Tomografi dikira dada

Sebagai peraturan, tomografi yang dikira dari rongga thoracic dilakukan dalam arah melintang (bahagian paksi) dengan ketebalan potongan dan langkah pengimbasan dari 8-10 mm. Sebagai contoh, apabila membuat kepingan dengan ketebalan 10 mm, dengan tumpang tindih 1 mm, pendahuluan meja dijalankan dalam langkah 8 mm. Lebih baik menavigasi dalam penyetempatan struktur anatomi pada kepingan akan membantu anda skim yang mengiringi imej CT yang sepadan. Agar tidak terlepas perubahan patologi di dalam paru-paru, adalah perlu untuk mencetak kepingan dalam tisu lembut serta dalam tingkap paru pada pencetak atau untuk menyimpan maklumat video penyelidikan pada CD. Dalam kes ini, setiap keping boleh dilihat di kedua-dua tingkap. Sebaliknya, sebilangan besar imej tidak dapat dielakkan memerlukan keperluan untuk sistem penilaian yang jelas, supaya tidak membuang masa mencari bahagian-bahagian secara tidak senonoh.

Analisis urutan imej CT

Pemula sering mengabaikan pemeriksaan tisu lembut dinding dada kerana mereka secara automatik mempertimbangkan pemeriksaan paru-paru dan organ-organ mediastinal yang lebih penting. Tetapi, pertama sekali, adalah perlu untuk menilai tisu dinding dada. Perubahan patologi biasanya dilokalisasikan di dalam kelenjar susu ibu dan tisu lemak axillary. Kemudian, dengan menggunakan tetingkap tisu lembut yang dipasang, pergi ke carian untuk pembentukan patologi mediastinum. Gerbang aorta, yang juga seorang penyelidik yang tidak berpengalaman akan mendapati, akan membantu anda menavigasi dalam struktur yang terdapat di sini. Ia dilupuskan atas mediastinum aortic gerbang atas di mana pembentukan patologi perlu dibezakan daripada kapal besar bersebelahan: batang brachiocephalic, karotid arteri biasa kiri dan arteri subclavian. Turut terletak berhampiran ialah urat brachiocephalic, urat berongga atas dan trakea, dan agak kerongkongan esofagus. Tempat-tempat yang biasa penyetempatan LU diperbesarkan di bawah gerbang aortic: tetingkap aortopulmonary, hanya di bawah pencabangan dua daripada trakea, akar paru-paru dan bahagian yang berdekatan dengan aorta menurun di sebalik kaki diafragma (retro kruralno). Biasanya, dalam tetingkap aortopulmonary dibenarkan mengesan beberapa nod limfa dengan diameter 1,5 cm. Nodus limfa saiz normal berbaring di depan gerbang aorta jarang dilihat pada imbasan CT. Satu kajian dalam tetingkap tisu-rated lembut dianggap sebagai lengkap apabila hati dikaji (kehadiran koronaroskleroza rongga pengembangan) dan akar paru-paru (kapal dibezakan dengan jelas dan tanpa sebarang tambahan atau ubah bentuk). Hanya selepas ini ahli radiologi berpindah ke tingkap pulmonari atau pleura.

Oleh kerana lebar tingkap pleural yang luas, selain daripada tisu paru-paru, sumsum tulang di badan vertebra kelihatan baik. Bersama dengan saluran pulmonari, struktur tulang juga dapat dinilai. Apabila memeriksa saluran paru-paru, perhatian harus dibayar kepada lebarnya, yang biasanya berkurangan secara beransur-ansur dari akar ke pinggir. Penurunan corak vaskular biasanya ditentukan hanya di sepanjang sempadan lobus dan di pinggir.

Untuk membezakan pembentukan volumetrik dari bahagian silang kapal, adalah perlu untuk membandingkan bahagian jiran. Lebih kurang kurang edaran volumetrik boleh menjadi metastasis dalam paru-paru.

Mencetak imej dalam tetingkap superimposed (tisu pulmonari dan lembut) tidak dibenarkan, kerana pembentukan patologi paras ketumpatan antara tingkap ini tidak akan dapat dilihat.

