Otitis media akut dalam campak

Campak adalah penyakit berjangkit akut etiologi virus, disertai dengan demam ciri (38-39 ° C), keradangan catarrhal membran mukus mata, nasofaring, pharynx dan saluran pernafasan atas, ruam khusus pada membran mukus rongga mulut, ruam makulopapular pada kulit. Agen penyebab campak ialah paramyxovirus Polynosa morbilorum yang mengandungi RNA. Sumber patogen adalah seseorang yang sakit campak, yang menular kepada orang lain dalam 1-2 hari terakhir tempoh inkubasi (10 hari). Di negara-negara di mana pencegahan khusus tidak dijalankan, mereka yang pernah mengalami campak membentuk 80-90% daripada populasi, yang disebabkan oleh kerentanan hampir mutlak orang kepada jangkitan ini. Penyakit ini, sebagai peraturan, meninggalkan imuniti seumur hidup. Penyakit berulang berlaku pada 1-2% orang dan dikaitkan dengan kekurangan pengeluaran antibodi peneutral virus dalam badan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala otitis akut dalam campak

Otitis campak berlaku hampir sekerap otitis demam merah, pada mana-mana peringkat perkembangan jangkitan campak, tetapi biasanya pada peringkat lewat serentak dengan perkembangan proses keradangan dalam sistem pharynx dan bronchopulmonary. Kenaikan mendadak dalam suhu badan kepada nilai tinggi sepatutnya menimbulkan syak wasangka terhadap perkembangan otitis campak. Perubahan keradangan yang dikesan dalam gegendang telinga adalah petunjuk untuk paracentesis segera, kerana pantang dari prosedur ini membawa kepada perubahan yang merosakkan yang sama dalam pembentukan rongga timpani seperti pada otitis demam merah. Otitis campak unilateral paling kerap berhutang asal tiubnya, dua hala - hematogen.

Otitis campak bermula dengan sakit telinga unilateral atau dua hala yang teruk, peningkatan suhu badan kepada 39-40°C, diikuti dengan cepat oleh penembusan gegendang telinga secara spontan. Rawatan tempatan dan am yang tepat pada masanya, sebagai peraturan, memastikan pemulihan morfologi dan fungsi yang lengkap, bagaimanapun, otitis yang muncul di peringkat hipertoksik penuh dengan risiko meningoensefalitis walaupun pada awal otitis campak atau peralihannya kepada proses purulen kronik telinga tengah.

Terdapat juga bentuk nekrotik otitis campak, yang serupa dalam perjalanan klinikal dengan bentuk otitis demam merah yang serupa, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas. Dengan otitis campak, virus campak boleh menembusi labirin telinga, sementara tiada tanda-tanda mastoiditis yang jelas diperhatikan. Dalam kes ini, sel-sel rambut koklea terjejas, membawa kepada pekak lengkap, dan dengan kerosakan dua hala pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - untuk pekak-bisu, penyebabnya dalam 3-4% kes adalah otitis campak. Kerosakan unilateral pada radas vestibular menyebabkan sindrom vestibular yang ganas, ciri labirinitis serous atau purulen, yang ditunjukkan oleh pening dan nystagmus spontan ke arah telinga yang sihat, ujian koordinasi terjejas, loya dan muntah. Sekiranya berlaku kerosakan dua hala pada radas vestibular, gejala di atas tidak begitu ketara atau tidak hadir sama sekali, tetapi gangguan statik yang tajam berlaku, pampasan yang mengambil masa berbulan-bulan dan tidak pernah lengkap. Kerosakan pada labirin telinga oleh virus campak tidak dapat dipulihkan.

Rawatan otitis dalam campak

Rawatan otitis campak melibatkan penggunaan pelbagai langkah (prosedur am, tempatan dan manipulasi, sehingga dan termasuk campur tangan pembedahan), yang digunakan dalam bentuk otitis media purulen akut yang teruk.