Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kulit mi dalam: penyebab, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kumpulan miasis dalam (Myasis cutis profunda) adalah berbeza berkenaan dengan etiologi dan jenis kursus klinikal penyakit ini, yang merupakan rali larva penembusan jauh ke dalam dermis, lemak subkutaneus dan tisu mendalam berbohong. Mi mi kulit yang jauh berbeza arus malignan. Antaranya mengasingkan miass yang biasa, mias Afrika, atau cordilobiosis, dan Amerika Selatan miase, atau dermatobiosis.
Miasma kulit dalam
Biasa kulit miasis dalam (Myasis vulgaris profunda) sebagai sejenis miasis mendalam kecuali negara-negara tropika kadang-kadang dilihat di kawasan iklim sederhana, termasuk di Rusia, di mana diterangkan miasis mata (oftalmomiaz), miasis dengan luka-luka organ auditori, miasis hidung, lidah, , uretra.
Agen penyebab miasis mendalam bersama mungkin larva lalat ini: Wohlfortia magnifica, veigil W., W. Intermedia (Amerika Utara, selatan Eropah, beberapa negara-negara Timur Tengah, Mesir, China, Mongolia), Chrisomyia hominivorax Ch.. Macellarica, Ch. Bezziana, Vilinemee dan lain-lain (Afrika Timur, beberapa negara Asia).
Dengan mise mendalam biasa, lalat betina biasanya bertelur di tengah-tengah pelbagai lesi kulit (lecet, luka, ulser, dll). Larva yang terbentuk dari buah zakar, berbeza dengan miases permukaan, bukan sahaja memberi makan nekrotik tetapi juga tisu yang sihat. Apabila pemeriksaan lebih dekat (terutamanya dengan kaca pembesar) pada peringkat ini dalam luka boleh dilihat larva pergerakan pelik, yang, di bawah tepi tergantung ulser atau lipatan disusun seperti jajahan keseluruhan. Mereka, memakan tisu, bukan sahaja menyebabkan kemusnahan mereka, malah dapat menjadi punca perkembangan kecacatan yang mendalam. Dalam kes sedemikian, pesakit biasanya mempunyai gejala umum dalam miasma kulit dalam bentuk demam, sakit kepala, kelemahan, hampir tidak mengalami sakit akut; walaupun keadaan samar-samar mungkin.
Juga kulit, larva yang berkenaan pada mukosa mulut, hidung, mata, di mana, makan membran mukus, mereka capai dalam tisu bergerak dalam untuk mengubati fascia dan juga periosteum, yang membawa kepada kemusnahan yang menyeluruh dan teruk bukan sahaja lembut, tetapi walaupun dr tulang dan tulang laring, nasofaring, sinus paranasal, soket mata, telinga tengah, dll. Malah kes pemusnahan menyeluruh bola mata dengan perkembangan ensefalitis dan hasil maut diketahui.
Walaupun parasitisme larva lalat wolfar pada lelaki tidak melebihi biasanya 3-6 hari, selepas itu mereka hilang dari kulit dan pupate di luar tubuh, ini cukup untuk menyebabkan kemusnahan yang mendalam. Adalah mungkin bahawa dalam beberapa kes, jelasnya, terdapat pengulangan ulangan telur baru dan baru. Lebih-lebih lagi, diketahui bahawa kadang-kadang poket mias yang biasa di dalamnya sebagai hasil pemendakan larva baru oleh spesies lalat lain boleh menjadi "bercampur".
Rawatan Mimosa Kulit Dalam
Pertama sekali, adalah penting untuk membuang semua larva dari lesi sedini mungkin. Dalam kebanyakan kes, ia mencukupi untuk mencuci tumpuan dengan apa-apa penyelesaian disinfektan (1% air kloroform, 2% resorcinol penyelesaian, penyelesaian kalium permanganat, dan lain-lain). Menurut tanda-tanda, antibiotik, sulfonamida digunakan, dan dalam kes-kes proses purulen dalam - campur tangan pembedahan.
Mias Afrika
Mias Afrika (myasis africana), atau furunculoid mias (sinonim: cordilobiasis ) sering ditemui di tanah besar Afrika.
Ejen penyebabnya adalah larva lalat Cordilobia anthropophaga. Laluan jangkitan boleh seperti berikut: fliesfly meletakkan sebilangan besar telur pada air kencing yang terkontaminasi dengan air kencing dan sisa organik. Larva kecil menetas dari mereka, ketika mereka bersentuhan dengan kulit manusia, serta beberapa mamalia, khususnya anjing, tikus, dan lain-lain, secara aktif diperkenalkan ke dalam ketebalan kulit.
