Perekatan pelvis

Lekatan dalam pelvis kecil adalah pembentukan yang sering berlaku selepas campur tangan pembedahan atau invasif di pelvis, yang boleh mengganggu topografi organ dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Dari segi struktur, perekatan adalah hasil daripada lapisan fibrin dan elemen tisu penghubung yang lain. Perjalanan proses pelekat di pelvis kecil boleh berbeza-beza, dari asimtomatik kepada gambaran klinikal yang jelas, yang memerlukan diagnosis dan pembetulan yang betul bagi proses ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Epidemiologi perkembangan perekatan di pelvis adalah sedemikian rupa sehingga lebih daripada 75% campur tangan pembedahan lambat laun rumit oleh pembentukan perekatan, dan ini adalah setiap wanita kedua yang telah menjalani pembedahan. Bilangan lekatan selepas pembedahan cesarean terbuka adalah dua kali lebih tinggi daripada selepas pembedahan laparoskopi. Lebih daripada 45% kes sindrom sakit perut dan gangguan kitaran ovarimenstruasi adalah akibat daripada pembentukan perekatan di pelvis. Memandangkan kelaziman masalah itu, adalah perlu untuk mengambil langkah pencegahan utama berhubung dengan proses lekatan di pelvis.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Punca perekatan pelvis

Bercakap tentang punca lekatan, perlu terlebih dahulu memahami patogenesis unsur-unsur ini. Mekanisme penjanaan semula tisu penghubung adalah sama, tanpa mengira tempat pembentukan. Apabila terdapat sebarang kerosakan tisu, badan cuba memulihkan struktur tisu yang rosak ini. Dan biasanya, proses penjanaan semula ini berlaku disebabkan oleh pembahagian intensif struktur selular. Sekiranya proses penjanaan semula selular tidak mempunyai masa untuk pulih, maka badan itu menggantikan kecacatan tisu akibat sintesis intensif fibroblas dan pembentukan tisu penghubung. Helai tisu penghubung diperkuat oleh benang fibrin, yang terbentuk akibat kerosakan vaskular dan pembebasan produk degradasinya. Oleh itu, untuk memulakan proses pembebasan fibrin dan sintesis struktur penghubung, kerosakan saluran dan pembebasan unsur plasma adalah perlu. Oleh itu, syarat utama untuk permulaan pembentukan lekatan adalah kerosakan pada peritoneum dan vesel. Sebab utama pembentukan perekatan di pelvis adalah sebarang campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, sintesis selular diaktifkan sebagai tindak balas kepada kerosakan dan penjanaan semula dirangsang dengan menarik mediator, yang seterusnya membawa kepada pengaktifan fibroblas. Hasil daripada proses ini, terdapat peningkatan dalam sintesis fibrin, yang boleh terkumpul di tapak penjanaan semula dan perubahan yang lebih mendalam berlaku. Inilah sebabnya mengapa lekatan selepas pembedahan pada pelvis kecil adalah perkara biasa.

Lekatan pada pelvis selepas pembedahan cesarean adalah kejadian yang sangat biasa, kerana operasi ini sangat biasa, dan ia juga membawa kepada proses yang diterangkan di atas. Semasa operasi ini, campur tangan dilakukan pada organ pelvis dengan semakan seterusnya terhadap rahim dan ruang parauterin, yang merupakan faktor campur tangan luar dan ini mengganggu proses penjanaan semula normal dengan pembentukan jambatan tisu penghubung yang berikutnya. Mereka boleh melekat bukan sahaja pada rahim, tetapi juga pada ovari, rektum, pundi kencing, yang menyumbang kepada perkembangan gejala klinikal tertentu.

Tetapi campur tangan pembedahan bukanlah satu-satunya sebab untuk perkembangan patologi ini. Proses keradangan kronik organ pelvis adalah penyebab kedua paling biasa pembentukan perekatan. Ini mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk mengekalkan proses keradangan yang lembap, yang dikekalkan oleh percambahan berterusan. Oleh itu, keradangan kronik dalam ovari disertai dengan kehadiran berterusan leukosit neutrofilik, granulosit, monosit dan fibroblas - semua sel ini merosakkan struktur normal peritoneum, yang merupakan syarat untuk proses berterusan percambahan dan penjanaan semula sel penghubung dan fibrin. Oleh itu, terdapat keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan lekatan.

