Hygroma pergelangan tangan

Salah satu neoplasma yang paling biasa yang dilokalisasikan di kawasan tangan manusia ialah hygroma pergelangan tangan (atau nama kedua ganglion).

Hygroma adalah pembentukan tisu bentuk bulat yang terbentuk di kawasan sendi radiokarpal karpal. Kapsul hygroma dipenuhi dengan protein molekul tinggi seperti fibrin dan mucin. Pada terasnya, hygroma sendi pergelangan tangan adalah sista, dan bukan tumor.

[1]

Punca hygroma pergelangan tangan

Tidak mustahil untuk menentukan dengan jelas etiologi penyakit sehingga kini, bukan seorang doktor sahaja. Walau bagaimanapun, orang yang berisiko adalah mereka yang terlibat dalam buruh fizikal yang berat atau kerja mereka dikaitkan dengan peningkatan aktiviti motor berus (pemuzik, pengguna komputer, tukang jahit dan profesion lain).

Penyebab utama hygromas pergelangan tangan:

• Kerja fizikal berat, beban yang jatuh di tangan, dan khususnya, pada pergelangan tangan.
• Komplikasi selepas pembedahan, yang dilakukan di pergelangan tangan.
• Komplikasi selepas tendovaginitis yang dipindahkan (keradangan sarung tendon) atau bursitis (keradangan pada kantung lendir sendi).
• Akibat kecederaan.
• Penyakit sendi degeneratif dan dystrophik.
• Berkala microtrauma secara berkala (contohnya, ketika bermain tenis ...).
• Sifat kronik keradangan rongga sinovial.

Patologi yang dipertimbangkan terbentuk apabila, untuk sebab tertentu, kapsul sendi telah ditipis, dan kapsul sendi rosak, yang membolehkan tisu dalaman dimasuki jurang yang terbentuk, membentuk hernia. Sekiranya beban kekal ketara, hygroma terus berkembang. Dimensinya berkisar dari beberapa milimeter hingga empat sentimeter. Apabila beban yang digunakan berkurang, jumlah cecair intraartikular akan berkurangan, dan neoplasma terhenti berkembang. Terdapat kes apabila, dengan penurunan beban pada sendi, hygroma pergelangan tangan bersama secara spontan "hilang".

[2],

Gejala Hygroma Band pergelangan tangan

Gejala hygroma sendi pergelangan tangan agak mudah. Pada mulanya, patologi itu dikesan dengan penampilan bulge kecil di kawasan pergelangan tangan, yang dipelajari dengan baik. Kandungan mereka terasa dengan lembut. Oleh itu, orang itu tidak menguji sebarang sensasi yang tidak menyenangkan. Pada tahap ini, hygroma boleh bertahan hingga beberapa tahun.

Ia kelihatan tiba-tiba dan secara harfiah dalam beberapa hari ia dapat memperoleh pada kadar dua sentimeter, tetapi ia boleh tumbuh secara tidak sengaja selama bertahun-tahun. Seiring dengan peningkatan saiz, terdapat sensasi yang menyakitkan, yang dipergiatkan ketika bergerak dengan tangan.

Tetapi adalah perlu untuk mengetahui bahawa neoplasma yang diberikan adalah selamat, dan dalam keadaan tidak merosot ke dalam tumor kanser.

Rawatan hygroma sendi pergelangan tangan

Selalunya pemeriksaan mudah doktor cukup untuk mendiagnosis patologi. Untuk insurans semula, pakar bedah ortopedik boleh menetapkan kepada pesakit diagnosis yang berbeza (ultrasound atau pengimejan resonans magnetik).

Rawatan hygroma pada pergelangan tangan boleh menjadi konservatif, dan boleh disebabkan oleh campur tangan pembedahan.

Rawatan konservatif hygroma pada pergelangan tangan

Pada masa lalu, ia adalah hampir satu-satunya cara untuk menghilangkan hygroma sendi pergelangan tangan. Usaha tertentu telah digunakan untuk neoplasma dan hanya menghancurkannya. Pada masa yang sama, "kapsul telah koyak", melepaskan kandungan ke dalam lapisan tisu bersebelahan. Cecair artikular dalaman adalah steril, dengan itu, masuk ke ruang tisu, tidak menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Tetapi, sebagai pemantauan dan kajian klinikal masalah ini menunjukkan, hampir 90% daripada kes-kes rawatan konservatif hygroma pada pergelangan tangan terdapat gegaran. Ini disebabkan oleh kapsul yang pecah dengan cepat mengembalikan integriti dan cecair intraartikular mula berkumpul semula.

