Kehilangan pendengaran pekerjaan

Kehilangan pendengaran pekerjaan - kehilangan pendengaran pekerjaan - berkembang akibat pengaruh intensif keadaan kerja (bunyi yang berlebihan melebihi 80 desibel, getaran, mabuk, dll.). Dalam kebanyakan kes (kira-kira 80-85%) kita bercakap tentang kehilangan pendengaran kronik sensorineural. Masalah ini dianggap sangat meluas dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi daripada sistem kesihatan dan keselamatan perubatan dan pekerjaan.

Epidemiologi

Kehilangan pendengaran pekerjaan adalah masalah mendesak dalam banyak industri. Bilangan pekerja yang kerap terdedah kepada paras bunyi yang tinggi berjumlah puluhan juta orang setiap tahun. Akibatnya, kehilangan pendengaran pekerjaan yang disebabkan oleh hingar adalah gangguan pekerjaan utama dalam kalangan wakil pelbagai pekerjaan.

Sepanjang dekad yang lalu, kadar morbiditi telah menunjukkan kecenderungan meningkat - hampir dua kali ganda. Antara patologi pekerjaan langsung yang dicetuskan oleh faktor fizikal (bunyi, getaran, sinaran, dll.), Kadar perkembangan kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi berkisar antara 49 hingga 59% (mengikut statistik tahun yang berbeza dalam dua dekad yang lalu).

Menurut beberapa laporan, satu daripada tiga pesakit yang mengalami kehilangan pendengaran akibat pekerjaan bekerja dalam keadaan yang tidak memenuhi piawaian kebersihan dan kebersihan.

Industri utama yang pekerjanya berkemungkinan besar mengalami kehilangan pendengaran akibat pekerjaan ialah:

• perlombongan;
• pengeluaran dan pengangkutan gas, elektrik, air;
• pengangkutan;
• pemprosesan industri.

Antara wakil-wakil profesion yang paling "bising" yang terkemuka ialah:

• pelombong, penggerudi;
• pemandu lokomotif dan kereta api barang, bejana;
• tukang besi, tukang kunci;
• pekerja pakaian;
• tukang mesin kuari, pemandu jentera pertanian;
• juruterbang;
• Tentera (peserta dalam operasi pertempuran aktif).

Dalam kebanyakan kes, kehilangan pendengaran akibat pekerjaan berlaku selama satu atau dua dekad bunyi yang kuat atau pendedahan toksik. Selalunya patologi membuat dirinya dikenali pada usia lebih dari 40 tahun. Kehilangan pendengaran sederhana didapati dalam kira-kira 40-45% kes, dan kehilangan pendengaran yang ketara dalam hampir 30% kes.

Lebih separuh daripada pesakit dengan diagnosis utama kehilangan pendengaran pekerjaan menjadi tidak layak untuk bekerja dan ditugaskan sebagai kumpulan kecacatan disebabkan oleh patologi pekerjaan pada organ pendengaran. Memandangkan orang yang jauh dari umur persaraan menjadi kurang upaya, isu ini penting bukan sahaja dalam bidang perubatan tetapi juga dari segi sosio-ekonomi.

Punca Kehilangan pendengaran profesional

Setiap hari orang ramai terdedah kepada banyak bunyi, dari cahaya dan hampir tidak dapat dilihat kepada bising dan memekakkan telinga. Banyak industri dan juga bandar dikategorikan sebagai persekitaran dengan pendedahan bunyi yang berlebihan. Aktiviti profesional berjuta-juta orang dikaitkan dengan peningkatan tahap hingar.

