Sista payudara

Sista payudara boleh menjadi rongga patologi tunggal, atau beberapa sista boleh terbentuk di dalam kelenjar.

Dalam kelenjar susu, kedua-dua sista benigna dan pembentukan yang mengandungi sel lemak atau atipikal didiagnosis. Pembentukan lemak adalah lipoma biasa yang berkembang akibat penyumbatan saluran sebum. Ia boleh menjadi radang, tetapi tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca sista payudara

• Gangguan dan disfungsi sistem hormon dan endokrin, kedua-duanya berkaitan dengan usia dan disebabkan oleh rawatan dadah (terapi kontraseptif, terapi penggantian hormon untuk penyakit ginekologi).
• Sista boleh disebabkan oleh kerosakan pada ovari (PCOS - sindrom ovari polikistik).
• Kista itu diprovokasi oleh gangguan endokrin, disfungsi kronik kelenjar tiroid.
• Neoplasma boleh diprovokasi oleh proses keradangan organ kemaluan - keradangan tiub fallopio, ovari (adnexitis).
• Sista boleh disebabkan oleh proses keradangan di lapisan dalam rahim - endometritis.

Gejala sista payudara

Payudara wanita secara struktur terdedah kepada pengumpulan kandungan cecair dalam saluran, kerana ia terdiri daripada tisu berserabut, lemak dan kelenjar tertentu. Sebagai peraturan, semua sista yang berkembang di payudara agak tidak berbahaya, kerana ia adalah sejenis tindak balas terhadap perubahan hormon yang berkaitan dengan usia wanita. Sista payudara mungkin tidak nyata secara klinikal selama bertahun-tahun, tetapi apabila ia tumbuh, sensasi yang menyakitkan dan sensasi terbakar muncul, terutamanya pada permulaan kitaran haid.

Sista adalah pembentukan benigna yang hampir tidak pernah menjadi malignan, iaitu tidak berubah menjadi proses onkologi. Walau bagaimanapun, sista yang meradang pada kelenjar susu, atau pembentukan besar yang mengandungi nanah, dengan ketara meningkatkan risiko proses onkologi. Kanser boleh berkembang dengan latar belakang mastopati kronik, salah satu gejalanya adalah sista kelenjar.

Saiz sista payudara boleh berbeza-beza - dari beberapa milimeter hingga saiz gergasi melebihi 5-7 sentimeter.

Pada peringkat pertama perkembangan, terutamanya dalam usia pembiakan, neoplasma kecil, tunggal tidak menampakkan diri dengan rasa sakit atau ketidakselesaan dan ditentukan oleh imbasan ultrasound kelenjar susu (mamografi) semasa pemeriksaan rutin. Jika sista payudara mula membesar atau menjadi lebih padat, ia boleh diraba dengan jari. Itulah sebabnya banyak organisasi perubatan dan awam baru-baru ini mula mempromosikan kaedah pemeriksaan diri (palpasi) kelenjar susu, yang secara signifikan mengurangkan risiko neoplasma merosot menjadi bentuk malignan dan memungkinkan untuk memulakan rawatan pada peringkat awal proses patologi. Antara simptom utama ciri sista payudara adalah seperti berikut:

1. Nodul kecil di payudara yang boleh dirasai dengan jari. Pembentukan ini mudah alih, kecil untuk disentuh (kira-kira saiz lubang ceri) dan mempunyai bentuk bulat.
2. Nodul yang menyakitkan yang menyebabkan sedikit ketidakselesaan apabila diraba.
3. Pembentukan yang meningkat dalam saiz dengan permulaan kitaran haid.
4. Selepas akhir kitaran bulanan, nodul menjadi lebih kecil dan kurang sensitif.
5. Sekiranya sista bertambah besar dan melebihi 3-4 sentimeter, ia dapat dilihat dengan mata kasar, kerana kedua-dua bentuk payudara dan saiznya berubah.
6. Jika sista menjadi meradang dan bernanah, suhu mungkin meningkat dan nodus limfa di ketiak boleh membesar.

Walaupun sista payudara dianggap sebagai pembentukan jinak, ia boleh menjadi salah satu faktor memprovokasi yang disertakan yang menyebabkan penyakit yang lebih serius - proses onkologi. Sebaik sahaja seorang wanita menemui ketulan yang tidak dapat difahami di payudaranya, dia harus segera menghubungi pakar sakit puan dan menjalani prosedur mamografi. Diagnosis awal membantu menghapuskan proses patologi secara relatif cepat dan tanpa rasa sakit dan mengurangkan risiko mendapat kanser payudara.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Borang

Sista terbahagi kepada tipikal dan atipikal. Dalam formasi tipikal, dinding rongga agak licin dan tidak mengandungi kemasukan tambahan. Sista payudara atipikal dicirikan oleh pelbagai pembentukan kecil di dalam kapsul, di dinding rongga.

