Kanser sternum

Kanser payudara adalah tumor di kawasan dada badan yang dikaitkan dengan pelbagai punca, yang disetempat terutamanya di mediastinum, esofagus, paru-paru, dan lebih jarang di jantung. Pengawasan terapeutik proses onkologi ini dijalankan oleh pakar onkologi, kurang kerap oleh pakar sempit (pakar gastroenterologi, pakar kardiologi) dalam kes di mana penyakit itu mempunyai punca bukan tumor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca kanser sternum

Proses onkologi, dan terutamanya kanser payudara, adalah berbahaya kerana neoplasma neoplastik cenderung membesar dengan cepat dan merebak ke organ berdekatan. Antara tumor yang paling biasa dalam amalan klinikal, neoplasma dalam paru-paru, yang didiagnosis terutamanya pada lelaki, berada di hadapan. Apa yang menyebabkan kanser payudara tidak difahami sepenuhnya, antara teori yang diterima sebagai asas, terdapat teori pendedahan radiasi, merokok kronik, dan faktor industri (pengeluaran berbahaya, apabila seseorang menyedut wap karsinogenik untuk jangka masa yang lama).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenesis

Patogenesis tumor sternum berbeza sedikit daripada pautan patogenetik mana-mana onkoproses lain. Tumor dan kanser sternum boleh diprovokasi oleh trauma, dan neoplasma juga boleh timbul akibat penyakit terabai patologi yang mendasari. Oleh itu, displasia berserabut, osteosis yang berubah bentuk (penyakit Paget), dan disembrioplasia (patologi perkembangan tisu embrio) boleh dianggap sebagai penyakit prakanser.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gejala kanser sternum

Kanser payudara adalah penyakit berbahaya, kerana ia paling kerap berlaku dan berkembang tanpa gejala klinikal yang jelas. Dengan ciri ini, kadar kematian yang tinggi dikaitkan: seseorang meminta bantuan terlalu lewat, apabila proses memasuki terminal, peringkat tidak terkawal. Proses onkologi diaktifkan pada peringkat terakhir, maka pesakit mula merasakan kelemahan atipikal, tidak dapat dijelaskan oleh sebab objektif, penurunan berat badan. Sebagai tambahan kepada gejala umum, terdapat juga yang khusus, bergantung pada penyetempatan tumor - paru-paru, esofagus, dan sebagainya.

Kanser payudara hari ini mewakili kumpulan penyakit yang pelbagai secara morfologi, kurang dikaji dan kurang berkembang dari segi klinikal. Kepelbagaian tumor dikaitkan dengan kekhususan anatomi struktur tulang dada. Dada mengandungi hampir semua asas tisu yang mungkin dan mesenkim (tisu penghubung embrio). Juga tiada statistik yang boleh dipercayai, digabungkan dan disahkan mengenai kelaziman tumor payudara dan kadar kematian keseluruhan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Borang

1. Tumor tisu lembut sternum;
2. Tumor sistem rangka sternum.

• Liposarcoma;
• Angiosarcomas;
• Rhabdomyosarcomas;
• Sarkoma neurogenik;
• Chondrosarcomas;
• Osteosarkoma;
• sarkoma sinovial;
• sarkoma Ewing.

Sarkoma Ewing boleh berkembang dari embrio tisu sternum dan dipanggil primer, ia juga boleh menjadi sekunder dan menjadi akibat daripada tumor lain, iaitu, menjadi metastasis. Ini agak sering diperhatikan dalam tumor malignan kelenjar susu di peringkat terminal.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostik kanser sternum

Pilihan kaedah diagnostik bergantung pada tempat tumor sepatutnya mengikut gejala utama yang dibentangkan dan anamnesis yang dikumpul. Secara standard, pemeriksaan ultrasound, sinar-X ditetapkan jika saluran gastrousus terjejas, esofagus - gastroskopi, dalam kes proses onkologi yang disyaki di dalam jantung - angiografi koronari. Ia adalah wajib untuk menjalankan MRI - pengimejan resonans magnetik dan ujian darah makmal, kedua-dua biokimia dan untuk menentukan penanda tumor. Malangnya, diagnostik dalam 85% kes menunjukkan proses onkologi dan kanser payudara pada peringkat lewat, tumor biasanya malignan. Satu-satunya pengecualian ialah neoplasma di kawasan rusuk, dalam penyetempatan ini hampir 50% tumor didiagnosis sebagai jinak dan mempunyai prognosis terapeutik yang sangat baik.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnosis pembezaan

Apabila mendiagnosis, pembezaan adalah penting untuk memisahkan kanser sternum daripada penyakit benigna lain dan komplikasi selepas kecederaan (hematoma, bursitis, myositis).

Rawatan kanser sternum

Tumor ganas dada dan kanser sternum tertakluk kepada campur tangan pembedahan. Taktik tindakan pembedahan bergantung pada hasil kajian histologi, penyetempatan tumor, saiznya dan tahap pencerobohan ke dalam tisu dan organ berdekatan. Jika tumor jinak didiagnosis, enukleasi pembedahan (pembuangan tumor tanpa pengasingan tisu sekeliling) biasanya dilakukan. Sekiranya prognosis diagnostik membimbangkan, tumor adalah malignan dengan pencerobohan, maka operasi yang meluas dilakukan dengan pengasingan meluas tisu sekeliling dalam lapisan neoplasma. Juga, reseksi kawasan besar tisu dan otot sering dilakukan sekiranya tumor mediastinal, kulit dipelihara dalam campur tangan sedemikian (ia tidak tertakluk kepada pengasingan). Jika akibat daripada operasi untuk mengeluarkan neoplasma, kecacatan melalui dan melalui terbentuk, penutupan pembetulan plastik ditunjukkan, termasuk endoprosthetics bahagian yang dikeluarkan dari tulang rusuk atau skapula.

Ramalan

Kanser payudara mempunyai peratusan rendah prognosis yang menggalakkan, terutamanya berkaitan dengan tumor jinak. Kedua-dua langkah rawatan dan prognosis kelangsungan hidup berkait rapat dengan tempoh penyakit, umur pesakit, kadar penyebaran tumor, dan keputusan histologi. Yang paling mengancam dari segi nilai prognostik adalah semua jenis sarkoma. Terapi untuk kanser payudara kekal bermasalah, kerana proses itu sendiri kurang difahami dan tidak mempunyai asas etiologi tunggal.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]