Groprinosin

Groprinosin, juga dikenali sebagai inosin pranobex, ialah ubat imunomodulator dan antivirus. Ia mengandungi bahan aktif inosin pranobex, yang merupakan kompleks sintetik inosin dengan dimethylamino-2-propanol dan asid p-acetamidobenzoic.

Inosin pranobex merangsang sistem imun dengan meningkatkan aktiviti leukosit, termasuk makrofaj dan sel pembunuh semulajadi. Ini membantu meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan virus. Di samping itu, ubat meningkatkan pengeluaran interferon, yang meningkatkan sifat antivirus sistem imun.

Petunjuk Groprinosina

1. Rawatan jangkitan virus:

   • Groprinosin sering digunakan sebagai ubat antivirus untuk merawat pelbagai jangkitan virus seperti influenza, selesema biasa, herpes, cacar air, dan virus pernafasan pernafasan (RSV).

2. Hepatitis akut dan kronik:

   • Ubat ini berkesan dalam rawatan bentuk hepatitis akut dan kronik pelbagai genotip, termasuk hepatitis B dan hepatitis C.

3. Imunomodulasi:

   • Groprinosin boleh digunakan untuk menguatkan sistem imun badan, yang membantu melawan pelbagai jangkitan dan meningkatkan fungsi perlindungannya.

4. Pencegahan berulang:

   • Dalam sesetengah kes, groprinosin mungkin ditetapkan untuk mencegah berulangnya jangkitan virus, terutamanya dalam kes penyakit kronik.

Borang pelepasan

Groprinosin (inosine pranobex) biasanya boleh didapati sebagai tablet untuk pentadbiran lisan.

Farmakodinamik

1. Penggalak Sistem Imun: Inosine pranobex meningkatkan aktiviti sel sistem imun seperti pembunuh semulajadi, monosit dan limfosit. Ini membantu badan melawan virus, bakteria dan patogen lain dengan lebih berkesan.
2. Peningkatan sintesis interferon: Inosine pranobex merangsang sintesis interferon, yang memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada jangkitan virus. Mekanisme ini membantu mempercepatkan tindak balas sistem imun terhadap serangan virus.
3. Tindakan antioksidan: Groprinosin mempunyai keupayaan untuk mengurangkan tekanan oksidatif dalam badan, melindungi sel daripada kerosakan yang disebabkan oleh radikal bebas.
4. Tindakan anti-radang: Ubat ini juga mempunyai kesan anti-radang, yang boleh membantu mengurangkan tindak balas keradangan dalam badan.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Inosine pranobex diserap dengan baik dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. Kepekatan puncak biasanya dicapai 1-2 jam selepas pentadbiran.
2. Pengedaran: Ubat ini mempunyai pengedaran yang luas dalam badan. Ia boleh menembusi halangan plasenta dan dikumuhkan dalam susu ibu.
3. Metabolisme: Inosin pranobex mengalami metabolisme yang minimum. Ia terutamanya dimetabolismekan kepada inosin dan pranobex. Metabolit umumnya tidak mempunyai aktiviti farmakologi.
4. Penyingkiran: Groprinosin diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang sebagai ubat tidak berubah dan metabolitnya. Pelarasan dos mungkin diperlukan pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.

Dos dan pentadbiran

Arahan penggunaan:

1. Pentadbiran oral: Groprinosin biasanya diambil melalui mulut.
2. Masa: Untuk meminimumkan kemungkinan kerengsaan perut, disyorkan untuk mengambil tablet selepas makan.
3. Mengunyah: Tablet harus ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, dengan jumlah air yang mencukupi.

Dos:

Dos Groprinosin bergantung pada umur, berat dan keadaan klinikal pesakit, serta keparahan dan jenis jangkitan.

1. Untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun:

   • Dos umum yang disyorkan ialah 50 mg setiap kg berat badan setiap hari.
   • Dos ini biasanya dibahagikan kepada 3-4 dos. Sebagai contoh, untuk orang dewasa dengan berat 70 kg, jumlah dos adalah kira-kira 3500 mg sehari, yang boleh dibahagikan kepada 4 dos 875 mg setiap satu.

2. Untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun:

   • Dos juga 50 mg setiap kg berat badan setiap hari, dibahagikan kepada beberapa dos.
   • Untuk dos yang tepat dan penyesuaian kepada keperluan individu kanak-kanak, perundingan dengan pakar pediatrik adalah disyorkan.

Kursus rawatan:

• Tempoh rawatan bergantung pada jenis dan keterukan jangkitan, tetapi Groprinosin biasanya diambil sehingga gejala hilang ditambah beberapa hari selepas itu untuk mengelakkan kambuh.
• Apabila merawat herpes, kursus boleh dari 5 hingga 14 hari, bergantung kepada cadangan doktor.