Satu lagi, kurang biasa, penyebab perekatan adalah pelanggaran topografi organ pelvis, yang mungkin disebabkan oleh kecacatan kongenital dalam struktur dan lokasi sistem genitouriner. Dalam kes ini, pelanggaran lokasi normal organ adalah faktor yang memprovokasi untuk permulaan pembentukan lekatan.

[ 12 ]

Faktor-faktor risiko

Memandangkan semua kemungkinan penyebab patologi ini, adalah perlu untuk mengenal pasti kumpulan risiko wanita yang perlu dipantau untuk pengesanan perekatan. Ini akan membantu mengurangkan bukan sahaja masalah dengan gangguan kitaran ovarimenstrual, tetapi juga mengurangkan kemandulan wanita, yang masih boleh disembuhkan pada tahap perubahan fibroplastik ini. Kumpulan ini termasuk:

1. wanita selepas pembedahan cesarean, yang merupakan faktor utama dalam perkembangan proses pertumbuhan semula peritoneum yang dipertingkatkan;
2. wanita yang telah melakukan pengguguran teraruh;
3. penyakit radang ovari - adnexitis akut kronik atau sebelumnya, oophoritis, apoplexy ovari, sista, penyingkiran ovari atau sebarang campur tangan pembedahan pada rahim;
4. hipoplasia rahim atau ovari etiologi kongenital atau diperolehi;
5. endometriosis alat kelamin luar;
6. pembedahan terdahulu pada pundi kencing, rektum atau organ pelvis lain;

Semua faktor risiko ini adalah potensi ancaman kepada perkembangan perekatan di pelvis, jadi perlu mengambil kira sebab-sebab ini dan mengambil langkah pencegahan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gejala perekatan pelvis

Selalunya patologi ini berkembang secara asimtomatik dan mengubah kemajuan ke tahap ketiadaan langkah rawatan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa untuk pembentukan gejala klinikal adalah perlu untuk organ tertentu terlibat dalam proses tersebut. Dan ini berlaku dengan sangat perlahan, sehingga saat perekatan adalah ketara dan helai terbentuk dari dinding pelvis kecil ke organ. Ini mengganggu topik dan fungsi normal mereka, yang kemudiannya membawa kepada kemunculan aduan.

Tanda-tanda pertama proses lekatan di pelvis paling kerap nyata sebagai sindrom kesakitan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat banyak plexus saraf di pelvis dan sejumlah besar ujung saraf pada peritoneum pelvis. Oleh itu, apabila peritoneum diregangkan, ia menjadi jengkel, yang menunjukkan dirinya sebagai sakit dan berat di dalam perut. Kesakitan dengan perekatan di pelvis mempunyai ciri-ciri sendiri: rasa sakit membosankan, berterusan, setempat di bahagian bawah abdomen. Mereka boleh meningkat disebabkan oleh haid, yang mungkin disebabkan oleh mampatan hujung saraf apabila rahim meningkat. Sindrom kesakitan sedemikian tidak sengit dan tidak dirawat dengan antispasmodik. Keanehan kesakitan sedemikian adalah bahawa mereka adalah jenis yang sama dan tidak bertambah kuat, tidak mempunyai sifat progresif. Sekiranya sifat kesakitan telah berubah atau jika penyetempatan telah berubah, maka patut difikirkan, kerana ini mungkin tanda komplikasi.

