Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Laparocentesis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Teknik laparosentesis
Sebelum prosedur, anda perlu melakukan ujian darah am, menentukan bilangan platelet dan periksa keadaan pembekuan. Selepas mengosongkan pundi kencing, pesakit duduk di atas katil, berbaring dengan 45 °. Pada pesakit dengan asites yang jelas dan didiagnosis, tapak tusukan terletak di sepanjang garis tengah antara pusat dan tulang kemaluan dan dirawat dengan antiseptik dan alkohol. Pada pesakit dengan asites sederhana, lokasi tepat cecair ascites dikenalpasti dengan ultrabunyi rongga perut. Dalam keadaan steril, zon tusukan adalah anestetik kepada peritoneum dengan penyelesaian 1% xichain. Untuk laparosentesis diagnostik, jarum 18 jarum yang dilekatkan kepada jarum suntikan (50 ml) dibimbing melalui peritoneum (sebagai peraturan, bunyi pop timbul yang diperhatikan). Cecair tanpa usaha dinobatkan ke dalam jarum suntikan dan dihantar ke makmal untuk mengira sel, protein atau kandungan amilase, untuk sitologi atau kultur bakteriologi. Bagi laparosentesis terapeutik (dengan jumlah besar) laparosentesis, jarum berongga 14 digunakan, disambungkan ke sistem aspirasi vakum, yang diperlukan untuk pemindahan ke 8 liter cecair ascitic. Hipotensi postmanipulasi disebabkan oleh pengagihan semula cecair, dengan edema interstisial yang diamati jarang.
Laparocentesis: contraindications
Kontraindikasi mutasi untuk laparosentesis termasuk keabnormalan yang teruk, tidak dapat diubati pembekuan darah; halangan usus; jangkitan pada dinding abdomen. Hubungan sulit dengan pesakit, parut selepas campur tangan pembedahan di kawasan tusuk dan hipertensi portal yang teruk dengan jaringan vena cagaran yang jelas pada perut adalah kontraindikasi relatif.