Tahap hingar dari 65-75 desibel meningkatkan risiko gangguan kardiovaskular. Walau bagaimanapun, organ pendengaran terutamanya dipengaruhi oleh bunyi bising. Di antara semua patologi pekerjaan yang diketahui, masalah pendengaran menyumbang kira-kira ⅓. Masalah ini adalah biasa di kalangan pekerja dalam industri perlombongan, minyak dan penapisan, serta ahli metalurgi, pekerja pembinaan dan sebagainya. Risiko meningkat jika pendedahan bunyi digabungkan dengan pendedahan getaran atau toksik.[1]

Jika keadaan kerja buruk, piawaian kesihatan dan keselamatan pekerjaan tidak dipenuhi, dan tahap bunyi melebihi paras yang dibenarkan, pekerja akan mengalami kehilangan pendengaran secara beransur-ansur. Proses ini boleh dipercepatkan oleh faktor-faktor seperti:

• patologi bersamaan sistem kardiovaskular, saraf, imun;
• tekanan psiko-emosi;
• mabuk;
• tabiat buruk (merokok, penggunaan alkohol);
• keletihan kronik.

Kehilangan pendengaran akibat pekerjaan memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Terdapat kebimbangan, perubahan mood yang kerap, dan rintangan tekanan yang berkurangan. Keadaan kemurungan, penyakit kardiovaskular dan sistem saraf sering berkembang.

Faktor-faktor risiko

Kehilangan pendengaran akibat pekerjaan tidak berlaku pada semua orang yang bekerja dalam persekitaran yang berpotensi merosakkan pendengaran. Terdapat maklumat bahawa patologi kardiovaskular sedikit sebanyak menyumbang kepada perkembangan kehilangan pendengaran sensorineural: patogenesis termasuk gangguan hemodinamik. Dalam hal ini, pakar menunjukkan kewujudan saling hubungan gangguan di atas, serta keperluan untuk menentukan sifat primer dan sekunder perkembangan mereka, kerana ia bergantung pada arah langkah terapeutik. Faktor vaskular yang dominan yang menyumbang kepada perkembangan kehilangan pendengaran terhadap latar belakang bahaya pekerjaan ialah hipertensi arteri.

Tempat kedua di antara faktor yang berkaitan tergolong dalam osteochondrosis tulang belakang serviks. Kekerapan pengesanannya berbeza-beza dalam julat 12-39%, ia paling kerap dikesan dalam pelombong dan pekerja dalam industri kejuruteraan.

Ko-morbiditi biasa lain yang didiagnosis serentak dengan kehilangan pendengaran pekerjaan:

• ensefalopati disirkulasi;
• aterosklerosis saluran serebrum;
• penyakit jantung iskemia dan aritmia;
• diabetes jenis 2.

Kehilangan pendengaran akibat pekerjaan adalah kira-kira 1.5-2 kali lebih kerap pada orang yang mempunyai penyakit somatik yang disebutkan di atas. Di samping itu, terdapat korelasi positif antara tahap kehilangan pendengaran dan kehadiran gangguan kardiovaskular.[2]

Patogenesis

Terdapat bukti bahawa bunyi bising, sebagai rangsangan akustik, menimbulkan gangguan pada bahagian persisian penganalisis pendengaran, yang membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran pekerjaan jenis sensorineural. Selain itu, bunyi bising boleh dikaitkan dengan faktor yang telah meningkatkan bioaktiviti dan membawa kepada rantaian perubahan tidak spesifik dalam pelbagai organ dan sistem.

Dibuktikan secara saintifik bahawa pengaruh rangsangan bunyi dan getaran yang berpanjangan menyebabkan keletihan keupayaan penyesuaian organisma, membawa kepada pembentukan komplikasi kardiologi dan serebrovaskular, memburukkan kapasiti kerja dan menghalang sosialisasi seseorang.

Dengan pendedahan berpanjangan organ pendengaran kepada bunyi bising, sel rambut koklea mati. Alat reseptor koklea adalah cabang penganalisis pendengaran yang terlibat dalam penghantaran getaran bunyi ke serabut saraf telinga dalam. Apabila gangguan itu berkembang, bilangan rambut berkurangan, kualiti pembiakan bunyi menderita, dan kehilangan pendengaran berkembang.