Lekatan pada pelvis dan kehamilan adalah isu yang sangat penting, terutamanya bagi wanita dalam usia reproduktif. Penyetempatan perekatan adalah sangat penting dari segi kitaran ovarimenstrual yang normal dan proses persenyawaan. Jika tisu penghubung terbentuk pada ovari, ia menghalang telur daripada meninggalkan folikel, jadi proses ovulasi rosak. Dalam kes ini, telur hanya tidak sampai ke rongga rahim dan persenyawaan tidak berlaku. Oleh itu, lekatan pada ovari boleh mempunyai manifestasi klinikal dalam bentuk ketidaksuburan. Sekiranya perekatan disetempat di antara dinding pelvis dan tiub fallopio, maka terdapat juga halangan kepada pergerakan normal sperma, yang merumitkan proses persenyawaan kerana masalah dengan patensi tiub fallopio. Gejala proses keradangan kronik tiub atau ovari timbul, yang berlaku disebabkan oleh penyelenggaraan sumber jangkitan kronik. Dalam kes ini, gejala proses mabuk kronik berlaku dalam bentuk penyelenggaraan berkala atau berterusan suhu badan subfebril, kelesuan dan kelemahan, penurunan prestasi, sindrom kesakitan ringan berkala atau berterusan. Gejala-gejala ini juga harus diberi perhatian, kerana ia mungkin menunjukkan patologi sedemikian. Oleh itu, punca ketidaksuburan yang kerap tanpa gangguan yang jelas dalam fungsi normal rahim dan ovari boleh menjadi proses pelekat di pelvis kecil. Sekiranya perekatan disetempat pada dinding rahim dan wanita itu hamil, maka semasa pembesaran rahim dengan pertumbuhan janin, perekatan ini boleh menyebabkan mampatan organ dan saluran darah, yang boleh mengganggu peredaran darah normal. Ini juga perlu diambil kira semasa merancang kehamilan.

Kadangkala pelekatan pada pelvis kecil yang dilokalkan pada ovari boleh mengganggu fungsi normalnya sehinggakan struktur stroma dan struktur kelenjar organ berubah dan fungsinya terganggu. Ini ditunjukkan terutamanya oleh gangguan kitaran ovarimenstrual. Selalunya kedua-dua patologi ini tidak dikaitkan, tetapi perlu diingat bahawa sebab-sebab sedemikian juga boleh wujud. Dalam kes ini, gangguan dalam bentuk kekurangan ovari berlaku lebih kerap dan ini berlaku sebagai amenorea. Kelewatan sedemikian boleh sehingga dua hingga tiga bulan, dan kemudian, apabila jumlah hormon dipulihkan, haid normal boleh disambung semula.

Gejala lekatan pelvis juga mungkin nyata sebagai pelepasan patologi jika lekatan tersebut menjadi punca kepada proses keradangan kronik. Pelepasan sedemikian mungkin berwarna hijau atau kuning, dalam kuantiti yang kecil, dengan keradangan ovari yang sama. Mungkin juga terdapat pelepasan berdarah jika lekatan disertai dengan perubahan topik tiub fallopio dan trauma sekunder. Kemudian mungkin terdapat pelepasan berdarah kecil selepas melakukan aktiviti fizikal yang aktif. Tetapi lebih kerap, pelepasan menunjukkan proses sekunder.

Kepelbagaian manifestasi klinikal proses pelekat di pelvis menunjukkan bahawa adalah perlu untuk menjalankan diagnosis yang sangat teliti dan diagnosis pembezaan gejala klinikal penyakit untuk taktik rawatan yang betul.

Penyetempatan dan kelaziman proses adalah sangat penting untuk manifestasi klinikal patologi. Oleh itu, untuk diagnostik dan prognosis perkembangan klinikal yang lebih baik, beberapa peringkat dibezakan:

1. proses lekatan terhad kepada hanya satu ruang tanpa ubah bentuk serius tiub dan ovari;
2. perekatan meliputi ovari, tiub, rahim;
3. proses lekatan mengubah bentuk tiub fallopio, menukar topik dan merebak ke organ sekeliling - pundi kencing, rektum.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat dan komplikasi lekatan di pelvis bergantung pada peringkat penyakit. Komplikasi yang paling penting dari lekatan sedemikian pada wanita usia subur adalah ketidaksuburan. Ini berlaku jika proses itu telah merebak ke tiub fallopio dan menyebabkan perubahan dalam topik organ. Apakah bahaya lekatan di pelvis? Proses pelekat yang jelas boleh mengekalkan tumpuan jangkitan kronik dalam ovari atau tiub untuk masa yang lama, yang penting untuk dipertimbangkan semasa rawatan. Kemudian oophoritis dan adnexitis kronik sedemikian sukar untuk dirawat. Lekatan pelvis yang ketara dengan perkembangan proses yang ketara boleh menyebabkan penyebaran ke rongga perut dan perkembangan halangan usus.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostik perekatan pelvis

Diagnosis proses lekatan pelvis kecil adalah rumit oleh fakta bahawa proses ini sukar ditentukan tanpa pengesahan visual. Oleh itu, pelbagai aduan dalam patologi ini harus dibawa ke diagnosis awal dan, menggunakan kaedah tambahan, mewujudkan diagnosis akhir. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mewujudkan dan memperincikan aduan, serta mengetahui sejarah hidup pesakit.

