Magnevist

Bahan intravena Magnevist ialah cecair kontras paramagnet yang digunakan untuk kajian MRI.

[ 1 ]

Petunjuk Magnevist

Magnevist adalah ubat khusus yang digunakan untuk tujuan diagnostik:

• untuk menjalankan pengimejan resonans magnetik kontras otak dan saraf tunjang (diagnosis neoplasma, metastasis, pembezaan tumor);
• untuk melakukan pengimejan resonans magnetik kontras torso, tengkorak, kawasan pelvis dan dada, kelenjar susu, rangkaian vaskular (diagnosis neoplasma, proses keradangan, lesi vaskular).

Magnevist boleh digunakan untuk menentukan kualiti rawatan pembedahan, untuk mengesan kambuh selepas pembedahan, dan untuk pelbagai jenis diagnostik pembezaan.

[ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Magnevist boleh didapati sebagai penyelesaian untuk suntikan intravena, 0.5 mmol per ml. Penyelesaiannya dibungkus dalam botol kaca, ditutup dengan penyumbat getah dan digulung dengan penutup aluminium. Penyelesaiannya juga boleh dituangkan ke dalam picagari kaca khas yang dimeteraikan dalam bekas PVC yang tertutup rapat. Setiap pelepasan ubat disertakan dengan arahan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Magnevist bukan ubat. Ia adalah agen kontras paramagnetik, bahan yang meningkatkan visualisasi dalam MRI.

Kesan kontras adalah disebabkan oleh gabungan gadolinium dan asid pentetik. Penggunaan jujukan pengimejan khusus menggunakan peningkatan kontras membolehkan peningkatan keamatan isyarat dan kejelasan imej yang dipertingkatkan bagi tisu tertentu.

Bahan aktif dimeglumine gadopentate membentuk hampir tiada ikatan dengan protein dan tidak menghalang aktiviti enzim.

Magnevist tidak merangsang sistem pelengkap, yang hampir tidak pernah membawa kepada tindak balas anafilaktoid.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Sifat kinetik Magnevist adalah serupa dengan sebatian bioinert tinggi hidrofilik lain (manitol, inulin, dll.). Ciri-ciri ini tidak bergantung pada jumlah penyelesaian yang diberikan.

Selepas suntikan intravena, bahan itu diedarkan dengan cepat. Separuh hayat adalah satu setengah jam. Dadah tidak mengatasi halangan darah-otak dan darah-testis. Dos kecil bahan boleh menembusi plasenta, tetapi ia tidak lama lagi disingkirkan daripada aliran darah janin yang sedang berkembang.

Perkumuhan utama ubat adalah melalui sistem kencing. Sehingga 1% daripada jumlah keseluruhan agen kontras dikumuhkan dengan najis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dos dan pentadbiran

Ejen kontras Magnevist bertujuan untuk pentadbiran intravena sahaja. Prosedur diagnostik bermula sejurus selepas suntikan dadah.

Adalah dinasihatkan untuk melakukan MRI semasa perut kosong.

Magnevist diberikan dengan pesakit dalam kedudukan mendatar.

Dos ubat untuk MRI otak atau saraf tunjang ialah 0.2 ml setiap kg berat pesakit. Jika perlu, pentadbiran ulang boleh dilakukan hanya setengah jam selepas suntikan pertama.

Dos tunggal maksimum ubat mungkin 0.6 ml Magnevist setiap 1 kg berat untuk pesakit dewasa dan 0.4 ml setiap kg berat untuk kanak-kanak.

Untuk MRI batang tubuh, 0.2 hingga 0.6 ml setiap kg berat pesakit diberikan, bergantung pada kawasan yang diperiksa dan teknik prosedur yang digunakan.

[ 20 ]

Gunakan Magnevist semasa kehamilan

Kesan Magnevist pada perjalanan kehamilan belum dikaji. Atas sebab ini, penggunaan ubat harus dilakukan dengan sangat berhati-hati, hanya jika prestasi MRI kontras adalah penting.

Apabila melakukan kajian kontras semasa penyusuan, disyorkan untuk menangguhkan penyusuan selama 24 jam selepas prosedur.

Contraindications

Magnevist tidak digunakan:

• jika terdapat kemungkinan tindak balas alahan;
• untuk diagnostik bayi baru lahir (sehingga 28 hari);
• pada pesakit dengan penyakit buah pinggang yang teruk;
• pada pesakit semasa tempoh pemulihan selepas pemindahan hati.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Magnevist adalah:

• asma bronkial;
• sawan epilepsi;
• tempoh kehamilan;
• penyakit buah pinggang sederhana.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kesan sampingan Magnevist

Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan selepas pengenalan Magnevist adalah kecil dan cepat hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang gejala seperti itu boleh diucapkan:

• pening, kekeliruan;
• perubahan dalam sensasi rasa;
• penampilan sawan, paresthesia, gegaran pada anggota badan;
• perkembangan konjunktivitis;
• peningkatan kadar jantung, gangguan irama;
• trombosis;
• kesukaran bernafas, ketidakselesaan di laring dan tekak, batuk;
• sakit dan ketidakselesaan di perut, cirit-birit;
• sakit gigi, mulut kering;
• dermatitis, kemerahan kulit;
• artralgia;
• bengkak, rasa keletihan;
• dahaga.

[ 18 ], [ 19 ]

Berlebihan

Terlebih dos Magnevist adalah mungkin apabila menyuntik dos melebihi 0.3 mmol setiap kg berat pesakit.

Tanda-tanda berlebihan:

• dehidrasi;
• peningkatan dalam jumlah darah yang beredar;
• peningkatan diuresis (osmotik);
• peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari.

Dalam kes tanda-tanda teruk berlebihan Magnevist, hemodialisis boleh digunakan.

[ 21 ], [ 22 ]

Interaksi dengan ubat lain

Alahan mungkin berlaku apabila menggunakan agen kontras Magnevist dan penyekat β bersama-sama.

Tiada maklumat lain mengenai interaksi ubat dengan Magnevist, jadi pentadbiran serentak ubat lain adalah tidak diingini.

Syarat penyimpanan

Larutan kontras dalam pembungkusan tertutup boleh disimpan dalam keadaan biasa.

[ 23 ]

Jangka hayat

Jangka hayat Magnevist adalah sehingga 5 tahun.

[ 24 ]