Doktor mempunyai beberapa teori mengenai mekanisme kehilangan pendengaran akibat kerja akibat pendedahan bunyi yang berpanjangan.

Menurut versi adaptasi-trofik, bunyi yang berlebihan membawa kepada keletihan dan perubahan degeneratif pada bahagian reseptor periferal penganalisis pendengaran yang terletak di labirin membran koklea. Akibatnya, perubahan isyarat bunyi menjadi impuls saraf disekat.

Mengikut versi vaskular, bunyi yang kuat mengakibatkan tindak balas tekanan badan, menyebabkan kekejangan vaskular berlatarkan. Gangguan sekunder di telinga dalam yang disebabkan oleh kekejangan, seterusnya, mencetuskan perubahan degeneratif.

Pakar ambil perhatian bahawa jenis pendedahan bunyi penting dari segi kadar peningkatan fenomena patologi. Contohnya, bunyi kuat yang berulang adalah lebih berbahaya daripada bunyi berterusan yang membosankan, dan bunyi frekuensi tinggi lebih berbahaya daripada bunyi frekuensi rendah.

Gejala Kehilangan pendengaran profesional

Kriteria khas telah dibangunkan untuk menilai fungsi pendengaran melalui audiogram, dan pada masa yang sama doktor melakukan pemeriksaan lain. Bagi pesakit sendiri, mereka harus tahu bahawa pendengaran bunyi frekuensi tinggi pertama sekali terganggu, diikuti dengan kemerosotan pendengaran frekuensi pertengahan dan frekuensi rendah. Gejala berkembang secara berperingkat:

1. Tempoh awal mungkin berlangsung beberapa bulan atau beberapa tahun (tidak lebih daripada 5 tahun). Orang itu mula merasakan tinnitus, kadang-kadang sakit ringan, dan pada masa hari bekerja berakhir, keletihan yang teruk, baik fizikal dan mental, dapat dilihat. Selepas beberapa lama terdapat penyesuaian bunyi pada organ pendengaran, walaupun semasa audiogram didaftarkan melebihi ambang sensitiviti kepada frekuensi tinggi. Perubahan sedemikian secara beransur-ansur diberi pampasan, tetapi organ pendengaran itu sendiri mengalami beberapa proses yang tidak dapat dipulihkan: sel rambut individu yang mengubah getaran pendengaran menjadi impuls saraf mati.
2. Peringkat jeda klinikal pertama berikut: ia berlangsung selama 3-8 tahun tinggal dalam keadaan bising. Orang itu boleh memahami pertuturan yang dituturkan dengan baik dalam semua keadaan, bisikan boleh didengar dari kira-kira 3 meter jauhnya. Ketidakselesaan dan kesakitan di telinga hilang, fungsi pendengaran menjadi normal, dan rasa keletihan selepas hari bekerja agak berkurangan. Walau bagaimanapun, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ pendengaran secara semula jadi kekal.
3. Pada peringkat ketiga, kehilangan pendengaran akibat pekerjaan meningkat. Tempoh tempoh ini adalah dari lima hingga 12 tahun (tertakluk kepada kerja lanjut dalam keadaan bising). Seseorang masih boleh membezakan perbualan dari jarak sehingga 10 meter, dan ucapan berbisik - dari 2 meter. Mungkin terdapat peningkatan tekanan darah dan kerengsaan.
4. Peringkat keempat mewakili remisi klinikal kedua, yang terdiri daripada penstabilan palsu berulang keadaan yang selalu diikuti oleh peringkat terminal akhir.
5. Peringkat akhir berlaku sebagai penyempurnaan proses pembentukan kehilangan pendengaran pekerjaan. Orang itu merasakan bunyi yang kuat hanya dari jarak kira-kira 4 meter, perbualan - dari satu setengah meter, dan ucapan berbisik - hanya di sebelah telinga. Pemahaman pertuturan dan pengenalan bunyi sangat terjejas. Tinnitus menjadi kuat dan malar, radas vestibular terganggu.

