Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Granuloma pangkal paha (donovanosis): punca, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Granuloma inguinale adalah penyakit jarang berlaku di Amerika Syarikat yang disebabkan oleh bakteria Gram-negatif intraselular Calymmatobacterium granulomatis. Penyakit ini endemik di kawasan tropika dan membangun tertentu, termasuk India, New Guinea, Australia tengah, dan Afrika selatan. Manifestasi klinikal penyakit ini tidak menyakitkan, lesi ulseratif progresif tanpa limfadenopati serantau. Lesi adalah sangat vaskular (penampilan daging lembu merah) dan mudah berdarah apabila bersentuhan. Organisma tidak dibiakkan pada media kultur standard, dan diagnosis adalah berdasarkan demonstrasi mayat Donovan dalam penyediaan tisu atau biopsi. Jangkitan bakteria sekunder atau kehadiran STD lain mungkin berlaku.
Rawatan granuloma inguinale (donovanosis)
Terapi menghentikan pemusnahan tisu yang progresif, walaupun proses granulasi dan epitelialisasi semula ulser sering memerlukan rawatan jangka panjang. Kambuh mungkin berlaku selepas 6-18 bulan, walaupun keberkesanan terapi awal.
Rejimen rawatan yang disyorkan untuk granuloma inguinale (donovanosis)
Trimethoprim-sulfamethoxazole 2 tablet secara lisan 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 3 minggu,
Atau Doxycycline 100 mg secara lisan 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 3 minggu
Rawatan perlu diteruskan sehingga luka sembuh sepenuhnya.
Skim alternatif
Ciprofloxacin 750 mg secara lisan 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 3 minggu
Atau Erythromycin 500 mg secara lisan 4 kali sehari selama sekurang-kurangnya 3 minggu
Dengan mana-mana rejimen di atas, penambahan aminoglikosida (gentamicin 1 mg/kg IV setiap 8 jam) disyorkan jika tiada peningkatan dalam beberapa hari pertama.
Pemerhatian susulan
Pesakit perlu disimpan di bawah pemerhatian klinikal sehingga tanda-tanda dan gejala penyakit itu hilang.
Pengurusan pasangan seksual
Orang yang pernah melakukan hubungan seksual dengan pesakit dengan granuloma inguinale harus diperiksa dan dirawat jika (a) mereka melakukan hubungan seksual dalam tempoh 60 hari sebelum permulaan simptom pada pesakit, atau (b) mereka mempunyai simptom atau tanda-tanda penyakit.
Nota Khas
Kehamilan
Kehamilan adalah kontraindikasi relatif kepada penggunaan sulfonamides. Wanita hamil dan menyusu harus dirawat dengan eritromisin. Pentadbiran parenteral aminoglikosida (cth, gentamicin) disyorkan.
Jangkitan HIV
Individu yang mempunyai jangkitan HIV dan granuloma inguinale harus dirawat mengikut rejimen rawatan yang diterangkan. Aminoglikosida parenteral seperti gentamicin perlu ditambah.
[