluran gastrousus dan mempunyai kesan tempatan pada membran mukus saluran pernafasan.
2. Metabolisme: Ammonium glycyrrhizinate boleh dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk metabolit aktif. Walau bagaimanapun, kebanyakan ubat tidak dimetabolismekan dan dikumuhkan tidak berubah daripada badan.
3. Perkumuhan: Ammonium glycyrrhizinate dikumuhkan daripada badan terutamanya melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit dan tidak berubah.
4. Kepekatan darah puncak dan tempoh tindakan: Disebabkan penggunaan tempatan dalam bentuk sirap atau lozenges, kepekatan darah puncak dan tempoh tindakan ammonium glycyrrhizinate biasanya tidak dipertimbangkan, kerana tindakannya ditujukan kepada membran mukus saluran pernafasan.
li>
5. Interaksi dengan ubat lain: Maklumat tentang interaksi ammonium glycyrrhizinate dengan ubat lain adalah terhad. Walau bagaimanapun, interaksi dengan ubat lain adalah mungkin, terutamanya apabila menggunakan beberapa ubat secara serentak.
6. Kesan sampingan: Apabila menggunakan ammonium glycyrrhizinate, pelbagai kesan sampingan mungkin berlaku, seperti hipertensi, pengekalan cecair dan natrium, hipokalemia, penindasan fungsi adrenal dan lain-lain.

Dos dan pentadbiran

1. Tablet:

   • Tablet Glyciram biasanya diambil secara lisan, iaitu melalui mulut.
   • Ia biasanya diambil selepas makan.
   • Dos biasanya bergantung pada keterukan keadaan dan cadangan doktor. Biasanya, orang dewasa ditetapkan 100-200 mg 3-4 kali sehari.

2. Sirap:

   • Sirap Glycyram juga diambil secara lisan, selalunya selepas makan.
   • Bagi orang dewasa, biasanya disyorkan untuk mengambil 5-10 ml sirap 3-4 kali sehari.

3. Penyelesaian suntikan:

   • Borang suntikan boleh digunakan untuk merawat keadaan akut apabila pemberian oral tidak mungkin atau berkesan.
   • Dos suntikan biasanya ditentukan oleh doktor bergantung pada keadaan pesakit.

Gunakan Glycyrama semasa kehamilan

Penggunaan ammonium glycyrrhizinate (Glycyram) semasa kehamilan boleh mendatangkan risiko kepada janin. Dalam kajian ke atas tikus, ia menunjukkan bahawa ammonium glycyrrhizinate menyebabkan peningkatan dalam kematian embrio dan penampilan pendarahan luaran pada janin. Terdapat juga peningkatan dalam keabnormalan rangka kecil, terutamanya pada vertebra toraks, dan peningkatan ketara dalam ektopi buah pinggang pada dos tertinggi (Mantovani et al., 1988).

Keputusan ini menunjukkan kemungkinan embriotoksikosis ammonium glycyrrhizinate, terutamanya pada dos yang tinggi, yang harus diambil kira apabila menggunakannya semasa kehamilan. Anda harus berunding dengan doktor anda sebelum menggunakan bahan ini kerana potensi risikonya.

