Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Leher femoral patah
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Trauma adalah masalah biasa yang boleh menimpa kita pada setiap langkah: dalam perjalanan ke tempat kerja, semasa berehat atau di rumah. Salah satu kecederaan traumatik yang paling berbahaya dianggap sebagai pelanggaran integriti tulang paha, yang boleh berlaku dalam bentuk patah tulang lengkap atau separa: yang terakhir merujuk kepada retak tulang. Sebagai contoh, apakah retak leher femoral? Sejauh mana seriusnya, dan apakah intipati kerosakan tersebut?
Epidemiologi
Kecederaan leher femoral, dan khususnya patah tulang, lebih kerap berlaku pada pesakit yang lebih tua dan warga tua, dan lebih kerap berlaku pada wanita menopause. Pesakit muda dengan patah tulang leher femoral jarang berlaku.
Menurut statistik, kecederaan pinggul direkodkan dalam 6% pesakit yang melawat ahli traumatologi. Di kalangan pesakit ini, hampir 90% adalah warga emas yang berumur lebih dari 65 tahun, dan kebanyakannya adalah wanita. [ 1 ]
Punca patah tulang leher femoral
Patah pinggul boleh berlaku dalam pelbagai keadaan, seperti kemalangan jalan raya, di tempat kerja atau di rumah, semasa bergaduh, semasa bermain sukan, atau semasa berjalan di atas permukaan yang licin atau tidak rata. [ 2 ] Penyebab tambahan mungkin termasuk:
- intensiti latihan sukan yang dipilih secara salah;
- bersenam terlalu kuat tanpa persediaan yang betul, memanaskan badan atau regangan;
- memakai kasut atau pakaian yang tidak selesa, yang meningkatkan risiko terjatuh.
Secara umum, pada pesakit muda dan pertengahan umur, kecederaan femur berlaku akibat kesan yang kuat - ini boleh menjadi kemalangan kereta, jatuh dari ketinggian. Pada usia tua, punca selalunya adalah pukulan langsung atau pendaratan keras pada sendi pinggul. Pada orang tua, retakan leher femoral berlaku dengan perjalanan cetek, apabila memindahkan berat badan sendiri ke anggota tertentu. [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Faktor-faktor risiko
Keadaan dan keadaan berikut dianggap sebagai faktor risiko:
- kekurangan vitamin D dalam badan;
- hypodynamia, aktiviti fizikal yang rendah;
- kekurangan kalsium dalam badan;
- kekurangan unsur mikro (tembaga, zink, mangan), yang membawa kepada gangguan pembentukan tisu tulang;
- kekurangan vitamin K;
- kekurangan protein;
- umur melebihi 50 tahun.
Patogenesis
Dalam kebanyakan kes, rekahan leher femoral adalah akibat daripada osteoporosis, penyahmineralan tulang, dan proses patologi lain yang meningkatkan kerapuhan tisu tulang.
Adalah mustahil untuk tidak mengambil kira faktor daya dalam perkembangan kecederaan, tetapi kadang-kadang walaupun kesan daya yang sedikit sudah cukup untuk retakan muncul. Sebagai contoh, orang yang lebih tua, walaupun selepas jatuh biasa, boleh mendapat kedua-dua retak dan patah. [ 6 ]
Ia juga bernilai menyebut apa yang dipanggil kerosakan sekunder patologi yang berlaku terhadap latar belakang penyakit lain akibat perubahan yang tidak menguntungkan dalam tisu tulang. Oleh itu, kita boleh bercakap tentang proses tumor dengan metastasis tulang, di mana retakan muncul tanpa pengaruh daya.
Dalam amalan perubatan, kehadiran punca tertentu tidak selalu jelas, dan ramai pesakit pada mulanya mengaitkan kesakitan di kawasan pinggul kepada faktor lain. Ini secara ketara merumitkan kedua-dua diagnosis dan rawatan. Sebagai peraturan, kejatuhan atau kecederaan lain, selepas itu rasa sakit di pangkal paha muncul (terutama apabila menggerakkan kaki), adalah sebab untuk lawatan segera ke traumatologist. [ 7 ]
Gejala patah tulang leher femoral
Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan patah leher femoral dengan gejala, kerana ia tidak selalu spesifik dan boleh disalah anggap sebagai patologi lain. Ketidakkhususan gambar klinikal adalah masalah, kerana pesakit menangguhkan melawat doktor, dan kecederaan bertambah teruk.
