Lincomycin

Lincomycin adalah antibiotik daripada kumpulan lincosamides, yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadapnya. Berikut adalah petunjuk utama untuk penggunaan lincomycin:

1. Jangkitan saluran pernafasan: Ubat ini boleh digunakan untuk merawat jangkitan saluran pernafasan bakteria seperti bronkitis, radang paru-paru, bronkopneumonia dan lain-lain.
2. Jangkitan kulit dan tisu lembut: Ubat ini boleh digunakan untuk jangkitan kuman pada kulit dan tisu lembut seperti bisul, selulitis, folikulitis dan lain-lain.
3. Jangkitan saluran kencing: Lincomycin mungkin berkesan dalam merawat jangkitan saluran kencing, termasuk cystitis, uretritis dan pyelonephritis.
4. Jangkitan alat kelamin: Ubat ini boleh digunakan untuk merawat jangkitan kuman pada alat kelamin, seperti vaginitis atau vulvitis pada wanita dan uretritis pada lelaki.
5. Jangkitan tulang dan sendi: Ubat ini boleh digunakan untuk merawat jangkitan bakteria pada tulang dan sendi, seperti osteomielitis dan arthritis.

Adalah penting untuk diingat bahawa lincomycin hanya boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Penggunaan antibiotik yang tidak betul boleh membawa kepada perkembangan rintangan antibiotik dan masalah serius yang lain. Di samping itu, ubat boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dan ini harus dibincangkan dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan.

Petunjuk Lincomycin

1. Jangkitan saluran pernafasan: Termasuk bronkitis, radang paru-paru, bronkopneumonia, sinusitis, faringitis, laringitis dan jangkitan saluran pernafasan bakteria lain.
2. Jangkitan kulit dan tisu lembut: Secara amnya, lincomycin digunakan untuk merawat bisul, abses, selulitis, luka, dan jangkitan kulit dan tisu lembut yang lain.
3. Jangkitan saluran kencing: Termasuk cystitis, uretritis, pyelonephritis dan jangkitan bakteria lain pada saluran kencing.
4. Jangkitan genital: Ubat ini boleh digunakan untuk rawatan vaginitis, serviks, vulvitis pada wanita dan uretritis pada lelaki.
5. Jangkitan tulang dan sendi: Contohnya, osteomielitis, arthritis, dan jangkitan bakteria lain pada tulang dan sendi.
6. Jerawat: Dalam sesetengah kes, lincomycin boleh digunakan untuk merawat jerawat.
7. Profilaksis: Kadangkala ubat mungkin ditetapkan untuk mencegah jangkitan sebelum pembedahan atau mencederakan.

Borang pelepasan

1. Kapsul oral : Selalunya mengandungi 250 mg atau 500 mg bahan aktif. Kapsul mudah untuk diambil di rumah apabila tidak memerlukan tindakan segera antibiotik.
2. Penyelesaian untuk suntikan : Digunakan untuk pentadbiran intramuskular (IM) atau intravena (IV). Penyelesaian untuk suntikan memberikan kesan terapeutik yang lebih cepat dan digunakan dalam keadaan yang memerlukan tindakan antibiotik segera atau apabila pentadbiran oral tidak dapat dilaksanakan secara klinikal.

Farmakodinamik

1. Mekanisme Tindakan :

   • Lincomycin menyekat pertumbuhan bakteria dengan menghalang sintesis protein dalam mikroorganisma. Ia mengikat kepada subunit 50S ribosom, yang menghalang pembentukan ikatan peptida antara asid amino dan menghalang perkembangan ribosom pada mRNA. Ini membawa kepada sintesis protein terjejas, yang seterusnya membawa kepada kematian bakteria.

2. Skop :

   • Ubat ini aktif terhadap banyak bakteria aerobik dan anaerobik gram-positif dan gram-negatif, termasuk Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens dan lain-lain.

3. Membangunkan Daya Tahan :

   • Seperti kebanyakan antibiotik lain, penggunaan lincomycin yang berpanjangan dan kerap boleh membantu bakteria membina daya tahan terhadapnya. Ini boleh menjadikan ubat kurang berkesan dalam merawat jangkitan.

Contoh bakteria yang mungkin sensitif terhadap ubat termasuk:

1. Bakteria gram positif:

   • Staphylococcus aureus (termasuk strain tahan methicillin)
   • Streptococcus pneumoniae
   • Streptococcus pyogenes
   • Enterococcus faecalis
   • Clostridium spp.
   • Corynebacterium diphtheriae
   • Listeria monocytogenes
   • dan lain lain.

