Sista otak

Sista otak adalah nama umum untuk neoplasma jinak dalam struktur otak.

Selalunya, dua jenis sista ditemui dalam amalan pembedahan saraf: pembentukan arachnoid dan serebrum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca sista otak

Sista otak dalam amalan pembedahan saraf dibahagikan kepada dua kategori:

Sista primer biasanya sista arachnoid, ia hampir semua kongenital, paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak lelaki. Etiologi sista kongenital boleh berbeza:

• Jangkitan dalam rahim.
• Trauma yang dialami semasa bersalin.
• Penyakit radang dalam rahim.
• Virus, penyakit berjangkit wanita hamil.
• Agenesis kongenital kawasan yang menghubungkan hemisfera serebrum, patologi korpus callosum.

Neoplasma sekunder adalah neoplasma yang muncul akibat sebab berikut:

• Meningitis berjangkit.
• Operasi neurosurgikal.
• Penyakit genetik yang sangat jarang berlaku - sindrom Marfan (patologi tisu penghubung).
• Sista otak sekunder yang berlaku di kawasan parut dari sista arachnoid primer.
• Komplikasi selepas strok.
• kecederaan.

Sista otak bukanlah penyakit onkologi dan sentiasa dicirikan sebagai neoplasma jinak, yang dikelaskan mengikut jenis tisu dan struktur yang membentuknya:

• Pembentukan arachnoid adalah sista otak yang dipenuhi dengan cecair tulang belakang - cecair serebrospinal.
• Pembentukan koloid ialah pembentukan sista yang muncul pada peringkat perkembangan embrio (minggu kedua selepas pembuahan), apabila struktur sistem saraf pusat terbentuk.
• Pembentukan dermoid adalah sista otak yang muncul pada minggu pertama perkembangan embrio dan mengandungi sel-sel epidermis, kelenjar peluh, folikel rambut dan juga kalsifikasi.
• Pembentukan pineal adalah pembentukan sista epifisis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala sista otak

Tumor otak jinak jarang menunjukkan simptom khusus yang memaksa seseorang berjumpa doktor. Selalunya, sista dikesan semasa imbasan CT bertujuan untuk mengenal pasti penyakit lain yang berkaitan dengan peredaran darah dan sistem vaskular. Antara tanda-tanda yang mungkin menunjukkan bahawa sista otak sedang berkembang, perkara berikut mungkin berlaku:

• Sakit kepala secara tiba-tiba yang tidak dikaitkan dengan selsema, perubahan tekanan darah, atau penyakit lain.
• Rasa tegang dari dalam.
• Sakit, berdenyut, kejang, berat sebelah.
• Kebisingan, kehilangan pendengaran sementara disebabkan oleh sebab tidak objektif.
• Gangguan penglihatan deria – sensasi penglihatan berganda, bintik-bintik tiba-tiba muncul di hadapan mata.
• Sawan tidak dikaitkan dengan epilepsi.
• Paresis separa anggota badan.
• Hilang kesedaran secara tiba-tiba.
• Sakit kepala yang menyebabkan sukar untuk melihat ke atas (cyst otak menyebabkan hidrosefalus).
• Mengantuk secara tiba-tiba, keletihan.
• Hilang koordinasi apabila berjalan.
• Kebas anggota badan secara berkala.

Borang

Sista serebrum otak. Melakukan sejenis fungsi pampasan, mengisi ruang kawasan nekrotik, ini berlaku jika otak mengalami trauma atau pembedahan. Juga, neoplasma serebrum boleh menjadi akibat daripada strok atau proses keradangan dalam tisu otak. Sista jenis ini sentiasa disetempat di dalam otak, dalam ketebalan tisunya.

Sista arachnoid otak. Ia disetempat di antara lapisan atas otak dan membran arachnoid atau arachnoid. Jenis neoplasma ini paling kerap merupakan akibat daripada proses keradangan, kurang kerap akibat trauma atau pendarahan. Dinding sista terdiri daripada sel arachnoid dan kolagen, tisu parut. Dalam kebanyakan kes, sista otak arachnoid disetempat di bahagian luar lobus temporal dalam media fossa cranii - fossa kranial tengah.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik sista otak

Sebagai peraturan, neoplasma tidak menyebabkan gejala yang jelas ciri-ciri sista otak. Mereka muncul hanya dalam kes pembesaran, jadi mereka paling kerap ditentukan semasa peperiksaan komprehensif semasa tomografi. Pengimbasan komputer menunjukkan lokasi pembentukan sista, parameternya dan kaedah akses yang mungkin jika pembedahan diperlukan.

Pemeriksaan penuh sistem peredaran darah juga dijalankan untuk kemungkinan penyempitan arteri dan urat, dan keadaan aktiviti jantung diperiksa. Ujian darah analisis untuk pembekuan dijalankan, dan tahap kolesterol ditentukan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Rawatan sista otak

1. Pembentukan sista arachnoid tertakluk kepada pemerhatian berterusan apabila didiagnosis. Sekiranya sista tidak berkembang dan tidak mengganggu kesihatan umum, ia dibiarkan sahaja, pembedahan hanya ditunjukkan jika neoplasma meningkat.
2. Sista koloid otak boleh menyebabkan hidrosefalus, jadi ia dikeluarkan untuk mengelakkan pembentukan hernia otak atau kematian.
3. Dermoid dibuang melalui pembedahan.
4. Epidermoid adalah sejenis sista dermoid yang berbeza daripada dermoid dalam kandungannya. Mereka paling kerap didiagnosis pada usia muda dan dikeluarkan melalui pembedahan.
5. Pembentukan pineal tertakluk kepada pemantauan berterusan.

Sista otak paling kerap dikendalikan menggunakan kaedah lembut - sama ada endoskopik atau pintasan. Trepanation kurang kerap dilakukan jika sista membesar kepada saiz yang besar dan terdapat ancaman kepada nyawa pesakit.

Dalam kes pembentukan sista yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan, terapi gejala dan pemantauan berterusan keadaan neoplasma ditunjukkan.