Adalah perlu untuk mengetahui tentang sifat kesakitan, penyetempatannya, tempoh, tindak balas terhadap analgesik, serta untuk mengetahui dinamika gejala dan sama ada ia telah berubah baru-baru ini. Perincian aduan sedemikian juga perlu untuk diagnostik pembezaan selanjutnya. Daripada data anamnesis, adalah perlu untuk mengetahui apakah pembedahan yang dilakukan oleh wanita itu, sama ada terdapat sebarang kehamilan dan bagaimana kelahiran itu berlaku, serta kehadiran penyakit ovari dan rahim. Adalah penting untuk mengetahui masa haid terakhir, keteraturan dan sifatnya. Selanjutnya, semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda tidak langsung proses lekatan. Semasa palpasi bimanual rahim, mobilitinya yang tidak mencukupi boleh ditentukan, dan dengan lekatan yang besar, penyusupan unilateral boleh ditentukan yang tidak menyakitkan atau sederhana menyakitkan. Tetapi proses ini tidak boleh dikecualikan jika tiada perubahan khusus semasa pemeriksaan wanita di cermin, kerana prosesnya sukar untuk didiagnosis.

Ujian yang boleh dijalankan untuk tujuan diagnostik pembezaan, kerana tiada tanda makmal khusus patologi ini. Dalam kes proses keradangan kronik dalam ovari akibat pembentukan perekatan, adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam ujian darah umum - leukositosis dengan peralihan neutrofilik formula ke kiri, pecutan ESR. Ini sepatutnya mendorong idea proses keradangan kronik. Ia juga perlu untuk menjalankan kajian sapuan faraj untuk flora bakteria - ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan kronik ini. Tetapi punca asas proses keradangan, seperti perekatan, harus sentiasa diingati. Oleh itu, kaedah diagnostik instrumental adalah penting.

Tiada simptom khusus semasa menjalankan diagnostik instrumental, dan sifat perubahan bergantung pada saiz konglomerat pelekat. Lekatan semasa pemeriksaan ultrasound kelihatan seperti isyarat gema heterogen dengan keamatan yang berbeza-beza, yang terletak dalam bentuk helai dari dinding pelvis kecil ke organ. Tetapi sangat sukar untuk membezakan dan mengesahkan perubahan ini, jadi keutamaan diberikan kepada kaedah yang lebih bermaklumat.

Hysterosalpingography adalah kaedah di mana rongga rahim dan tiub diisi dengan agen kontras dan pemeriksaan sinar-X dilakukan. Dalam kes ini, sebarang kecacatan dalam pengisian tiub di bahagian ampullar dan tahap pengisian dengan kontras dapat dilihat, yang boleh digunakan sebagai asas untuk mendiagnosis proses lekatan. Adalah mungkin untuk menentukan tahap gangguan topik rahim, tiub fallopio dan ovari berkaitan dengan perkembangan tisu penghubung dan menubuhkan peringkat penyakit.

Tetapi kaedah utama untuk mendiagnosis dan mengesahkan lekatan di pelvis adalah laparoskopi. Ini adalah kaedah diagnostik visual, yang terdiri daripada memasukkan kamera melalui konduktor khas ke dalam rongga pelvis, yang membolehkan seseorang melihat secara langsung sifat perubahan dan kelazimannya. Nilai diagnostik kaedah ini meningkat disebabkan oleh fakta bahawa adalah mungkin untuk melakukan campur tangan pembedahan secara serentak, di mana rongga pelvis disemak semula. Ini ialah kaedah yang boleh diakses dan invasif minima, yang juga boleh digunakan untuk diagnostik pembezaan proses volumetrik dalam pelvis, perekatan, dan gangguan kongenital organ pelvis.

