Invanz

Invanz ialah ubat antibakteria dengan tindakan sistemik. Ia adalah antibiotik β-laktam, tergolong dalam kategori carbapenem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk Invanza

Ia digunakan untuk menghapuskan lesi berjangkit yang disebabkan oleh strain bakteria yang hipersensitif kepada ubat:

• jangkitan di dalam perut, dalam bentuk yang rumit;
• radang paru-paru yang diperoleh masyarakat;
• bentuk akut jangkitan ginekologi;
• jangkitan yang menjejaskan kulit dan lapisan subkutaneus (dalam bentuk yang rumit), termasuk penyakit kaki yang timbul akibat diabetes (seperti sindrom kaki diabetik);
• penyakit berjangkit rumit sistem kencing (ini termasuk pyelonephritis);
• septikemia bakteria.

Di samping itu, ia digunakan sebagai ubat prophylactic untuk membantu mencegah berlakunya jangkitan yang berkembang selepas pembedahan kolorektal elektif.

Borang pelepasan

Dikeluarkan dalam bentuk serbuk untuk larutan suntikan, di dalam botol 20 ml. Pakej itu mengandungi 1 atau 5 botol sedemikian.

Farmakodinamik

Asas kesan bakterisida ubat adalah melambatkan proses pengikatan dinding sel. Kesan ini dimediasi oleh keupayaan ubat untuk disintesis dengan protein pengikat penisilin.

Bahan ertapenem mempunyai ketahanan terhadap proses hidrolisis melalui β-laktamase subkelas utama, yang termasuk penicillinase dengan cephalosporinases. Ia menunjukkan aktiviti tinggi terhadap strain aerobes dan anaerobes jenis fakultatif (gram-negatif, serta bakteria gram-positif): pneumococci dengan streptococci pyogenes dan agalactia, serta staphylococci emas. Selain itu, ia juga bertindak pada Escherichia coli dengan Haemophilus influenzae, pada Clostridia dan Bacteroides fragilis, pada Prevotella dengan Peptostreptococci, Eubacteria dan Asaccharolytica Porphyromonas.

Banyak mikrob yang tahan berbilang kepada antibiotik yang berbeza (seperti penisilin dengan sefalosporin, serta aminoglikosida) sangat sensitif terhadap Invanz.

Farmakokinetik

Ubat ini diserap dengan cepat dari tapak suntikan intravena. Apabila dos 1 g diberikan, nilai puncak diperhatikan secara purata selepas 2.5 jam.

Ubat ini menjalani sintesis protein aktif. Tahap bioavailabiliti mencapai kira-kira 92%. Tiada pengumpulan bahan diperhatikan selepas pentadbiran larutan dalam dos perubatan. Dadah dimetabolismekan di dalam hati.

Perkumuhan berlaku melalui buah pinggang dan, dalam jumlah yang kecil, dalam najis. Purata separuh hayat adalah kira-kira 4 jam.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini boleh diberikan secara intramuskular atau intravena. Ujian kulit diperlukan sebelum suntikan untuk menentukan sensitiviti pesakit terhadap ubat.

Penghapusan jangkitan.

Dos standard ubat untuk remaja berumur lebih dari 13 tahun dan orang dewasa adalah suntikan intravena tunggal 1 g larutan setiap hari.

Bagi kanak-kanak berumur 3 bulan hingga 12 tahun, dos biasanya 15 mg/kg 2 kali sehari (dilarang memberikan lebih daripada 1 g larutan sehari) melalui infusi intravena.

Apabila diberikan secara intravena, Invanz mesti diberikan selama setengah jam. Suntikan intramuskular kadangkala digunakan sebagai laluan alternatif pentadbiran.

Selalunya, rawatan dengan penyelesaian berlangsung selama 3-14 hari, dan angka yang lebih tepat bergantung pada keparahan penyakit dan jenisnya, serta pada jenis bakteria penyebab. Apabila tanda ubat muncul (penambahbaikan dalam keadaan diperhatikan), ia dibenarkan untuk beralih kepada rawatan antimikrob yang sesuai menggunakan ubat oral.

Untuk pencegahan lesi berjangkit selepas pembedahan: satu pentadbiran intravena 1 g larutan diperlukan, 60 minit sebelum prosedur pembedahan.

