Leukoplakia pundi kencing

Sistem genitouriner adalah salah satu yang paling terdedah dalam tubuh manusia. Sebagai tambahan kepada cystitis dan penyakit keradangan lain, proses struktur yang menyakitkan boleh berkembang, seperti leukoplakia pundi kencing. Ini adalah keratinisasi patologi epitelium organ, iaitu, transformasi tisu epitelium peralihan menjadi tisu rata. Akibatnya, fokus keratinisasi muncul pada tisu mukus yang tidak melakukan fungsi perlindungan yang diperlukan, yang tidak lama lagi membawa kepada perkembangan keradangan kronik pundi kencing.

Leukoplakia sering disalah anggap sebagai cystitis biasa, yang bagaimanapun, tidak bertindak balas terhadap rawatan konvensional. Terapi yang mencukupi hanya boleh ditetapkan selepas diagnosis yang dijalankan dengan betul mengesahkan penyakit berbahaya. [ 1 ]

Epidemiologi

Proses keradangan kronik di bahagian bawah saluran kencing pada pesakit wanita adalah sangat biasa. Mereka adalah sebab yang paling biasa bagi wanita untuk melawat pakar urologi, pakar sakit puan dan ahli terapi.

Gangguan kencing setiap tahun "membawa" kira-kira 3 juta wanita Amerika ke doktor. Di ruang pasca-Soviet, kejadian dianggarkan kira-kira 15-20 ribu kes bagi setiap 1 juta pesakit. Setiap dua daripada sepuluh wanita mengalami penyakit radang pundi kencing sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, di mana seorang wanita mengalami bentuk keradangan kronik.

Kambuh adalah tipikal untuk leukoplakia pundi kencing. Telah ditentukan bahawa setiap wanita kedua mengalami episod berulang penyakit selepas proses keradangan berkurangan sepanjang tahun, dan 50% daripada keterukan cystitis berlaku lebih daripada tiga kali setahun.

Menurut pelbagai data, leukoplakia pundi kencing didiagnosis semasa cystoscopy dalam 64-100% kes disertai dengan gangguan kencing yang berterusan dan sakit pelvis kronik. Penyetempatan fokus patologi yang paling biasa ialah leher organ dan segitiga pundi kencing.

Walaupun kelaziman penyakit ini, leukoplakia masih dianggap sebagai salah satu patologi yang paling kurang dikaji pada tisu mukus pundi kencing. [ 2 ]

Punca leukoplakia pundi kencing.

Walaupun banyak kajian, punca leukoplakia pundi kencing masih menjadi misteri kepada saintis. Teori yang paling biasa ialah leukoplakia adalah akibat daripada beberapa anomali intrauterin. Iaitu, semasa perkembangan intrauterin, fokus cacat tertentu terbentuk di dinding sistem kencing. Teori ini disokong oleh fakta bahawa penyakit ini paling kerap dikesan pada orang yang mengalami gangguan perkembangan saluran kencing. Di samping itu, faktor risiko, yang akan kami terangkan sedikit kemudian, juga mempunyai pengaruh. Fakta yang paling biasa adalah pengaruh berjangkit: transformasi selular memulakan perkembangannya selepas patologi berjangkit. [ 3 ]

Perkembangan leukoplakia diprovokasi oleh jangkitan berikut:

• gonococcus;
• klamidia;
• trichomonas;
• virus herpes;
• papillomavirus.

Jangkitan lain juga boleh memasuki pundi kencing melalui aliran darah dan limfa:

• staphylococcus;
• streptokokus;
• E. coli, dsb.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor berikut meningkatkan kemungkinan mengembangkan leukoplakia pundi kencing:

• patologi endokrin yang menjejaskan fungsi kelenjar pituitari dan hipotalamus, serta kelenjar seks wanita berpasangan - ovari. Dengan peningkatan tahap estrogen, epitelium menjadi terdedah dan terdedah kepada transformasi. Dalam sesetengah pesakit, leukoplakia mula berkembang selepas rawatan yang berpanjangan dengan agen hormon;
• proses keradangan dalam pundi kencing atau dalam organ yang dilokalkan berdekatan dengannya. Leukoplakia sering berkembang dengan latar belakang cystitis kronik, urolithiasis, lesi traumatik pundi kencing, penembusan objek asing ke dalam rongganya;
• proses patologi kronik dalam badan - contohnya, tonsilitis kronik, karies gigi, pyelonephritis, dll.;
• penurunan yang berpanjangan dan teruk dalam pertahanan imun.

Permulaan leukoplakia pundi kencing boleh berlaku dengan latar belakang hubungan seksual rambang tanpa perlindungan halangan, dengan tekanan yang kerap dan hipotermia. [ 4 ]

Patogenesis

Sekiranya tiada masalah dengan pundi kencing, lapisan epiteliumnya akan menghasilkan kompleks karbohidrat-protein polimer - mucopolysaccharides. Tujuan mereka adalah untuk menghalang sel mikrob daripada melekat pada dinding organ. Kompleks ini juga menyediakan perlindungan selular daripada kemusnahan di bawah pengaruh asid.

