Groprinosin

Groprinosin, juga dikenali sebagai inosine pranobex, ialah ubat imunomodulator dan antivirus. Ia mengandungi bahan aktif inosine pranobex, yang merupakan kompleks sintetik inosin dengan dimethylamino-2-propanol dan asid p-acetamidobenzoic.

Inosine pranobex merangsang sistem imun, meningkatkan aktiviti sel darah putih, termasuk makrofaj dan sel pembunuh semulajadi. Ini membantu meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan virus. Di samping itu, ubat ini meningkatkan pengeluaran interferon, yang meningkatkan sifat antivirus sistem imun.

Petunjuk Groprinosina

1. Rawatan jangkitan virus:

   • Groprinosin selalunya digunakan sebagai ubat antivirus untuk merawat pelbagai jangkitan virus seperti influenza, selsema, herpes, cacar air dan virus pernafasan syncytial (RSV).

2. Hepatitis akut dan kronik:

   • Ubat ini berkesan dalam rawatan hepatitis bentuk akut dan kronik pelbagai genotip, termasuk hepatitis B dan hepatitis C.

3. Imunomodulasi:

   • Groprinosin boleh digunakan untuk menguatkan sistem imun badan, yang membantu melawan pelbagai jangkitan dan meningkatkan fungsi perlindungannya.

4. Pencegahan berulang:

   • Dalam sesetengah kes, groprinosin mungkin ditetapkan untuk mengelakkan jangkitan virus berulang, terutamanya dalam kes penyakit kronik.

Borang pelepasan

Groprinosin (inosine pranobex) biasanya dihasilkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral.

Farmakodinamik

1. Rangsangan sistem imun: Inosin pranobex meningkatkan aktiviti sel sistem imun seperti pembunuh semulajadi, monosit dan limfosit. Ini membantu badan melawan virus, bakteria dan patogen lain dengan lebih berkesan.
2. Meningkatkan sintesis interferon: Inosine pranobex merangsang sintesis interferon, yang memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada jangkitan virus. Mekanisme ini membantu mempercepatkan tindak balas sistem imun terhadap serangan virus.
3. Tindakan antioksidan: Groprinosin mempunyai keupayaan untuk mengurangkan tekanan oksidatif dalam badan, melindungi sel daripada kerosakan yang disebabkan oleh radikal bebas.
4. Kesan anti-radang: Ubat ini juga mempunyai kesan anti-radang, yang boleh membantu mengurangkan tindak balas keradangan dalam badan.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Inosine pranobex diserap dengan baik dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. Kepekatan puncak biasanya dicapai 1-2 jam selepas pentadbiran.
2. Pengedaran: Ubat ini mempunyai pengedaran yang luas dalam badan. Ia boleh melepasi halangan plasenta dan dikumuhkan ke dalam susu ibu.
3. Metabolisme: Inosin pranobex mengalami metabolisme yang minimum. Ia terutamanya dimetabolismekan kepada inosin dan pranobex. Metabolit biasanya tidak mempunyai aktiviti farmakologi.
4. Perkumuhan: Groprinosin dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang dalam bentuk ubat yang tidak berubah dan metabolitnya. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, pelarasan dos mungkin diperlukan.

Dos dan pentadbiran

Kaedah permohonan:

1. Pentadbiran oral: Groprinosin biasanya diambil secara lisan.
2. Masa pemberian: Untuk meminimumkan kemungkinan kerengsaan perut, disyorkan untuk mengambil tablet selepas makan.
3. Mengunyah: Tablet harus ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, dan dengan banyak air.

Dos:

Dos Groprinosin bergantung pada umur, berat dan keadaan klinikal pesakit, serta keparahan dan jenis jangkitan.

1. Untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun:

   • Dos umum yang disyorkan ialah 50 mg setiap kg berat badan setiap hari.
   • Dos ini biasanya dibahagikan kepada 3-4 dos. Sebagai contoh, untuk orang dewasa dengan berat 70 kg, jumlah dos ialah kira-kira 3500 mg sehari, yang boleh dibahagikan kepada 4 dos sebanyak 875 mg setiap satu.

2. Untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun:

   • Dos juga 50 mg setiap kg berat badan setiap hari, dibahagikan kepada beberapa dos.
   • Untuk dos yang tepat dan penyesuaian kepada keperluan individu kanak-kanak, perundingan dengan pakar pediatrik disyorkan.

Kursus rawatan:

• Tempoh rawatan bergantung pada jenis dan keterukan jangkitan, tetapi biasanya Groprinosin diambil sehingga gejala hilang, ditambah beberapa hari lagi selepas itu untuk mengelakkan berulang.
• Apabila merawat herpes, kursus boleh berkisar antara 5 hingga 14 hari, bergantung pada cadangan doktor.

