Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kecederaan Tulang Belakang - Punca
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kecederaan saraf tunjang
Di Amerika Syarikat, purata lebih daripada 10,000 kecederaan saraf tunjang berlaku setiap tahun. Kira-kira 40% disebabkan oleh kemalangan kenderaan bermotor dan 25% adalah akibat keganasan, dengan bakinya disebabkan oleh jatuh, sukan dan kecederaan yang berkaitan dengan kerja. Lebih daripada 80% pesakit adalah lelaki.
Kecederaan saraf tunjang berlaku apabila daya fizikal langsung merosakkan vertebra, ligamen atau cakera pada tulang belakang, menyebabkan tisu saraf tunjang hancur atau pecah, atau apabila kecederaan menembusi saraf tunjang (luka tembakan atau pisau) berlaku. Kesan sedemikian juga boleh merosakkan saluran darah, menyebabkan iskemia atau hematoma (biasanya ekstradural), yang memburukkan lagi kecederaan. Semua jenis kecederaan boleh menyebabkan pembengkakan saraf tunjang, seterusnya menjejaskan aliran darah dan pengoksigenan. Kerosakan mungkin disebabkan oleh pembebasan neurotransmitter yang berlebihan daripada sel yang rosak, tindak balas imun radang dengan pembebasan sitokin, pengumpulan radikal bebas, dan apoptosis.
[ Kecederaan vertebra
Kecederaan tulang termasuk patah tulang dan terkehel. Patah mungkin melibatkan badan, gerbang, dan proses vertebra (berputar dan melintang). Dislokasi ialah anjakan permukaan artikular badan vertebra secara relatif antara satu sama lain. Subluksasi vertebra berlaku kerana kerosakan pada ligamen tanpa patah tulang. Dalam tulang belakang serviks, keretakan elemen posterior dan kehelan boleh merosakkan arteri vertebra dan menyebabkan sindrom pseudostroke.
Kecederaan tulang belakang yang tidak stabil melibatkan gabungan patah tulang belakang dan pecah ligamen, yang boleh mengakibatkan anjakan vertebra di atasnya berbanding dengan yang mendasari, dengan mampatan saraf tunjang atau gangguan bekalan darahnya, memburukkan fungsi neurologi dengan ketara atau menyebabkan kesakitan yang teruk. Anjakan sedemikian adalah mungkin walaupun apabila kedudukan badan pesakit berubah (cth, semasa pengangkutan, semasa pemeriksaan awal). Patah yang stabil tahan terhadap anjakan sedemikian.
Kecederaan khusus biasanya berbeza-beza bergantung pada mekanisme kecederaan. Kecederaan fleksi boleh menyebabkan patah baji badan vertebra atau patah proses spinous. Fleksi yang berlebihan boleh menyebabkan anjakan faset dua hala atau, jika pada tahap C1-C3, patah odontoid dan/atau subluksasi atlanto-occipital atau atlanto-axial. Kecederaan putaran boleh menyebabkan anjakan faset unilateral. Kecederaan sambungan boleh menyebabkan patah tulang belakang. Kecederaan mampatan boleh menyebabkan patah pecah badan vertebra.
Kerosakan pada ekor kuda
Bahagian bawah saraf tunjang (conus medullaris) biasanya bermula pada tahap C. Saraf tulang belakang di bawah paras ini membentuk cauda equina. Kecederaan di kawasan ini tidak menunjukkan tanda ciri kecederaan saraf tunjang.