MRI sakrum dan coccyx: bagaimana prosedur dilakukan?

Pemeriksaan fizikal dan diagnostik makmal tidak boleh sentiasa memberikan doktor maklumat yang mencukupi tentang kesihatan pesakit, terutamanya apabila ia berkaitan dengan proses patologi yang berlaku di dalam badan. Secara luaran, penyakit sedemikian mungkin tidak nyata dalam apa cara sekalipun. Ujian hanya membenarkan kita membuka tirai tentang apa yang berlaku di dalam badan, tetapi mereka tidak mungkin memberikan maklumat lengkap tentang keabnormalan tulang belakang, proses degeneratif di dalamnya dan tisu bersebelahan. Fluorografi, yang biasanya bertujuan untuk mengenal pasti kemungkinan tuberkulosis pulmonari dan neoplasma di kawasan ini, walaupun saiz imej yang dikurangkan, membolehkan kita menilai keadaan tulang belakang toraks. Tetapi untuk mendiagnosis patologi tulang belakang yang lebih rendah, lebih sesuai menggunakan diagnostik sinar-X atau kaedah yang agak baru dan pada masa yang sama lebih bermaklumat. MRI tulang belakang sakral dengan yakin boleh dipanggil hanya kaedah yang inovatif.

Faedah Pengimejan Resonans Magnetik

Sejak akhir abad ke-19, manusia telah dapat melihat proses yang berlaku dalam diri seseorang pada filem X-ray. Ini adalah satu kejayaan dalam bidang perubatan pada masa itu, tetapi kemudiannya ternyata pemeriksaan seseorang itu tidak selamat, jadi ia tidak boleh dilakukan berulang kali. Di samping itu, diagnostik sinar-X. Mudah mengesan proses patologi dalam tulang, tidak selalu memungkinkan untuk menilai dengan tepat perubahan dalam tisu lembut bersebelahan dengan tulang (otot, rawan, ligamen).

Ini mendorong saintis untuk terus mencari kaedah yang lebih bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis kesihatan manusia, dan pada tahun 1971, akhirnya, penerangan tentang kaedah inovatif muncul yang memungkinkan untuk mendapatkan imej organ dalaman manusia menggunakan medan magnet dan proses pantulan di dalamnya (resonans magnetik). Sebenarnya, kemungkinan sedemikian telah disebutkan pada tahun 1960, apabila pencipta Soviet VA Ivanov mencadangkan ciptaannya, yang membolehkan seseorang melihat ke dalam objek material, dan fenomena resonans magnetik nuklear itu sendiri telah diketahui oleh manusia sejak tahun 1938.

Banyak dekad berlalu dari saat penemuan fenomena yang berguna sedemikian hingga merealisasikan kemungkinannya dan pengenalannya ke dalam amalan penyelidikan perubatan, sehingga pada pergantian abad ke-19 dan ke-20 kaedah MRI memasuki kompleks kaedah diagnostik sebagai salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan pada masa yang sama selamat untuk memeriksa tubuh manusia.

Asas kaedah inovatif dianggap sebagai fenomena resonans magnet nuklear itu sendiri. Dalam badan kita, setiap atom kedua adalah atom hidrogen, yang mampu bergetar (bergema) jika ia terdedah kepada medan magnet yang cukup besar, tetapi selamat untuk manusia, daya. Dalam kes ini, tenaga dikeluarkan, yang ditangkap oleh tomograf dan ditukar menjadi imej pada skrin monitor menggunakan program khas. Oleh itu, doktor mempunyai peluang untuk menerima pada skrin kedua-dua imej rata dan tiga dimensi organ dan tisu bersebelahan di mana kegagalan yang dikatakan berlaku.

Seperti pemeriksaan X-ray yang telah lama digunakan, pengimejan resonans magnetik adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan tidak invasif, iaitu ia membolehkan anda melihat ke dalam badan tanpa hirisan dan tusukan, dan pesakit tidak mengalami ketidakselesaan fizikal. Tetapi pada masa yang sama, tidak seperti X-ray, anda boleh menjalani MRI beberapa kali setahun tanpa perlu risau tentang akibat penyinaran badan. MRI tidak menggunakan sinaran cahaya, ia berdasarkan sifat atom hidrogen untuk bertindak balas terhadap medan magnet, dan selepas medan berhenti, semuanya kembali normal.