Cadangan untuk membaca tomografi komputer dada

Tetingkap tenunan lembut:

• kain lembut, beri perhatian khusus kepada:
  • kelenjar getah bening axillary,
  • kelenjar susu (neoplasma malignan?)
• empat jabatan mediastinum:
  • di atas gerbang aorta (nodus limfa, thymoma / goiter?)
  • akar paru-paru (saiz dan konfigurasi kapal, pengembangan dan ubah bentuk?)
  • jantung dan arteri koronari (sclerosis?)
  • empat lokasi tipikal kelenjar limfa:
    • di hadapan lengkungan aorta (biasa hingga 6 mm atau tidak ditakrifkan)
    • tingkap aortopulmonari (biasanya sehingga 4 LU, sehingga diameter 15 mm)
    • Bifurasi (normal hingga 10 mm, tidak boleh dikelirukan dengan esofagus)
    • para-aorta (normal hingga 10 mm, tidak boleh dikelirukan dengan urat yang tidak berpasangan)

Tingkap pulmonari

• Tisu paru-paru:
  • Cabang dan saiz kapal (normal, diluaskan, cacat?)
  • penipisan corak vaskular (hanya di sepanjang retak interlobar di bullae?)
  • pembentukan fokal, infiltrasi keradangan?
• Plevra:
  • campur aduk, kalsifikasi, hidrotoraks, hemothorax, pneumothorax?
• Tulang (tulang belakang, tulang rusuk, scapula, sternum)
  • struktur sumsum tulang?
  • tanda-tanda lesi degeneratif (osteophytes)?
  • foci osteolisis atau osteosclerosis?
  • penyempitan kanal tulang belakang?

Jika semasa imbasan dalam vena subclavian terdapat kepekatan signifikan KB, artifak muncul pada tahap aperture atas dada. Parenchyma tiroid sepatutnya mempunyai struktur seragam dan jelas digambarkan dari serat sekitarnya. Asimetri diameter diameter urat jugular berlaku agak kerap dan bukan patologi. Daripada nodus limfa axillary, diperlukan untuk membezakan bahagian saliran cawangan axillary dan luaran toraks. Jika tangan pesakit dinaikkan di atas kepala semasa peperiksaan, supraspinatus akan terletak di sebelah bahagian dalam bahu bahu dan otot subakut. Otot dada besar dan kecil biasanya dipisahkan oleh lapisan lemak nipis.

Anatomi biasa

Bahagian CT dada juga pergi dan dipaparkan dari bahagian bawah. Oleh itu, paru-paru kiri digambarkan di sebelah kanan imej dan sebaliknya. Perlu diketahui dengan baik kapal-kapal batang yang berasal dari gerbang aorta. Dari bahagian depan ke arteri subclavian, arteri karotid biasa kiri dan batang brachiocephalic bersebelahan. Lebih ke kanan dan ke hadapan dilihat urat brachiocephalic, yang selepas menggabungkan pada kepingan membentuk urat berongga atas. Dalam tisu aksillary, sering mungkin untuk mengenali nodus limfa normal dengan bentuk ciri mereka dengan pintu kepadatan lemak. Bergantung pada sudut seksyen, nodus limfa pada potongan, pintu kepadatan dikurangkan divisi di tengah atau di sepanjang tepi. Nodus limfa biasa rantau axillary jelas ditandakan dari tisu sekitarnya dan tidak melebihi diameter 1 cm.

 Tomografi yang dikira dari thorax adalah normal 

Prinsip resolusi tinggi CT (BPKT)

Untuk pembinaan imej VRTT gunakan bahagian nipis dan algoritma untuk membina semula bahagian dengan resolusi spatial yang tinggi. Pengimbas CT tradisional juga mampu melakukan irisan nipis daripada 5-8 mm standard. Jika perlu, tukar parameter pembentukan imej dengan menetapkan konsol kerja dengan ketebalan potongan 1-2 mm.

 CT resolusi tinggi thorax

Struktur normal parenkim payudara wanita dicirikan oleh kontur yang sangat tidak sekata dan protiki tipis yang tajam ke dalam tisu lemak di sekelilingnya. Selalunya seseorang dapat melihat garis besarnya yang aneh. Apabila kanser payudara menentukan pembentukan padat bentuk tidak teratur. Pertumbuhan pertumbuhan baru daun fascial dan menyusup dinding dada di bahagian luka. Pemeriksaan CT, dilakukan dengan segera selepas mastektomi. Harus membantu mengenal pasti pengulangan tumor yang jelas.

 Patologi dada pada tomografi yang dikira

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]