[ 24 ], [ 25 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan perekatan di pelvis adalah sangat luas kerana fakta bahawa aduan dan gejala boleh sangat berbeza. Sekiranya aduan utama seorang wanita adalah ketidaksuburan dengan pemeriksaan penuh dan pengecualian sebab-sebab lain, maka adalah perlu untuk membezakan kemungkinan proses lekatan dan gangguan ovulasi. Dengan kekurangan fasa luteal, ovulasi mungkin tidak berlaku, yang mesti diambil kira dalam diagnostik pembezaan perekatan, yang boleh disertai dengan pelanggaran pembebasan telur. Oleh itu, untuk mengecualikan penyebab hormon gangguan ovulasi, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan hormon, dan hanya kemudian memikirkan faktor mekanikal.

Apabila konglomerat penting etiologi pelekat dikesan pada ovari atau rahim semasa palpasi, diagnostik pembezaan dengan proses tumor harus dilakukan. Dalam kes ini, tumor ovari selalunya tidak menyakitkan, tidak bergerak dan tidak mempunyai kontur yang jelas. Tumor atau mioma rahim membawa kepada ubah bentuk rahim itu sendiri, dan ia disetempat dalam ketebalan organ. Kadangkala, untuk membezakan proses tumor, pengimejan resonans magnetik diperlukan.

Selalunya berlaku bahawa terdapat keperluan untuk membezakan lekatan ovari dengan sista. Dalam kes ini, perkara utama adalah ultrasound, yang dapat menentukan dengan tepat ciri perubahan sista dalam bentuk rongga dengan tepi yang jelas dan kandungan echo-negatif.

Pembezaan teliti aduan dan diagnostik tambahan adalah sangat penting untuk mewujudkan diagnosis dan memilih taktik rawatan.

Rawatan perekatan pelvis

Rawatan perekatan di pelvis adalah perlu hanya jika ia menyebabkan sebarang gejala. Kaedah perubatan dalam kes ini harus digunakan semasa pemburukan proses, dan jika proses itu tidak dinyatakan, maka kaedah fisioterapeutik dan rakyat mempunyai keutamaan.

Sekiranya terdapat proses keradangan yang jelas terhadap latar belakang perekatan pelvis, maka perlu untuk menjalankan rawatan etiologi. Oleh itu, dalam rawatan adalah perlu untuk menggunakan kompleks antibiotik dan agen anti-radang. Kelebihannya ialah antibiotik yang mana flora yang diasingkan daripada faraj adalah sensitif. Suppositori untuk lekatan di pelvis mempunyai kesan yang baik kerana kesan tempatannya.