Sista dibahagikan kepada pembentukan tunggal dan berbilang. Yang paling berbahaya ialah pembentukan polikistik, yang boleh dipanggil fibroadenomatosis kistik, penyakit Velyaminov (istilah ketinggalan zaman, serta penyakit Reclus). Penyakit polikistik sering berkembang menjadi formasi berbilang ruang yang meluas yang memenuhi lebih daripada separuh payudara.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik sista payudara

Diagnosis kelenjar susu dijalankan dalam dua cara - melalui pemeriksaan bulanan bebas dan melalui kaedah diagnostik profesional.

Semua wakil separuh adil manusia harus kerap menjalankan pemeriksaan bebas payudara - palpasi. Sekiranya anjing laut kecil dikesan, adalah perlu untuk mengesahkan kehadiran sista menggunakan mamografi. Walaupun seorang wanita melakukan kesilapan dan bermain dengan selamat, tersalah anggap bengkak kelenjar yang disebabkan oleh haid baru-baru ini sebagai sista, pemeriksaan dalam apa jua keadaan tidak akan berlebihan. Teknik palpasi:

• Pemeriksaan visual yang menyeluruh untuk mencari ketulan yang luar biasa, perubahan saiz payudara, kemerahan, dan lelehan dari puting.
• Palpasi dilakukan dalam posisi berbaring atau duduk.
• Setiap kelenjar perlu diraba, sebaik-baiknya dengan kedua-dua tangan, bermula dari kawasan puting, kemudian, bergerak dari suku atas dada mengikut arah jam, anda perlu meraba keseluruhan kelenjar.
• Palpasi dilakukan dengan pergerakan dari pusat ke pinggir.
• Sekiranya terdapat kecurigaan pemadatan, palpasi perlu dilakukan dengan satu tangan, bertentangan, yang lain harus diturunkan ke bawah untuk mengelakkan ketegangan pada otot dada.
• Sebagai tambahan kepada kelenjar, anda harus memeriksa keadaan nodus limfa di ketiak dan di atas tulang selangka.

Sekiranya pemeriksaan bebas mendedahkan nodul yang serupa dengan sista, diagnosis disahkan oleh pakar sakit puan - pakar mamografi menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan yang lebih khusus - X-ray, mamografi, imbasan ultrasound dan, jika perlu, MRI (pengimejan resonans magnetik) kelenjar susu. Jika doktor mengesyaki sista dengan kemasukan dalaman (papilloma), biopsi boleh dilakukan, yang dijalankan menggunakan mesin ultrasound dan sensor yang mengawal proses penusukan aspirasi. Pneumocystography, kaedah yang dicipta khas untuk mendiagnosis sista, telah digunakan dalam amalan ginekologi selama lebih 60 tahun. Sista kelenjar susu boleh menjadi sangat kecil, tidak lebih daripada satu sentimeter, dan kaedah ini membolehkan anda mengesan walaupun pembentukan kecil seperti itu, di samping itu, pneumocystography memungkinkan untuk mengkaji kandungan dalaman rongga, dindingnya dan menentukan strategi rawatan yang berkesan. Prosedur ini terdiri daripada tiga peringkat:

• Sista ditebuk, kandungannya disedut menggunakan jarum khas, dan cecair sista diperiksa untuk mengesan sel atipikal.
• Sista mengisi dengan udara, yang larut selepas 5-7 hari.
• Selepas ini, mamogram adalah wajib.

Histologi kandungan sista mudah, sebagai peraturan, tidak menentukan kehadiran jisim selular. Jika pemeriksaan histologi mendedahkan sel epitelium dalam kandungan sista, ini mungkin menunjukkan perkembangan proses tumor. Berdasarkan komposisi dan keadaan cecair aspirasi yang diambil dari sista, doktor boleh menilai kehadiran atau ketiadaan keradangan dalam rongga sista. Dalam kes sista purulen, ujian tambahan mungkin ditetapkan untuk memeriksa keadaan darah dan sistem hormon.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rawatan sista payudara

Sebagai peraturan, diagnostik awal membolehkan merawat neoplasma dengan ubat yang bertujuan untuk memulihkan fungsi sistem hormon. Sekiranya sista telah terbentuk dan dikesan pada mamografi sebagai rongga echogenik yang kelihatan, tusukan aspirasi dilakukan, maka rongga yang dikosongkan itu sclerosed dengan memperkenalkan ubat-ubatan khas.

Kaedah ini ditunjukkan jika sista payudara didiagnosis sebagai mudah, ruang tunggal, tanpa tanda-tanda patologi. Sekiranya penyakit polikistik ditentukan, dan histologi mengesahkan kehadiran sel epitelium atipikal, kadang-kadang operasi yang lebih serius dilakukan - reseksi separa sektor kelenjar. Pembedahan sektoral melibatkan anestesia am dan dilakukan dalam persekitaran hospital. Kaedah peneutralan sista ini diperlukan untuk menghapuskan risiko keganasan neoplasma dan tidak menjejaskan fungsi kelenjar dari segi penyusuan yang mungkin.

Sista payudara adalah penyakit biasa yang didiagnosis dalam amalan klinikal ginekologi. Neoplasma hampir tidak pernah berubah menjadi proses onkologi, tetapi ia boleh memburukkan lagi penyakit radang seperti mastopati dan adenomatosis, jadi mereka harus dikenal pasti dan dirawat tepat pada masanya.