2. Beberapa bakteria gram-negatif:

   • Haemophilus influenzae
   • Neisseria gonorrhoeae
   • dan lain lain.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Ubat ini biasanya diserap dengan baik selepas pemberian oral. Ia boleh diberikan sama ada secara lisan atau intravena dan penyerapannya boleh dipertingkatkan apabila diambil semasa perut kosong.
2. Pengedaran : Lincomycin diagihkan dengan baik dalam tisu dan organ badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, tulang dan tisu lembut. Ia juga boleh menembusi halangan plasenta dan dikumuhkan dalam susu ibu.
3. Metabolisme : Ubat hampir tidak dimetabolismekan dalam badan. Ia mengekalkan aktivitinya dalam bentuk tidak berubah.
4. Perkumuhan : Lincomycin dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang dalam bentuk tidak berubah. Sebilangan kecil juga boleh dikumuhkan melalui hempedu.
5. Separuh hayat : Separuh hayat ubat adalah kira-kira 3-4 jam pada pesakit dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa farmakokinetik lincomycin boleh diubah pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang atau hati, yang memerlukan pelarasan dos. Ia juga bernilai mempertimbangkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain yang boleh menjejaskan metabolisme atau perkumuhannya dari badan.

Dos dan pentadbiran

Lincomycin dalam kapsul

• Untuk orang dewasa : Dos standard ialah 500 mg setiap 6-8 jam. Dalam kes yang lebih teruk, dos boleh ditingkatkan kepada 500 mg setiap 4 jam.
• Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 bulan : Dos adalah berdasarkan berat kanak-kanak, biasanya 10 mg setiap kilogram berat badan setiap 6-8 jam.

Kapsul perlu diambil dengan banyak air untuk memudahkan menelan dan meningkatkan penyerapan ubat. Adalah lebih baik untuk mengambil ubat 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan, kerana makanan mungkin melambatkan dan mengurangkan penyerapannya.

Lincomycin dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan

• Untuk pentadbiran intramuskular (im): Dos standard untuk orang dewasa ialah 600 mg setiap 24 jam. Bergantung kepada keparahan jangkitan, dos boleh ditingkatkan kepada 600 mg setiap 12 jam.
• Untuk pentadbiran intravena (IV) : Ubat ini biasanya diberikan secara IV perlahan-lahan selama sekurang-kurangnya 1 minit untuk setiap 100 mg ubat. Dos standard ialah 600 mg setiap 8-12 jam.
• Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 bulan : Dos untuk pentadbiran IM atau IV juga berdasarkan berat kanak-kanak, biasanya 10-20 mg setiap kilogram berat badan setiap hari, dibahagikan kepada dos yang sama dan diberikan setiap 8-12 jam.

Cadangan am

• Ia adalah perlu untuk memantau dengan teliti tindak balas badan terhadap rawatan dan melaporkan semua kesan yang tidak diingini kepada doktor.
• Jangan berhenti mengambil antibiotik sebelum waktunya, walaupun gejala bertambah baik, kerana ini boleh menyebabkan jangkitan berulang dan perkembangan rintangan bakteria terhadap ubat.
• Lincomycin mungkin berinteraksi dengan ubat lain, jadi adalah penting untuk memberitahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil.

Gunakan Lincomycin semasa kehamilan

Persediaan lincomycin diklasifikasikan sebagai kategori D oleh FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah), yang bermaksud potensi risiko kepada janin, terutamanya pada trimester kehamilan kedua dan ketiga. Penggunaan dadah boleh mengakibatkan kesan pada pembentukan gigi dan tisu tulang pada janin.

Oleh itu, doktor biasanya mengesyorkan untuk mengelakkan penggunaan lincomycin semasa kehamilan, terutamanya jika alternatif, antibiotik yang lebih selamat tersedia.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes di mana penggunaan ubat dianggap perlu untuk merawat jangkitan bakteria yang serius pada wanita hamil, doktor mungkin memutuskan untuk menggunakannya selepas menimbang potensi manfaat dan risiko.

Contraindications

1. Hipersensitiviti : Pesakit yang diketahui hipersensitiviti kepada lincomycin atau antibiotik lain daripada kumpulan lincosamide (seperti clarithromycin atau erythromycin) tidak boleh menggunakan ubat ini kerana risiko tindak balas alahan.
2. Asma : Penggunaan ubat boleh memburukkan gejala asma pada sesetengah pesakit, jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah keadaan ini.
3. Kekurangan hepatik : Lincomycin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan disfungsi hepatik yang teruk, kerana ia boleh meningkatkan kesan toksik pada hati.
4. Kekurangan buah pinggang : Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk harus menggunakan ubat dengan berhati-hati, kerana dos ubat mungkin memerlukan pelarasan.
5. Myasthenia gravis : Lincomycin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan myasthenia gravis kerana ia boleh memburukkan gejala penyakit ini.
6. Kehamilan dan penyusuan susu ibu : Penggunaan ubat semasa mengandung atau menyusukan bayi mungkin memerlukan penimbangan teliti terhadap manfaat dan risiko, dan keputusan harus dibuat oleh doktor.
7. Kanak-kanak : Keselamatan dan keberkesanan lincomycin pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun belum ditetapkan dengan secukupnya; oleh itu, penggunaannya dalam kumpulan umur ini mungkin terhad.