1. Neotrizol ialah produk gabungan yang mengandungi dua ubat antibakteria (neomycin dan ornidazole), ubat antikulat (miconazole) dan ubat hormon (prednisolone). Oleh kerana komposisi ini, ia mempunyai spektrum tindakan yang luas dan, kerana tindakan tempatannya, membantu menghilangkan keradangan kronik. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk farmakologi tablet dan dosnya adalah satu tablet pada waktu malam untuk kursus lapan hari. Cara menggunakan ubat - satu tablet faraj mesti dimasukkan ke dalam aplikator dan dimasukkan ke dalam faraj dengan aplikator pada waktu malam. Selepas ini, anda perlu berbaring untuk beberapa waktu dalam kedudukan mendatar untuk tindakan ubat yang lebih baik. Langkah berjaga-jaga - semasa kehamilan, rawatan dengan ubat ini tidak disyorkan kerana agen hormon yang terkandung di dalamnya. Kesan sampingan jarang berlaku disebabkan oleh tindakan dadah yang kebanyakannya tempatan, tetapi pening dan sakit kepala mungkin berlaku, serta pembakaran dan gatal-gatal tempatan di dalam faraj.
2. Dicloberl adalah ubat anti-radang yang digunakan dalam terapi gabungan dengan ubat antibakteria untuk sindrom kesakitan yang teruk, serta untuk mempercepatkan penyerapan perekatan. Ini dicapai dengan mengaktifkan sel pertahanan imun di tapak keradangan dan mengurangkan keterukan edema. Bahan aktif ubat ini ialah diclofenac (ubat anti-radang bukan narkotik bukan steroid). Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suppositori rektum, dos ubat adalah 500 miligram bahan aktif dalam satu suppositori. Kaedah pentadbiran - satu suppository setiap hari harus digunakan secara rektal. Kesan sampingan adalah mungkin dengan kerosakan pada membran mukus perut, esofagus, duodenum, yang boleh dikesan oleh sindrom kesakitan epigastrik. Kesan dadah pada sistem darah menyebabkan perencatan pembentukan unsur-unsur yang terbentuk dengan penurunan dalam semua bentuk periferi sel darah. Ini boleh menyebabkan gejala pening, pengsan, berdebar-debar, tekanan darah menurun, dan sindrom edema. Langkah berjaga-jaga: Jangan gunakan semasa kehamilan awal.
3. Longidaza adalah penyediaan enzim yang boleh digunakan pada peringkat kedua rawatan, apabila proses keradangan telah dirawat. Lidase untuk lekatan dalam pelvis mempunyai kesan yang disasarkan pada tisu penghubung, kerana ia memecahkan ikatan glikopeptida. Disebabkan ini, tindakan yang disasarkan membantu menjalankan terapi proteolitik khusus. Bahan aktif ubat adalah hyaluronidase (enzim proteolitik semula jadi). Ubat ini boleh didapati dalam ampul untuk pentadbiran intramuskular dan dos ubat adalah 1500 dan 3000 unit antarabangsa. Kaedah pentadbiran ubat adalah intramuskular, 3000 unit ubat setiap hari, kursus rawatan adalah dari sepuluh hari hingga tiga minggu. Kursus rawatan boleh diulang jika perlu. Kesan sampingan hanya mungkin dalam bentuk tindak balas alahan dan kerengsaan di tapak suntikan. Langkah berjaga-jaga - adalah tidak diingini untuk menggunakan ubat semasa mengandung dan menyusu.
4. Terrilitin adalah ubat yang mengandungi protein proteolitik. Ubat ini mempunyai aktiviti proteolitik berhubung dengan tisu penghubung, jadi ia boleh digunakan dengan jayanya untuk meningkatkan dinamik penyerapan perekatan pada ovari sebagai terapi gabungan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suppositori faraj, yang meningkatkan kesannya apabila digunakan secara tempatan. Kaedah menggunakan ubat adalah satu supositoria secara faraj dua kali sehari. Kesan sampingan boleh dalam bentuk gejala tempatan gatal-gatal dalam faraj. Kesan sampingan sistemik termasuk peningkatan degupan jantung dan rasa panas yang menyerbu ke muka. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan tampon bersama ubat sekiranya berlaku kerosakan pada rongga rahim atau selepas pembedahan baru-baru ini.

Ini adalah ubat-ubatan utama yang harus digunakan dalam situasi tertentu seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Vitamin tidak mempunyai kesan khusus dalam rawatan perekatan, tetapi sebagai sebahagian daripada terapi kompleks mereka meningkatkan peredaran darah dan menormalkan status imun, termasuk tempatan.

Salap Vishnevsky untuk lekatan di pelvis tidak mempunyai kesan khusus pada lekatan, tetapi boleh digunakan dalam rawatan kompleks proses keradangan.

Rawatan tradisional lekatan pelvis

Kaedah tradisional merawat patologi ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, aliran limfa di pelvis, yang meningkatkan proses percambahan sel dan jumlah tisu penghubung berkurangan. Ini boleh digunakan pada mana-mana peringkat penyakit, kerana kaedah ini tidak begitu berbahaya dan boleh digunakan untuk masa yang lama. Resipi tradisional utama adalah seperti berikut:

1. Lintah digunakan untuk melekat pada pelvis kerana keupayaannya untuk meningkatkan peredaran darah akibat peningkatan kesan pada sistem pembekuan darah. Ekstrak yang dirembeskan lintah mempunyai keupayaan untuk menipiskan darah, yang meningkatkan peredaran darah dalam pelvis dan meningkatkan proses penyerapan lekatan. Untuk rawatan sedemikian, adalah perlu untuk menghubungi pakar yang terlibat dalam rawatan ini dan mengetahui teknik yang tepat, yang boleh dilakukan di banyak klinik swasta.
2. Mampat daripada herba perubatan sangat berguna dan berkesan dalam rawatan perekatan organ pelvis. Untuk memampatkan sedemikian, anda perlu mengambil daun yarrow dan morinda, tuangkan air panas ke atasnya dan buat kompres dari kain kasa. Mampat sedemikian hendaklah diletakkan di bahagian bawah abdomen dan ditutup dengan kain bulu hangat di atas. Tempoh pemampatan sedemikian hendaklah sekurang-kurangnya dua hari. Kursus rawatan adalah sepuluh hari.
3. Memampat menggunakan Kalanchoe sangat berguna, kerana tumbuhan ini mengandungi banyak vitamin dan agen proteolitik yang mengaktifkan polisakarida dan menggalakkan pemecahan ikatan mereka. Ini membantu untuk melarutkan lekatan dengan lebih berkesan. Untuk memampatkan, anda boleh menggunakan jus Kalanchoe dan tambahkan beberapa titis Longidaza dari ampul kepadanya - ini meningkatkan sifat berfaedah pemampat tersebut.