Sifat yang sangat penting dan berguna pengimejan resonans magnetik adalah keupayaan untuk menilai keadaan bukan sahaja tisu tulang, tetapi juga tisu penghubung, rawan, otot, termasuk saraf tunjang dan saluran darah. Oleh itu, MRI tulang belakang sakral memungkinkan untuk melihat bukan sahaja pelanggaran integriti tulang di kawasan ini, tetapi juga untuk menilai perubahan degeneratif yang berlaku di dalamnya, kehadiran proses keradangan atau tumor, mampatan sumsum tulang dan saluran darah, mencubit gentian saraf, yang sering dikaitkan dengan sindrom kesakitan.

Petunjuk untuk prosedur

Untuk memahami penyakit dan gejala apa yang doktor mungkin mencadangkan MRI kawasan sakral, adalah berguna untuk memahami struktur tulang belakang yang lebih rendah. Ia sama sekali tidak perlu untuk menyelidiki asas bukti saintifik, tetapi cukup untuk mengingat maklumat dari kursus anatomi sekolah.

Bahagian tulang belakang di bawah sangkar rusuk termasuk 3 bahagian:

• lumbar, terdiri daripada 5 vertebra berasingan,
• sakral, yang juga mempunyai 5 vertebra, saiznya berkurangan apabila mereka menghampiri tulang ekor (pada masa remaja, vertebra sakral bergabung menjadi satu tulang),
• coccygeal, yang boleh terdiri daripada 4 hingga 5 vertebra kecil (mereka juga bergabung bersama)

Daripada 3 bahagian tulang belakang bawah, hanya bahagian lumbar yang mudah alih pada orang dewasa. Pada kanak-kanak dan remaja, bahagian sakral juga mempunyai beberapa mobiliti, vertebra yang bersatu hanya pada masa remaja. Tulang ekor dianggap sebagai organ vestigial yang kita warisi daripada nenek moyang berekor kita dan telah kehilangan kaitannya dari semasa ke semasa.

Tulang belakang lumbar adalah jiran tulang belakang sakral dari atas, dan tulang belakang coccygeal adalah jiran tulang belakang coccygeal dari bawah. Oleh itu, apabila kesakitan atau pergerakan terhad tulang belakang muncul di bahagian bawahnya, selalunya sangat sukar untuk mengatakan di mana bahagian mana punca gejala patologi terletak. Kesukaran diagnostik visual diselesaikan dengan menetapkan pemeriksaan komprehensif 2 bahagian pada masa yang sama: MRI tulang belakang lumbosacral atau sacrococcygeal.

Doktor memberi rujukan untuk diagnostik MRI kawasan lumbosacral jika mereka mempunyai:

