Natrium klorida

Natrium klorida adalah ubat yang mempunyai kesan detoksifikasi dan penghidratan semula.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Natrium klorida

Ubat ini adalah larutan garam dan digunakan dalam situasi di mana badan kehilangan sejumlah besar cecair ekstraselular. Ia digunakan dalam pembangunan keadaan akibatnya aliran bendalir ini sangat terhad:

• manifestasi dyspeptik yang berkaitan dengan keracunan;
• cirit-birit atau muntah;
• terbakar meliputi kawasan besar badan;
• taun;
• hipokloremia atau hiponatremia, yang membawa kepada dehidrasi.

Di samping itu, penyelesaiannya juga digunakan untuk rawatan luaran - ia boleh digunakan untuk mencuci mata dan hidung, serta luka. Bersama-sama dengan ini, ia ditetapkan untuk prosedur penyedutan dan pembalut pelembap.

Ubat ini juga boleh digunakan untuk melakukan prosedur diuresis paksa - untuk merawat mabuk atau sembelit, serta pendarahan endogen (di dalam saluran gastrousus atau paru-paru).

Petunjuk juga mungkin memerlukan penggunaan natrium klorida sebagai pelarut untuk ubat-ubatan yang diberikan secara parenteral.

[ 3 ], [ 4 ]

Borang pelepasan

Ia dikeluarkan sebagai penyelesaian 0.9% - dalam ampul 5, 10 atau 20 ml. Bahan ini digunakan untuk mencairkan ubat suntikan. Di samping itu, penyelesaian yang sama dihasilkan dalam botol 100, 200 atau 400 atau 1000 ml. Dalam bentuk ini, ubat ini digunakan secara luaran, serta untuk enema dan suntikan titisan intravena.

Penyelesaian 10% ubat juga dihasilkan, yang boleh didapati dalam botol 200 atau 400 ml.

Untuk pentadbiran lisan, tablet 0.9 g juga tersedia.

Satu lagi bentuk pelepasan ialah semburan hidung, dihasilkan dalam botol 10 ml.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai keupayaan untuk menambah kekurangan unsur Na dalam badan, yang berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit. Natrium klorida juga meningkatkan jumlah cecair yang beredar di dalam vesel.

Ciri-ciri sedemikian adalah disebabkan oleh fakta bahawa larutan mengandungi ion klorida, serta natrium. Unsur-unsur ini boleh melalui dinding sel menggunakan pelbagai mekanisme pergerakan (antaranya pam NaK). Natrium juga merupakan peserta penting dalam proses pengaliran impuls melalui neuron, dan sebagai tambahan kepada ini, dalam proses metabolisme buah pinggang dan proses elektrofisiologi yang berlaku di dalam jantung.

Telah didapati bahawa natrium klorida membantu mengekalkan tekanan berterusan di dalam plasma darah, serta cecair ekstraselular. Sekiranya badan sihat, jumlah yang diperlukan unsur-unsur gabungan ini memasukinya dengan produk makanan, tetapi jika terdapat sebarang gangguan (melecur teruk, muntah dan cirit-birit di kalangan mereka), peningkatan perkumuhan mereka diperhatikan. Akibatnya, tubuh mula mengalami kekurangan bahan-bahan ini, yang menyebabkan darah menebal, terdapat gangguan dalam kerja sistem saraf dan aliran darah, dan di samping itu, kekejangan dan kekejangan muncul pada otot licin.

Dengan pengenalan tepat pada masanya larutan NaCl ubat ke dalam darah, keseimbangan air dan elektrolit dipulihkan. Tetapi, oleh kerana tahap tekanan osmotik yang diberikan oleh larutan sepadan dengan penunjuk tekanan plasma, ia tidak boleh dikekalkan di dalam vesel, jadi ia cepat dikeluarkan dari badan. Akibatnya, selepas 1 jam dari suntikan, maksimum separuh daripada larutan yang disuntik disimpan di dalam vesel. Oleh kerana itu, sekiranya berlaku kehilangan darah, ubat ini tidak boleh berkesan secara maksimum.

Ubat ini juga mempunyai kesan detoksifikasi dan penggantian plasma.

Selepas suntikan intravena bentuk hipertonik larutan, peningkatan dalam proses diuresis diperhatikan, serta pemulihan kekurangan unsur Na dan Cl dalam badan.

[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Perkumuhan larutan dari badan dijalankan terutamanya oleh buah pinggang. Sebahagian kecil natrium dikumuhkan dengan najis dan juga dikumuhkan dengan peluh.

[ 12 ]

Dos dan pentadbiran

Larutan garam ubat mesti diberikan secara subkutan atau intravena.

