Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Halusinasi yang penting
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Auditori atau kerana ia dipanggil halusinasi penting. Pakar lebih kerap daripada orang lain harus bertemu dengan aduan seperti ini. Bunyi dan bunyi yang mendengar pesakit agak berbeza. Ini boleh menjadi bunyi yang kabur atau frasa yang berbeza-beza, bunyi pendakian, bunyi menggaru, suara kesepian atau suara yang menyeramkan. Tahap bunyi di kepala boleh dibezakan sedikit atau sangat kuat, tidak dikenali atau biasa. Selalunya suara ini menakutkan pesakit. Mereka mengancamnya, berjanji untuk menghukum; menakutkan; menundukkan diri mereka, dipaksa untuk menjalankan perintah mereka. Tekanan psikologi sedemikian secara moral memecahkan "mangsa". Beliau memulakan tanpa syarat untuk melaksanakan arahan yang berbunyi di kepalanya.
Punca halusinasi penting
Dalam neurosis "sakral", pendengaran pendengaran biasanya tidak nyata. Oleh itu, kemunculan halusinasi dalam seseorang bercakap mengenai perubahan besar yang mempengaruhi bahagian individu otak manusia. Menganalisis gambar klinikal dalam setiap kes individu, doktor yang berkelayakan cuba untuk menentukan sumber, yang menjadi pemangkin penyakit.
Sehingga kini, para doktor hanya memanggil beberapa sebab untuk halusinasi yang penting, tetapi sebahagian daripada mereka masih tidak dapat dipahami oleh manusia.
Alkohol. Orang yang menderita penyakit ini (terutamanya untuk masa yang lama) agak mudah terdedah kepada halusinasi pendengaran. Mereka dinyatakan dalam penampilan di kepala suara alkohol, yang merayu kepadanya, memanggil perbualan. Tetapi selalunya, terdapat beberapa suara, mereka berkomunikasi antara satu sama lain, "membincangkan pesakit, mengulas tindakannya," menyebabkan panik pesakit. Berlatarbelakangkan gangguan jiwa sedemikian, hampir mustahil untuk meramalkan tindakan selanjutnya orang tersebut.
Schizophrenia adalah gangguan personaliti psikotik. Transformasi pendengaran dalam kes ini diarahkan terus kepada pesakit. Suara itu berkomunikasi dengannya, memberikan pesanan.
Ini adalah sumber yang paling biasa. Tetapi ada banyak lagi. Contohnya, gejala seperti itu boleh mencetuskan dan penyakit kelamin, misalnya, sifilis.
Menghadapi kekejangan pendengaran dan orang yang menggunakan dadah.
Tubuh tumbuh tua, perubahan patologis berlaku yang dapat menyebabkan perkembangan paranoia yang sengaja, yang juga mampu menyebabkan korban seperti gejala.
Dalam senarai punca kemunculan halusinasi perintah, dan ia harus diperhatikan amentia - kekaburan sangat teruk kesedaran, yang dinyatakan dalam transformasi negatif isu bunyi bersuara, "kelengkungan" pemikiran dan persepsi dunia. Seluruh bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa penyelewengan pelbagai rupa itu mampu memimpin pesakit mati.
Pakar halusinasi penting merujuk kepada penyimpangan sifat lisan.
Setelah mendirikan punca perubahan patologi, seorang doktor yang berkelayakan dapat meramalkan hasil rawatan terapi.
Gejala halusinasi penting
Dari Latin, imperatum diterjemahkan sebagai perintah, oleh itu terminologi yang dimaksudkan merujuk kepada bunyi pendengaran patologi yang dilihat oleh pesakit sebagai perintah yang menyebabkan dia melakukan tindakan. Selalunya, gejala halusinasi arahan, dinyatakan dalam pesakit yang menerima perintah itu, yang mempunyai penjenayah - warna sadis, menjadikannya berbahaya untuk pesakit itu sendiri, dan bagi orang di sekelilingnya. Panggilan suara secara langsung kepada orang yang memberi perintah: "Ambil kapak, potong tangannya ...", "Mendaki ke tingkap, melompat ...", "Ambil tali lehernya dan Naquin daemon, yang terletak berhampiran ..."