Tanda-tanda pertama

Bunyi yang terlalu kuat untuk masa yang lama memberi kesan negatif bukan sahaja pada organ pendengaran, tetapi juga pada badan secara keseluruhan: walaupun sebelum permulaan kehilangan pendengaran profesional, seseorang mungkin melihat gangguan dalam sistem saraf dan kardiovaskular. Oleh itu, vasospasme diperhatikan, tekanan darah meningkat, infarksi miokardium, penyakit jantung iskemik, ulser gastrik dan ulser 12-peritoneal, kadang-kadang - strok boleh berkembang. Oleh itu, kehilangan pendengaran akibat pekerjaan bukanlah satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku akibat pendedahan bunyi tinggi yang berterusan.[3]

Penyakit-penyakit yang berkaitan selalunya menutupi permulaan kehilangan pendengaran, tetapi tidak jarang kehilangan pendengaran akan nyata dengan proses autonomi dan neurotik asthenik yang perlu ditangani:

• di bahagian sistem saraf - ketidakpedulian, prestasi ingatan terjejas, peningkatan keletihan dan kerengsaan;
• sistem kardiovaskular - peningkatan tekanan darah, perubahan dalam kadar jantung, kekejangan vaskular periferal, aritmia;
• organ pernafasan - perubahan dalam kekerapan dan kedalaman tindakan pernafasan;
• organ deria - kemerosotan penglihatan senja, pening, gangguan vestibular;
• saluran gastrousus - kemerosotan motilitas usus, penurunan aktiviti rembesan gastrik, kekejangan vaskular, gangguan trofik;
• dari organ pendengaran - perkembangan kehilangan pendengaran pekerjaan.

Tahap

Klasifikasi Antarabangsa Masalah Pendengaran menganggap tahap kehilangan pendengaran pekerjaan ini:

• Normal: orang itu mengekalkan keupayaan untuk melihat bunyi semua frekuensi dari 0 hingga 25 desibel, tidak ada masalah dengan komunikasi.
• Ringan, atau Gred I: hanya bunyi melebihi 26-40 desibel yang dirasakan, dan terdapat masalah mendengar pertuturan yang jauh dan senyap.
• Darjah sederhana, atau II: bunyi melebihi 41-55 desibel dirasakan, dialog menjadi agak bermasalah.
• Sederhana teruk, atau darjah III: pertuturan melebihi 56-70 desibel dalam kelantangan dirasakan, terdapat kesukaran dengan komunikasi kolektif dan telefon.
• Tahap teruk, atau IV: seseorang dapat mendengar pertuturan melebihi 71-90 desibel dalam volum, hanya jeritan tersedia untuk pemahaman, komunikasi telefon adalah mustahil.
• Kecacatan pendengaran yang mendalam, pekak: bunyi yang dirasakan sekurang-kurangnya 91 desibel.

Borang

Kehilangan pendengaran pekerjaan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan akibatnya, terdapat pelbagai jenis patologi:

• Kehilangan pendengaran konduktif disebabkan oleh halangan dalam laluan getaran bunyi. Jenis gangguan ini baik menyerah kepada konservatif, kurang kerap - pembedahan, rawatan. Contoh punca patologi konduktif: otosklerosis, tahi telinga, otitis media.
• Kehilangan pendengaran neurosensori (nama lain - sensorineural) - disebabkan oleh penukaran gelombang mekanikal yang tidak betul kepada impuls elektrik. Disebabkan oleh gangguan koklea atau telinga dalam. Kehilangan pendengaran sensorineural pekerjaan adalah yang paling biasa kerana ia disebabkan oleh trauma akustik yang berpanjangan. Gangguan ini sukar dirawat dan selalunya memerlukan alat bantu pendengaran.
• Jenis kehilangan pendengaran campuran - menggabungkan dua bentuk patologi di atas.