Aspek negatifnya ialah patah tulang leher femoral kadangkala tidak menunjukkan tanda-tanda itu sendiri. Ini berlaku terutamanya dengan kecederaan ringan pada orang yang mengalami arthrosis atau osteoporosis.
Secara umum, ahli traumatologi mengenal pasti tanda-tanda pertama kerosakan tulang separa berikut:
- Sakit akut pada saat jatuh atau hentaman (ia mungkin reda kemudian).
- Sakit sakit apabila menggerakkan kaki atau apabila cuba bersandar di atasnya.
- Mangsa boleh berjalan sendiri, tetapi agak sukar untuk melakukannya.
- Otot di pangkal paha menjadi sakit dan tegang.
Jika seseorang sebelum ini mempunyai masalah dengan sendi pinggul - sebagai contoh, mengalami arthrosis - maka dia mungkin tersilap retak pada leher femoral sebagai pemburukan penyakit kronik. Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk mengaitkan momen tanda-tanda pertama dengan kecederaan, kejatuhan, dan lain-lain. Satu lagi perincian penting: gejala sakit yang mengiringi retak di leher femoral tidak hilang semasa rawatan arthrosis, kerana ubat anti-radang konvensional tidak boleh menjejaskan penyembuhan tulang yang rosak.
Jika anda mengabaikan kecederaan itu, retakan itu mungkin berubah menjadi patah, terutamanya jika mangsa terus menjalani kehidupan normal, menyebabkan kaki mengalami tekanan biasa. Gejala berikut menunjukkan patah tulang:
- Kaki membelok ke luar secara tidak wajar.
- Pendarahan (lebam) atau kemerahan teruk berlaku.
- Kaki dipendekkan sedikit.
- Seseorang dalam kedudukan tegak tidak boleh mengangkat tumit dan mengekalkan anggota badan digantung.
- Kadangkala suhu badan meningkat.
Dalam kes yang kompleks, pengecaman kerosakan dijalankan menggunakan sinar-X.
Patah pinggul pada orang tua
Orang dewasa yang lebih tua yang mengalami kecederaan pinggul berisiko tambahan disebabkan oleh perkara berikut:
- Semakin berumur pesakit, semakin besar risiko untuk mengalami komplikasi, baik dari segi fizikal dan psikologi.
- Orang tua sering mengalami kelemahan imuniti dan patologi kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan, yang boleh menjadi lebih teruk akibat kecederaan dan status sedentari yang berpanjangan.
- Orang tua hampir selalu mengalami masalah dengan sendi mereka, yang boleh menjejaskan proses penyembuhan retakan secara negatif.
- Rehat katil yang berpanjangan mempunyai kesan negatif terhadap fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan, atrofi otot, dan kesesakan berlaku.
- Orang tua mungkin menjadi tertekan, neurosis mungkin berkembang. Kekurangan motivasi dan mood tertekan pesakit boleh menjejaskan prognosis penyembuhan secara negatif.
Tahap
Penyembuhan patah tulang leher femoral secara konvensional dibahagikan kepada beberapa peringkat: kecederaan tulang itu sendiri, peringkat pemulihan, dan peringkat pembentukan semula.
Jadi, peringkat pertama adalah momen kecederaan, apabila bekalan darah terganggu dan proses patologi berkembang. Pelbagai mekanisme diaktifkan - dari keradangan hingga nekrosis tisu. Semakin kurang sistem peredaran darah di kawasan kecederaan, semakin baik penyembuhannya.
Peringkat pemulihan disertai dengan proses osifikasi struktur selular baru. Jika osteosintesis mencukupi, kawasan yang rosak akan digantikan oleh tisu muda: proses ini dipanggil penyembuhan sentuhan.
Kalus tulang terbentuk - faktor penting dalam gabungan tulang. Tisu baru menutupi tapak patah dan bertindak sebagai asas seperti biomatriks. Ini adalah perlu untuk gabungan berkualiti tinggi dan pembinaan semula serpihan.