Belum sepenuhnya hilang kewarasan seluruh pesakit berkongsi dengan doktor ketakutan mereka. Mereka sangat takut bahawa pada pertarungan suara yang akan datang, mereka akan memerintahkannya untuk menyebabkan kecederaan fizikal kepada salah seorang orang dekatnya. Lagipun, semasa serangan, seseorang kehilangan kawalan ke atas otaknya, kehendaknya ditindas begitu banyak sehingga dia tidak dapat menahan suara - bahkan tidak terjadi kepadanya.
Kebanyakan suara merujuk terus kepada pesakit, tetapi dia tidak memanggil pesakit dengan nama. Sangat jarang, pesanan suara merujuk kepada tindakan abstrak atau jangka panjang, biasanya pesanan tersebut mempengaruhi keadaan "di sini dan sekarang".
Kebanyakan pesakit mendengar bisikan seperti kedua-dua telinga, tetapi terdapat kes-kes apabila persepsi bunyi datang dari satu pihak. Kebanyakan orang mula mendengar suara pada waktu malam, terhadap latar belakang kesunyian mutlak.
Corak yang hampir sama berlaku apabila pesakit berada di bawah hipnosis, dalam keadaan berkhayal yang mendalam.
Diagnosis halusinasi penting
Sekiranya terdapat kecurigaan di kalangan sekeliling dan orang rapat bahawa seseorang yang berdekatan mengalami patologi yang dipertimbangkan dalam artikel ini, pakar psikiatri yang berkelayakan perlu dirujuk.
Diagnosis beliau halusinasi penting biasanya bermula dengan fakta bahawa dia memastikan bahawa pesakit menderita tepat pada patologi, dan tidak percakapan dan cerita-ceritanya adalah ilusi atau fantasi semata-mata.
Selepas audit naveivanie - struktur bunyi yang timbul di dalam minda pesakit yang sakit dengan ketiadaan rangsangan luaran. Orang yang mempunyai patologi ini dalam anamnesis adalah berbeza daripada "pemimpi" di mana mereka boleh berubah menjadi sebaliknya. Walaupun pesakit psikiatri tidak yakin dengan ketidaksamaan bunyi cacophony, ia tidak realistik.
Jika seseorang di bawah pengaruh kesan cahaya atau faktor-faktor lain melihat bagaimana almari pakaian berubah, berubah menjadi beruang marah, maka ini adalah ilusi, ilusi di padang pasir adalah ilusi. Tetapi jika seseorang yakin dengan kehadiran kucing di sudut kosong, maka itu adalah halusinasi. Ujian serupa juga tersedia untuk mengenal pasti halusinasi penting.
Kaedah penting untuk mendiagnosis penyakit adalah pemerhatian visual oleh pakar untuk kelakuan pesakit. Pemantauan sedemikian membolehkan doktor mengesahkan penyakit dan menentukan bentuk manifestasi.
Kejang patologi boleh berlaku secara sporadis, dengan bentuk gangguan mental yang teruk seseorang dapat sepenuhnya melibatkan diri dalam keadaan ini. Sangat penting untuk tidak membenarkan peralihan sedemikian.
Psikiatri sangat mengawasi dan mengubah ekspresi wajah, seperti pada orang yang sakit memaparkan emosi yang dinyatakan dengan perubahan mimikri muka, tidak sepadan dengan keadaan sekitarnya. Sebagai contoh, terhadap latar belakang kesedihan penuh, pesakit sedemikian dapat menikmati kehidupan, ketawa ... Atau terhadap latar belakang ketenangan yang lengkap, misalnya, pagi yang cerah, burung menyanyi, dan pesakit berada dalam keadaan panik, ketakutan, kemarahan ...
Gejala yang paling ketara dari halusinasi pendengaran ialah keinginan pesakit untuk menelan telinganya, menyembunyikan kepalanya di bawah bantal, supaya tidak mendengar bisikannya dan bisikan yang menakutkan. Oleh itu persekitaran tidak memberikan prasyarat kepada tindakan sedemikian.