Selalunya, afiliasi Afrika menjejaskan kanak-kanak akibat bermain dengan tanah, serta orang dewasa yang mempunyai hubungan dengan bumi, terutama dalam keadaan pengeluaran (pekerja di beras, kopi, ladang getah, dan lain-lain). Selepas 1-2 hari di tempat pengenalan ke dalam kulit larva, pusat hiperemia muncul, di mana palpation dapat menentukan infiltrat nodular. Apabila infiltrat meningkat pada hari-hari yang akan datang, nod seperti furuncle terbentuk, yang di tengah mempunyai pembukaan kecil untuk mengakses udara ke larva. Tanda-tanda klinikal Afrika furunkuloidny miasis miasis berbeza daripada staphylococcal bisul teras necrotic di tengah-tengah.
Pada hari ke-12-15 dari permulaan penyakit, larva mula menonjol dari pembukaan yang membesar menuju rongga nod, ketika ia tumbuh. Pada peringkat ini, ia boleh mempunyai panjang sehingga 10-15 mm. Dengan hasil yang menggembirakan, dia tidak lama lagi meninggalkan kulit, menjatuhkan ke persekitaran luaran dan pupating sudah ada di dalam tanah, selepas itu luka itu sembuh. Selalunya furunculoid miase berlaku dalam bentuk tumpuan tunggal, tetapi terdapat banyak kes penembusan larva berganda ke dalam kulit seseorang dengan pembentukan beberapa infiltrat seperti furuncle.
Dalam sesetengah pesakit, jangkitan dan suplasi luka boleh berlaku dengan pembentukan abses yang luas. Perkembangan kejadian ini terutama difasilitasi oleh larva larva dengan percubaan yang tidak lengkap untuk mengekstraknya, serta pencemaran luka.
Rawatan kucing Afrika
Matang larva menjalankan apa-apa langkah-langkah pemulihan, terutamanya penyemperitan mekanikal, ia adalah tidak sesuai dan hanya boleh membawa kepada jangkitan sekunder. Miasis Afrika Rawatan bermula apabila larva matang dan lubang bolong berkembang dan berhati-hati penyingkiran mekanikal larva dengan meregangkan kulit di sekitar perdiangan. Dalam usaha untuk mempercepatkan larva keluar boleh mengisi lubang corong nod menembusi sedikit minyak steril (camphor, Vaseline, Peach et al.), The larva, dilucutkan hawa, dekat dengan permukaan kulit dan mula menonjol akhir biasanya ke belakang iaitu tubuh dengan alat pernafasan . Pada ketika ini, ia boleh dengan mudah dikeluarkan dengan pinset.
Selepas mengeluarkan larva, rongga yang dibuang dibasuh dengan sebarang larutan kuman dan antiseptik digunakan. Apabila merumitkan jangkitan sekunder, antibiotik luaran atau sistemik boleh ditunjukkan.
Kulit mias dalam boleh dihalang. Langkah-langkah kawalan pencegahan terutamanya tertumpu pada pengesanan awal dan rawatan rasional yang tepat pada semua lesi kulit, serta mencegah akses kepada lalat; untuk tujuan ini, penggunaan penghalau adalah disyorkan. Penting juga adalah kemusnahan lalat, melawan miasma haiwan, terutama tikus, anjing.
Amerika Selatan miase
Copa miasis (Myasis Sudamericana) - sejenis miasis dalam (sinonim: dermatobiaz - dermatobiasis) berlaku terutamanya di negara-negara sub-tropika di Amerika Latin. Agen penyebabnya adalah larva gadfly manusia - Dermatobia hominis. Tidak seperti miasis Afrika di atas diterangkan, ketika ini spesies estrus wanita tidak bertelur di dalam tanah, tetapi kerana ia berpegang teguh mereka kepada badan serangga diptera menghisap darah (nyamuk, lalat, lalat lalat -stable dan juga lalat) dan beberapa jenis hama yang berlaku pematangan larva. Kemudian, apabila anda menyerang serangga kepada kulit manusia (dan juga ungulates domestik, monyet, jaguar, harimau, burung, dll) dibebaskan dari larva testis dengan cepat dan sangat aktif di dalamnya dilaksanakan.
Kursus selanjutnya penyakit ini dicirikan oleh pembentukan dalam beberapa hari di tempat pengenalan larva infiltrat inflamasi, dan kemudian nod subkutaneus, yang pada gilirannya berubah menjadi abses. Ia dibuka dengan pembebasan sejumlah kecil cecair berair serus dan pembentukan gerakan fistulous, yang diperlukan untuk larva untuk mengakses udara. Dalam rongga abses, larva terus berkembang dan selepas 1-2,5 bulan, masak sepenuhnya (mencapai 20-25 mm panjang), meninggalkan tubuh manusia dan pupates di dalam tanah.
Gejala miase Amerika Selatan biasanya boleh diabaikan dan dikurangkan, terutamanya, kepada rasa sakit yang sederhana, terutama di peringkat larva dewasa.
Prognosis itu kebanyakannya baik, walaupun kes yang jarang terjadi akibat kematian seorang budak bandar yang diserang oleh banyak larva dijelaskan.
Apa yang perlu diperiksa?