• Hernia intervertebral yang disyaki atau penonjolan vertebra di kawasan lumbosacral akibat kerosakan pada cincin berserabut.
• Disyaki osteochondrosis tulang belakang lumbosacral adalah penyakit degeneratif yang dicirikan oleh pemusnahan cakera intervertebral.
• Andaian bahawa punca malaise adalah stenosis saluran tulang belakang, atau lebih tepatnya segmen bawahnya, mengakibatkan mampatan saraf tunjang dan akar saraf tunjang. Dengan diagnosis sedemikian, pesakit biasanya mengadu sakit di bahagian belakang dan kaki, kelemahan pada anggota bawah, kepekaan terjejas pada bahagian bawah kaki dan kawasan pelvis, kekejangan pada otot betis, dll.
• Terdapat sebab untuk mengesyaki proses tumor pada vertebra dan saraf tunjang di kawasan lumbar dan sakral. Diagnostik sedemikian juga boleh dilakukan dengan diagnosis yang ditetapkan untuk mengesan metastasis dalam vertebra, saraf tunjang dan organ pelvis.
• Sklerosis berganda yang disyaki adalah penyakit autoimun dengan kerosakan pada sarung myelin tisu saraf otak dan saraf tunjang, di mana, bersama-sama dengan kehilangan ingatan, kompleks gejala neurologi diperhatikan (peningkatan refleks tendon, kelemahan dan sakit otot, disfungsi organ pelvis, sehingga inkontinensia kencing, dll.).
• Disyaki perkembangan syringomyelia - penyakit kronik, progresif tulang belakang dengan pembentukan rongga di dalam saraf tunjang, mengakibatkan penurunan atau kehilangan rasa sakit dan sensitiviti suhu, kelemahan dan penurunan dalam jumlah otot, penurunan berpeluh, dan peningkatan kerapuhan otot.
• Keradangan yang disyaki pada saraf tunjang (mielitis) akibat trauma, mabuk atau jangkitan. Dicirikan oleh penurunan sensitiviti tisu lembut dan peningkatan nada otot, peningkatan peluh, gangguan kencing dan buang air besar, kelemahan teruk pada anggota badan.

Diagnostik instrumental MRI juga mungkin diperlukan apabila gejala gangguan peredaran darah di bahagian bawah kaki muncul. Mereka boleh disebabkan oleh patologi vaskular (phlebitis, vena varikos), serta perubahan bentuk dalam ruang tulang belakang, mengakibatkan mampatan kapal, proses tumor.

Secara umum, boleh dikatakan bahawa MRI tulang belakang lumbosacral boleh ditetapkan untuk sebarang sindrom kesakitan di kawasan lumbar, sakrum, sendi sacroiliac, dan kekakuan pergerakan di rantau ini. Pemeriksaan yang sama boleh ditetapkan untuk sensitiviti terjejas di kawasan pelvis dan kaki yang berkaitan dengan aliran darah terjejas dan pemuliharaan tisu akibat mampatan gentian saraf dan saluran oleh tulang, rawan, ligamen dan otot yang diubah suai atau disesarkan.

MRI tulang belakang sakral atau sacrococcygeal melibatkan mengenal pasti perubahan patologi di kawasan coccyx, dan di kawasan sacrum dan sendi sacroiliac, di mana pelbagai saluran darah dan akar saraf berlalu, memberikan pemuliharaan kawasan pelvis dan anggota bawah. Doktor menetapkan pemeriksaan sedemikian untuk gejala seperti:

• sindrom kesakitan pada otot gluteal,
• postur terpaksa kerana sakit pada tulang ekor atau sakrum dan batasan sendi intervertebral,
• penampilan atau peningkatan kesakitan apabila menekan kawasan sakral,
• sakit di kawasan coccyx yang bertambah kuat semasa pergerakan atau duduk
• perubahan sensitiviti pada anggota bawah.

Sacrum dan coccyx pada orang dewasa adalah organ tidak bergerak dengan vertebra bersatu, jadi di sini kita bercakap tentang ubah bentuk vertebra dan bukannya anjakan mereka. Di samping itu, saraf tunjang di bahagian tulang belakang ini dibentangkan dalam bentuk benang nipis dengan kebarangkalian kerosakan yang lebih rendah daripada bahagian lain. Kebanyakan patologi kawasan sacrococcygeal adalah sifat traumatik, kurang kerap kita bercakap tentang proses keradangan-degeneratif atau penyakit onkologi. Namun begitu, kadangkala agak sukar bagi doktor untuk membuat diagnosis tanpa bergantung pada maklumat visual tentang struktur dalaman badan.

Oleh itu, kecederaan tulang ekor, yang biasanya berlaku apabila wanita jatuh dengan punggung mereka pada permukaan keras atau semasa bersalin, sangat kerap diabaikan oleh pesakit. Tetapi kesakitan yang meningkat semasa berjalan atau tekanan pada organ memaksa pesakit untuk mendapatkan bantuan. Pada masa yang sama, pesakit tidak selalu mengingati kecederaan lama, tetapi imej MRI tulang ekor jelas menunjukkan patah tulang, terkehel atau anjakan vertebra yang berlaku semasa pukulan atau tekanan yang kuat, dengan pembentukan perubahan cicatricial-fibrous, yang merupakan punca kesakitan yang berpanjangan.

