Paraphrenia: penyakit atau kehidupan dalam realiti yang diubah suai

Apabila kita mengatakan kepada rakan bahawa dia "menanggung" kecemasan, kita tidak dapat membayangkan sejauh mana kita dari kebenaran, keliru dalam konsep kecelakaan dan kealpaan. Sebenarnya, karut adalah keadaan mental yang tidak normal yang boleh mempunyai pelbagai manifestasi. Megalomania yang melekat pada peringkat yang sangat sukar dari negara delusi, yang dikenali sebagai paraphrenia, juga merupakan salah satu jenis kelainan. Tetapi, malangnya, ini bukan satu-satunya perkara.

Apa itu paraphrenia?

Paraphrenia, ia adalah sindrom paraphrenic, bukan hanya tidak masuk akal dalam erti kata yang kita faham. Ini adalah gangguan mental yang serius yang berlaku dalam bentuk yang jelas untuk jangka masa yang panjang, dan bukan satu kes ekspresi atau tingkah laku yang tidak mencukupi.

Sindrom paraphrenic itu sendiri tidak dianggap sebagai penyakit tertentu, seperti, sesungguhnya, penyakit lain menyatakan dalam bidang perubatan, yang dicirikan oleh sekumpulan gejala tertentu, tetapi tidak menunjukkan patologi tertentu. Paraphrenia, sebagai contoh, dapat dilihat dalam skizofrenia paranoid (salah satu jenis gangguan mental dengan halusinasi kelaziman dan khayalan fi) atau gangguan delusional (penyakit mental, dimanifestasikan dalam bentuk khayalan sistematik tanpa unsur-unsur fanciness).

Sindrom paraphrenic kurang diperhatikan terhadap psychoses organik luaran yang disebabkan oleh faktor-faktor trauma (stress, trauma mekanikal, alkogolozm, sifilis, dan lain-lain). Dalam sesetengah kes, paraphrenia mengiringi patologi seperti psikosis dan demensia yang sengaja.

Prarafreniya hampir dengan terkenal dengan pelbagai paranoia (penganiayaan) dan kurang dikenali Paranoid (mania penganiayaan digabungkan dengan idea-idea kesan dari luar, disertai dengan perubahan suasana hati), juga sejenis kecelaruan. Keadaan ini sukar untuk dibezakan walaupun untuk orang yang mempunyai pendidikan perubatan, dan oleh itu banyak kontroversi yang berlaku di sekitar konsep-konsep yang disebutkan di atas.

Sindrom Parafrenic dianggap sebagai tahap gangguan delusi yang paling parah, di mana idea-idea paranoid dicerminkan dan membesar-besarkan kepentingannya terhadap latar belakang mania penganiayaan.

Buat pertama kali fenomena seperti paraphrenia ditemui oleh ahli psikiatri Jerman Emil Krepelin pada akhir abad XIX. Pada masa itu, paraphrenia dikaitkan dengan salah satu penyakit jiwa manusia. Pada masa kini, paraphrenia tidak dianggap sebagai penyakit yang berasingan. Sindrom ini wujud dalam beberapa perkembangan mental.

Ciri khas paraphrenia adalah sistematisasi idea-idea dan konsep-konsep belas kasihan, jauh dari realiti dan mempunyai, sebagai peraturan, watak yang hebat. Sehubungan ini kecelaruan dengan ciri-ciri personaliti yang menyumbang kepada pembangunan proses patologi, serta gangguan persepsi dan keadaan minda dapat dikesan lemah atau tidak wujud, yang tidak benar sindrom paranoid atau paranoid.

Epidemiologi

Penyebaran paraphrenia tidak dapat dijelaskan dengan jelas, kerana tidak semua pesakit berpaling kepada ahli psikiatri untuk bantuan. Banyak yang pergi ke pengamal umum yang tidak selalu dapat melihat simptomologi keabnormalan mental dalam kata-kata pesakit. Pesakit lain umumnya menganggap keadaan mereka menjadi biasa, yang biasa, misalnya, dalam skizofrenia, dan oleh itu penyakit mereka dapat dikesan secara tidak sengaja berkaitan dengan patologi lain.