Sebelum melakukan suntikan, perlu membubarkan lyophilisate dan kemudian mencairkannya. Untuk menyediakan infusi intravena, perlu menggunakan larutan 0.9% natrium klorida atau air steril. Apabila menyediakan penyelesaian suntikan untuk infusi intravena, ia tidak boleh dicampur dengan ubat lain, dan sebagai tambahan, pelarut yang mengandungi glukosa tidak boleh digunakan.

Apabila menyediakan penyelesaian intramuskular, perlu menggunakan lidocaine hydrochloride sebagai pelarut.

Suntikan intramuskular dilakukan jauh ke dalam otot gluteal atau ke dalam otot paha sisi. Ia dilarang menggunakan penyelesaian suntikan intramuskular untuk pentadbiran intravena.

Terapi jangka panjang dengan Invanz boleh mengakibatkan pertumbuhan bakteria yang tahan terhadap ubat.

[ 5 ]

Gunakan Invanza semasa kehamilan

Tiada ujian yang mencukupi dan terkawal untuk penggunaan Invanz pada wanita hamil. Ujian haiwan tidak menunjukkan sebarang kesan buruk secara langsung atau tidak langsung pada janin, perkembangannya, kelahiran atau perkembangan selepas bersalin. Walau bagaimanapun, wanita hamil masih dinasihatkan untuk mengambil ubat hanya dalam kes di mana kemungkinan manfaatnya melebihi risiko komplikasi untuk janin.

Ertapenem meresap ke dalam susu ibu. Oleh kerana tindak balas buruk mungkin berlaku pada bayi yang ibunya menggunakan dadah, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk: hipersensitiviti yang didiagnosis sebelum ini kepada komponen ubat atau ubat lain dari kategori yang sama dan kepada agen β-laktam (cephalosporins atau penisilin). Oleh kerana tiada maklumat mengenai penggunaan penyelesaian pada bayi di bawah 3 bulan, adalah dilarang untuk menetapkannya kepada kumpulan umur ini.

Lidocaine hydrochloride (pelarut untuk serbuk ubat) tidak boleh digunakan oleh orang yang tidak bertoleransi terhadap anestetik amida tempatan, serta oleh orang yang mengalami blok jantung atau kejutan yang teruk.

Kesan sampingan Invanza

Kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat termasuk: gejala alahan, muntah, sakit kepala, cirit-birit dengan loya, dan sebagai tambahan pening, rasa letih atau lemah, serta insomnia atau rasa mengantuk. Trombophlebitis selepas infusi, kandidiasis oral atau thrush mungkin berkembang, kekejangan, mulut kering, sakit perut, sendawa, penurunan tekanan darah, gatal-gatal pada kulit atau ruam, dan gangguan rasa mungkin berlaku. Edema juga mungkin berlaku, keadaan demam, kolitis, trombositopenia atau leukopenia, dan erythrocyturia mungkin berkembang.

Interaksi dengan ubat lain

Tiada pelarasan dos diperlukan apabila ertapenem ditadbir bersama dengan ubat penyekat rembesan tiub.

Penggunaan gabungan ubat dengan valproat atau natrium divalproat mengurangkan tahap asid valproik, mengakibatkan peningkatan risiko untuk mendapat sawan.

Tiada maklumat yang boleh dipercayai mengenai interaksi ubat dengan ubat lain, kecuali Probenecid.

[ 6 ], [ 7 ]

Syarat penyimpanan

Botol bertutup dengan serbuk hendaklah disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C. Pembekuan penyelesaian Invanza adalah dilarang.

Arahan khas

Ulasan

Invanz mempunyai kebanyakan ulasan positif daripada pesakit. Ubat ini menunjukkan keberkesanan dalam proses menghapuskan banyak patologi asal keradangan dan berjangkit.

Antara keburukan ubat tersebut ialah harganya yang agak tinggi.

Jangka hayat

Invanz dibenarkan digunakan untuk tempoh 2 tahun dari tarikh pelepasan dadah. Penyelesaian suntikan sedia untuk pentadbiran intramuskular boleh disimpan selama maksimum 1 jam.