Rawatan herba juga mempunyai kelebihannya, kerana ia boleh digunakan sebagai ganti teh, yang bukan sahaja membantu merawat lekatan, tetapi juga menormalkan kerja hormon wanita dan fungsi alat kelamin.

1. St. John's wort untuk lekatan di pelvis sangat berkesan, kerana ia meningkatkan trophisme semua organ dan menormalkan aktiviti proliferatif sel. Untuk penyelesaian perubatan, anda perlu mengambil satu liter air panas dan tuangkan lima sudu besar daun wort St. John kering dengan air ini. Penyelesaian ini diselitkan selama tiga jam, dan kemudian anda perlu douche. Adalah lebih baik untuk melakukan ini pada waktu malam dengan pir kecil. Kursus rawatan adalah tiga minggu.
2. Orthilia secunda adalah tumbuhan yang digunakan secara meluas dalam ginekologi, kerana ia mempunyai banyak sifat - antitumor, resorpsi, anti-radang. Untuk rawatan, gunakan infusi air herba ini, yang disediakan mengikut peraturan standard - untuk tiga sudu herba kering anda perlu mengambil satu liter air masak. Anda perlu menggunakan setengah gelas teh ini dua kali sehari, kursus rawatan adalah tujuh hari.
3. Penyelesaian kulit kayu oak membantu menormalkan proses metabolik dalam sel dan mengurangkan bilangan fibroblas di tempat di mana perekatan terbentuk. Untuk menyediakannya, ambil seratus gram kulit kayu oak kering, tuangkan air mendidih ke atasnya dan rebus selama setengah jam. Kemudian, apabila larutan telah sejuk, ambil 100 gram infusi ini dan bukannya teh dua kali sehari.

Kaedah homeopati untuk merawat lekatan juga digunakan secara meluas:

1. Adonis vernalis adalah ubat homeopati asal tumbuhan, yang berkesan dalam penyakit radang ovari bersamaan. Dos dan kaedah pentadbiran ubat - tujuh butiran tiga kali sehari, simpan di dalam mulut sehingga dibubarkan sepenuhnya. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk batuk, yang mempunyai watak kering. Langkah berjaga-jaga - pesakit yang menghidap asma bronkial harus menggunakan ubat dengan berhati-hati.
2. Calcarea carbonica adalah ubat homeopati berasaskan bahan bukan organik. Ia digunakan untuk merawat lekatan pada pesakit dengan komponen eksudatif yang jelas. Kaedah permohonan - di bawah lidah, dos - sepuluh titis larutan tiga kali sehari. Kesan sampingan jarang berlaku, tindak balas alahan adalah mungkin.
3. Ratanya adalah penyediaan homeopati komponen tunggal, bahan aktif utamanya adalah tumbuhan. Ubat ini disyorkan untuk rawatan perekatan, yang disertai dengan pelepasan berdarah dan kitaran ovarimenstruasi yang terganggu. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk granul homeopati standard dan dosnya adalah sepuluh butiran tiga kali sehari. Kaedah permohonan - di bawah lidah selepas makan selepas setengah jam. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan jika anda alah kepada konifer. Kesan sampingan boleh dalam bentuk ketidakteraturan haid, yang hilang selepas pelarasan dos.
4. Calendula adalah ubat homeopati berdasarkan infusi calendula, dicairkan mengikut kaedah tertentu. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk infusi, yang digunakan sebagai kompres. Kaedah permohonan - kain kasa hendaklah direndam dalam larutan dan diletakkan di bahagian bawah abdomen semalaman. Langkah berjaga-jaga - dengan gatal-gatal yang teruk, ubat boleh menyebabkan peningkatan gejala.