Dalam kes transformasi patologi epitelium, perlindungan selular sedemikian tidak lagi boleh dipercayai, dan mikroorganisma patogenik menembusi ke dalam struktur sel hampir tanpa halangan. Pesakit mengalami proses keradangan kronik. Kitaran pelik muncul: cystitis memburukkan perjalanan leukoplakia, yang seterusnya, mengekalkan aktiviti tindak balas keradangan.

Jangkitan mikrob menembusi sistem kencing terutamanya melalui laluan menaik, iaitu dari permukaan kawasan alat kelamin luar. Jangkitan juga boleh disebarkan dengan darah atau cecair limfa, tetapi pilihan ini agak jarang berlaku. Dalam keadaan ini, bakteria boleh menembusi dari organ seperti buah pinggang, saluran penghadaman yang lebih rendah, rahim, dan lain-lain [ 5 ]

Transformasi epitelium di kawasan segi tiga pundi kencing berada dalam julat normal. Keadaan ini berkembang pada wanita di bawah pengaruh estrogen. Jika perubahan ini tidak tertakluk kepada

Gejala leukoplakia pundi kencing.

Gejala asas leukoplakia pundi kencing sangat serupa dengan sistitis akut. Pesakit melaporkan kesakitan di kawasan kemaluan, keinginan kerap untuk membuang air kecil, rasa sakit dan terbakar pada peringkat akhir buang air kecil, ketidakselesaan semasa hubungan seksual. Serpihan cahaya dan juga benang darah boleh dikesan secara visual dalam air kencing.

Tanda-tanda pertama masalah:

• keinginan yang kerap untuk mengosongkan pundi kencing;
• gangguan dalam aliran air kencing semasa membuang air kecil;
• ketidakselesaan, sakit, dan sensasi lain yang tidak menyenangkan semasa proses kencing;
• perasaan tidak selesa di bahagian bawah abdomen, sensasi menarik di tulang belakang lumbar;
• kemerosotan kesejahteraan umum, sikap tidak peduli, keupayaan terjejas untuk bekerja;
• perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak mencukupi.

Inkontinensia kencing adalah gejala yang tidak berlaku pada semua pesakit. Ia adalah ciri yang dipanggil leukoplakia serviks (apabila lesi terletak di leher pundi kencing), atau dikesan dalam bentuk lanjutan penyakit ini. Inkontinensia boleh mempunyai tahap yang berbeza-beza: dalam sesetengah pesakit ia berlaku dengan latar belakang pundi kencing yang agak penuh, manakala dalam yang lain kebocoran boleh diperhatikan seawal 15-20 minit selepas pengosongan organ sepenuhnya. [ 6 ]

Gejala yang ditunjukkan adalah tidak spesifik dan mungkin menunjukkan bukan sahaja kehadiran leukoplakia, tetapi juga pemburukan cystitis atau masalah lain dengan sistem kencing. Diagnosis akhir tidak akan ditetapkan hanya dengan penerangan gambar klinikal. Diagnosis menyeluruh dengan cystoscopy dan biopsi adalah perlu.

Leukoplakia pundi kencing pada wanita

Leukoplakia pundi kencing boleh menjejaskan kedua-dua pesakit lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, wanita lebih cenderung untuk menghadapi penyakit ini, terutamanya disebabkan oleh ciri-ciri anatomi tertentu.

Saluran uretra yang pendek membolehkan agen berjangkit memasuki pundi kencing pesakit dengan mudah. Dan imuniti yang lemah, tekanan dalam kombinasi dengan faktor lain membolehkan perkembangan pesat proses patologi.

Selalunya, jangkitan memasuki saluran kencing secara menaik dari kawasan alat kelamin luar.

Dalam leukoplakia pundi kencing, lapisan epitelium normal berubah menjadi rata, dengan pembentukan fokus keratin. Penyakit ini didiagnosis sama ada secara kebetulan atau semasa rawatan cystitis jangka panjang dan tidak berkesan. Dalam kes ini, asas untuk diagnosis yang betul adalah biopsi dengan histologi seterusnya bahan yang dipilih.

Pada wanita, leukoplakia boleh menjejaskan bukan sahaja pundi kencing, tetapi juga serviks. Patologi ini berlaku pada banyak pesakit usia melahirkan anak. Penyakit ini biasanya dicirikan oleh kursus kronik.

Leukoplakia pundi kencing dan kehamilan

Dengan leukoplakia pundi kencing, kehamilan boleh menjadi rumit dengan ketara - terutamanya disebabkan oleh kebarangkalian tinggi untuk berulang penyakit. Sekiranya penyakit itu bertambah buruk pada trimester pertama kehamilan, terdapat risiko penamatan kehamilan secara spontan atau kemunculan kecacatan perkembangan pada bayi masa depan.

