Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Natrium klorida
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Petunjuk Natrium klorida
Ubat ini adalah larutan garam dan digunakan dalam keadaan di mana badan kehilangan jumlah yang sangat besar cairan ekstraselular. Ia digunakan dalam perkembangan keadaan, akibatnya bekalan cecair ini sangat terhad:
- dikaitkan dengan keracunan manifestasi dyspeptik;
- cirit-birit atau muntah;
- Burns menduduki kawasan yang besar di dalam badan;
- kolera;
- hipokloremia atau hiponatremia, yang mana dehidrasi diperhatikan.
Di samping itu, penyelesaian itu juga digunakan untuk rawatan luar - ia boleh digunakan untuk mencuci mata dan hidung, serta luka. Bersama-sama dengan ini, dia ditetapkan untuk prosedur penyedutan dan pembilasan pakaian.
Ubat ini juga boleh digunakan untuk melakukan prosedur diuretik terpaksa - untuk rawatan mabuk atau sembelit, dan juga untuk pendarahan endogen (di dalam saluran gastrousus atau paru-paru).
Petunjuk juga boleh menetapkan penggunaan natrium klorida sebagai bahan pelarut ubat yang ditadbir oleh kaedah parenteral.
Borang pelepasan
Pelepasan ini dilakukan dalam bentuk larutan 0.9% - di dalam ampul dalam jumlah 5, 10 atau 20 ml. Bahan ini digunakan untuk pencairan dadah suntikan. Di samping itu, penyelesaian yang sama dihasilkan dalam botol 100, 200 atau 400 atau 1000 ml. Dalam bentuk ini, dadah digunakan secara luaran, dan juga untuk suntikan enema dan / atau suntikan.
Penyelesaian ubat 10% juga dihasilkan, yang dikeluarkan dalam botol dengan jumlah 200 atau 400 ml.
Untuk pengingesan, tablet 0.9 g juga dihasilkan.
Satu lagi bentuk pelepasan - semburan hidung, dibuat dalam 10 ml vials.
Farmakodinamik
Ubat ini mempunyai keupayaan untuk menambah kekurangan unsur Na di dalam badan, yang timbul daripada latar belakang pelbagai penyakit. Natrium klorida juga meningkatkan jumlah cecair yang beredar di dalam kapal.
Ciri-ciri serupa adalah kerana penyelesaiannya mengandungi ion klorida, serta natrium. Unsur-unsur ini boleh melewati dinding sel, dengan menggunakan pelbagai mekanisme pergerakan (di antara pam itu NaK). Natrium juga merupakan peserta penting dalam proses impuls melalui neuron, dan sebagai tambahan kepada proses metabolisme buah pinggang dan proses elektrofisiologi yang terjadi di dalam hati.
Telah didapati bahawa natrium klorida membolehkan untuk mengekalkan tekanan malar di dalam plasma darah, serta cecair ekstraselular. Jika badan sihat, bilangan yang diperlukan elemen-elemen ini dihubungkan dengan ia jatuh bersama-sama dengan makanan, tetapi kehadiran sebarang gangguan (termasuk yang terbakar teruk, muntah-muntah dan cirit-birit) diperhatikan dipertingkatkan penghapusan mereka. Akibatnya, badan mula kekurangan bahan-bahan ini, kerana yang pekat darah, terdapat gangguan dalam aliran darah dan NA, dan di samping itu terdapat kekejangan dan kekejangan otot licin.
Dengan pengenalan terapi NaCl dalam terapi tepat pada masanya ke dalam darah, keseimbangan air dan elektrolit dipulihkan. Tetapi, kerana tekanan tekanan osmotik yang dikenakan oleh penyelesaian itu sesuai dengan indeks tekanan plasma, ia tidak boleh tinggal di dalam kapal, sehingga ia cepat dikeluarkan dari tubuh. Akibatnya, selepas 1 jam selepas suntikan, maksimum separuh larutan disuntik disimpan di dalam kapal. Kerana ini, dengan kehilangan darah, ubat ini tidak boleh seberapa berkesan yang mungkin.
Ubat ini juga mempunyai detoksifikasi dan kesan penggantian plasma.
Selepas suntikan intravena bentuk hipertonik penyelesaian, proses diuresis dipergiatkan, dan juga kekurangan unsur Na dan Cl di dalam badan dipulihkan.
Farmakokinetik
Pengekstrakan larutan dari tubuh dilakukan terutamanya oleh buah pinggang. Sebilangan kecil natrium diekskresikan dengan najis, dan juga dikumuhkan bersama dengan peluh.
[12],
Dos dan pentadbiran
Penyelesaian fisiologi dadah perlu disuntik sama ada oleh IV atau IV.