Rawatan pembedahan perekatan digunakan pada peringkat kedua dan ketiga penyakit, apabila organ jiran terlibat dalam proses tersebut. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan disyorkan untuk wanita yang merancang kehamilan. Kaedah yang paling mudah diakses ialah memotong pelekat dengan pisau bedah. Tetapi campur tangan pembedahan sedemikian mempunyai kelemahan, kerana selepas ini, lekatan sering terbentuk lagi. Terdapat juga kaedah alternatif - ini adalah penggunaan pisau elektrik atau pemotongan laser. Dalam kes ini, sebagai tambahan untuk mengeluarkan perekatan, terdapat "cauterization" selari sel tisu penghubung, jadi proses sintesis selanjutnya tidak begitu ketara. Ini adalah kelebihan pembedahan laser - lekatan terbentuk semula dengan sangat perlahan, tetapi kaedah ini tidak tersedia di mana-mana. Semasa campur tangan pembedahan sedemikian, agen boleh diserap khas boleh digunakan pada ovari, yang boleh menghalang perubahan selanjutnya untuk masa yang lama.

Laparoskopi lekatan dalam pelvis boleh digunakan sebagai kaedah yang paling mudah diakses dan berkesan jika tiada alternatif, kerana campur tangan adalah minimum, dan pengasingan lekatan dapat dilakukan dengan sangat berkesan.

Rawatan fisioterapeutik perekatan dijalankan jika tiada keradangan akut dan kronik semasa tempoh remisi. Kaedah rawatan fisioterapeutik yang paling biasa ialah elektroforesis dengan enzim - lidase, trypsin, chymotrypsin. Enzim-enzim ini, dengan bantuan ion, dapat menembusi jauh ke dalam lekatan dan memecahkan ikatannya dengan lebih baik. Kursus tujuh hingga sepuluh sesi elektroforesis disyorkan. Terapi magnet juga mempunyai kesan yang baik, yang meningkatkan pengionan sel dan juga mengurangkan keterukan proses.

Gimnastik untuk lekatan di pelvis membantu menormalkan peredaran darah dan meregangkan lekatan yang terbentuk, dengan itu menormalkan kedudukan normal organ dalam pelvis. Senaman tidak boleh dilakukan secara tiba-tiba, dengan penekanan untuk melatih otot pelvis dan tekan. Urut perekatan di pelvis juga boleh digunakan dalam rawatan yang kompleks.

Bodyflex untuk lekatan di pelvis, menurut banyak ulasan pesakit, membantu dalam penyerapan proses lekatan dan menormalkan fungsi semua organ. Ini adalah kaedah yang merupakan jenis aerobik menggunakan teknik pernafasan yang betul, yang menepu semua sel dengan oksigen. Ini mempunyai tonik umum dan kesan pengukuhan pada badan, dan juga menjadikan sel-sel memperbaharui diri mereka dengan jumlah oksigen yang mencukupi, yang sangat penting untuk penyerapan aktif perekatan. Oleh itu, kaedah ini boleh disyorkan, yang berguna untuk seluruh badan.

[ 26 ], [ 27 ]

Pencegahan

Pencegahan perekatan di pelvis adalah tidak spesifik dan termasuk diagnosis tepat pada masanya dan rawatan proses keradangan, mengelakkan campur tangan pembedahan yang tidak berjadual dan penamatan kehamilan buatan, serta perundingan tepat pada masanya dengan doktor dan perancangan kehamilan.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ramalan

Prognosis untuk kehidupan patologi ini adalah baik, tetapi jika masalah seperti itu berlaku pada seorang wanita muda dan dalam kes rawatan yang tidak tepat pada masanya, komplikasi kehamilan boleh dijangkakan, memandangkan proses ini tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, adalah perlu untuk terlibat bukan sahaja dalam pencegahan primer, tetapi juga dalam pencegahan sekunder - lebih baik untuk merawat perekatan pada peringkat pertama.

Lekatan di pelvis adalah masalah yang tidak didiagnosis sekerap mungkin kerana ia boleh menjadi punca gangguan kitaran ovarimenstrual, sindrom kesakitan dan patologi lain sistem pembiakan wanita. Oleh itu, kepentingan masalah ini mengenai diagnosis dan rawatan tepat pada masanya menjadi perhatian, yang sangat penting dalam mencegah komplikasi.

[ 35 ], [ 36 ]