Contraindications

1. Hipersensitiviti: Orang yang diketahui hipersensitiviti kepada ammonium glycyrrhizinate atau komponen ubat lain tidak boleh menggunakan Glyciram.
2. Hipertensi: Adalah diketahui bahawa asid glycyrrhizic yang terkandung dalam ammonium glycyrrhizinate boleh meningkatkan tahap glucocorticoid dalam badan, yang boleh menyebabkan pengekalan natrium dan air dalam badan, menyebabkan tekanan darah meningkat. Oleh itu, penggunaan Glyciram mungkin dikontraindikasikan sekiranya tekanan darah tinggi.
3. Penyakit jantung: Pada pesakit yang mengalami penyakit jantung yang serius, seperti kegagalan jantung, aritmia atau infarksi miokardium lepas, penggunaan Glycyram mungkin dikontraindikasikan kerana risiko memburukkan lagi keadaan ini.
4. Penyakit buah pinggang: Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang yang teruk, penggunaan Glycyram mungkin terhad disebabkan oleh kemungkinan pengumpulan metabolit dan kemerosotan fungsi buah pinggang.
5. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Data tentang keselamatan Glycyram semasa mengandung dan penyusuan adalah terhad, jadi penggunaannya dalam tempoh ini hanya perlu dilakukan atas nasihat doktor.
6. Kanak-kanak: Keselamatan dan keberkesanan Glycyram pada kanak-kanak mungkin belum dikaji dengan secukupnya, jadi penggunaannya pada kanak-kanak mungkin memerlukan perundingan dengan doktor.
7. Penyakit hati akut: Glycyram mungkin dikontraindikasikan dalam penyakit hati akut disebabkan oleh risiko kemerosotan fungsi hati.

Kesan sampingan Glycyrama

1. Perubahan dalam sensasi rasa.
2. Muntah dan loya.
3. Kembung dan ketidakselesaan di kawasan epigastrik.
4. Tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal dan gatal-gatal.
5. Meningkatkan tekanan.
6. Peningkatan pemisahan lendir.
7. Sakit kepala.
8. Jarang sekali paras kalium dalam darah boleh meningkat.

Berlebihan

1. Hipertensi dan Edema: Ammonium glycyrrhizinate boleh menyebabkan pengekalan cecair dan natrium, yang seterusnya boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan edema.
2. Hipokalemia: Penggunaan jangka panjang ammonium glycyrrhizinate boleh menyebabkan kehilangan kalium dan hipokalemia, yang mungkin nyata sebagai kelemahan otot, irama jantung yang tidak teratur dan gejala lain.
3. Hypernatremia: Terlebih dos boleh menyebabkan peningkatan paras natrium dalam darah, yang boleh menyebabkan pelbagai gangguan seperti sakit kepala, sawan, insomnia, dsb.
4. Keracunan dan mabuk: Sekiranya berlaku terlebih dos yang ketara, keracunan dan keracunan mungkin berlaku, yang boleh nyata sebagai loya, muntah, sakit perut, pening, mengantuk dan gejala lain.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang meningkatkan risiko kesan sampingan:

   • Ubat-ubatan yang juga boleh menyebabkan pengekalan cecair dan natrium atau meningkatkan kalium (seperti diuretik) boleh meningkatkan kesan sampingan ini apabila digunakan serentak dengan ammonium glycyrrhizinate.

2. Ubat yang menjejaskan keseimbangan elektrolit:

   • Ubat yang juga boleh meningkatkan atau menurunkan paras kalium dalam badan (seperti ubat antiaritmia) mungkin berinteraksi dengan ammonium glycyrrhizinate, yang boleh menyebabkan gangguan elektrolit.

3. Ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat:

   • Ubat-ubatan yang menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat (contohnya, hipnotik, analgesik) boleh meningkatkan kesan sedatif ammonium glycyrrhizinate, yang boleh menyebabkan peningkatan rasa mengantuk dan penurunan tindak balas.

4. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang dan hati:

   • Ubat-ubatan yang mungkin mempunyai kesan negatif pada fungsi buah pinggang atau hati mungkin berinteraksi dengan ammonium glycyrrhizinate kerana metabolisme dan penyingkirannya sebahagian besarnya bergantung kepada organ-organ ini.

5. Antikoagulan dan ubat yang menjejaskan pembekuan darah:

   • Penggunaan ammonium glycyrrhizinate secara serentak dengan antikoagulan atau ubat yang menjejaskan pembekuan darah boleh meningkatkan risiko pendarahan.

6. Ubat yang meningkatkan pH saluran gastrousus:

   • Mengambil antasid atau ubat yang meningkatkan pH gastrousus boleh mengurangkan penyerapan ammonium glycyrrhizinate.