Nevus biru

Blue nevus (syn: biru nevus dari Jadasson). Mengasingkan nevus biru biasa dan selular.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patogenesis

Dalam nevus biru yang biasa, sel-sel berbentuk gelangsar dan proses yang mengandungi melanin dalam bentuk granul yang besar, jelas dapat dibezakan dalam dermis, sehingga pertumbuhannya berkontur dengan perbesaran yang lebih besar. Kernels dapat dilihat dengan jelas kerana banyaknya pigmen. Tiada mitosis dan atipik sel. Sel-sel terletak agak rawak antara serat kolagen, selalunya pada jarak yang jauh dari satu sama lain, mereka boleh menjadi sangat kecil; Kadang-kadang mereka didapati di dinding saluran darah dan dalam serat saraf. Pada masa yang sama, mungkin terdapat sedikit percambahan sel-sel siri fibroblastik.

Blue sel nevus dicirikan oleh kawasan yang lebih besar, biasanya menduduki keseluruhan ketebalan dermis reticular, biasanya mempunyai konfigurasi ciri dalam bentuk "hourglass" - membentuk tumor terhad kepada dermis dan tisu subkutaneus, yang dihubungkan dengan genting tanah yang sempit. Nevus terbentuk terutamanya oleh sel-sel berbentuk gelendong dan dicirikan oleh biphasic - silih sel-sel dengan sitoplasma cahaya dan sel-sel yang berpigmen kuat. Nukleus sel, sebagai peraturan, adalah monomorfik, tanpa nukleoli atau tanda-tanda atipisme. Mitosis tunggal boleh diperhatikan. Di periphery, melanocytes berpigmen dengan proses yang panjang dijumpai. Tidak dapat dibezakan dari sel-sel yang biasa nevus biru. Adalah dipercayai bahawa kehadiran sel-sel ini adalah wajib untuk diagnosis nevus biru selular.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Gejala nevus biru

Mereka adalah tumor melanocytic intradermal yang mempunyai manifestasi klinikal dan morfologi. Warna biru-hitam disebabkan oleh kesan optik dan dikaitkan dengan susunan melanin dalam dermis.

Dalam kes biasa, nevus biru biasa adalah papule simetri berwarna biru-hitam yang agak tinggi, dengan permukaan licin, lancar, tetapi tidak selalu kontur yang berbeza. Secara purata, saiz nevus adalah dari 4 mm hingga 1 cm. Ia berlaku terutamanya pada muka, belakang tangan dan belakang, di rantau sakral, lebih kerap pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang masih muda. Bare biru selular klinikal menyerupai bare biru konvensional, mangkuk membangunkan pada usia muda, tetapi ada semula jadi, masa perlahan-lahan meningkatkan saiz boleh sehingga beberapa sentimeter diameter, dan kemudian kekal stabil. Selalunya menonjol di atas permukaan kulit. Notis dan pendarahan bukanlah ciri. Penyetempatan yang dipilih adalah rantau lumbosacral, kepala dan leher. Terdapat pelbagai nevi biru yang meletup. Kadang-kadang, nevi biru selular boleh menjadi malignan.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostik nevus biru

Pemeriksaan immunomorphological pada sel-sel nevus memberikan pewarna positif pada antigen S-100 dan HMB-45.

Heterogenetikal berhampiran dengan biru nevus intradermal melanocytic nevi Ota dan Ito. Mereka biasanya wujud dari kelahiran, tetapi kadang kala pigmentasi berlaku hanya pada masa kanak-kanak awal. Lebih biasa pada wanita.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]