Biasanya, pesakit ditetapkan titisan intravena. Sebelum prosedur, titisan dengan penyelesaian ubat mesti dipanaskan pada suhu 36-38 darjah. Jumlah larutan yang diberikan kepada seseorang bergantung pada keadaannya, dan pada masa yang sama pada jumlah cecair yang hilang oleh badan. Di samping itu, apabila memilih dos, perlu mengambil kira berat dan umur pesakit.

Secara purata, 500 ml bahan ubat dibenarkan untuk diberikan setiap hari. Kadar purata pentadbiran ialah 540 ml/jam. Dalam kes keracunan teruk, jumlah ubat yang diberikan boleh mencapai 3000 ml. Jika perlu, suntikan 500 ml larutan dibenarkan, yang diberikan pada kadar 70 titis / minit.

Bahagian harian kanak-kanak ialah 20-100 ml/kg. Saiz dos bergantung pada umur dan berat kanak-kanak. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa dalam kes penggunaan jangka panjang penyelesaian, adalah perlu untuk memantau tahap elektrolit dalam air kencing dengan plasma.

Untuk mencairkan ubat yang diberikan kepada pesakit melalui penitis, perlu menggunakan dalam 50-250 ml ubat setiap 1 bahagian ubat tersebut. Ciri-ciri suntikan dalam kes ini ditentukan oleh ubat yang dibubarkan.

Larutan hipertonik mesti diberikan secara intravena dengan kaedah jet.

Dalam kes menggunakan ubat untuk menambah kekurangan ion NaCl dengan cepat, perlu mentadbir ubat dengan kaedah titisan (dalam dos 100 ml).

Untuk melakukan enema rektum untuk menyebabkan pergerakan usus, larutan 5% ubat (dos 100 ml) mesti diberikan. Di samping itu, 3000 ml larutan garam ubat boleh diberikan pada siang hari.

Enema hipertonik harus digunakan secara perlahan dalam kes berikut: peningkatan tekanan intrakranial, edema di jantung atau buah pinggang, dan hipertensi. Dos yang diberikan hendaklah antara 10 dan 30 ml. Dilarang melakukan enema sedemikian jika pesakit mengalami keradangan atau hakisan di dalam usus besar.

Luka bernanah hendaklah dicuci mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor. Mampat yang direndam dalam larutan hendaklah disapu terus ke kawasan yang mengalami kerosakan atau luka. Mampat sedemikian membantu menghilangkan nanah dan memusnahkan mikrob patogen.

Semburan hendaklah diselitkan ke dalam hidung, selepas membersihkannya. Dos untuk orang dewasa ialah 2 titis dalam setiap lubang hidung, dan untuk kanak-kanak - 1 titis. Semburan boleh digunakan untuk terapi dan sebagai langkah pencegahan (dalam kes ini, penyelesaian harus disemai selama kira-kira 20 hari).

Dalam bentuk penyedutan, ubat ini digunakan untuk menghilangkan selsema. Dalam kes sedemikian, penyelesaian harus dicampur dengan bronkodilator. Penyedutan perlu dilakukan 3 kali sehari, setiap prosedur selama 10 minit.

Sekiranya benar-benar perlu, adalah mungkin untuk menyediakan penyelesaian garam sendiri. Dalam kes ini, anda perlu membubarkan 1 sudu teh garam biasa dalam 1 liter air masak. Jika anda perlu menyediakan sejumlah cecair (contohnya, sebahagian daripada garam ialah 50 g), anda perlu mengambil semua ukuran yang diperlukan. Penyelesaian sedemikian boleh digunakan secara tempatan, untuk penyedutan dengan pembilasan, dan juga untuk enema. Tetapi dalam apa jua keadaan tidak dibenarkan menggunakan penyelesaian yang disediakan sendiri untuk suntikan intravena atau rawatan mata atau luka terbuka.

[ 15 ], [ 16 ]

Gunakan Natrium klorida semasa kehamilan

Wanita hamil boleh diberi titisan dengan penyelesaian hanya jika terdapat gangguan yang sangat serius (contohnya, toksikosis sederhana atau teruk, dan juga gestosis). Seorang wanita hamil yang sihat menerima bahan yang terkandung dalam larutan dengan makanan. Ia juga harus diambil kira bahawa dengan lebihan natrium klorida dalam badan, pesakit mungkin mengalami edema.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• pesakit mempunyai hipokalemia atau hiperkloremia/natremia;
• asidosis atau hiperhidria sifat ekstraselular;
• edema pulmonari atau serebrum;
• peringkat akut kegagalan ventrikel kiri;
• berlakunya gangguan peredaran darah, terhadap latar belakang yang mana edema pulmonari atau serebrum boleh berkembang;
• penggunaan GCS dalam dos yang tinggi.

Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati oleh orang yang mengalami edema periferal, tekanan darah tinggi, CHF decompensated, kegagalan buah pinggang kronik dan preeklampsia, serta oleh orang yang telah didiagnosis dengan keadaan lain yang membawa kepada perkembangan pengekalan Na dalam badan.

Apabila menggunakan ubat sebagai pelarut untuk ubat lain, kontraindikasi di atas juga mesti diambil kira.

[ 13 ]

Kesan sampingan Natrium klorida

Penggunaan ubat boleh mencetuskan perkembangan kesan sampingan seperti: hiperhidria, asidosis atau hipokalemia. Tetapi dengan penggunaan ubat yang betul, berlakunya tindak balas negatif tidak mungkin.

Apabila menggunakan larutan 0.9% ubat sebagai pelarut utama, kesan sampingan ditentukan oleh tanda-tanda ubat tersebut untuk pencairan yang penyelesaiannya digunakan.

Sekiranya berlaku sebarang komplikasi, anda perlu segera berjumpa doktor anda.

[ 14 ]

Berlebihan

Akibat mabuk dadah, pesakit mungkin mengalami muntah dengan loya atau cirit-birit, dan di samping itu, demam, sakit perut, dan peningkatan kadar denyutan jantung mungkin berkembang. Pada masa yang sama, akibat berlebihan, tekanan darah boleh meningkat, edema paru-paru atau periferal, kekejangan otot, kegagalan buah pinggang, pening, rasa lemah, kekejangan umum, dan keadaan koma boleh berkembang. Hypernatremia mungkin berlaku akibat suntikan ubat yang berlebihan.

Disebabkan keracunan dadah, asidosis hiperkloremik kadang-kadang berkembang.

Apabila menggunakan bahan sebagai pelarut untuk ubat lain, dos berlebihan sering disebabkan oleh sifat ubat yang dibubarkan dengan natrium klorida.

Sekiranya dos ubat yang besar diberikan secara tidak sengaja, prosedur itu mesti dihentikan serta-merta dan ia mesti ditentukan sama ada orang itu mempunyai sebarang reaksi buruk. Jika ya, terapi simptomatik digunakan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Interaksi dengan ubat lain

Natrium klorida boleh digabungkan dengan banyak ubat. Kualiti ubat inilah yang menentukan bahawa ia sering digunakan sebagai pelarut untuk ubat lain.

Apabila mencairkan ubat lain, adalah perlu untuk memantau keserasian visual bahan, mengenal pasti kehadiran sedimen, serta perubahan dalam naungan larutan, dsb.

Ubat ini mempunyai keserasian yang lemah dengan norepinephrine.

Dalam kes penggunaan gabungan dengan kortikosteroid, pemantauan tetap tahap elektrolit darah diperlukan.

Apabila digunakan bersama spirapril atau enalapril, sifat antihipertensinya menjadi lemah.

Ubat ini tidak serasi dengan filgrastim, bahan yang merangsang leukopoiesis, dan juga dengan antibiotik polipeptida polymyxin B.

Terdapat maklumat bahawa larutan garam boleh meningkatkan bioavailabiliti ubat lain.

Selepas mencairkan antibiotik dalam bentuk lyophilisate menggunakan larutan, ia diserap sepenuhnya ke dalam badan.

[ 20 ], [ 21 ]

Syarat penyimpanan

Natrium klorida mesti disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak dan dilindungi daripada kelembapan, di dalam bekas yang tertutup sepenuhnya. Tanda suhu tidak boleh melebihi 25°C. Apabila menggunakan bekas tertutup untuk penyimpanan, pembekuan tidak akan menjejaskan sifat perubatan ubat.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Arahan khas

Ulasan

Natrium klorida menerima banyak ulasan, kebanyakannya positif - ubat itu dianggap agak berguna. Khususnya, mereka sering menulis tentang semburan hidung - ia dianggap berkesan dalam menghapuskan hidung berair, serta dalam pencegahannya. Dadah dengan sempurna melembapkan mukosa hidung, membantu mempercepatkan proses pemulihan.

Jangka hayat

Natrium klorida dalam bentuk larutan 0.9% (dalam ampul) boleh digunakan selama 5 tahun dari tarikh pembuatan produk perubatan. Penyelesaian 0.9% (dalam botol) - selama 1 tahun, dan penyelesaian 10% (botol) - selama 2 tahun.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]