Bergantung pada ketajaman proses patologi, terdapat pelbagai jenis kehilangan pendengaran:

• tiba-tiba (pendengaran merosot dalam beberapa jam);
• akut (pendengaran merosot selama 1-3 hari dan berlangsung sehingga 4 minggu);
• subakut (lebih teruk berterusan selama 4-12 minggu);
• kehilangan pendengaran pekerjaan kronik (berterusan) (masalah pendengaran berpanjangan, melebihi 3 bulan).

Di samping itu, kehilangan pendengaran boleh menjadi satu sisi atau dua hala (simetri atau tidak simetri).

Komplikasi dan akibatnya

Pada peringkat awal, kehilangan pendengaran akibat pekerjaan tidak membimbangkan orang itu. Sebagai peraturan, tanda-tanda pertama dikesan, pertama sekali, oleh orang yang rapat dengan orang itu.

Pesakit bermasalah pendengaran mula memahami maklumat dengan lemah dan mengalami kesukaran untuk mentafsirnya: penyesuaian ini menjadi semakin sukar dengan usia.

Membuat panggilan telefon biasa atau menonton televisyen menjadi satu cabaran. Kebanyakan orang yang mengalami kehilangan pendengaran akibat pekerjaan berasa terasing, kesepian dan mengalami penurunan umum dalam kualiti hidup. Terdapat masalah dengan tumpuan, kebimbangan, ketakutan, mood yang tidak baik dan harga diri yang rendah. Orang menjadi bergantung kepada orang yang mereka sayangi, mereka kehilangan keyakinan diri, peluang mereka sangat terhad.

Komplikasi fizikal yang paling biasa termasuk keletihan yang berterusan, keletihan kronik, sakit kepala dan otot, pening dan tekanan darah tinggi akibat tekanan yang berterusan. Tidur dan selera makan terganggu, dan gangguan saluran penghadaman mungkin berlaku, sekali lagi disebabkan pendedahan tekanan yang berpanjangan.

Orang dewasa sering mengalami psikopat, neurosis yang disebabkan oleh komunikasi yang terhad dan kekurangan sosialisasi. Kesemua akibat ini secara ketara merumitkan rawatan atau pembetulan seterusnya kehilangan pendengaran pekerjaan. Komplikasi yang paling tidak menguntungkan jika tiada rawatan adalah pekak lengkap.

Diagnostik Kehilangan pendengaran profesional

Lebih awal kehilangan pendengaran pekerjaan dikesan, lebih baik peluang pembetulan yang berjaya dan pemulihan fungsi pendengaran.

Diagnosis bermula dengan pengumpulan anamnesis. Doktor bertanya soalan tentang tempat kerja dan keadaan, tentang tempoh tinggal dalam persekitaran yang bising. Adalah wajar bahawa pakar juga membiasakan dirinya dengan kad peperiksaan pekerjaan atau peperiksaan perubatan, mendapatkan maklumat tentang keadaan umum pesakit.

Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan organ ENT, menetapkan ujian tambahan. Apabila pada mulanya mengesan masalah pendengaran, doktor menggunakan kaedah diagnostik asas yang membolehkan mereka menentukan kemungkinan penyebab patologi:

• tympanometry (mengukur kesan bunyi pada membran dengan probe khas);
• otoskopi (penentuan pengaliran udara dan tulang dengan bantuan garpu tala);
• electrocochleography (rangsangan elektrik saraf pendengaran untuk mengenal pasti punca kehilangan pendengaran);
• Ujian Schwabach (penilaian perbandingan pengaliran tulang);
• audiogram (menggunakan peranti khas yang dipanggil audiometer).

Jika perlu, diagnostik instrumental sampingan seperti tomografi yang dikira bagi tulang temporal dan pengimejan resonans magnetik otak, saluran serebrum dan telinga dalam juga digunakan.

Ujian makmal darah dan air kencing adalah tidak spesifik, doktor biasanya menetapkannya sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal am - khususnya, untuk mengesan proses keradangan di dalam badan.