Gunakan Groprinosina semasa kehamilan

Penggunaan Groprinosin semasa kehamilan tidak disyorkan kerana kekurangan data klinikal yang mencukupi untuk menyokong keselamatannya untuk wanita hamil dan janin. Inosine pranobex belum dikaji secara meluas pada wanita hamil, jadi potensi risiko kepada kanak-kanak yang sedang membangun masih tidak jelas.

Cadangan untuk wanita hamil:

1. Rundingan dengan doktor: Sebelum memulakan sebarang rawatan, terutamanya semasa mengandung, adalah penting untuk berunding dengan doktor. Doktor akan dapat menilai kemungkinan risiko dan faedah menggunakan Groprinosin dalam setiap kes individu.
2. Rawatan alternatif: Doktor anda mungkin mencadangkan rawatan lain yang lebih selamat untuk jangkitan virus semasa kehamilan yang tidak menimbulkan potensi risiko kepada kesihatan ibu dan janin.
3. Langkah berjaga-jaga: Jika penggunaan Groprinosin masih diperlukan atas sebab perubatan, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor dengan ketat dan kerap melawat institusi perubatan untuk memantau kesihatan anda.

Contraindications

1. Intoleransi individu yang diketahui: Orang yang mempunyai intoleransi individu yang diketahui terhadap pranobex inosin atau mana-mana komponen ubat lain harus mengelakkan penggunaannya.
2. Nephrolithiasis: Groprinosin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah pembentukan batu karang kerana ia mungkin terdedah kepada pembentukan batu saluran kencing.
3. Kegagalan buah pinggang akut: Penggunaan Groprinosin mungkin dikontraindikasikan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh risiko pengumpulan metabolit dan kemerosotan fungsi buah pinggang.
4. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Keselamatan Groprinosin semasa mengandung dan menyusukan bayi belum ditetapkan. Oleh itu, penggunaannya dalam tempoh ini hendaklah dijalankan hanya mengikut petunjuk perubatan yang ketat dan di bawah pengawasan seorang doktor.
5. Kanak-kanak: Penggunaan Groprinosin pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus dan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar pediatrik.

Kesan sampingan Groprinosina

1. Gangguan gastrousus: Mungkin termasuk loya, muntah, cirit-birit, ketidakselesaan perut, pedih ulu hati dan, kurang biasa, gangguan selera makan.
2. Reaksi neurologi: Mungkin termasuk sakit kepala, pening, insomnia, atau mengantuk.
3. Tindak balas alahan: Tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, kemerahan kulit atau angioedema mungkin berlaku.
4. Enzim hati yang meningkat: Sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan sementara dalam enzim hati dalam darah.
5. Reaksi lain: Pelbagai tindak balas tidak spesifik mungkin berlaku, seperti keletihan, peningkatan atau penurunan tekanan darah, perubahan rasa.
6. Kesan sampingan yang jarang berlaku: Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan yang lebih serius mungkin berlaku, seperti disfungsi buah pinggang atau darah, neutropenia, trombositopenia.

Berlebihan

1. Reaksi alahan: Meningkatkan dos ubat boleh meningkatkan tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, angioedema atau anafilaksis.
2. Reaksi autoimun: Dos berlebihan boleh menyebabkan tindak balas imun yang berlebihan, yang membawa kepada tindak balas autoimun seperti tiroiditis autoimun atau penyakit autoimun yang lain.
3. Hepatotoksisiti: Dos berlebihan boleh meningkatkan risiko mengembangkan hepatotoksisiti, dimanifestasikan oleh paras enzim hati yang tinggi, jaundis, hepatitis dan gangguan hati yang lain.
4. Kesan sampingan lain: Kesan sampingan lain mungkin termasuk cirit-birit, loya, muntah, sakit kepala, tekanan darah tinggi, sakit sendi dan otot, aritmia dan gangguan kardiovaskular yang lain.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang meningkatkan tahap asid urik: Groprinosin boleh meningkatkan tahap asid urik dalam darah, jadi berhati-hati mungkin diperlukan apabila digabungkan dengan ubat lain seperti allopurinol atau persediaan aspirin yang digunakan untuk merawat gout atau rheumatoid arthritis.
2. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang: Memandangkan Groprinosin dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang, kombinasi dengan ubat lain yang menjejaskan fungsi buah pinggang mungkin memerlukan pelarasan dos atau kekerapan.
3. Dadah yang menyebabkan myelosupresi: Groprinosin boleh meningkatkan kesan myelosupresif ubat lain, seperti ubat sitotoksik yang digunakan dalam onkologi.
4. Ubat yang menjejaskan sistem imun: Groprinosin boleh meningkatkan tindak balas imun, jadi gabungannya dengan ubat imunomodulator lain boleh membawa kepada peningkatan kesan.
5. Ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat: Groprinosin boleh menyebabkan sakit kepala dan gejala neurologi lain, jadi gabungannya dengan ubat lain yang menjejaskan sistem saraf pusat, seperti sedatif atau antidepresan, mungkin memerlukan berhati-hati.