Terdapat kes-kes yang direkodkan apabila orang-orang yang sakit dengan seram, menutup telinga mereka dengan tangan mereka, bergegas ke belakang, tidak membongkar jalan, jatuh pada masa yang sama di bawah kereta, jatuh dari tingkap. Terutama, manifestasi seperti ini jarang diperhatikan terpencil, lebih sering masih ada perubahan yang kompleks di mana patologi pendengaran digabungkan dengan gejala lain, misalnya, keadaan delusi.
Terdapat juga orang yang sihat yang terdedah kepada ilusi, sedangkan penampilan bunyi halus adalah penunjuk patologi mental yang tidak dapat dipertikaikan, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan segera.
Banyak perhatian kepada saudara-mara terdekat dan rakan-rakan mereka untuk dapat mengenali penyakit ini dalam masa, kerana rakyat mendapat ke dalam situasi ini, takut salah faham, dan berhenti bilik dengan rasa takut dalam hospital psikiatri (atau, bagi sesetengah - hanya diketahui kepadanya sebab) cuba menyembunyikan kecelaruan, dissimulirovat ia untuk kehidupan sehariannya.
Orang yang halus menjadi lebih waspada, fokus, sentiasa bertugas, tidak mengkhianati keadaannya. Tetapi apabila peringkat awal perkembangan penyakit itu terlewat, seseorang secara beransur-ansur mula berkomunikasi dengan pengantara khayalannya, menjawab soalan-soalannya dengan lantang.
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan halusinasi penting
Sekiranya seseorang pertama kali menemui situasi patologi seperti itu - ia meletakkannya menjadi kengerian dan kengerian. Tetapi kita mesti ingat perkara utama - apa yang berlaku, untuk orang yang halus adalah manifestasi realiti beliau. Oleh itu, perkara pertama yang perlu diingat untuk saudara-saudaranya yang rapat adalah bagaimana untuk bertindak dengan baik dalam keadaan ini dan apa yang dapat mereka berikan kepada jiran mereka.
- Dalam keadaan apa pun, kita harus berusaha untuk menghalang pesakit bahawa segala yang terjadi padanya adalah realiti yang berubah oleh jiwa.
- Ia adalah untuk menunjukkan kebijaksanaan, kesabaran, dan dalam banyak aspek dan menunjukkan imaginasi untuk, pertama sekali, untuk menenangkan lelaki itu teruja dan terkejut. Sebagai contoh, jika ia benar-benar yakin bahawa baginya tingkap pada waktu malam cuba untuk mendapatkan werewolves, jangan ketawa, hanya mengambil bahagian yang aktif dalam mencari jalan dan cara-cara perlindungan fizikal daripada ancaman (jalan untuk membawa cawangan aspen di dalam bilik untuk meletakkan ikon, memberi salib dan sebagainya).
- Adalah perlu untuk mengambil kesempatan daripada sifat-sifat tersebut dan cuba mewujudkan suasana dan persekitaran sehingga halusinasi yang terhasil tidak menyebabkan seram seperti itu, yakni jika dapat mengurangkan kelemah emosi dan warna negatif.
Pada masa yang sama, apa yang dilarang keras dilakukan kepada orang lain, ialah:
- Untuk merasakan "pesakit".
- Tunjukkan kerengsaan dan ketidakpuasan anda apabila pesakit mula menunjukkan ketakutan. Bersukacitalah bahawa orang yang dikasihinya mempercayai dan mencari pertolongan, jika tidak, ia hanya akan menutup dirinya sendiri, berusaha untuk menimbulkan kengerian batin yang semakin meningkat. Tetapi keadaan seperti itu tidak dapat bertahan selama-lamanya, saat ini akan terjadi ketika "letupan" akan terjadi, dan bahkan psikiater yang berpengalaman tidak dapat meramalkan serangan ini.
- Buang pelajaran yang sia-sia untuk meyakinkan halusinasi bahawa ia adalah buah kesadarannya yang meradang.
- Jangan menekankan perhatian anda terhadap isu ini dan cuba mencari siapa yang bercakap dengannya, apakah sumber bunyi itu.
- Semasa serangan, sangat perlu untuk memantau emosi anda, jangan naikkan suara anda dan bercakap terlalu keras. Dalam tempoh ini, pesakit perlu mencipta ilusi bahawa orang lain melakukan segala-galanya untuk membantunya dan "menyelamatkannya."