Pembentukan kalus berlaku seperti berikut: di kawasan retakan, struktur selular baru mula membahagikan secara aktif, lebihan mereka diperhatikan, yang kemudiannya berfungsi sebagai pangkalan kalus. Secara beransur-ansur, kalus mengubah strukturnya - mulai saat ini, kita bercakap tentang permulaan "gabungan" retakan. Kalus tulang berubah menjadi serpihan span, kalsium terkumpul di dalamnya dan kekuatannya meningkat.
Borang
Fraktur leher femoral boleh:
- bujang;
- berbilang;
- melalui;
- dangkal.
Berbanding dengan paksi, retakan boleh menjadi serong, lingkaran atau membujur.
Komplikasi dan akibatnya
Tempoh pemulihan tulang sekiranya patah leher femoral boleh bertahan sehingga enam bulan atau lebih. Had mobiliti paksa, perubahan gaya hidup, ketidakaktifan yang berpanjangan memberi kesan negatif kepada keadaan psiko-emosi pesakit: orang sering menjadi tebusan keadaan kemurungan dan neurosis. Masalahnya juga memberi kesan kepada keadaan fizikal pesakit: contohnya, dengan latar belakang rehat tidur yang berpanjangan, bedsores berkembang, genangan darah dalam saluran vena meningkat, sembelit diperhatikan. Perkembangan trombosis vaskular dan radang paru-paru kongestif juga mungkin.
Semua komplikasi di atas adalah ciri khas pesakit tua. Bagi mereka, hipodinamia paksa dengan cepat "menjadi tabiat", keinginan untuk pemulihan hilang, dan latihan fizikal yang diperlukan diabaikan. Ini, seterusnya, memburukkan lagi masalah: kesesakan paru-paru, kegagalan jantung berkembang, dan orang itu mungkin mati.
Tempoh di mana pesakit boleh pulih sepenuhnya bergantung sepenuhnya pada mood positifnya, serta penjagaan, kesabaran dan pemahaman yang mencukupi daripada orang tersayang. [ 8 ]
Diagnostik patah tulang leher femoral
Kaedah diagnostik utama apabila patah leher femoral disyaki adalah diagnostik instrumental:
- tinjauan radiografi;
- resonans magnetik dan tomografi yang dikira.
Radiografi dilakukan dalam unjuran anteroposterior dan sisi, merentasi meja. Apabila mengenal pasti kerosakan pada leher, X-ray seluruh femur diambil. Dalam sesetengah kes, agak sukar untuk memeriksa kecederaan - contohnya, jika pesakit mempunyai bentuk osteoporosis yang teruk.
Jika masalah itu tidak digambarkan pada X-ray, tetapi gambar klinikal membolehkan kita mengesyaki patah atau retak, maka pengimejan resonans magnetik disyorkan. Kaedah ini dianggap 100% sensitif dan khusus.
Ujian makmal ditetapkan untuk menilai keadaan umum badan. Sebagai peraturan, ujian darah dan air kencing klinikal am dilakukan, dan jika perlu, ujian darah biokimia.
Diagnosis pembezaan
Diagnostik pembezaan dijalankan dengan patah tulang leher femoral, dengan kehelan atau lebam sendi pinggul, dengan patah subtrochanteric dari pertiga bahagian atas tulang paha.
Rawatan patah tulang leher femoral
Apa yang perlu dilakukan jika seseorang cedera? Anda tidak boleh mengetahui dengan pasti tahap kecederaan - contohnya, sama ada retak, lebam atau patah. Oleh itu, adalah penting untuk memberikan pertolongan cemas dengan betul supaya tidak memudaratkan mangsa. [ 9 ] Dan ini mesti dilakukan sebelum ketibaan doktor:
- orang yang cedera hendaklah dibaringkan di belakangnya;
- dalam kes kesakitan yang teruk, anda harus memberi tablet Ibuprofen atau Ketoprofen;
- anda tidak boleh menggerakkan kaki yang cedera, jadi adalah dinasihatkan untuk membetulkannya dengan splint;
- tidak perlu mengeluarkan kasut dan pakaian mangsa: sebaliknya, lebih baik tidak menyentuh anggota badan sehingga pakar perubatan tiba;
- Jika seseorang jatuh di jalan semasa musim sejuk, dia mesti ditutup untuk mengelakkan radang dingin;
- jika perlu untuk memindahkan mangsa, ini hanya boleh dilakukan selepas melumpuhkan anggota badan, dan hanya pada pengusung keras;
- Adalah penting untuk menenangkan orang yang jatuh, tidak membenarkan dia panik dan bergerak.