Keterukan pada trimester ketiga mewujudkan risiko gangguan plasenta pramatang, jangkitan intrauterin pada janin, dan kelahiran pramatang.

Dalam kes pemburukan leukoplakia semasa kehamilan, terapi antibiotik ditangguhkan. Walau bagaimanapun, antibiotik masih ditetapkan dalam kes gejala yang ketara dan sengit. Kursus rawatan penuh dijalankan selepas kelahiran anak.

Pesakit yang menghidap leukoplakia harus mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan penyakit ini sebelum kehamilan. Walaupun seorang wanita mengalami cystitis yang kerap, cystitis kronik, dia perlu menjalani kursus rawatan pencegahan terlebih dahulu. [ 7 ]

Tahap

Leukoplakia pundi kencing melalui beberapa peringkat atau fasa dalam perjalanannya:

1. Transformasi sel skuamosa. Peringkat ini dicirikan oleh penyusunan semula lapisan tisu epitelium peralihan ke dalam tisu epitelium skuamosa berlapis-lapis. Bagi sel itu sendiri, mereka tidak berubah.
2. Penggantian sel skuamosa. Peringkat ini adalah langkah pertama ke arah kematian sel kerana mereka secara beransur-ansur mengalami perubahan patologi dalam tisu berbilang lapisan yang merosot.
3. Pembentukan penebalan fokus terhadap latar belakang proses keratinisasi selular. [ 8 ]

Dengan leukoplakia pundi kencing, beberapa proses sklerotik berlaku, menjejaskan dinding dalaman rongga. Lama kelamaan, organ itu tidak lagi boleh mengecut dengan secukupnya, yang seterusnya membawa kepada inkontinensia cecair kencing. Komplikasi sedemikian adalah ciri leukoplakia: dengan cystitis, gejala sedemikian tidak diperhatikan. [ 9 ]

Borang

Terdapat tiga jenis leukoplakia pundi kencing:

• leukoplakia rata;
• leukoplakia berkutil dengan kawasan keratinisasi yang jelas;
• leukoplakia erosif dengan kehadiran lesi ulseratif pada tisu mukus.

Jenis leukoplakia yang rata sering berlaku hampir tanpa gejala, dan hanya dengan lesi besar adalah gambaran klinikal ciri yang diperhatikan.

Jenis patologi yang berkutil dan erosif disertai dengan gejala yang menyakitkan. Leukoplakia leher pundi kencing dicirikan oleh gejala yang sangat sengit: apabila proses patologi merebak, keadaan pesakit bertambah teruk, dan gejala cystitis akut muncul. Terapi ubat selalunya tidak membawa kelegaan yang boleh dilihat.

Komplikasi dan akibatnya

Walaupun selepas rawatan penuh untuk leukoplakia pundi kencing, pesakit perlu menjalani diagnostik pencegahan yang sistematik untuk mencegah penyakit berulang, serta untuk mencegah komplikasi seperti:

• keganasan, perkembangan proses malignan di dinding pundi kencing;
• gangguan fungsi normal sistem kencing, kehilangan pengecutan pundi kencing, kebocoran kencing dan inkontinensia;
• kegagalan buah pinggang dengan gangguan seterusnya air, elektrolit, nitrogen dan jenis proses metabolik lain;
• pendarahan, hematuria.

Kambuhan leukoplakia pundi kencing selepas rawatan ubat adalah perkara biasa, kerana rawatan konservatif tidak menghapuskan penyakit ini selama-lamanya. Selepas campur tangan pembedahan yang lebih radikal, penyakit ini berulang dalam kira-kira 7-12% kes. Kemungkinan kambuh semula mungkin disebabkan oleh pengasingan zon patologi yang tidak lengkap, kerana di sesetengah kawasan kesan yang lebih mendalam mungkin diperlukan. Sekiranya ciri-ciri tersebut tidak diambil kira, prasyarat untuk penyingkiran patologi yang tidak lengkap timbul, yang menjadi asas untuk pembangunan semula leukoplakia. Bilangan pengulangan terkecil dicatatkan selepas prosedur pengasingan frekuensi radio. [ 10 ]

Diagnostik leukoplakia pundi kencing.

Diagnosis leukoplakia pundi kencing tidak boleh ditubuhkan hanya berdasarkan aduan pesakit dan hasil pemeriksaan objektif. Diagnosis komprehensif dengan pemeriksaan histologi mandatori zarah tisu organ rongga diperlukan.

