Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kecederaan Tulang Belakang: Punca
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kerosakan kepada saraf tunjang
Di Amerika Syarikat, purata lebih daripada 10,000 kecederaan saraf tunjang berlaku sepanjang tahun. Kira-kira 40% berlaku dalam kemalangan jalan raya dan 25% berlaku akibat tindakan ganas, selebihnya adalah berkaitan dengan jatuh, kecederaan sukan dan perindustrian. Lebih daripada 80% pesakit adalah lelaki.
Kecederaan saraf tunjang berlaku dengan daya impak fizikal secara langsung, merosakkan tulang, ligamen atau cakera tulang belakang dan menyebabkan menghancurkan atau mengoyak tisu saraf tunjang dan menembusi kecederaan saraf tunjang (peluru atau kesan tikaman). Kesan seperti itu juga boleh merosakkan kapal dengan pembentukan iskemia atau lebam (biasanya extradural), memburukkan trauma. Semua jenis kerosakan boleh menyebabkan edema korda spinal, aliran darah dan oksigen yang semakin memburuk. Kerosakan boleh disebabkan oleh pembebasan neurotransmiter yang berlebihan daripada sel-sel yang rosak, tindak balas imun radang dengan penyingkiran sitokin, pengumpulan radikal bebas dan apoptosis.
[Kerosakan kepada vertebra
Lesi tulang termasuk fraktur dan dislokasi. Dalam patah tulang, badan, gerbang dan proses vertebra (karpal dan melintang) mungkin terlibat. Dislokasi adalah perpindahan permukaan artikular bagi badan vertebra dalam hubungan antara satu sama lain. Subluksasi vertebra berlaku akibat kerosakan pada ligamen tanpa patah tulang. Di rantau serviks, patah unsur-unsur dan kehebatan posterior boleh merosakkan arteri vertebra dan menyebabkan sindrom pseudo-abses.
Kecederaan tulang belakang tidak stabil melibatkan gabungan keretakan vertebra dan patah ligamen, yang boleh membawa kepada anjakan mampatan vertebra overlying berkenaan dengan saraf tunjang yang mendasari atau pelanggaran bekalan darah, ketara merosot fungsi sistem saraf atau menyebabkan kesakitan yang teruk. Pengalihan sedemikian adalah mungkin walaupun kedudukan pesakit berubah (contohnya, semasa pengangkutan, semasa peperiksaan awal). Keretakan yang stabil ke pergerakan tersebut stabil.
Kerosakan spesifik biasanya berbeza bergantung kepada mekanisme kecederaan. Kecederaan fleksural boleh menyebabkan patah bilah badan vertebra atau patah proses spinus. Apabila akhiran berlebihan mungkin dua hala mengimbangi aspek vertebra, atau jika ia berlaku pada tahap C1-C3 gigi patah berlaku dan / atau atlantooktsipitalny atau subluxation atlantoaxial. Kerosakan putaran boleh menyebabkan satu halangan anjakan aspek segi. Kerosakan extensor boleh menyebabkan patah vertebra. Kerosakan mampatan boleh menyebabkan patah "patah" patah tulang vertebra.
Kerosakan ekor kuda
Bahagian bawah saraf tunjang (conus medullaris) biasanya bermula pada tahap C. Saraf tulang belakang di bawah tahap ini membentuk ekor kuda. Dengan luka-luka di zon ini, tiada tanda-tanda kerosakan pada kord rahim.