Gunakan Groprinosina semasa kehamilan

Penggunaan Groprinosin semasa kehamilan tidak disyorkan kerana kekurangan data klinikal yang mencukupi yang mengesahkan keselamatannya untuk wanita hamil dan janin. Inosine pranobex tidak dikaji secara meluas pada wanita hamil, jadi potensi risiko kepada bayi yang sedang berkembang masih tidak jelas.

Cadangan untuk wanita hamil:

1. Perundingan dengan Doktor: Sebelum memulakan sebarang rawatan, terutamanya semasa kehamilan, adalah penting untuk berunding dengan doktor. Doktor akan dapat menilai kemungkinan risiko dan faedah menggunakan Groprinosin dalam setiap kes tertentu.
2. Rawatan alternatif: Doktor anda mungkin mencadangkan rawatan lain yang lebih selamat untuk jangkitan virus semasa kehamilan yang tidak menimbulkan potensi risiko kepada kesihatan ibu dan janin.
3. Pematuhan langkah berjaga-jaga: Jika, atas sebab perubatan, penggunaan Groprinosin masih diperlukan, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor dengan ketat dan kerap melawat institusi perubatan untuk memantau kesihatan anda.

Contraindications

1. Intoleransi individu yang diketahui: Orang yang mempunyai intoleransi individu yang diketahui terhadap pranobex inosin atau mana-mana komponen ubat lain harus mengelakkan penggunaannya.
2. Nephrolithiasis: Groprinosin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah batu karang, kerana ia boleh menggalakkan pembentukan batu saluran kencing.
3. Kegagalan buah pinggang akut: Penggunaan Groprinosin mungkin dikontraindikasikan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh risiko pengumpulan metabolit dan kemerosotan buah pinggang.
4. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Keselamatan Groprinosin semasa mengandung dan menyusukan bayi belum ditetapkan. Oleh itu, penggunaannya dalam tempoh ini hanya perlu dijalankan mengikut petunjuk perubatan yang ketat dan di bawah pengawasan doktor.
5. Zaman kanak-kanak: Penggunaan Groprinosin pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus dan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar pediatrik.

Kesan sampingan Groprinosina

1. Gangguan gastrousus: Mungkin termasuk loya, muntah, cirit-birit, ketidakselesaan perut, pedih ulu hati dan kurang biasa, gangguan selera makan.
2. Tindak balas neurologi: Mungkin termasuk sakit kepala, pening, insomnia atau mengantuk.
3. Tindak balas alahan: Tindak balas alahan dalam bentuk ruam kulit, gatal-gatal, kemerahan kulit atau angioedema adalah mungkin.
4. Peningkatan aktiviti enzim hati: Sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati dalam darah.
5. Tindak balas lain: Pelbagai tindak balas tidak spesifik mungkin berlaku, seperti keletihan, peningkatan atau penurunan tekanan darah, perubahan rasa.
6. Kesan sampingan yang jarang berlaku: Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan yang lebih serius mungkin berlaku, seperti fungsi buah pinggang terjejas atau hematopoiesis, neutropenia, trombositopenia.

Berlebihan

1. Tindak balas alahan: Meningkatkan dos ubat boleh meningkatkan tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, angioedema atau anafilaksis.
2. Tindak balas autoimun: Dos berlebihan boleh menyebabkan tindak balas imun meningkat, yang membawa kepada tindak balas autoimun, seperti tiroiditis autoimun atau penyakit autoimun yang lain.
3. Hepatotoksisiti: Dos berlebihan boleh meningkatkan risiko hepatotoksisiti yang ditunjukkan oleh paras enzim hati yang tinggi, jaundis, hepatitis dan gangguan hati yang lain.
4. Kesan lain yang tidak diingini: Kesan lain yang tidak diingini mungkin berlaku, seperti cirit-birit, loya, muntah, sakit kepala, tekanan darah tinggi, sakit sendi dan otot, aritmia dan gangguan kardiovaskular yang lain

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang meningkatkan paras asid urik: Groprinosin boleh meningkatkan paras asid urik dalam darah, jadi mungkin perlu digabungkan dengan ubat lain, seperti allopurinol atau persediaan aspirin yang digunakan untuk merawat gout atau artritis reumatoid. Berhati-hati.
2. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang: Memandangkan Groprinosin dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang, kombinasi dengan ubat lain yang menjejaskan fungsi buah pinggang mungkin memerlukan pelarasan dos atau kekerapan.
3. Ubat yang menyebabkan myelosupresi: Groprinosin boleh meningkatkan kesan myelosupresif ubat lain, seperti ubat sitotoksik yang digunakan dalam onkologi.
4. Ubat yang menjejaskan sistem imun: Groprinosin boleh meningkatkan tindak balas imun, jadi gabungannya dengan ubat imunomodulator lain boleh membawa kepada peningkatan kesan.
5. Ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat: Groprinosin boleh menyebabkan sakit kepala dan gejala neurologi lain, jadi gabungannya dengan ubat lain yang menjejaskan sistem saraf pusat, seperti sedatif atau antidepresan, mungkin memerlukan berhati-hati.