Rangkaian penuh peperiksaan adalah lebih kurang seperti berikut:

• Pengumpulan data anamnesis (kekerapan dan intensiti serangan, kehadiran patologi lain dan faktor predisposisi).
• Pemeriksaan faraj wanita (perlu untuk diagnosis pembezaan dan untuk menilai kesihatan umum sistem pembiakan pesakit).
• Ujian makmal: kiraan darah lengkap, analisis air kencing, pemeriksaan smear faraj dan uretra, biokimia darah, penilaian tahap kreatinin dan urea, kultur air kencing.
• Diagnostik PCR dan ELISA untuk pengesanan jangkitan terpendam.
• Diagnostik instrumental: pemeriksaan ultrasound buah pinggang dan organ yang terletak di pelvis, prosedur diagnostik urodinamik (urometri, cystoscopy), endoskopi. [ 11 ]

Cystoscopy pundi kencing semestinya disertai dengan biopsi - prosedur untuk mencubit bahan tisu untuk pemeriksaan histologi lanjut. Untuk leukoplakia, kaedah ini dianggap paling bermaklumat, kerana ia memberi peluang untuk menilai sifat penyakit, bentuknya dan tahap kerosakan. Semasa cystoscopy, fokus leukoplakia kelihatan seperti zon keputihan yang rata, atau hakisan kecil, atau plak kekuningan. [ 12 ]

Untuk menjelaskan diagnosis leukoplakia pundi kencing, ultrasound dilakukan untuk semua organ pelvis, serta untuk buah pinggang. Kajian sedemikian menunjukkan lokasi, bentuk, ciri struktur, dan saiz organ yang dimaksudkan. Semasa diagnosis, pembentukan echo-positif juga boleh dikesan - contohnya, batu atau tumor yang boleh mencerminkan aliran ultrasound.

Untuk mengesahkan diagnosis leukoplakia pundi kencing, pengesanan histologi transformasi metaplastik dalam struktur selular adalah penting, walaupun dalam kes di mana terdapat gambaran endoskopik yang jelas tentang penyakit ini.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan termasuk papilloma sel skuamosa dan, dalam beberapa kes, proses malignan dalam pundi kencing. Leukoplakia pundi kencing dan kanser mungkin mempunyai simptom yang sama, tetapi diagnostik yang betul dalam bentuk sitologi air kencing dan sistoskopi dengan biopsi biasanya menjelaskan keadaan. Kebarangkalian untuk mengesan karsinoma difasilitasi oleh prosedur cystoscopy dengan cahaya biru, selepas instillasi intracavitary hexylaminolevulinate. Kadangkala terdapat keperluan untuk biopsi tambahan, dengan pensampelan tisu otot.

Wanita juga mungkin mengalami leukoplakia serviks serentak dengan lesi pundi kencing. Walau bagaimanapun, gabungan patologi ini jarang berlaku dan memerlukan pendekatan diagnostik dan terapeutik yang berbeza.

Rawatan leukoplakia pundi kencing.

Kemungkinan merawat leukoplakia tanpa bantuan pakar bedah dinilai oleh doktor selepas membuat diagnosis yang tepat dan menentukan tahap kerumitan patologi. Kaedah konservatif melibatkan penggunaan kesan perubatan pada komponen berjangkit penyakit.

Untuk melakukan ini, perlu menggunakan ubat berikut:

• ubat antimikrob untuk memusnahkan flora patogen;
• ubat anti-radang;
• cara untuk menguatkan sistem imun;
• persediaan multivitamin.

Untuk memulihkan dinding pundi kencing yang rosak oleh proses patologi, pengairan dengan agen khas digunakan, yang merupakan analog glikosaminoglikan semulajadi. Terima kasih kepada prosedur sedemikian, adalah mungkin untuk memulihkan tisu yang rosak.

Fisioterapi dan terapi diet sesuai sebagai tambahan kepada rawatan.

Rawatan pembedahan dilakukan jika terapi konservatif tidak membawa hasil positif yang diperlukan. [ 13 ]

Ubat yang boleh ditetapkan oleh doktor

Dalam kes proses berjangkit, adalah perlu untuk menetapkan ubat tertentu yang bertindak secara langsung pada patogen. Analisis awal cecair air kencing dengan pemeriksaan bakteriologi dan penilaian kepekaan flora patogenik terhadap antibiotik dijalankan.

Trichomonas cystitis memerlukan preskripsi Macmiror, Metronidazole, Furamag.

Untuk keradangan kulat, Pimafucin, Itraconazole, dan Fluconazole ditetapkan.

Acyclovir dan interferon digunakan untuk merawat herpes dan sitomegalovirus.

Kursus imunostimulan diperlukan - contohnya, tincture echinacea, Cycloferon.

Dalam konteks terapi antibiotik, Bifidumbacterin dan Lactobacterin digunakan untuk menyokong sistem imun.

Dadah Kanefron atau Nefrosten, yang diambil dalam jangka masa yang panjang, berguna.