Diagnosis pembezaan

Kehilangan pendengaran pekerjaan harus dibezakan daripada gangguan pendengaran yang disebabkan oleh pengambilan ubat ototoksik. Selalunya, ini adalah diuretik, salisilat, aminoglikosida, ubat kemoterapi. Penggunaan beberapa ubat ototoksik pada masa yang sama amat berbahaya.

Di samping itu, punca masalah autoimun mesti diketepikan. Pada pesakit yang mengalami kehilangan pendengaran autoimun, terdapat peningkatan mendadak kehilangan pendengaran sensorineural dua hala, pengenalan pertuturan terjejas, kemungkinan pening dan gangguan vestibular. Patologi sedemikian terbentuk selama beberapa bulan, pada masa yang sama penyakit autoimun latar belakang boleh membuat diri mereka dikenali. Dalam kebanyakan kes sedemikian, gambaran klinikal bertambah baik dengan rawatan prednisolon, dan tindak balas positif terhadap terapi hormon dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling indikatif. Alternatif kepada terapi prednisolon jangka panjang ialah rawatan dengan Methotrexate.

Dalam kehilangan pendengaran unilateral, syarat-syarat ini harus diketepikan:

• penyakit Meniere;
• Kehilangan pendengaran sensorineural unilateral idiopatik (biasanya disebabkan oleh jangkitan virus atau strok vaskular);
• Tumor saraf kranial VIII.

Rawatan Kehilangan pendengaran profesional

Elektrofonforesis, rangsangan elektrik telinga dalam, akupunktur dan elektroakupunktur digunakan pada peringkat awal kehilangan pendengaran profesional. Prosedur sedemikian sering membantu mengurangkan tinnitus, menghilangkan pening, memperbaiki tidur, dan meningkatkan nada umum badan.

Ubat lebih berkesan pada peringkat awal patologi. Terapi dengan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan pengaliran impuls saraf, menormalkan tekanan darah boleh berjaya digunakan. Dengan gangguan neuropsikiatri, ubat psikotropik digunakan. Pesakit disuntik dengan ubat anti-radang dan anti-edema, ubat-ubatan yang membantu meningkatkan peredaran mikro, serta antioksidan dan antihipoksan. Selepas kursus suntikan selesai, mereka beralih kepada agen vasoaktif tablet, nootropik.

Dalam kombinasi, rawatan ditetapkan untuk membantu menghalang proses patologi kehilangan pendengaran. Jika perlu, alat bantu pendengaran luaran atau implan koklea dipasang. Sebagai tambahan kepada peranti pendengaran belakang telinga yang biasa, alat mini dalam telinga dan intrakanalikular yang hampir tidak kelihatan sering digunakan, yang diletakkan berdekatan dengan gegendang telinga. Alat bantu pendengaran binaural, di mana peranti diletakkan di kedua-dua telinga kiri dan kanan, adalah paling disyorkan.

Kaedah fisioterapi digunakan secara meluas: akupunktur, akupunktur laser, terapi oksigen. Ultraphonophoresis, elektroforesis, magnetoterapi hanya ditetapkan kepada pesakit yang tidak mempunyai hipertensi, glaukoma, penyakit kardiovaskular.

Ubat-ubatan seperti ini boleh ditetapkan:

• Piracetam, Nootropil (ubat nootropik).
• Gammalon, Aminalon (ejen berdasarkan asid gamma-aminobutyric).
• Antihipoksan, ATP.
• Trental, asid nikotinik, Cavinton (ubat untuk mengoptimumkan peredaran mikro).
• Vitamin kumpulan B.

Walau bagaimanapun, syarat yang paling penting untuk rawatan ialah pemberhentian pendedahan bunyi yang melebihi nilai maksimum yang dibenarkan. Pesakit dinasihatkan untuk menukar pekerjaan.

