Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Iodin dalam air kencing
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) perkumuhan iodin dalam air kencing ialah 100-500 μg/l.
Iodin adalah unsur mikro yang terdapat dalam alam semula jadi dalam jumlah surih. Kandungan iodin dalam air minuman adalah tidak penting, jadi jumlah utama unsur mikro ini memasuki tubuh manusia dengan makanan. Kepekatan tertinggi iodin adalah dalam makanan laut (kira-kira 800 μg/kg); rumpai laut terutamanya kaya dengan iodin. Minyak ikan mengandungi banyak iodin. Biasanya, susu, telur, daging dan bijirin adalah sumber iodin dalam badan. Pengambilan harian iodin yang diperlukan bergantung kepada umur seseorang, berjumlah 40 μg/hari untuk bayi dan 150 μg/hari untuk orang dewasa. Semasa mengandung, keperluan untuk iodin meningkat kepada kira-kira 200 μg/hari.
Iodin, yang memasuki badan dengan makanan dalam bentuk iodida, diserap dalam saluran gastrousus. Dari darah, ia mudah menembusi pelbagai organ dan tisu, sebahagiannya disimpan dalam lipid. Bahagian paling penting iodin (sehingga 10-20%) diserap secara selektif oleh kelenjar tiroid. Iodin dikeluarkan dari badan terutamanya oleh buah pinggang (sehingga 70-90%).
Selepas memasuki darah, iodin bukan organik secara aktif ditangkap oleh kelenjar tiroid, di mana kepekatannya adalah 30-40 kali lebih tinggi daripada dalam darah. Iodida yang tertumpu dalam kelenjar tiroid dioksidakan menjadi iodin molekul, yang cepat mengikat sisa tiroglobulin, membentuk monoiodotyrosine dan diiodotyrosine (fasa penyusunan iodin). Dalam fasa pemeluwapan, dua diiodotyrosine bergabung untuk membentuk T 4 atau satu mono- dan satu diiodotyrosine untuk membentuk T 3. Faktor utama yang mengawal sintesis hormon tiroid ialah hormon perangsang tiroid (TSH). Ia memberi kesan kepada semua peringkat metabolisme iodin: ia meningkatkan keupayaan kelenjar tiroid untuk menumpukan iodin daripada darah, mempercepatkan iodin dan pembentukan hormon daripada molekul tiroglobulin, mengubah tapak iodinasi dalam tiroglobulin dengan pembentukan dominan T3 dan mengaktifkan proteinase sistein dan cathepsin, yang memecahkan tiroglobulin.
Apabila terdapat kekurangan iodin dalam badan, pengeluaran hormon tiroid menjadi tidak mencukupi, yang mempunyai banyak akibat, yang disatukan dengan istilah "keadaan kekurangan iodin". Akibat sedemikian termasuk goiter, hipotiroidisme, kelewatan perkembangan, gangguan pembiakan, dll.
Sehingga 90% daripada iodin yang tertelan muncul dalam air kencing, jadi perkumuhan iodin dalam air kencing berkorelasi dengan status iodin. Kepekatan iodin dalam air kencing boleh berfungsi sebagai penunjuk yang mencerminkan penggunaannya dengan secukupnya. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa kepekatan iodin dalam satu bahagian air kencing berkorelasi baik dengan tahap iodin dalam air kencing 24 jam. Walau bagaimanapun, tahap iodin dalam individu berbeza-beza setiap hari dan juga pada siang hari dan oleh itu tidak dapat mencerminkan status iodin populasi secara keseluruhan. Analisis iodin air kencing hanya sesuai untuk kajian epidemiologi. Bilangan minimum sampel hendaklah sekurang-kurangnya 60. Oleh kerana taburan paras iodin yang sangat tidak sekata dalam air kencing subjek, adalah lebih baik untuk menganggarkan median perkumuhan iodin kencing daripada nilai min. Jika median melebihi 100 μg/L, maka tiada kekurangan iodin dalam populasi ini.
Jawatankuasa Antarabangsa mengenai Gangguan Kekurangan Iodin dan WHO membezakan tiga darjah keterukan kekurangan iodin berdasarkan tahap median iodin dalam air kencing: 99-55 μg/L - ringan; 49-20 μg/L - sederhana; kurang daripada 20 μg/L - teruk. Apabila jumlah iodin yang berlebihan memasuki badan seseorang yang mempunyai fungsi tiroid normal, sintesis hormon tiroid berkurangan secara sementara (selama kira-kira 48 jam). Kesan perencatan akut iodin pada sintesis hormon tiroid dipanggil kesan Wolff-Chaikoff dan dikaitkan dengan peningkatan kepekatan iodin dalam kelenjar tiroid itu sendiri. Kemudian, walaupun pengambilan berterusan sejumlah besar iodin, sintesis hormon tiroid dipulihkan, memberikan keadaan euthyroid (disebabkan oleh penurunan dalam pengambilan iodida oleh kelenjar). Walaupun wujudnya mekanisme penyesuaian sedemikian, lebihan iodin boleh menyebabkan hipotiroidisme dengan atau tanpa goiter, serta hipertiroidisme pada individu yang terdedah.
[