Dengan pengurangan tekanan dan tekanan di tangan, 50% pergelangan tangan pergelangan tangan dibubarkan secara bebas.

Terdapat satu lagi kaedah rawatan konservatif - sekatan glukokortikoid. Prosedur ini agak berkesan dalam menangani patologi ini, tetapi hanya pada peringkat awal penampilan, apabila parameternya tidak melebihi satu sentimeter.

Inti dari teknik ini ialah penyetempatan neoplasma adalah anestetik. Menggunakan instrumen pembedahan, hygroma dipecahkan dan kandungan kapsul dikeluarkan menggunakan picagari. Kemudian, tanpa menyentuh jarum, jarum suntikan diganti. Dalam kantung kosong hygroma sendi pergelangan tangan, ubat glukokortikoid ditadbir (contohnya, metilprednisolone, betamethasone, dexamethasone dan lain-lain).

Selepas ini, pembalut yang ketat digunakan untuk tapak pembedahan, yang dipakai selama kira-kira lima hari. Kali ini sudah cukup untuk kapsul untuk "sekilas" dan tepinya menjadi bersatu.

Jika pesakit mengabaikan pembalut tekanan, maka pergerakan sendi sekali lagi menimbulkan peningkatan dalam jumlah cecair yang dirembes, yang akan membawa kepada pengulangan semula hygroma sendi pergelangan tangan.

Methylprednisolone. Dos yang diperlukan untuk prosedur adalah 0.25 hingga 0.5 mg, bergantung pada saiz lesi.

Contraindicated ini orang dadah yang sensitif terhadap komponen konstituennya, serta metilprednisolone tidak dikaitkan dengan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Dengan ubat tunggal dos tunggal, kesan sampingan hampir tidak diperhatikan.

Betamethasone. Ubat ini dikaitkan dengan kumpulan kesan yang kuat. Betamethasone diberikan dalam jumlah 0.25 hingga 0.5 mg. Selepas itu, mereka mengenakan pembalut yang melekat.

Ubat ini mempunyai spektrum kontra yang lebih luas, dan tidak ada kesan sampingan yang disebabkan oleh aplikasi tempatan.

• Tanda-tanda tegasan arteri yang tinggi.
• Bentuk tuberkulosis akut.
• Masalah dengan peredaran darah.
• Diabetes mellitus.
• Glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).
• Sifilis.
• Osteoporosis.
• Ulser peptik duodenum dan perut.
• Trimester pertama kehamilan.
• Dan lain-lain.

Dexamethasone. Rejimen dosanya adalah individu untuk setiap pesakit. Jumlah cecair yang disuntik berbeza-beza dari 1 hingga 1.5 mg.

Langkah-langkah berikut juga digunakan untuk terapi konservatif:

• elektroforesis Iodin.
• Parafin atau aplikasi lumpur di kawasan patologi.
• Penyinaran dengan sinaran ultraviolet.

Jika hygroma sendi pergelangan tangan didiagnosis lebih daripada satu sentimeter dan strukturnya terapung sebagai sekumpulan beberapa kapsul, maka, dalam kebanyakan kes, ini adalah petunjuk untuk pembedahan (terutama jika ia mengganggu pesakit).

Ada kaedah rawatan alternatif, tetapi mereka hanya diamalkan dengan sedikit pelajaran. Kursus rawatan, dalam kes ini, tidak kurang dari sepuluh hari.

• Dalam mortir untuk merosakkan daun kayu paus dan gunakan jisim ini untuk sendi pergelangan tangan hygromous sepanjang malam.
• Selama dua minggu, amalkan mandi hangat dari warna yang terbuat dari bunga ungu.
• Di tapak patologi, madu diterapkan dan disapu ke dalam kulit selama beberapa minit, dengan jari mengurut kawasan masalah.
• Dalam penggiling daging, gulungkan buah beri fizalisa. Gunakan sebagai kompres pada waktu malam.
• Pada jus aloe menguli doh. Ia digunakan untuk pendidikan.
• Anda boleh mencetuskan "sista" dengan iodin atau sebatian farmasi calendula.
• Untuk gigroma, menetapkan dengan filem dan perban, gunakan lidah buaya atau daun Kalanchoe.

Tidak ada keraguan bahawa perubatan alternatif dalam hal rawatan hygroma sendi pergelangan tangan yang tidak merbahaya dan agak positif, tetapi bergantung kepada saiz dan jenis patologi keberkesanannya adalah sebahagian besarnya lebih rendah daripada kaedah terapeutik, dan terutamanya pembedahan. Oleh itu, sebelum memutuskan untuk menggunakan cara alternatif, masih perlu untuk berunding dengan pakar.