Tetapi sebabnya mungkin berbeza. Kesakitan di tulang ekor, sebagai contoh, mungkin dikaitkan dengan patologi organ dalaman: proctitis, buasir, fisur dubur, patologi prostat pada lelaki, penyakit radang sistem pembiakan wanita. Dan memandangkan pengimejan resonans magnetik membolehkan kita menilai keadaan kedua-dua struktur tulang (keras) dan tisu lembut, nilainya sebagai kaedah diagnostik instrumental yang membantu dalam membezakan penyakit dan diagnosis kekal tidak diragui.

Diagnostik MRI digunakan bukan sahaja untuk mengesan perubahan patologi dalam organ, tetapi juga untuk mengesan anomali perkembangan kongenital yang memberi kesan negatif kepada kesejahteraan pesakit. Benar, dalam beberapa kes mereka dikesan secara kebetulan, yang juga baik untuk pencegahan kemungkinan masalah kesihatan.

Sesetengah penyakit dan anomali perkembangan boleh dirawat atau dibetulkan melalui pembedahan. Dalam kes ini, MRI boleh berguna bukan sahaja pada peringkat penyediaan untuk pembedahan (keputusannya memberi doktor pemahaman yang jelas tentang lokasi organ dan struktur yang cacat, membantu menentukan penyetempatan dan kedalaman hirisan, saiz neoplasma dan penyebaran metastasis), tetapi juga dalam tempoh selepas operasi. Dengan bantuan prosedur yang mudah dan selamat, anda boleh menilai kualiti operasi yang dilakukan dan menjejaki proses pemulihan, di mana prosedur pembetulan juga mungkin diperlukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Persediaan

MRI tulang belakang sakral adalah prosedur yang agak mudah. Keputusan kajian tidak dipengaruhi oleh makanan atau ubat-ubatan yang diambil sehari sebelumnya, mahupun oleh tekanan fizikal atau mental, mahupun oleh keperluan fisiologi tubuh manusia. Dalam keadaan sedemikian, doktor tidak melihat apa-apa guna mengehadkan pesakit dalam apa jua cara, iaitu persediaan khas untuk prosedur, oleh itu, tidak diperlukan.

Adalah jelas bahawa seseorang tidak datang ke MRI tulang belakang sakral, lumbosacral atau coccygeal dengan tangan kosong dan mengadu tentang kesihatannya. Mula-mula, dia perlu menghubungi ahli terapi, pakar pediatrik atau doktor keluarga, yang sama ada akan memberi rujukan untuk pemeriksaan selepas mendengar aduan pesakit, mengkaji anamnesis dan keputusan peperiksaan awal (contohnya, diagnostik makmal), jika itu ditetapkan, atau merujuk orang itu untuk berunding dengan pakar sempit (pakar trauma, pakar neurologi, pakar reumatologi, atau pakar reumatologi). Tetapi pakar umum mahupun doktor pakar tidak akan membuat diagnosis akhir tanpa pemeriksaan instrumental pada bahagian (atau bahagian) tulang belakang yang sepadan.

Rujukan yang dikeluarkan oleh doktor akan disampaikan secara lembut kepada juruteknik yang menjalankan pemeriksaan resonans magnetik di bilik khusus hospital atau di kaunter penerimaan klinik yang pakar dalam kajian tersebut.

Keperluan tertentu dikenakan ke atas pakaian dan barang kemas pada badan orang yang diperiksa. Sejurus sebelum prosedur pemeriksaan, pesakit dijemput ke gerai berasingan, di mana dia perlu menanggalkan pakaian luarnya, semua item pakaian dan perhiasan yang mengandungi komponen logam, meninggalkan kunci biasa dan elektronik, kad bank, perubahan kecil, jam tangan, dll. Ini terpakai kepada mana-mana item yang boleh berinteraksi dengan medan magnet, memutarbelitkan maklumat atau menyebabkan kemudaratan kepada badan pesakit.