- Agak mengurangkan keseronokan boleh menenangkan muzik menenangkan, perubahan pemandangan, dalam kes-kes khas, ubat-ubatan ubat, yang harus ditetapkan hanya oleh seorang siswazah.
Tetapi seolah-olah saudara tidak memperhatikan "mangsa", dia hanya memerlukan penjagaan perubatan yang berkelayakan. Setelah dialamatkan kepada ahli, diagnosis akan dibuat, cadangan diberikan dan terapi yang mencukupi dilantik.
Sehingga kini, rawatan halusinasi penting dilakukan dengan beberapa kaedah, tetapi semuanya, terutamanya, bertujuan untuk menghapus serangan patologi, penarikan pesakit dari keadaan delusi.
Dalam protokol terapi perubatan biasanya termasuk ejen farmakologi seperti Tisercinum, hlorazin, kontomin, plegomazin, gibanil, Thorazine, chlorpromazine hydrochloride, chlorpromazine, largaktil, chlorpromazine, fenaktil, ampliaktil, gibernal, PROMAKTIV, propafenin, megafen, kloproman atau ampliktil.
Ubat antipsikotik, neuroleptik, aminazine, biasanya diberikan intramuskular atau intravena.
Dalam intramuskular dos tunggal adalah 0.15 gram untuk hari - 0.6 tugasan g jadual dos yang disyorkan biasanya diwakili dari satu hingga lima mililiter penyelesaian 2.5%, tetapi tidak lebih daripada tiga prosedur sepanjang hari.
Sekiranya serangan penyakit yang teruk, doktor akan menetapkan pentadbiran ubat secara intravena. Pada masa yang sama, dua hingga tiga mililiter penyelesaian 2.5% diencerkan dengan 20 ml larutan glukosa 40% sebelum suntikan. Dengan kaedah penyampaian ubat ke dalam badan, satu dos maksimum adalah 0.1 g, dalam sehari - 0.25 g.
Apabila menghentikan serangan di rumah, pakar psikiatri boleh menetapkan dadah kumpulan ini dalam bentuk tablet atau ubat. Aminazin diambil secara lisan selepas makan (ini akan mengurangkan tahap kerengsaan organ-organ mukus saluran penghadaman). Dos yang bermula setiap hari adalah 25 hingga 75 mg, dipisahkan oleh satu hingga dua hingga tiga dos.
Kontra untuk penggunaan dalam protokol rawatan ubat ini adalah:
- Intoleransi individu kepada badan pesakit satu atau lebih komponen konstituen dadah.
- Dan juga kehadiran anamnesis dekompensasi kardiovaskular.
- Luka deria dan erosif perut dan duodenum.
- Perubahan patologi yang serius dalam hati dan buah pinggang.
- Hipotensi yang teruk.
- Kesalahan dalam kerja perut.
Secara selari, doktor juga melantik haloperidol, Senorm, haloper, trancodol-5 atau trisedil.
Sebuah neuroleptik kepunyaan derivatif butyrofenone, haloperidol diberikan kepada pesakit secara oral 30 minit sebelum makan yang dimaksudkan. Untuk mengurangkan tahap kerengsaan mukosa organ pencernaan, ubat ini boleh diminum dengan jumlah susu yang mencukupi.
Dos yang disyorkan harian yang bermula (bergantung kepada gambar klinikal dan intensiti serangan) ditetapkan dalam julat antara 0.5 hingga 5 mg, dipisahkan oleh dua hingga tiga dos. Secara beransur-ansur, dos meningkat sebanyak 0.5 - 2 mg, sehingga masa apabila kesan terapeutik dijangka dicapai. Dalam kes terutamanya yang teruk, kenaikan dos boleh dari 2 hingga 4 mg.
Jumlah maksimum ubat yang dibenarkan dalam pengambilan harian ditentukan oleh angka 100 mg.
Dalam kebanyakan kes, keberkesanan terapeutik untuk melegakan serangan boleh dicapai pada dos harian 10-15 mg.
Jika pesakit mempunyai skizofrenia kronik, maka masalah ini biasanya disembuhkan dengan dos harian 20-40 mg.