Pencegahan

Langkah-langkah utama untuk pencegahan kehilangan pendengaran pekerjaan adalah seperti berikut:

• pengenalan teknologi pengeluaran senyap moden yang berkualiti;
• pengurangan bunyi yang berkesan;
• penyediaan lengkap dan cekap alat pelindung diri organ pendengaran kepada pekerja berisiko;
• pematuhan kepada prinsip pemilihan profesional;
• pemulihan tepat pada masanya dan tetap wakil-wakil profesion yang terdedah dalam institusi perubatan dan profilaksis.

Pengesanan awal dan pembetulan gangguan fungsi organ organ pendengaran, pemeriksaan keseluruhan organisma, penggunaan terapi etiologi, simtomatik dan patogenetik, pelaksanaan langkah-langkah untuk memelihara kesihatan dan memaksimumkan umur panjang hayat buruh adalah disyorkan.

Secara umum, langkah pencegahan boleh menjadi primer dan sekunder. Utama termasuk:

• mengatur dan mengawal pematuhan dengan keadaan kerja, memastikan piawaian kalis bunyi, memperkenalkan mekanisme pengurangan hingar, dan memulihkan pekerja dalam pekerjaan yang berpotensi berbahaya;
• Penambahbaikan peralatan pengeluaran, pengenalan peralatan pelindung (fon kepala, topi keledar, penyumbat telinga), penggunaan pelbagai teknik pengasingan bunyi, kemungkinan pengecualian episod yang terlalu bising daripada proses kerja;
• memaklumkan pekerja tentang piawaian kerja dan peralatan perlindungan diri, menjalankan pemeriksaan pencegahan secara berkala, dan sokongan psikologi.

Pencegahan sekunder terdiri daripada satu set langkah perubatan, sosial, kebersihan, kebersihan, psikologi dan lain-lain yang bertujuan untuk pengesanan seawal mungkin kehilangan pendengaran pekerjaan, untuk mengelakkan perkembangan dan hilang upaya selanjutnya (kehilangan kapasiti kerja).

Jika seseorang bekerja dalam persekitaran dengan pendedahan bunyi yang berlebihan, langkah-langkah pencegahan adalah amat penting: seseorang itu tidak seharusnya menunggu sehingga tanda-tanda pertama gangguan pendengaran muncul. Adalah perlu untuk memikirkan kemungkinan akibat terlebih dahulu dan menggunakan semua perlindungan yang ada terhadap beban bunyi:

• gunakan fon kepala khas yang membatalkan bunyi, penyumbat telinga;
• memerhatikan rejim kerja dan rehat;
• tukar mod hingar secara berkala, atur "minit senyap".

Adalah penting untuk melaporkan sebarang pelanggaran syarat kerja kepada majikan anda dan, jika perlu, menukar pekerjaan.

Ramalan

Kecacatan pendengaran dalam kalangan orang yang bekerja membawa kepada kehilangan kecergasan pekerjaan: orang terpaksa meninggalkan pekerjaan mereka, melatih semula dan mempelajari kepakaran baharu.

Dalam kes yang kompleks dan terabai, kehilangan pendengaran profesional boleh menyebabkan kualiti hidup berkurangan dan masalah dalam penjagaan diri. Kehilangan kerja secara paksa sering menyebabkan kemurungan dan meningkatkan risiko demensia. Kebanyakan pesakit tertekan dengan keadaan mereka, kualiti komunikasi mereka merosot dengan ketara, dan mereka menjadi terasing daripada orang lain. Sesetengah daripada mereka mengalami gejala psikotik yang berkaitan dengan tekanan. Orang cacat pendengaran menjadi curiga dan mungkin mengalami halusinasi.

Sementara itu, diagnosis awal membolehkan anda memulakan langkah pemulihan tepat pada masanya untuk memasang implan koklea atau melakukan pembedahan rekonstruktif.

Kehilangan pendengaran pekerjaan boleh didiagnosis pada usia tua dan muda. Penolakan rawatan hampir selalu membawa kepada kemerosotan keadaan: pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja, akibat yang tidak menguntungkan lain berkembang.