Di banyak klinik, pesakit diberikan pakaian khas, gaun untuk pemeriksaan, atau cadar.

Wanita dinasihatkan untuk menjalani prosedur tanpa kosmetik dan produk penjagaan badan tertentu (krim, antipeluh, dll.), kerana sesetengah jenis mungkin mengandungi zarah logam yang berinteraksi dengan medan magnet.

MRI pelbagai bahagian tulang belakang boleh dilakukan tanpa dan dengan kontras (paling kerap, garam gadolinium, yang selamat untuk manusia, bertindak sebagai agen kontras). Dalam kes ini, kontras biasanya diberikan secara intravena atau intra-artikular. Ejen kontras jarang boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk yang ringan. Mereka tidak berinteraksi dengan pelbagai bahan dalam darah atau cecair intra-artikular, jadi persediaan untuk MRI dengan kontras tidak berbeza daripada itu untuk pemeriksaan tanpa menggunakan agen kontras, yang meningkatkan keterlihatan struktur yang diperiksa, yang sangat berharga dalam mendiagnosis proses tumor dan metastasis tumor.

Tidak kira sama ada pesakit telah menjalani MRI sebelum ini atau akan datang buat kali pertama, juruteknik yang menjalankan prosedur menerangkan bagaimana ia akan dilakukan, apakah keperluan yang dikenakan ke atas tingkah laku pesakit, dan apakah pilihan yang ada untuk berkomunikasi dengan kakitangan perubatan (prosedur dilakukan di bilik yang berasingan, dan juruteknik berada di bilik lain).

Teknik MRI tulang belakang sakral

Sekiranya seseorang tidak pernah menjalani pengimejan resonans magnetik, secara semula jadi, dia segera mempunyai soalan tentang bagaimana MRI tulang belakang lumbar, sakral dan coccygeal dilakukan. Walaupun tanpa latihan khas, prosedur itu mungkin kelihatan menakutkan kerana saiz besar unit diagnostik MRI itu sendiri.

Walaupun saiznya yang besar, mesin MRI itu sendiri secara amnya tidak berbahaya. Untuk melakukan prosedur, pesakit berbaring di atas meja gelongsor khas, yang kemudiannya dipindahkan ke ruang tomograph, yang menyerupai tiub besar.

Apabila berbaring di atas meja, anda perlu mengambil kedudukan yang selesa, manakala lengan dan kaki pesakit juga boleh diperbaiki dengan tali pinggang. Ini adalah perlu untuk mengekalkan kedudukan tidak bergerak semasa peperiksaan, kerana sebarang pergerakan akan menjejaskan kejelasan imej yang terhasil, akibatnya ia tidak sesuai untuk diagnosis.

Semasa operasi tomograf, bunyi tertentu (ketukan bising) dicatatkan di dalamnya, yang terpancar daripada penjana medan magnet yang beroperasi, yang boleh merengsakan yang diperiksa. Untuk membuat orang itu selesa, mereka diberikan penyumbat telinga atau fon kepala khas untuk mendengar muzik sebelum prosedur.

Ramai orang takut dengan keperluan untuk pengasingan semasa peperiksaan, dan mereka yang mengalami claustrophobia (takut ruang tertutup) mungkin mengalami panik. Dalam kes fobia, penggunaan sedatif dos yang tinggi ditunjukkan, pesakit lain dalam kes sensasi yang tidak menyenangkan atau ketidakselesaan yang teruk sentiasa boleh mendapatkan bantuan daripada kakitangan perubatan. Peranti tomograph menyediakan komunikasi dua hala dengan doktor yang menjalankan pemeriksaan dan terletak di bilik sebelah semasa prosedur. Sekiranya perlu, saudara-mara pesakit juga boleh berada di sana, terutamanya jika kanak-kanak sedang diperiksa.