Dalam kes-kes yang tahan, dengan imuniti khas badan pesakit ke dadah, komponen kuantitatif pentadbirannya boleh berhenti di 50-60 mg.
Dos penyelenggaraan, yang diambil oleh pesakit antara sawan, adalah 0.5 hingga 5 mg sehari. Angka-angka ini dikurangkan dengan sangat hati-hati dan beransur-ansur.
Tempoh terapi boleh mengambil purata dua hingga tiga bulan.
Jika penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak 3 hingga 12 tahun, berat badan yang termasuk dalam 15 hingga 40 kg, dos ubat yang ditadbir dikira ,025-0,05 mg per kilogram berat badan pesakit kecil dijarakkan dua - tiga langkah. Meningkatkan dos boleh tidak lebih daripada sekali setiap lima hingga tujuh hari. Pengambilan ubat harian maksimum yang dibenarkan tidak boleh melebihi angka 0.15 mg sekilogram berat badan pesakit.
Bagi orang tua yang menderita halusinasi penting, jumlah ubat yang diberikan dikurangkan dan separuh atau satu pertiga daripada dos dewasa yang disyorkan diberikan. Dos dapat ditingkatkan tidak lebih dari sekali setiap dua hingga tiga hari.
Jika perlu, doktor yang menghadiri boleh menetapkan ubat ini dalam bentuk pelepasan lain: titisan oral, penyelesaian untuk suntikan intravena atau intramuskular.
Ia tidak digalakkan untuk memohon dianggap protokol rawatan dadah, jika pesakit mengalami penyakit Parkinson, sistem saraf pusat kemurungan, hilang ganglia basal dalam kemurungan, dan jika usia pesakit sekurang-kurangnya tiga tahun, dan juga dalam kes di mana badan pesakit mempamerkan hipersensitiviti kepada rumusan komponen bahan-bahan dan derivatif butyrophenone.
Ubat antipsikotik antipsikotik dan atipikal yang lain, serta antidepresan yang diperlukan, juga boleh dimasukkan dalam protokol terapi.
Sebagai contoh, ia mungkin moclobemide (auroriks), imipramine (imipramine) eprobemide, citalopram (tsipramil), amitriptyline, Cymbalta (duloxetine), trimipramine (gerfonal) dan lain-lain lagi.
Antidepressant dan sedatif - amitriptyline - diberikan kepada pesakit untuk pengambilan oral, tanpa mengunyah, selepas makan - ini akan mengurangkan kerengsaan mukosa saluran penghadaman.
Ubat ini diambil dalam beberapa cara: sebelum tidur, dos maksimum diberikan. Bagi pesakit dewasa, dos ini adalah 25 hingga 50 mg. Jumlah secara beransur-ansur kecil meningkatkan angka awal kepada 150-200 mg setiap diem, dibahagikan kepada tiga dos, sementara masa yang mana peningkatan ini dibuat, dari lima hingga enam hari.
Jika selama dua minggu kesan terapeutik tidak dapat dilihat, jumlah harian ubat yang ditadbir meningkat hingga 300 mg. Sekiranya gejala depresi hilang, jumlah ubat yang ditetapkan, sebaliknya, secara beransur-ansur dikurangkan kepada angka 50-100 mg sehari.
Tempoh rawatan adalah purata sekurang-kurangnya tiga bulan.
Bagi orang tua, dengan gangguan ringan, dos yang jatuh dalam had 30 hingga 100 mg setiap hari dikaitkan, dan selepas mencapai keberkesanan terapeutik, jumlah ubat yang ditadbir dikurangkan kepada 25-50 mg setiap hari.
Sekiranya perlu, penggunaan lain-lain bentuk pelepasan dadah yang berkenaan adalah dibenarkan.
Amitriptyline boleh diberikan dalam bentuk larutan secara intravena atau intramuskular. Kadar penghantaran ubat adalah perlahan. Jumlah permulaan ialah 20 - 40 mg empat kali sehari. Suntikan secara beransur-ansur digantikan dengan bentuk pentadbiran tablet.
Tempoh kursus rawatan tidak lebih dari enam hingga lapan bulan.