Oleh itu, adalah perlu untuk menunggu pasukan perubatan tiba, atau membawa orang itu sendiri ke bilik kecemasan, menggunakan pengusung (ia boleh dibuat sendiri - contohnya, papan atau papan lapis yang dirobohkan).
Ia adalah perlu untuk merawat patah tulang pinggul, dan kadang-kadang mungkin terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan. Pada mulanya, pesakit akan dimasukkan ke hospital, dan pemeriksaan yang diperlukan akan dijalankan. Kemudian, prosedur yang diperlukan akan ditetapkan - khususnya, urut, dan kemungkinan bergerak pada tongkat akan dinilai. Bersandar pada kaki yang cedera adalah dilarang: doktor yang merawat akan memutuskan bila mangsa akan dapat berjalan secara bebas semula. [ 10 ]
Untuk mempercepatkan penyembuhan dan membuat pesakit berasa lebih baik, ubat-ubatan tertentu ditetapkan.
Ubat yang boleh ditetapkan oleh doktor
Ubat penahan sakit |
|
Ibuprofen |
Ubat ini digunakan untuk melegakan kesakitan akut dengan cepat, kerana ia tidak boleh diambil untuk masa yang lama kerana kesan negatifnya terhadap sistem pencernaan. Dos Ibuprofen adalah sehingga 400 mg setiap dos, tetapi tidak lebih kerap daripada sekali setiap 4-6 jam. |
Ketanov |
Tablet diambil 1 pc. 3-4 kali sehari, tetapi tidak lebih daripada lima hari. Suntikan dilakukan secara intramuskular, dalam dos yang dipilih secara individu, juga tidak lebih daripada lima hari. Kesan sampingan mungkin termasuk gangguan pencernaan, sakit kepala dan sakit perut. Dengan rawatan jangka panjang, risiko pendarahan meningkat. |
Solpadeine |
Ubat penahan sakit berasaskan paracetamol, kafein dan kodin. Tidak diluluskan untuk digunakan lebih daripada 3 hari berturut-turut. Untuk kesakitan yang teruk, ambil 1-2 kapsul setiap 5 jam, tetapi tidak lebih daripada lapan kapsul setiap hari. Kesan sampingan selalunya termasuk sakit perut, loya dan muntah, alahan, pergolakan psikomotor atau mengantuk, dan kegagalan buah pinggang. |
Diuretik |
|
Veroshpiron |
Ditetapkan untuk melegakan bengkak di kawasan yang cedera. Ubat ini diambil 1-2 kali sehari, mematuhi dos harian 50-100 mg. Kursus pentadbiran adalah 2 minggu. Kesan sampingan: aritmia jantung, loya, haid tidak teratur atau metrorrhagia pada wanita. |
Furosemide |
Ambil sebelum makan, dengan mengambil kira dos harian maksimum 1500 mg. Kesan sampingan: gangguan metabolik, dehidrasi, hiperkolesterolemia, alahan, aritmia, kehilangan selera makan, kelemahan umum, gangguan penglihatan. |
Salap dan gel luaran |
|
Salap anestetik |
Produk digunakan pada kawasan yang terjejas setiap hari, mungkin di bawah pembalut. Jika anda alah kepada anestesi, salap tidak digunakan. |
Diklofenak |
Salap atau gel diclofenac sering digunakan untuk keradangan dan kesakitan yang berkaitan dengan kecederaan. Sapukan pada kawasan yang sakit sehingga 4 kali sehari, gosok perlahan-lahan. Tempoh rawatan tidak lebih daripada dua minggu. Kesan sampingan yang mungkin: dermatitis, gatal-gatal, ruam, eritema. |
Indovazin |
Gel dengan kesan analgesik dan penstabilan kapilari. Boleh digunakan secara luaran sehingga 4 kali sehari, tempoh rawatan tidak melebihi 10 hari. Sebagai peraturan, ubat ini diterima dengan baik, kerengsaan kulit di kawasan permohonan jarang berlaku. |