Perlu dikatakan bahawa tidak seperti X-ray, yang hanya mengambil masa beberapa minit untuk dilakukan, pengimejan resonans magnetik adalah teknik yang mengambil masa lebih lama untuk dilakukan. Pesakit mesti berbaring diam semasa berada di dalam bilik peranti. Prosedur tanpa kontras mengambil masa kira-kira 20-30 minit, dan dengan pengenalan agen kontras, 10 minit lebih lama, yang diperlukan untuk kontras untuk menembusi organ yang diperiksa.

Untuk mengurangkan kebimbangan dan memastikan pemuliharaan postur statik semasa keseluruhan prosedur, pesakit yang terlalu teruja dan mereka yang takut dengan peranti diberi ubat penenang. Dalam kes sakit belakang yang teruk yang tidak membenarkan mereka berbaring untuk masa yang lama, pesakit ditawarkan ubat penahan sakit sebelum prosedur. Jika prosedur itu ditetapkan kepada kanak-kanak yang mengalami sakit belakang, pilihan terbaik adalah dengan memberikan anestesia ringan atau anestesia tempatan.

Seperti yang dapat kita lihat, peranti untuk menjalankan MRI tulang belakang sakral dan organ manusia yang lain, serta metodologi peperiksaan, direka sedemikian rupa untuk melindungi pesakit secara maksimum, menghilangkan panik di kalangan mereka dan, jika boleh, memastikan keselesaan mereka.

[ 4 ]

Kontraindikasi kepada prosedur

Walaupun fakta bahawa MRI tulang belakang sakral dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat, ia mempunyai kontraindikasi. Perlu diingatkan bahawa tidak banyak kontraindikasi mutlak terhadap prosedur. Ini termasuk:

• Sambungan ke peranti mudah alih yang menjejaskan irama jantung (perentak jantung), tanpanya seseorang tidak boleh berada semasa prosedur. Medan magnet boleh menjejaskan operasi peranti dan mencetuskan penyakit jantung yang semakin teruk.
• Kehadiran implan feromagnetik, pelbagai peranti elektronik yang diperkenalkan ke dalam badan pesakit (sekali lagi, kerana bahaya interaksi dengan medan magnet)
• Peranti Elizarov digunakan untuk gangguan integriti tulang yang teruk.
• Serpihan feromagnetik dalam badan yang boleh mengubah kedudukannya di bawah pengaruh medan magnet.

Klip hemostatik logam yang sebelum ini diletakkan di atas kapal juga akan menjadi alasan untuk enggan melakukan MRI untuk keselamatan kesihatan pesakit.

Kontraindikasi relatif termasuk:

• Kehadiran dalam badan atau pada permukaannya serpihan logam, prostesis dan mahkota pergigian logam-seramik, tatu, implan yang diperbuat daripada bahan yang tidak diketahui oleh pesakit, pam insulin, perangsang saraf, prostesis yang meniru injap jantung.
• Claustrophobia, dalam hal ini pemeriksaan disyorkan dalam peranti litar terbuka, di hadapan saudara-mara pesakit dan, jika perlu, dengan penggunaan ubat-ubatan yang menyediakan sedasi atau tidur yang disebabkan oleh dadah.
• Keadaan di mana seseorang tidak boleh kekal dalam kedudukan statik untuk masa yang lama.
• Penyakit mental, terutamanya dalam peringkat akut, sindrom sawan, keadaan pesakit yang tidak mencukupi (contohnya, mabuk alkohol, demam, dll.).
• Kegagalan jantung yang teruk.
• Keadaan dan keadaan pesakit yang teruk yang memerlukan pemantauan berterusan sistem fisiologi.
• Kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk, anemia hemolitik, kehamilan (dalam kes pentadbiran kontras). Ejen kontras juga tidak diberikan sekiranya hipersensitiviti badan pesakit terhadapnya.

Kehamilan bukanlah kontraindikasi langsung kepada MRI tulang belakang sakral. Walau bagaimanapun, ramai doktor tidak mengesyorkan menjalani prosedur pada trimester pertama kehamilan melainkan sangat diperlukan. Ini disebabkan oleh maklumat yang tidak mencukupi tentang kesan medan magnet pada janin yang sedang berkembang.

