Kanser Bibir

Kanser bibir adalah tumor malignan yang paling biasa di rantau maxillofacial. Peratusan kanser bibir dalam struktur kejadian neoplasma malignan di negara kita adalah 1.6%.

Penyakit ini paling sering dijumpai pada bibir bawah (95%) pada lelaki berusia 50-70 tahun.

[1], [2], [3], [4], [5]

Gejala

Kanker bibir menunjukkan dirinya dalam beberapa bentuk: infiltratif exophytic, ulcerative and ulcerative. Kursus awal mungkin sebahagian besarnya disebabkan oleh proses terdahulu terdahulu.

Kanser bibir exophytic boleh mempunyai manifestasi yang berbeza. Dalam sesetengah kes, proses bermula dengan kemunculan papilloma, permukaannya dinyatakan, infiltrate muncul di tepi, yang secara beransur-ansur meningkat. Kemudian ulser dengan tepi silinder yang tebal membentuk di laman web ini. Pelbagai kuku kromosom bibir exophytic menampakkan dirinya dalam bentuk formasi tuber kecil yang menggabungkan antara satu sama lain dan menyerupai kembang kol dalam penampilan. Pada masa akan datang, penyusupan dan ekspresi tisu di sekeliling akan ditambah.

Apabila bentuk exophytic berlaku lebih malignan, proses ini mungkin bermula dengan retak, bulat ulser yang secara beransur-ansur semakin meruncing bawah menjadi terperinci kenaikan tepi valikoobrazno, bengkak mengambil bentuk, seperti dalam bentuk ulser peptik. Di pangkal ular itu terdapat infiltrat padat. Bentuk ulseratif menjadi ulseratif-infiltratif.

Dengan penyebaran lebih lanjut, tumor boleh memukul sudut mulut, serta bibir atas.

Diagnostik

Diagnosis adalah berdasarkan gambar klinikal dan hasil pemeriksaan morfologi tumor (selepas tusukan atau biopsi).

Kebanyakan tumor malignan adalah karsinoma sel squamous (menurut pelbagai penulis, 96-98%). Kanker keratinizing squamous bibir adalah lebih biasa, dicirikan oleh kursus yang agak perlahan. Metastasis serantau berkembang, sebagai peraturan, lewat. Yang paling agresif untuk penyebaran dan perkembangan metastasis adalah kanser gred rendah pada bibir bawah.

Tanda-tanda klinikal ini membolehkan anda untuk meletakkan diagnosis yang tepat, menentukan taktik rawatan dan prognosis penyakit. Pada peringkat awal diagnosis pembezaan dijalankan dengan proses pra-kanser :. Prakanser Wart, hyperkeratosis terhad, cheilitis Manganotti, keratoacanthoma, dll Ulcerative dan kanser infiltrative ulser bibir harus dibezakan dari batuk kering dan luka-luka syphilitic.

Dalam kes-kes yang sukar adalah perlu mengambil pengikatan dari permukaan tumor atau melakukan tusukan diikuti dengan pemeriksaan sitologi dan histologi. Jika hasilnya negatif, biopsi ditunjukkan, sebaiknya di institusi yang mana rawatan lanjut akan dijalankan.

Kanser bibir lebih kerap berlaku pada orang yang bekerja di udara terbuka (pekerja pertanian, nelayan, dan lain-lain). Ini disebabkan oleh kesan pada kulit muka dan sempadan merah pelbagai faktor atmosfera (insolation, angin, perubahan suhu, dan lain-lain). Trauma kronik dan merokok juga penting. Sebagai peraturan, pelbagai proses precancerous mendahului tumor malignan. Kaedah yang paling biasa untuk merawat kanser bibir peringkat I-III kini terapi radiasi atau rawatan pembedahan. Pada peringkat awal, taktik sedemikian tidak memberikan kembung selama 5 tahun atau lebih dalam 95-100% pesakit. Dalam bentuk biasa, serta jenis tumor radioresistant menggunakan rawatan gabungan. Peringkat pertama dijalankan terapi radiasi pra operasi, diikuti dengan pembedahan radikal dengan penutupan plastik salah satu teknik yang sedia ada (Bruns, Dieffenbach, Blohina et al.). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terutamanya dengan proses yang terhad, cryodestruction dengan nitrogen cecair digunakan secara meluas.

Kanser bibir mempunyai prognosis yang berbeza. Ia bergantung kepada banyak sebab; peringkat proses tumor, bentuk pertumbuhan tumor, ketepatan masa dan ketepatan rawatan. Secara umum, bentuk ini lebih baik berbanding dengan tumor malignan di tempat lain. Selepas rawatan, keupayaan kerja, sebagai peraturan, tidak dilanggar.

[6], [7], [8],