Persediaan dengan kondroitin |
|
Teraflex |
Penyediaan gabungan D-glukosamin dan kondroitin, merangsang pertumbuhan semula tisu rawan. Teraflex diambil secara lisan, 1 kapsul tiga kali sehari, untuk tempoh yang lama (minimum - 8 minggu). Kesan sampingan jarang berlaku dan dinyatakan terutamanya dalam gangguan dyspeptik atau tindak balas alahan. |
Kompleks kondroitin |
Ubat ini mempercepatkan pembentukan kalus tulang. Kapsul diambil secara lisan, satu keping tiga kali sehari selama sebulan, kemudian bertukar kepada dua kali sehari untuk masa yang lama. Kesan sampingan mungkin termasuk sembelit, cirit-birit, pening, kelemahan umum, tindak balas alahan. |
Vitamin dan mineral
Persediaan vitamin dan mineral dengan kalsium adalah cara terbaik untuk memperbaiki struktur tulang, menyediakan badan dengan semua bahan yang diperlukan untuk mempercepatkan penyembuhan patah pinggul. Sekiranya berlaku sebarang kerosakan tulang, doktor mengesyorkan mengambil produk yang mengandungi kalsium. Dan penyerapan unsur mikro ini meningkat dengan ketara jika diambil bersama dengan vitamin D dan asid askorbik. Persediaan gabungan berikut mungkin disyorkan:
- Calcemin Advance;
- Kalsium feminex;
- Perak Calcemin;
- Kalsium D 3 Nycomed;
- Kalsium marin Biobalance dengan vitamin C dan D 3.
Selain mengambil produk farmaseutikal, perlu membuat pelarasan pada diet anda. Adalah baik jika produk berikut terdapat dalam diet harian anda:
- produk tenusu, kacang dan biji, kubis putih (sumber kalsium);
- sayur-sayuran, pisang, makanan laut, bijirin gandum bercambah (sumber magnesium);
- kekacang, keju keras, soba dan oat, telur (sumber fosforus);
- makanan laut, bijan, biji labu, kacang (sumber zink);
- minyak ikan, buah sitrus, kiwi, beri, lada benggala (sumber vitamin D dan C).
Rawatan fisioterapi
Fisioterapi hanya dimasukkan pada peringkat pemulihan selepas patah pinggul. Prosedur berikut disyorkan:
- terapi magnet;
- terapi laser;
- terapi frekuensi ultra tinggi;
- urut;
- refleksiologi;
- hidroterapi, balneoterapi.
Mana-mana kaedah yang dicadangkan digunakan dalam kursus sepuluh hingga dua belas prosedur. Adalah dinasihatkan untuk mengulangi rawatan 3-4 kali setahun.
Pemulihan rakyat
Pesakit bersedia melakukan banyak perkara untuk mempercepatkan penyembuhan dan kembali ke kehidupan normal mereka dengan lebih cepat. Kaedah rawatan tradisional juga digunakan di mana-mana.
- Untuk meningkatkan "pengikatan" tulang, magnet yang kuat digunakan, yang digerakkan ke atas kawasan yang rosak mengikut arah jam selama 20 minit setiap hari. Bilangan prosedur adalah sehingga 20. Selepas 6 minggu, rawatan sedemikian dibenarkan untuk diulang. Kontraindikasi terhadap penggunaan magnet mungkin tumor, penyakit darah, serangan jantung atau strok baru-baru ini.
- Minum sup bawang secara dalaman membantu dengan baik (goreng beberapa bawang sederhana, kemudian rebus dalam 1 liter air selama sepuluh minit). Ramuan tidak ditapis, tetapi dimakan antara waktu makan, 200 ml tiga kali sehari.
- Rawat kawasan yang rosak setiap hari dengan minyak cemara dan juga makan ½ sudu teh kulit telur yang dihancurkan (dua kali sehari, sebelum sarapan pagi dan makan malam).