Zaman kanak-kanak juga bukan penghalang untuk peperiksaan. MRI ditetapkan walaupun kepada bayi. Jika perlu, walaupun MRI dengan kontras ditetapkan, dengan tepat mengira dos selamat agen kontras bergantung pada umur dan berat kanak-kanak.

[ 5 ], [ 6 ]

Prestasi biasa

Ciri yang berguna dan penting dalam pengimejan resonans magnetik ialah penerimaan pantas keputusan peperiksaan, yang sama ada dihantar kepada doktor yang merawat atau diberikan kepada pesakit. Yang terakhir memerlukan lawatan seterusnya ke pakar yang akan membantu mentafsirkan hasil kajian dengan betul.

Sekiranya tiada patologi tulang belakang, imej MRI menunjukkan vertebra licin dengan bentuk dan saiz yang betul, cakera intervertebral terletak di tempatnya dan mempunyai ketinggian standard, sendi tanpa kekasaran dan pertumbuhan. Saraf tunjang dicirikan oleh struktur yang jelas, tidak mempunyai herotan patologi dan neoplasma yang jelas kelihatan apabila kontras diberikan.

Dalam sesetengah patologi, anda tidak perlu menjadi pakar untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh imbasan MRI tulang belakang sakral. Berikut adalah beberapa contoh:

• dalam kes patah tulang, garis patah akan kelihatan jelas pada imej RT, dan ubah bentuk tulang atau anjakan bahagiannya secara relatif antara satu sama lain juga boleh diperhatikan,
• jika kita bercakap tentang patah mampatan, tidak akan ada anjakan, yang bermaksud kita bercakap tentang pemusnahan tulang (penurunan kekuatannya, diperhatikan dalam osteoporosis) atau penyebaran proses tumor ke dalam struktur tulang (contohnya, metastasis dari tumor yang didiagnosis berdekatan),
• tumor itu sendiri ditakrifkan sebagai bintik-bintik berwarna terang yang berasingan (dengan pemeriksaan kontras mereka memperoleh warna kontras) di kawasan tisu lembut atau saraf tunjang,
• Anda boleh mendiagnosis hernia tulang belakang jika imej menunjukkan perubahan yang kelihatan dalam cakera intervertebral: anjakan dan penonjolan mereka, ketinggian tidak sekata di seluruh kawasan cakera atau penurunan ketinggian salah satu cakera intervertebral, pecah membran cakera (cincin berserabut), penyempitan saluran tulang belakang di tapak anjakan cakera.
• Dengan osteochondrosis atau kelemahan otot tulang belakang, anjakan vertebra itu sendiri diperhatikan; dalam kes pertama, ubah bentuk mereka (meratakan) mungkin juga kelihatan.
• Pada imej MRI tulang belakang sakral, sista muncul sebagai bintik kelabu dengan tepi yang jelas dan selalunya disetempat pada segmen marginal coccyx.
• Stenosis saluran tulang belakang boleh dinilai oleh keadaan saraf tunjang, yang ditunjukkan dalam imej sebagai jalur cahaya yang berjalan di dalam tulang belakang. Mampatan dan kelengkungan saraf tunjang jelas kelihatan dengan latar belakang kawasan sekeliling yang lebih gelap. Tetapi kawasan cahaya yang menonjol mungkin menunjukkan perkembangan proses tumor.

Walaupun jumlah maklumat yang boleh diperolehi dengan hanya memeriksa dengan teliti imej MRI tulang belakang sakral, pakar harus menguraikan keputusan peperiksaan. Ini akan membantu untuk mengelakkan bukan sahaja panik yang tidak berasas kerana tafsiran yang salah terhadap keputusan MRI, tetapi juga kelewatan berbahaya dalam rawatan jika pesakit mengabaikan gejala yang membimbangkan dan tidak berunding dengan doktor. Otak manusia mempunyai ciri sedemikian yang membolehkan kita tidak perasan apa yang kita tidak mahu lihat dan akui. Jadi selalunya kita abaikan penyakit serius hanya kerana kita tidak mahu mengaku yang kita ada dan mendapatkan rawatan. Tetapi sesetengah penyakit tulang belakang, jika tidak dirawat, adalah laluan langsung kepada ketidakupayaan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikasi selepas prosedur