Monurel	Ekstrak kranberi, ubat antimikrob semulajadi yang dipanggil. Ambil sekali sehari, sebelum tidur: larutkan 1 paket butiran dalam 100 ml air. Kesan sampingan yang mungkin: cirit-birit, pedih ulu hati, ruam kulit.
Canephron	Penyediaan herba, diuretik aktif dengan kesan analgesik dan antimikrob. Meningkatkan keberkesanan terapi antibiotik. Ambil 2 tablet (atau 50 titis) tiga kali sehari, dengan jumlah cecair yang mencukupi. Mual, cirit-birit, dan tindak balas alahan mungkin berlaku semasa rawatan.
Urolesan	Ubat herba dengan kesan antispasmodik, anti-radang, analgesik dan antimikrob. Ubat itu menghilangkan rasa sakit dan menormalkan kencing. Urolesan diambil secara lisan dengan makanan, 1 kapsul tiga kali sehari, sehingga satu bulan (ubat juga boleh diambil dalam bentuk titisan atau sirap). Kesan sampingan: dispepsia, tindak balas alahan, pening, perubahan tekanan darah.
Nevigramon	Uroseptic, tindakannya berdasarkan kehadiran asid nalidixic. Ubat ini diambil 1 g 4 kali sehari selama seminggu (dos boleh diselaraskan oleh doktor yang hadir). Kesan sampingan yang paling mungkin: dispepsia, kolestasis, sakit kepala, gangguan penglihatan, alahan.
Nolitsin	Ejen antibakteria spektrum luas, fluoroquinolone generasi kedua. Tablet diambil antara waktu makan, dengan banyak air (untuk memastikan diuresis stabil). Dos dan kekerapan pentadbiran dipilih secara individu. Kesan sampingan yang mungkin: pedih ulu hati, loya, jaundis, peningkatan kebimbangan, aritmia, hipotensi.

Kanefron untuk leukoplakia pundi kencing

Canephron paling kerap ditetapkan untuk rawatan cystitis dan pyelonephritis, tetapi ubat ini juga sesuai untuk leukoplakia pundi kencing. Untuk apa?

Canephron berjaya mengatasi jangkitan bakteria, mempercepatkan penyingkiran cecair dan garam dari badan, dan melindungi tisu sistem kencing daripada kerosakan. Sekiranya pesakit akan menjalani pembedahan pembuangan leukoplakia foci, maka di sini juga anda tidak boleh melakukannya tanpa Canephron: ubat akan membantu menghentikan proses keradangan dan menyediakan pesakit untuk pembedahan.

Secara standard, untuk leukoplakia pundi kencing, Kanefron diambil sama ada dalam titisan (50 titis tiga kali sehari) atau dalam tablet (2 tablet tiga kali sehari). Tempoh pentadbiran adalah 2-3 bulan, kadang-kadang lebih lama, mengikut budi bicara doktor.

Rawatan ini ditambah dengan penggunaan koleksi urologi perubatan, minuman berasaskan cranberry dan rose hips.

Vitamin

Untuk merawat dan mencegah pemburukan leukoplakia pundi kencing, kebanyakan doktor menasihatkan mengambil langkah untuk menguatkan pertahanan badan dan meningkatkan daya tahan terhadap jangkitan. Bagi semua pesakit, kompleks multivitamin dengan mineral adalah tambahan yang baik untuk rawatan.

Persediaan kompleks berkualiti tinggi dan aktif secara biologi boleh didapati di kebanyakan farmasi. Dan doktor yang hadir akan membantu anda memilih pilihan vitamin optimum yang diperlukan, sebagai contoh:

• Solgar, Cranberry Asli dengan Vitamin C;
• Nephrocaps, Elit-Pharm;
• Cystimin, Vivasan;
• Uva Ursi, Natures Way, Bearberry;
• Vitamax, Aloe Cranberry Concentrate, jus Aloe dan Cranberry pekat;
• GoLess, Kehidupan Desa, Kesihatan Pundi kencing;
• D-Formula, Altera Holding;
• Rensept, Kehidupan Seni.

Pengambilan persediaan vitamin biasanya adalah jangka panjang. Dos - mengikut arahan untuk produk kompleks tertentu.

Rawatan fisioterapi

Kaedah fisioterapi sering digunakan untuk merawat leukoplakia pundi kencing:

• rawatan laser dalam kombinasi dengan electroanalgesia nadi pendek;
• rawatan laser dengan terapi magnet;
• elektroanalgesia nadi pendek dengan terapi magnet;
• terapi gelombang mikro;
• terapi frekuensi ultra tinggi;
• pendedahan kepada arus termodulat sinusoidal;
• fonoforesis endovesical.

Dalam proses rawatan fisioterapeutik, disyorkan untuk menambah penggunaan arus termodulat sinusoidal dengan elektroforesis. Terima kasih kepada gabungan ini, adalah mungkin untuk menyekat impuls yang terganggu dari organ yang rosak oleh penyakit ini.