- Makan 2-3 biji walnut setiap hari. Selalunya memasukkan aspik (jeli, tetapi tanpa garam dan gula) dalam diet, sekurang-kurangnya 2 kali seminggu, untuk masa yang lama.
Rawatan herba
- Ekor kuda adalah tumbuhan diuretik yang terkenal, tetapi hanya sedikit orang yang tahu bahawa ia kaya dengan silikon, komponen yang diperlukan untuk menyembuhkan keretakan tulang. Untuk menyediakan ubat, ambil 1 sudu besar. tumbuhan kering, tuangkan 250 ml air mendidih, bersikeras di bawah tudung selama 15-25 minit. Tapis infusi dan ambil tiga kali sehari, satu pertiga daripada gelas.
- Campuran akar valerian tanah, wort St. John dan bunga chamomile bukan sahaja menenangkan, tetapi juga menghalang perkembangan proses keradangan di kawasan kerosakan. Ambil 1 sudu besar. daripada campuran tumbuhan yang sama, tuangkan 250 ml air mendidih, simpan di bawah tudung selama dua puluh minit. Kemudian tapis dan minum pada waktu pagi, sebelum makan tengahari dan sebelum makan malam 100 ml.
Di samping itu, anda boleh menggunakan kompres berdasarkan campuran herba:
- rizom comfrey direbus selama dua puluh minit, disejukkan dan dikisar;
- Rimpang kofrei direbus dalam 500 ml air sehingga menjadi pekat.
Jika anda menambah lemak babi ke decoctions di atas, anda boleh menggunakan produk sebagai salap, menggosok kawasan yang terjejas dua kali sehari.
Homeopati
Tidak semua pesakit dan doktor mempercayai homeopati, tetapi ubat ini dianggap lebih selamat dan tidak kurang berkesan daripada ubat tradisional. Persediaan homeopati boleh digunakan untuk kecederaan pada kanak-kanak dan orang tua, mereka mengurangkan keperluan untuk mengambil dos analgesik yang berlebihan, memendekkan tempoh penyembuhan retak tulang, dan tidak mempunyai kesan sampingan.
Pakar homeopati menasihatkan untuk memberi perhatian kepada remedi berikut:
- Symphytum (Comfrey) – menyembuhkan rekahan dan patah tulang, menghalang masalah dengan gabungan tisu tulang, dan menghilangkan rasa sakit yang membosankan.
- Arnica – menghilangkan kesakitan, dengan ketara mengurangkan tempoh penyembuhan dan pemulihan.
- Eupatorium – bertindak sebagai analog homeopati Arnica, menghilangkan rasa sakit dan sakit tulang.
- Kalsium fosforikum - ditetapkan dalam potensi rendah (3d atau 6d), membolehkan kalsium diserap, mengarahkannya kepada menguatkan tisu tulang. Mempercepatkan proses percantuman rekahan leher femoral.
- Rue - sesuai sebagai ubat pertolongan cemas untuk kecederaan sendi pinggul, serta untuk rawatan retakan menyakitkan yang tidak sembuh dengan baik.
Terdapat bukan sahaja yang disenaraikan, tetapi juga ubat-ubatan lain yang boleh meringankan keadaan mangsa dan mempercepatkan penyembuhan. Untuk memilih ubat yang paling optimum, adalah perlu untuk mengambil kira semua tanda-tanda patologi, menilai tindak balas organisma tertentu terhadap kecederaan. Namun begitu, ubat homeopati di atas akan berkesan untuk kebanyakan pesakit yang telah menerima retak leher femoral.
Rawatan pembedahan
Keperluan untuk campur tangan pembedahan ditentukan selepas diagnosis menyeluruh, menggunakan X-ray, tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik. [ 11 ]
Dalam sesetengah kes, patah tulang leher femoral tidak memerlukan pembedahan, tetapi dalam beberapa kes ia tidak boleh dielakkan - contohnya, dengan kerosakan tulang dalam, dengan risiko komplikasi yang tinggi (nekrosis, dll.).