Orang hanya boleh mengatakan bahawa paraphrenia adalah pelik untuk berkembang pada usia muda. Bagi lelaki, ini berumur 17-28 tahun, untuk wanita - 22-32 tahun. Pada masa yang sama, risiko perkembangan patologi mempunyai naungan bermusim. Oleh itu, pada orang yang dilahirkan pada musim bunga-musim sejuk, kebarangkalian untuk mengembangkan patologi-patung delusi sedikit lebih tinggi daripada mereka yang dilahirkan pada musim panas atau musim luruh.

Di zaman kanak-kanak, diagnosis seperti ini tidak berlaku, dan remaja mempunyai ungkapan yang lemah, diwujudkan dalam bentuk gagasan atau psikosis afektif.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Punca paraphrenia

Walaupun fakta bahawa dalam kalangan perubatan paraphrenic syndrome telah diketahui selama lebih dari seratus tahun, patogenesisnya belum dipelajari secara menyeluruh. Kelaziman paraphrenia dalam gambar klinikal daripada penyakit mental seperti skizofrenia dan gangguan delusional, yang menunjukkan bahawa asal-usul sindrom ini boleh didapati dalam patogenesis penyakit-penyakit ini. Tetapi di sini semuanya tidak begitu mudah.

Hakikat bahawa patogenesis skizofrenia juga masih menjadi misteri kepada ahli sains yang menunjukkan bahawa pembangunan penyakit ini juga boleh menyumbang: faktor keturunan, mutasi genetik dan perkembangan neuron terjejas dalam tempoh pranatal dan selepas kemunculan bayi ke dunia, perubahan struktur dalam bahagian yang berlainan di otak, serta faktor sosial. Dalam kes ini, pencetus yang mencetuskan proses patologi adalah interaksi pelbagai faktor risiko untuk perkembangan patologi, yang mana satu di antaranya sentiasa menjadi persekitaran sosial dan pembesaran kanak-kanak.

Dalam patogenesis gangguan delusi juga tidak ada kejelasan dan keunikan khusus. Seperti dalam skizofrenia, terdapat beberapa teori yang cuba menjelaskan mengapa seseorang pada satu titik kehilangan sentuhan dengan realiti, memberikan dirinya kepada kuasa khayalan dan halusinasi.

Ramai cendekiawan bersetuju bahawa sebab bagi gangguan delusi adalah penempatan individu dengan struktur kesadaran genetik khusus yang ditentukan dalam keadaan tertentu dalam persekitaran sosial atau pendidikan. Kepada struktur kesedaran khas boleh dikaitkan dengan kompleks tersembunyi dalam bidang seks:

• Homoseksual (seks seks sama)
• kejahatan (persetubuhan dengan saudara-saudara darah),
• pameran (pencapaian kepuasan seksual dengan menunjukkan kepada orang lain organ seksual mereka),
• pengkaliman kompleks (pengalaman kanak-kanak mengenai kekurangan ciri-ciri seksual tertentu dan ketakutan pengasingan), dsb.

Atas dasar ini boleh membangunkan pelbagai khayalan, seperti mania penganiayaan, khayalan atau reformisme double, idea pengaruh luar pada kesedaran, dan lain-lain Keadaan ini boleh menyumbang kepada wasangka berlebihan ibu bapa, kehadiran berpanjangan dalam satu mazhab agama atau masyarakat dengan kawalan mutlak terhadap rakyatnya, keperluan untuk hijrah (terutamanya dari segi bahasa kejahilan), penjara, konflik kehidupan dan juga beberapa penyakit (seperti pendengaran miskin atau penglihatan, gangguan komunikasi).

Khayalan boleh dihubungkan dengan status perlembagaan individu (khayalan sistematik biasanya dalam arah yang sama), dan juga sifat-sifat patologi diubah suai: kekurangan kritikan diri, harga diri terlalu tinggi, tidak percaya orang lain, penetapan pengalaman mereka, dan lain-lain Faktor-faktor risiko untuk gangguan ini jiwa boleh menjadi penyalahgunaan alkohol dan dadah, serta penggunaan yang tidak terkawal dadah psikotropik, menyebabkan aktiviti otak terganggu.