Penggunaan prosedur pemanasan untuk leukoplakia pundi kencing tidak sesuai. Selain itu, prosedur haba yang dijalankan di rumah (mandi, pad pemanas, dll.) Menyediakan penciptaan keadaan optimum untuk pembiakan pesat jangkitan.

Terapi ozon untuk leukoplakia pundi kencing

Bagi sesetengah pesakit dengan leukoplakia pundi kencing, terapi gabungan digunakan dengan Tamsulosin 0.4 mg pada waktu pagi dan garam ozon intravena dengan kepekatan ozon 6 mg/liter. Kursus terapi ozon terdiri daripada lima suntikan intravena setiap hari, selepas itu rehat satu hari diambil dan kursus lima hari diulang. Tempoh setiap infusi adalah dari setengah jam hingga lima puluh minit.

Kriteria untuk keberkesanan terapi ozon dianggap sebagai penstabilan proses kencing, hilangnya gejala klinikal penyakit, peningkatan makmal dan penunjuk fungsi. Sebagai peraturan, tanda-tanda penambahbaikan pertama diperhatikan selepas 1-2 prosedur.

Terapi ozon tidak disertai dengan kesan sampingan negatif dan proses alahan. Teknik ini agak mudah dan boleh diakses, dan boleh digunakan dalam tetapan hospital dan pesakit luar.

Pemulihan rakyat

Pemulihan rakyat, malangnya, tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya seseorang daripada leukoplakia pundi kencing. Walau bagaimanapun, mereka boleh bertindak sebagai faktor tambahan dalam rawatan kompleks yang ditetapkan oleh doktor.

• Daripada teh, mereka minum jus lobak merah dan ubi bit yang baru diperah.
• Sapukan pad kain kasa yang direndam dalam rosehip dan minyak buckthorn laut ke alat kelamin luar.
• Kunyah propolis beberapa kali sehari setiap hari.
• Pada waktu malam, rawat alat kelamin luar dengan lemak angsa, kelapa atau minyak sawit.
• Minum 250 ml susu segar dengan soda yang dilarutkan di dalamnya (1/2 sudu teh) setiap hari.

Kesan yang baik juga didapati apabila menambah persediaan herba semulajadi yang disediakan berdasarkan herba perubatan.

Rawatan herba

• Setiap pagi minum segelas merebus jarum cemara muda (1 sudu besar. bahan mentah setiap 250 ml air mendidih). Jika diterima dengan baik, rebusan boleh dimakan lebih kerap - contohnya, dua atau tiga kali sehari.
• Ambil infusi hemlock: tuangkan 100 g perbungaan tumbuhan dengan 0.5 l vodka, simpan selama tiga minggu di tempat yang sejuk. Tapis dan mulakan rawatan. Pada hari pertama, minum 1 titis berwarna dengan 100 ml air. Setiap hari, tambahkan bilangan titis sebanyak satu, menjadikannya 40 titis setiap hari.
• Basuh setiap hari dengan infusi chamomile (1 sudu teh setiap 200 ml air).
• Ambil tincture farmasi ginseng - tiga kali sehari, 1 sudu teh, selama beberapa minggu.

Ingat: sebarang rawatan rakyat mesti dipersetujui dengan doktor anda!

Homeopati

Rawatan homeopati sentiasa ditetapkan terhadap latar belakang terapi konservatif: gabungan kaedah dibincangkan secara peribadi dengan doktor yang hadir. Oleh kerana leukoplakia pundi kencing adalah patologi yang agak serius, sangat penting bahawa rawatan adalah cekap dan wajar: pilihan ubat homeopati harus diserahkan kepada pakar yang berpengalaman dan berpengetahuan yang biasa dengan semua butiran penyakit tertentu dan mempunyai semua maklumat yang diperlukan tentang pesakit.

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa pada permulaan rawatan homeopati, bergantung pada skema preskripsi, permulaan apa yang dipanggil "kemerosotan utama" adalah mungkin. Tempoh dan keterukannya sentiasa berbeza, dan mustahil untuk menekanya. Walau bagaimanapun, dalam masa beberapa hari keadaan akan menjadi normal.

Dalam terapi kompleks pesakit yang menderita leukoplakia pundi kencing, adalah mungkin untuk menggunakan persediaan homeopati berikut dalam dos yang dipilih secara individu:

• Actea racemosa (kaki gagak hitam);
• Causticum;
• Agaricus muscarius (fly agaric);
• Cocculus indicus (kacang kerang);
• Conium maculatum (hemlock);
• Kalium carbonicum;
• Kalium fosforikum;
• Lachesis (ular derik);
• Plantago major (plantain besar);
• Rumex crispus (dok kerinting);
• Staphysagria.

Ia juga dibenarkan menggunakan ubat gabungan Berberis Homaccord, Belladonna Homaccord, Populus Compositum, dll.

Ubat-ubatan dipilih mengikut gejala utama leukoplakia pundi kencing dan mengambil kira ciri-ciri perlembagaan pesakit.