Kebiasaannya pesakit diberi titisan intravena. Sebelum prosedur, penitis dengan penyelesaian perubatan perlu dipanaskan pada suhu 36-38 darjah. Jumlah larutan yang diberikan kepada seseorang bergantung kepada keadaannya, dan pada masa yang sama jumlah cairan yang hilang oleh tubuh. Di samping itu, apabila memilih dos, anda perlu mengambil kira berat badan pesakit dan usianya.
Untuk sehari, secara purata, 500 ml bahan dadah dibenarkan untuk diberikan. Kadar pentadbiran adalah purata 540 ml / j. Dengan keracunan teruk, jumlah ubat yang disuntik boleh mencapai sehingga 3000 ml. Jika perlu, suntikan 500 ml larutan dibenarkan, yang diperkenalkan pada kadar 70 titik / menit.
Bahagian harian kanak-kanak adalah 20-100 ml / kg. Saiz dos bergantung kepada umur, serta berat anak. Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa dalam hal penggunaan yang berpanjangan penyelesaian itu perlu untuk memantau indeks elektrolit di dalam air kencing dengan plasma.
Untuk pengenceran dadah yang diberikan kepada pesakit melalui penitis, ia dikehendaki menggunakan dalam lingkungan 50-250 ml ubat per 1 ubat ini. Ciri-ciri suntikan dalam kes-kes ini ditentukan oleh ubat, yang dibubarkan.
Penyelesaian jenis hipertonik diperlukan untuk disuntik secara intravena.
Dalam hal menggunakan ubat untuk penambahan pesat kekurangan ion NaCl, ia dikehendaki untuk menguruskan ubat dengan kaedah penurunan (dalam dos 100 ml).
Untuk melakukan enema rektum, yang menyebabkan pemindahan usus, ia perlu memasukkan larutan 5% ubat (100 ml dos). Di samping itu, pada siang hari, anda boleh memasukkan 3000 ml larutan garam.
Gunakan jenis hipertensi enema yang perlahan, dengan pelanggaran seperti: peningkatan kadar ICP, bengkak di jantung atau buah pinggang, serta hipertensi. Saiz dos yang diberikan adalah 10-30 ml. Ia dilarang untuk melakukan enema seperti itu jika pesakit mempunyai keradangan atau hakisan di dalam usus besar.
Basuh luka purul sesuai dengan skim doktor yang ditetapkan. Mampat yang direndam dalam larutan mesti digunakan terus ke tapak dengan kerosakan atau kecederaan. Memampatkan itu membantu menghilangkan nanah dan memusnahkan patogen.
Semburan mesti dikebumikan di hidung, sebelum membersihkannya. Dos untuk orang dewasa adalah 2 tetes di setiap lubang hidung, dan untuk kanak-kanak - 1 tetes. Gunakan semburan untuk kedua-dua terapi dan pencegahan (dalam kes ini, penyelesaian itu perlu ditanam selama 20 hari).
Dalam bentuk penyedutan, ubat ini digunakan untuk menghilangkan selesema. Dalam kes sedemikian, penyelesaian harus dicampur dengan ubat bronkodilator. Melakukan penyedutan harus 3 kali / hari, setiap prosedur selama 10 minit.
Jika ini benar-benar perlu, anda boleh membuat penyelesaian garam sendiri. Dalam kes ini, diperlukan untuk membubarkan 1 sudu teh garam biasa dalam 1 liter air masak. Jika anda perlu menghasilkan sejumlah cecair tertentu (sebagai contoh, hidangan garam adalah 50 g), anda perlu membuat semua ukuran yang diperlukan. Penyelesaian sedemikian dibenarkan untuk digunakan secara topikal, untuk penyedutan dengan bilasan, dan juga untuk enema. Tetapi dalam keadaan apa pun ia dibenarkan untuk menggunakan penyelesaian yang disediakan sendiri untuk suntikan intravena atau rawatan mata atau luka terbuka.
Gunakan Natrium klorida semasa kehamilan
Wanita hamil boleh meletakkan penitis dengan penyelesaian semata-mata dengan kehadiran pelanggaran yang sangat serius (contohnya, toksikosis sederhana atau teruk, dan selain gestosis). Seorang wanita hamil yang sihat mendapat bahan-bahan yang terkandung di dalam larutan, bersama dengan makanan. Ia juga perlu diambil kira bahawa dengan kelebihan natrium klorida di dalam badan, pesakit boleh membengkak.