Dos untuk kanak-kanak dari enam hingga dua belas adalah 10-30 mg, atau dikira sebagai 1-5 mg sehari setiap kilogram berat pesakit kecil, dibahagikan kepada beberapa majlis.
Bagi remaja lebih 12 tahun - 10 mg tiga kali pada siang hari. Dalam kes keperluan perubatan, jumlah ubat yang diberikan dapat ditingkatkan menjadi 100 mg per hari.
Adalah lawan kepada penggunaan fasa akut atau tempoh pemulihan selepas infarksi miokardium, sudut penutupan glaukoma, mabuk alkohol akut, kehadiran dalam pesakit pengaliran Intraventricular, serentak inhibitors rawatan MAO, serta peningkatan sensitiviti terhadap ubat komponen dan amitriptyline.
Mana-mana halusinasi, termasuk yang auditori, diperlakukan menurut skim ketat individu, kerana sumber penyimpangan patologi dalam setiap orang boleh berbeza dan terdiri daripada banyak faktor yang berbeza.
Jika ternyata bahawa punca bunyi tidak normal adalah kerosakan alat bantuan pendengaran, maka secara semulajadi, anda harus menghubungi ahli audiologi, periksa peranti itu dan, jika perlu, gantikannya dengan yang bekerja.
Pencegahan halusinasi penting
Sesuatu yang khusus untuk memberi nasihat dan memberi nasihat dalam situasi ini agak sukar. Satu-satunya perkara yang boleh dikaitkan dengan subseksyen "pencegahan halusinasi penting" - ini adalah beberapa petua:
- Mengikuti gaya hidup yang sihat.
- Belajar untuk mengelakkan situasi yang teruk.
- Elakkan tekanan fizikal dan mental yang kuat, keletihan.
- Tolak tabiat buruk, terutama yang berkaitan dengan hallucinogens.
Ia tidak pelik, tetapi nasihat mudah seperti ini akan beberapa kali mengurangkan risiko luka, yang dipanggil dalam perubatan dengan halusinasi yang penting.
Ramalan halusinasi penting
Jika semasa perkembangan penyakit mental, halusinasi menyertai gejala patologi, doktor menyatakan kemerosotan keadaan pesakit dan komplikasi gambaran klinikal penyakit. Halusinasi pendengaran yang terdengar di telinga seseorang yang sakit sebagai perintah dipanggil penting. Sering kali, suara yang boleh didengar adalah warna jenayah - sadis, mendorong tindakan, yang berbahaya sama ada untuk orang itu sendiri atau rakannya. Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya dan tidak mengikuti pesakit terapi penyelenggaraan, ramalan halusinasi penting sangat menyedihkan.
Sekiranya langkah-langkah diambil lewat atau gejala telah diabaikan, maka bagi semua pesakit boleh berakhir dengan hasil yang mematikan. Selalunya penyakit yang berkenaan dipatuhi oleh orang-orang yang terdedah kepada perbuatan membunuh diri atau pembunuhan.
Bahkan orang yang sihat, mendengar bisikan dan tidak mencari sumbernya, tidak selesa merasakan benih dalam keadaan ini, dan apa yang harus dikatakan tentang orang sakit. Sensasi penenang auditori, yang mempunyai watak penting yang agresif - halusinasi imperatif - adalah penyakit yang serius dan berbahaya, yang hanya boleh diuruskan oleh pakar yang berkelayakan. Oleh itu, jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang akaun anda atau dengan mengorbankan orang yang anda sayangi, lebih baik merujuk kepada doktor. Perkara utama bukanlah untuk melepaskan masalah ini, apabila ia masih boleh dikawal dengan ubat-ubatan yang agak banyak. Pesakit sedemikian, di latar belakang terapi dadah, dapat menjalani kehidupan sosial yang berkualiti tinggi. Tetapi jika masanya tidak terjawab dan penyakit itu berlanjutan - perlu untuk merawat penyakit ini, tetapi sekarang ia perlu untuk menggunakan lebih banyak kekuatan dan kesabaran, dan hasilnya agak sukar untuk diramalkan.
Oleh itu, beri perhatian kepada diri sendiri dan keluarga dan rakan-rakan anda!