Kesan sampingan Lincomycin

1. Tempat kering : Simpan tablet atau kapsul ubat di tempat yang kering untuk mengelakkan kelembapan, yang boleh menjejaskan kestabilannya.
2. Perlindungan daripada cahaya : Simpan ubat di tempat yang gelap atau dalam bungkusan yang dilindungi daripada cahaya matahari langsung. Cahaya boleh menyebabkan penguraian bahan aktif ubat.
3. Suhu Bilik : Biasanya disyorkan untuk menyimpan lincomycin pada suhu bilik, yang biasanya antara 15 dan 25 darjah Celsius.
4. Jauhkan daripada kanak - kanak : Jauhkan ubat daripada kanak-kanak untuk mengelakkan penggunaan tidak sengaja.
5. Elakkan kelembapan : Tidak disyorkan untuk menyimpan tablet atau kapsul ubat di dalam bilik mandi atau tempat lain yang mempunyai kelembapan yang tinggi.
6. Arahan pengilang : Sentiasa ikut arahan pada bungkusan atau dalam arahan penggunaan yang disediakan oleh pengilang ubat.

Berlebihan

1. Kesan Toksik :

   • Dos berlebihan lincomycin boleh menyebabkan kesan toksik termasuk loya, muntah, sakit perut dan cirit-birit.

2. Kerosakan hati dan buah pinggang :

   • Dos ubat yang tinggi boleh menyebabkan kerosakan hati dan buah pinggang yang teruk.

3. Gangguan gastrousus :

   • Dos berlebihan lincomycin boleh menyebabkan gangguan gastrousus yang serius seperti pendarahan usus dan ulser.

4. Tindak balas alahan :

   • Sesetengah orang mungkin mengalami reaksi alahan terhadap ubat, termasuk sarang, gatal-gatal, bengkak tekak, dan juga kejutan anaphylactic.

5. Supersensitiviti :

   • Sesetengah orang mungkin mempunyai hipersensitiviti kepada lincomycin, yang boleh membawa kepada kesan sampingan yang lebih serius jika berlebihan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin dan makrolid lain : Interaksi antara lincomycin dan makrolid boleh meningkatkan kesan antibakteria dan juga boleh meningkatkan risiko kesan sampingan seperti gangguan gastrousus dan tindak balas alahan.
2. Clarithromycin dan Erythromycin : Antibiotik makrolida ini mungkin bersaing dengan ubat untuk tapak pengikat kepada ribosom bakteria, yang mungkin mengurangkan keberkesanannya.
3. Cyclosporine : Cyclosporine dan lincomycin boleh berinteraksi, meningkatkan ketoksikan buah pinggang.
4. Neomycin dan Colistin : Antibiotik ini boleh mempotensikan penyekat neuromuskular seperti ubat, yang boleh membawa kepada peningkatan risiko sekatan neuromuskular.
5. Parasympathomimetics (cth pilocarpine) : Lincomycin boleh meningkatkan kesan parasympathomimetics, yang membawa kepada peningkatan rangsangan reseptor muskarinik.
6. Warfarin dan antikoagulan lain : Ubat ini boleh meningkatkan kesan antikoagulan, yang membawa kepada peningkatan risiko pendarahan.
7. Etanol : Etanol boleh meningkatkan hepatotoksisiti lincomycin.
8. Ubat yang dimetabolismekan oleh isoenzim cytochrome P450 (cth, cyclosporine, theophylline, terfenadine): Ubat boleh mengurangkan metabolisme ubat-ubatan ini, mengakibatkan peningkatan dalam kepekatan darahnya.

Syarat penyimpanan

1. Tempat kering : Simpan tablet atau kapsul ubat di tempat yang kering untuk mengelakkan kelembapan, yang boleh menjejaskan kestabilannya.
2. Perlindungan daripada cahaya : Simpan ubat di tempat yang gelap atau dalam bungkusan yang dilindungi daripada cahaya matahari langsung. Cahaya boleh menyebabkan penguraian bahan aktif ubat.
3. Suhu Bilik : Biasanya disyorkan untuk menyimpan lincomycin pada suhu bilik, yang biasanya antara 15 dan 25 darjah Celsius.
4. Jauhkan daripada kanak - kanak : Jauhkan ubat daripada kanak-kanak untuk mengelakkan penggunaan tidak sengaja.
5. Elakkan kelembapan : Tidak disyorkan untuk menyimpan tablet atau kapsul ubat di dalam bilik mandi atau tempat lain yang mempunyai kelembapan yang tinggi.
6. Arahan pengilang : Sentiasa ikut arahan pada bungkusan atau dalam arahan penggunaan yang disediakan oleh pengilang ubat.