Keratitis dalam hypo- dan avitaminosis

Keratitis dalam hypo- dan avitaminosis disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik umum dalam badan. Ia berlaku kerana pengambilan jumlah vitamin yang tidak mencukupi atau penyerapan kumpulan vitamin individu yang lemah. Kerosakan kornea paling kerap diperhatikan dengan kekurangan vitamin A, B, _B2, C, PP, E. Penyakit kornea berkembang dengan latar belakang patologi umum badan yang teruk, yang merupakan akibat daripada kekurangan vitamin atau, sebaliknya, merumitkan penyerapan vitamin. Biasanya kedua-dua mata terjejas. Keterukan perubahan dalam kornea bergantung pada tahap kekurangan vitamin dalam badan dengan hipovitaminosis, dan dalam kes yang sangat teruk (avitaminosis) - pada tempoh penyakit dan kandungan vitamin lain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala dan rawatan keratitis dalam hypo- dan avitaminosis

Kaedah diagnosis utama yang paling berkesan adalah untuk menentukan gejala penyakit.

Keratitis akibat kekurangan vitamin A

Avitaminosis A menyebabkan perubahan pada lapisan epitelium konjunktiva dan kornea. Avitaminosis mempunyai simptom berikut: - pada peringkat awal, sensitiviti kornea berkurangan dan perubahan distrofik perlahan-lahan meningkat, kilauan normal dan kelembapan permukaan hilang. Ia menjadi kusam, kelegapan seperti awan muncul. Ini adalah peringkat prexerosis, yang digantikan oleh xerosis epitelium, iaitu keratinisasi epitelium. Pada mulanya, plak kering xerotik muncul pada konjunktiva bola mata dan kornea dalam celah mata terbuka, sama seperti titisan kecil lemak pejal. Sel-sel kering dangkal mengelupas, menyebabkan ketidakselesaan. Pada peringkat ini, dengan pemakanan dan rawatan yang rasional, pemulihan masih boleh dilakukan dengan sedikit kehilangan fungsi mata. Peringkat ketiga avitaminosis A ialah keratomalacia. Seluruh kornea menjadi keruh. Perubahan cepat bergerak dari lapisan dangkal ke lapisan dalam. Serentak dengan penyebaran kelegapan, proses perpecahan kornea bermula. Terdapat pelepasan yang banyak di sudut mata. Rawatan bermula pada peringkat ini berakhir dengan parut kasar pada kecacatan. Tanpa rawatan, perforasi kornea berlaku. Oleh kerana kekurangan sensitiviti kornea, perpecahan tisu berlaku tanpa rasa sakit.

Rawatan: diet seimbang termasuk produk haiwan dan tumbuhan yang kaya dengan vitamin A dan karotena, larutan minyak retinol asetat secara lisan atau intramuskular pada dos harian 100,000 IU dan kompleks multivitamin.

Secara tempatan: penyedutan persediaan sulfanilamide 3-4 kali sehari untuk mengelakkan jangkitan pada permukaan yang terhakis; titisan vitamin (sitral dan riboflavin secara bergantian), persediaan yang menggalakkan pertumbuhan semula epitelium (retinol, actovegin, balarpan, minyak ikan); di samping itu, salap yang mengandungi vitamin adalah wajib.

Keratitis akibat kekurangan vitamin B

Avitaminosis B, dalam kornea menampakkan diri pada latar belakang perubahan umum dalam badan, gejala avitaminosis: polyneuritis, kehilangan nada otot, disfungsi saluran gastrousus. Kelegapan berlaku di bahagian tengah kornea, edema epitelium, kemudian keratitis diskoid berkembang dengan kursus jangka panjang yang berterusan dan hasil yang teruk. Lapisan dangkal kornea menjadi dijangkiti, nekrotik, dan mungkin berlubang. Sudah pada peringkat perkembangan keratitis diskoid, iris dan badan ciliary terlibat dalam proses patologi, dan kemudian choroid.

Rawatan: pemakanan rasional dengan kemasukan hidangan dari kekacang, bijirin, hati, buah pinggang. Tiamin bromida dan multivitamin ditetapkan dalam dos terapeutik.

Rawatan tempatan bergantung pada peringkat penyakit. Pendekatan umum adalah sama seperti kekurangan vitamin A.

Keratitis akibat kekurangan vitamin B ₂

Avitaminosis B ₂ boleh menyebabkan keratitis cetek dengan ulser, tetapi bentuk keradangan stroma juga mungkin. Keratitis dengan avitaminosis B ₂ dicirikan oleh pertumbuhan dalam sebilangan besar saluran dangkal. Rawatan rasional pada peringkat manifestasi awal membawa kepada pemulihan. Penyakit kornea, gejala avitaminosis ini berlaku pada latar belakang dermatitis seborrheic, stomatitis sudut, glossitis dan manifestasi lain avitaminosis B ₂.

Rawatan: pemakanan yang betul dengan kemasukan harian wajib susu, daging, kekacang dalam diet; Persediaan riboflavin dan multivitamin ditetapkan dalam dos terapeutik mengikut umur.

Rawatan tempatan adalah simptomatik. Larutan 0.02% riboflavin dalam titisan digunakan. Prinsip umum rawatan tempatan adalah sama seperti kekurangan vitamin A. Untuk menyekat pertumbuhan kapal yang baru terbentuk, suntikan subconjunctival ubat steroid (dexazone 0.5 ml sekali sehari) diberikan dalam kursus 7-10 hari.

Keratitis akibat kekurangan vitamin B6 _, B12 _, PP, E

Avitaminosis B6 _, B12 _, PP, E sentiasa menjejaskan keadaan kornea, menunjukkan dirinya dalam pelanggaran epitelialisasi, terutamanya di bahagian tengah, selepas itu kornea tepu dengan cecair pemedih mata, perubahan ketelusannya, infiltrat muncul, kemudian hakisan dan ulser. Kapal yang baru terbentuk tumbuh pada masa yang berbeza. Keratitis berlaku pada latar belakang perubahan umum dalam badan, ciri hipo- atau avitaminosis yang diberikan. Ia adalah pengenalpastian sambungan dengan patologi umum khusus yang membolehkan kita menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan etiologi umum, tanpa terapi tempatan tidak berkesan.