Rawatan pembedahan

Sekiranya rawatan ubat tidak menghasilkan hasil yang diingini, doktor mencadangkan supaya pesakit mendapatkan bantuan pakar bedah. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah:

• proses keradangan yang berterusan, berlaku dengan gangguan dalam fungsi penguncupan pundi kencing;
• leukoplakia tahap kedua atau ketiga, disahkan oleh histologi;
• sindrom kesakitan yang sengit yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat;
• kehadiran struktur selular atipikal yang disahkan secara diagnostik, yang merupakan tanda keadaan prakanser.

Dalam kes leukoplakia pundi kencing, doktor boleh mempertimbangkan pilihan rawatan pembedahan berikut:

• TUR ialah reseksi transurethral pundi kencing. Campur tangan melibatkan membuang kawasan tisu mukus yang diubah secara patologi menggunakan instrumen gelung khas. Gelung dimasukkan ke dalam saluran uretra menggunakan kaedah endoskopi. Prosedur ini dianggap lembut dan tidak melibatkan sebarang kerosakan pada organ.
• Kauterisasi leukoplakia pundi kencing dilakukan oleh tindakan haba arus frekuensi tinggi yang dibekalkan kepada tisu menggunakan plasma argon terion terion yang diarahkan. Peranti untuk campur tangan terdiri daripada sumber argon gas dan sumber arus frekuensi tinggi. Pembekuan tisu berlaku dengan memanaskannya. Kedalaman tindakan bergantung pada tempohnya, tetapan perkakasan dan kuasa yang ditetapkan. Kaedah ini membolehkan bukan sahaja untuk mengeluarkan fokus patologi, tetapi juga untuk meneutralkan flora patogen dalam lapisan subepithelial.
• Pembekuan laser leukoplakia pundi kencing menghasilkan pembentukan kawasan pengkarbonan homogen yang jelas: sinaran diserap sepenuhnya, menyebabkan penyejatan titik tisu. Kedalaman "kerja" laser adalah tidak penting terhadap latar belakang kesan hemostatik yang kuat, yang merupakan momen positif apabila melakukan pembedahan pada tisu pundi kencing yang tepu dengan saluran darah. Pembekuan laser dianggap sebagai salah satu kaedah yang sangat berkesan untuk merawat leukoplakia. Kelebihan yang tidak diragukan adalah invasif yang minimum, tahap hemostasis yang baik, ketiadaan komplikasi pembedahan yang hampir lengkap, kemungkinan tinggal minimum pesakit di hospital. Tempoh pemulihan adalah singkat: mukosa pundi kencing dibersihkan sepenuhnya dari kudis dalam masa 3-4 minggu.
• Ablasi laser leukoplakia pundi kencing melibatkan penggunaan nadi laser, yang memastikan hemostasis berkualiti tinggi, trauma pembedahan yang minimum, tiada komplikasi selepas pembedahan, dan tempoh pemulihan yang singkat. Pembuangan leukoplakia pundi kencing berlaku dalam dua peringkat utama:
  • penembusan ke dalam uretra menggunakan instrumen khas;
  • melakukan operasi secara penyejatan. [ 14 ]

Semasa operasi, pakar bedah boleh mengawal keseluruhan proses dengan menukar panjang gelombang, tempoh dan kekerapan denyutan.

• Pengewapan plasma leukoplakia pundi kencing membantu mencapai devitalisasi lengkap lapisan pundi kencing yang rosak, dengan kesan minimum pada tisu sekeliling dan di bawahnya. Tempoh selepas operasi, termasuk terapi antibiotik, memastikan pembasmian bakteria dan menghalang perkembangan gelombang baru proses keradangan. Kemasukan analog glikosaminoglikan dalam skim terapeutik membantu mencipta cangkang pelindung di kawasan yang dikendalikan: ini menghalang lekatan uropatogen dan menghalang penembusan zarah kencing ke dalam mukosa. Fakta ini mempercepatkan proses penjanaan semula dengan ketara.

Tempoh selepas pembedahan selepas rawatan pembedahan biasanya agak singkat: kursus antibiotik dan ubat sokongan dan pemulihan lain ditetapkan:

• Ubat Vesicare ditetapkan selepas TUR leukoplakia pundi kencing untuk mencegah perkembangan sindrom hiperaktif pundi kencing. Vesicare adalah ubat m-antikolinergik, ia diambil pada 5 mg setiap hari selama 2-3 bulan. Di samping itu, adalah mungkin untuk menyambung ubat Tamsulosin, serta terapi fizikal.
• Kontraseptif oral, termasuk ubat-ubatan dengan tindakan antiandrogenik, tidak disyorkan untuk leukoplakia yang disahkan secara histologi. Walau bagaimanapun, ubat yang sama - sebagai contoh, Jess selepas leukoplakia pundi kencing boleh diambil selepas 3-4 bulan, jika tiada kambuh penyakit. Terapi penggantian hormon sesuai semasa menopaus - untuk memperbaiki keadaan tisu mukus.
• Antibiotik dan ubat anti-radang ditetapkan untuk mencegah perkembangan proses keradangan dan untuk mempercepat pemulihan tisu. Sebagai contoh, cystitis mikrob tidak rumit akut paling kerap diprovokasi oleh bakteria seperti Escherichia coli, enterococci, Klebsiella, Proteus. Kadang-kadang Klebsiella yang sama dikesan selepas leukoplakia pundi kencing, yang mungkin memerlukan kursus berulang ubat antimikrobial.