Doktor mendakwa bahawa prosedur MRI benar-benar selamat jika anda mengambil kira kontraindikasi di atas, jangan sembunyikan kehadiran peranti elektronik dan implan feromagnetik di dalam badan, dan yang paling penting, mendengar keperluan dan nasihat doktor. Doktor mencipta semua keadaan supaya pesakit seselesa mungkin semasa prosedur, bermula dari fon kepala dengan muzik yang menyenangkan, santai dan berakhir dengan sedatif dan ubat penahan sakit.

Dalam kes epilepsi dan klaustrofobia, pesakit boleh menjalani pemeriksaan dalam peranti gelung terbuka, yang membantu mengelakkan komplikasi gangguan sistem saraf yang sedia ada. Peperiksaan yang sama boleh ditawarkan kepada kanak-kanak. Saudara mara dibenarkan hadir pada prosedur sebagai sokongan.

Akibat yang paling tidak menyenangkan daripada prosedur MRI tanpa kontras ialah imej kabur jika orang itu bergerak semasa berada dalam medan magnet. Ini berlaku apabila pesakit menolak ubat-ubatan yang ditawarkan untuk membantu menenangkan atau melegakan kesakitan, dan juga dalam kes di mana pesakit tidak bersusah payah pergi ke tandas terlebih dahulu atau minum banyak air sehari sebelumnya.

Kesan sampingan MRI tulang belakang sakral biasanya dibincangkan berkaitan dengan pengenalan kontras. Bahan-bahan ini, walaupun dianggap selamat, boleh menyebabkan gejala alahan pada sesetengah orang (ruam kulit, bengkak tisu, gatal-gatal, hiperemia, dll.). Kadangkala pesakit mungkin mengadu pening dan sakit kepala, tetapi ini biasanya berlaku semasa pemeriksaan otak atau jika tidak semua objek logam ditinggalkan di luar bilik (contohnya, ini mungkin butang logam biasa).

Kejadian kesan sampingan mungkin disebabkan oleh penyembunyian kegagalan buah pinggang semasa pemeriksaan dengan kontras. Dalam kes ini, kontras kekal di dalam badan lebih lama dan boleh menyebabkan kemerosotan kesejahteraan pesakit.

Komplikasi yang paling berbahaya biasanya berlaku bukan selepas prosedur, tetapi dalam kes di mana pesakit mengabaikan gejala patologi, enggan menjalani pemeriksaan, atau kelewatan pergi ke doktor untuk masa yang lama, beralih kepadanya hanya apabila rawatan tidak lagi memberikan hasil yang positif. Ini boleh menjadi bukan sahaja punca kecacatan, tetapi juga kematian pesakit (ini biasanya berlaku dengan onkologi, jika ia tidak dirawat pada peringkat awal).

Kelemahan pengimejan resonans magnetik adalah kosnya yang tinggi berbanding radiografi. Tetapi kemudaratan daripadanya adalah lebih kurang, memandangkan kajian itu sendiri lebih bermaklumat dan membolehkan anda mendapatkan imej tiga dimensi organ.

Satu lagi aspek positif MRI tulang belakang sakral atau bahagian atau organ lain adalah kekurangan keperluan untuk penjagaan khas selepas peperiksaan. Walau bagaimanapun, ini bukan sebab untuk menyerah pada keputusan dan tidak pergi ke doktor lagi jika tiba-tiba kelihatan semuanya normal dalam imej, atau untuk mengubati diri sendiri, setelah mendiagnosis diri sendiri berdasarkan imej. Hanya pakar yang boleh mentafsir keputusan peperiksaan dengan betul dan, jika perlu, menetapkan rawatan yang berkesan. Penjagaan selepas prosedur MRI terdiri daripada penjagaan profesional selanjutnya untuk kesihatan anda.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]