Bergantung pada jenis retak, struktur tertentu dimasukkan ke dalam tulang - seperti jejari, pin atau rod. Juga, mengikut petunjuk, penggantian sendi dengan prostesis mungkin disyorkan - dalam pelaksanaan separa atau lengkap. [ 12 ]
Dalam kes retak leher femoral, campur tangan paling kerap dilakukan di bawah pemerhatian sinar-X: kapsul sendi tidak dibuka. Endoprostetik disyorkan hanya sekiranya terdapat peningkatan risiko komplikasi.
Pemulihan daripada patah tulang pinggul
Selepas semua langkah rawatan yang diperlukan telah dijalankan, pesakit yang mengalami patah tulang pinggul dihantar ke pusat pemulihan, di mana dia akan ditawarkan kaedah pemulihan berikut:
- Prosedur melegakan kesakitan - gabungan analgesik dengan fisioterapi dan terapi manual. Jika perlu, memakai ortosis penetapan adalah disyorkan - peranti untuk mengurangkan tahap kesakitan.
- Memerangi ketidakaktifan fizikal - pelbagai kaedah pencegahan digunakan untuk mencegah gangguan trofik, patologi kardiovaskular, gangguan pernafasan dan pencernaan. Prosedur urutan dan kebersihan memainkan peranan yang istimewa.
- Latihan fizikal khas - kaedah pemulihan ini menjadi relevan apabila pesakit mula merasakan peningkatan dalam keadaannya. Beban dipilih secara individu, dengan peningkatan beransur-ansur dalam kekerapan dan tempoh kelas. Pada peringkat awal, latihan dilakukan menggunakan sokongan pembalut.
- Psikoterapi - kaedah ini melibatkan memulihkan keadaan emosi pesakit yang mencukupi, yang sangat penting berkaitan dengan pesakit tua.
- Perubahan dalam pemakanan melibatkan tepu diet dengan mineral dan vitamin, seperti kalsium dan silikon, yang diperlukan untuk mempercepatkan pemulihan dan menguatkan tisu tulang.
Semua langkah di atas membantu mengurangkan tempoh pemulihan dengan ketara, yang berlalu dengan lebih cepat, dan pesakit mempunyai setiap peluang untuk kembali ke irama kehidupan normalnya.
Pencegahan
Anda boleh mengelakkan berlakunya patah tulang pinggul jika anda mengikuti cadangan ini:
- memantau diet anda, makan makanan berkualiti tinggi dan sihat;
- mengatur jadual kerja dan rehat dengan betul;
- elakkan ketidakaktifan fizikal dan beban berlebihan;
- elakkan mengangkat objek yang terlalu berat;
- elakkan merokok dan minum alkohol;
- melawan berat badan berlebihan;
- mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan di tempat kerja dan di rumah;
- selepas 40 tahun, tambahan mengambil ubat yang mengandungi kalsium dan chondroprotectors;
- pilih pakaian dan kasut untuk diri sendiri yang akan menjadikannya selesa dan selamat untuk bergerak.
Pada usia tua, sangat penting untuk meminimumkan risiko kecederaan. Adalah wajar bahawa rumah itu tidak mempunyai ambang yang tinggi, permaidani berlipat dan permaidani yang boleh ditangkap oleh seseorang dan tersandung. Ia perlu meletakkan tikar getah yang tidak licin di atas lantai bilik mandi, dan juga memasang pegangan tangan ke dinding supaya orang tua boleh memegang apabila bangun dari tandas atau tab mandi.
Ramalan
Leher femoral tidak mempunyai lapisan periosteum. Bekalan darah ke bahagian tulang ini tidak mencukupi, jadi kecederaan di sini sembuh dengan teruk. Pemakanan yang tidak mencukupi selalunya membawa kepada gabungan tulang yang tidak mencukupi. Dari masa ke masa, tapak retak diperbaiki dengan parut tisu penghubung yang padat: ini dipanggil gabungan berserabut. [ 13 ] Prognosis bergantung kepada banyak faktor: umur dan kesihatan pesakit, lokasi garis kecederaan, kedalaman dan panjangnya. [ 14 ] Dalam beberapa kes yang tidak menguntungkan, retak boleh menyebabkan ketidakupayaan.