Diet untuk leukoplakia pundi kencing

Untuk menghilangkan leukoplakia pundi kencing dalam masa yang sesingkat mungkin, sebagai tambahan kepada rawatan, adalah perlu untuk menyesuaikan diet anda. Hidangan dan produk yang termasuk di dalamnya harus dipilih berdasarkan prinsip kesan lembutnya pada organ pencernaan. Adalah lebih baik untuk memasak dalam pengukus, merebus atau membakar makanan.

Produk yang disyorkan untuk pesakit leukoplakia pundi kencing:

• buah segar;
• sayur-sayuran segar dan rebus (kecuali kubis, tomato, bawang dan bawang putih, lobak);
• ikan tidak terlalu berlemak, daging putih;
• produk susu yang ditapai;
• bijirin.

Ia perlu minum kira-kira dua liter air setiap hari. Ini adalah perlu untuk pembilasan semula jadi pundi kencing dan mengurangkan kepekatan asid urik, yang mempunyai kesan merengsa pada membran mukus organ. Sebagai tambahan kepada air bersih biasa, disyorkan untuk minum infusi herba, teh hijau tanpa gula, kompot berasaskan beri, jeli kranberi.

Produk berikut dilarang:

• rempah, perasa, lada panas, mustard, lobak pedas;
• minuman beralkohol;
• perapan, garam;
• ikan, sup daging;
• produk asap dan goreng;
• kopi yang kuat, teh hitam yang kuat, minuman berkarbonat;
• kerepek, makanan ringan, crouton, dll.

Diet adalah berdasarkan prinsip berikut: makanan harus semulajadi yang mungkin, tanpa bahan tambahan kimia, tanpa rempah-rempah, dengan jumlah garam minimum yang mungkin (dan lebih baik lagi, tanpa itu sama sekali). Lebih sedikit perengsa hadir dalam makanan, lebih cepat pemulihan yang ditunggu-tunggu akan datang.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk pencegahan penyakit kelamin, gangguan hormon, proses berjangkit di seluruh badan. Adalah penting untuk merawat gangguan metabolik, penyakit berjangkit dan keradangan tepat pada masanya.

Adalah dinasihatkan untuk berhenti merokok sepenuhnya, hadkan penggunaan minuman beralkohol, rempah panas dan perasa.

Semua langkah di atas mesti digabungkan dengan pematuhan yang teliti terhadap peraturan kebersihan peribadi dan intim. Terapi vitamin, termasuk vitamin B, vitamin A, kalsium, dan koenzim, mesti dijalankan dalam jangka masa yang panjang.

Perhatian khusus harus diberikan kepada keadaan dan pengukuhan pertahanan imun. Untuk mengekalkan tahap imuniti yang diperlukan, perlu makan dengan betul dan lengkap, menjalani gaya hidup aktif, sering berada di udara segar, dan mengelakkan tekanan.

Kawasan pundi kencing harus dilindungi daripada kecederaan, dan jika sebarang gejala yang mencurigakan berlaku, sebaiknya dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Ramalan

Prognosis untuk leukoplakia pundi kencing boleh menguntungkan jika rawatan yang tepat pada masanya dan kompeten disediakan, yang harus dijalankan sebelum kerosakan tidak dapat dipulihkan mula berlaku di dinding organ. Hasil yang paling baik dijangkakan jika pesakit menjalani campur tangan endoskopik dengan reseksi kawasan epitelium yang terjejas. Walau bagaimanapun, tiada doktor boleh menjamin seratus peratus bahawa penyakit itu tidak akan mengingatkan dirinya sendiri dengan kambuh semula. Perkembangan berulang leukoplakia sering diperhatikan, yang memerlukan rawatan baru.

Dengan perkembangan intensif penyakit ini, yang disertai dengan pengecutan organ kencing, kehilangan keanjalan, kualiti prognosis menjadi sukar untuk ditentukan. Pesakit ditetapkan rawatan penyelenggaraan jangka panjang untuk menormalkan kesejahteraan. Sekiranya rawatan sedemikian tidak dijalankan, maka terdapat risiko tinggi bahawa leukoplakia pundi kencing akan menjadi rumit oleh kekurangan buah pinggang. Dan ini sudah boleh membawa kepada kematian.