[3], [4]

Pembuangan hygroma pergelangan tangan

Operasi sentiasa operasi. Dan jika ada kemungkinan untuk mengelakkannya, perlu mengambil kesempatan ini. Hygroma penyingkiran sendi pergelangan tangan yang diberikan hanya apabila patologi itu mengganggu fungsi normal dari tangan manusia, jika rabaan dirasai bukan hanya satu, tetapi sekumpulan kapsul di bawah satu perlindungan, atau jika pesakit berkeras untuk ketidakselesaan estetik.

Campur tangan bedah dilakukan secara rawat di bawah anestesia lokal atau konduktif. Selepas mengeluarkan kapsul, pembalut yang ketat diletakkan di pergelangan tangan pesakit, yang mesti dipakai selama lima hari tanpa gagal. Sekiranya keadaan ini tidak dipenuhi oleh pesakit, risiko kemajuan semula hygroma pergelangan tangan meningkat dengan beberapa pesanan magnitud.

Perubatan moden bersedia untuk menawarkan kaedah yang lebih berhati-hati untuk menyingkirkan masalah - penyingkiran dengan bantuan laser. Prosedur ini tidak jauh berbeza dengan operasi klasik. Ramai pesakit tersilap, mempercayai bahawa teknik ini membolehkan anda menghilangkan hygroma tanpa memotong kulit dan parut berikutnya.

Dengan bantuan laser, epidermis dan lapisan subkutan juga dibedah, mendedahkan neoplasma. Ia dipisahkan dengan teliti dari tisu bersebelahan dan dikeluarkan. Tudung kecil, parut kecil dan sedikit ketara. Selepas operasi, pembalut pergelangan tangan digunakan pada sendi pergelangan tangan, dan sendi itu sendiri ditetapkan oleh ortesis. Perbanan dilakukan setiap hari, merawat luka pasca operasi. Lapisan yang ditapis dikeluarkan selepas 12-14 hari.

Hasil operasi apa pun bergantung pada pakar bedah yang menjalankannya: pengalaman dan pengetahuannya. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tegas mana kaedah memberikan lebih banyak kambuh. Kemunculan semula hygroma pergelangan tangan, dalam kebanyakan kes adalah disebabkan kecekapan doktor, ketepatan pelaksanaan cadangannya dan ciri-ciri individu badan pesakit.

Pencegahan Hygroma Band pergelangan tangan

"Orang yang dibaptis dilindungi oleh Allah!" Kebenaran sederhana ini mencerminkan prinsip asas, yang diikuti oleh pencegahan hygroma pergelangan tangan.

• Ia perlu, jika boleh, untuk mengurangkan kecederaan kepada tendon dan sendi pengeluaran, sukan dan isi rumah.
• Semasa latihan, perlu memakai perlindungan di tangan.
• Untuk membangunkan jadual di mana beban dan rehat beralih.
• Dalam kes kecederaan, segera dapatkan nasihat pakar trauma ortopedik untuk nasihat dan bantuan.
• Tepat dan merawat sepenuhnya proses-proses berjangkit dan keradangan yang berlaku di kawasan yang menarik.
• Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan tumor tumor, anda perlu memikirkan menukar genus atau tempat aktiviti.

Ramalan hygroma pergelangan tangan

Dengan akses tepat pada masa ke pakar, ramalan hygroma sendi pergelangan tangan adalah positif, terutamanya jika semasa terapi keseluruhan tumor dikeluarkan sepenuhnya. Jika selepas operasi pesakit dengan sempurna mengikuti cadangan doktor, kebarangkalian kebangkitan dikurangkan kepada hampir sifar. Dengan rawatan terapeutik yang mudah, kambuhan masih boleh dilakukan.

Jika anda bekerja lama dan keras atau kerja anda dikaitkan dengan peningkatan aktiviti motor berus, maka kemungkinan anda akan mendapat patologi seperti hygroma dari pergelangan tangan. Tetapi ini tidak boleh menyebabkan panik. Hygroma adalah tumor benigna yang tidak pernah merosakkan pembentukan kanser. Dalam kebanyakan kes, walaupun tanpa rawatan, orang hidup dengan masalah ini selama bertahun-tahun, tetapi ini tidak bermakna segala-galanya mesti dibenarkan berjalan. Semua yang sama adalah perlu untuk alamat kepada pakar dan untuk lulus atau mengambil pemeriksaan tempat.

[5], [6], [7], [8], [9]