Contraindications
Kontra utama:
- pesakit mempunyai hipokalemia atau hyperchloremia / -natriemia;
- asidosis atau hiperhidrosis sifat ekstrasel;
- paru-paru pulmonari atau otak;
- peringkat akut kegagalan ventrikel kiri;
- berlakunya gangguan peredaran darah, yang boleh menyebabkan edema pulmonari atau cerebral berkembang;
- penggunaan GCS dalam dos yang tinggi.
Langkah berjaga-jaga perlu digunakan ubat untuk mereka yang bengkak jenis periferal, kadar yang lebih tinggi tekanan darah, CHF peringkat decompensated kegagalan buah pinggang di tahap kronik dan dengan pra-eklampsia, dan sebagai tambahan kepada orang-orang yang telah didiagnosis oleh keadaan lain terhadap yang berkembang Na unsur kelewatan dalam badan .
Apabila menggunakan ubat dalam bentuk pelarut ubat lain, ia juga perlu mengambil kira kontraindikasi di atas.
[13]
Kesan sampingan Natrium klorida
Penggunaan ubat boleh mencetuskan perkembangan kejadian buruk seperti: hyperhydria, asidosis atau hipokalemia. Tetapi dengan menggunakan ubat yang betul, penampilan reaksi negatif tidak mungkin.
Apabila menggunakan penyelesaian 0.9% ubat sebagai pelarut utama, gejala sampingan ditentukan oleh tanda-tanda ubat-ubatan tersebut, untuk pengenceran yang larutannya digunakan.
Sekiranya berlaku komplikasi, dapatkan segera dengan doktor anda.
[14]
Berlebihan
Kerana mabuk dadah, pesakit mungkin mengalami muntah-muntah dengan mual atau cirit-birit, dan di samping itu, demam, sakit perut, dan degupan jantung yang cepat. Pada masa yang sama kerana dos berlebihan boleh meningkatkan nilai-nilai tekanan darah, pembangunan paru-paru atau edema periferal, kekejangan otot, kegagalan buah pinggang, pening, rasa lemah, sawan dan sifat umum koma. Akibat suntikan ubat yang berlebihan, hiperkatremia mungkin muncul.
Kerana keracunan dadah, kadang-kadang asidosis jenis hyperchloric berkembang.
Apabila menggunakan bahan itu sebagai pelarut untuk agen lain, overdosis sering disebabkan oleh sifat-sifat ubat, yang dibubarkan dengan bantuan natrium klorida.
Sekiranya terdapat suntikan yang tidak disengajakan oleh ubat dos yang besar, diperlukan segera menghentikan prosedur dan mengetahui jika seseorang mempunyai tindak balas negatif. Sekiranya terdapat, terapi gejala digunakan.
Interaksi dengan ubat lain
Natrium klorida boleh digabungkan dengan banyak ubat. Ia adalah kualiti ubat yang menentukan hakikat bahawa ia sering digunakan sebagai pelarut untuk ubat lain.
Semasa pengenceran ubat-ubatan lain, adalah perlu untuk memantau keserasian visual bahan-bahan, mengenalpasti kehadiran sedimen, serta mengubah naungan larutan, dan sebagainya.
Dadah mempunyai keserasian yang tidak baik dengan norepinephrine.
Dalam kes penggunaan gabungan dengan kortikosteroid, diperlukan untuk memantau secara elektrolit dalam darah.
Hasil daripada penggunaan bersama dengan spiraprilom atau enalapril sifat antihipertensi mereka lemah.
Ubat itu tidak serasi dengan filgrastim, bahan yang merangsang leukopoiesis, dan sebagai tambahan kepada jenis polipeptida polymyxin antibiotik B.
Terdapat maklumat bahawa saline dapat meningkatkan tahap bioavailabiliti ubat lain.
Selepas pengenceran antibiotik dalam bentuk lyophilizate dengan penyelesaian, mereka menjalani asimilasi lengkap dalam tubuh.
Syarat penyimpanan
Natrium klorida mesti disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, dan juga dilindungi daripada penembusan kelembapan, di dalam bekas yang tertutup sepenuhnya. Suhu tidak boleh melebihi 25 ° C. Jika anda menggunakan bekas yang tertutup untuk penyimpanan, pembekuan tidak akan menjejaskan ciri-ciri dadah dadah.
Arahan khas
Ulasan
Natrium klorida mendapat banyak maklum balas, yang kebanyakannya positif - dadah dianggap sangat berguna. Khususnya, ia sering ditulis mengenai semburan untuk hidung - ia dianggap berkesan dalam menghapuskan selesema biasa, serta pencegahannya. Dadah itu dengan sempurna melembapkan mukosa hidung, membantu mempercepat proses penyembuhan.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Natrium klorida" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.