Sekiranya sebab-sebab penampilan negara-negara delusi lebih jelas, maka kebarangkalian perkembangan paraphrenic, paranoia atau paranoid pada tanah ini masih dipersoalkan. Semuanya bergantung kepada faktor-faktor yang mempengaruhi kesedaran lebih daripada yang lain, menyebabkan sifat idea-idea gila dan hubungan mereka dengan realiti.

[7], [8]

Gejala paraphrenia

Paraphrenia, sebagai gangguan persepsi mental, mempunyai simptomologi yang agak luas. Dalam kes ini, setiap kes adalah unik dalam manifestasinya.

Tanda-tanda pertama, yang mana ia dapat ditentukan bahawa pesakit mempunyai sindrom paraphrenic, adalah kehadiran tiga komponen:

• pelbagai idea yang tidak sengaja yang sering disusun dan termasuk: megalomania dan penganiayaan, serta penipuan pengaruh, apabila seseorang merasakan sebahagian imajiner dari sisi,
• halusinasi dan pseudo-halusinasi (visi, bercerai dari realiti, watak dan tempat yang tidak wujud)
• otomatisme mental, apabila pemikiran dan tindakan seseorang dilihat oleh pesakit sebagai inspirasi atau inspirasi dari luar, yang berjalan selari dengan khayalan impak.

Pesakit dengan sindrom paraphrenic menonjolkan latar belakang orang lain, kerana simtomologi yang kaya dengan proses patologi diperhatikan terhadap latar belakang mood yang baik, semacam euphoria. Idea menderita kecemasan mereka adalah perasaan menjadi kepribadian yang hebat dan hebat, hanya tuan alam semesta. Seseorang menjadi Newton atau Einstein yang baru dibuat, sementara yang lain menganggap diri mereka sebagai sifat yang tidak wujud, menganggap diri mereka tidak wujud di dunia nyata sebagai seseorang.

Pesakit menganggap diri mereka benar-benar unik dan mengakui diri mereka sendiri kemampuan super tertentu, yang memberi mereka keyakinan terhadap kemahakuasaan dan kesempurnaan mereka. Idea semacam itu sering disokong oleh halusinasi berdasarkan peristiwa dan watak sebenar. Sekiranya ini tidak dapat dipercaya keunggulannya terhadap orang lain, kesedaran memerlukan pertolongan pseudo-halusinasi, bercerai dari realiti, di mana terdapat watak-watak fiksyen dan tempat-tempat tindakan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada ucapan pesakit. Dia sentiasa yakin dan emosi. Keyakinan dalam ketidakpuasan mereka membuat pesakit meyakinkan orang lain sendiri, sehingga meningkatkan penaksiran harga diri yang tidak realistik. Idea parafreniki mereka yang gila cuba mengesahkan kenyataan orang-orang hebat, perbandingan, sering dalam istilah digital, fakta penting yang mempunyai kepentingan sejagat, dan sebagainya.

Pesakit dengan paraphrenia taksub dengan acara besar yang akan datang bahawa mereka adalah pada setiap kesempatan meramalkan, walaupun pada hakikatnya bahawa mereka sendiri, pada pendapat mereka, juga terlibat secara aktif dalam pencegahan bencana yang akan berlaku atau pengantara kesimpulan keamanan dengan alien. Cerita hebat seperti itu biasanya mempunyai satu tema, tetapi setiap kali ditambah dengan warna, watak dan plot baru. Pesakit tidak cenderung mengubah maksud pernyataan mereka, jadi ini jarang terjadi.

Mania penganiayaan dengan paraphrenia tidak selalu hadir, tetapi seringkali ia nyata di bawah keadaan sosial yang sesuai. Pesakit, menganggap dirinya seorang yang cemerlang dengan pelbagai idea penting untuk menyelamatkan dunia kita, mungkin takut idea-idea ini dapat dicuri darinya sebagai penduduk planet kita, serta watak-watak dari dunia lain atau makhluk asing. Dalam paraphrenic ini, kita selalu yakin akan pemikiran bahawa dia bukan sahaja ditonton, tetapi juga cuba untuk mengawalnya, melemparkan pemikiran dan tindakan orang lain, yang ditentangnya keras kepala.

Untuk kecemasan paraphrenic, kehadiran tidak hanya watak-watak negatif, dengan siapa pesakit memasuki perjuangan, adalah ciri. Untuk hidupnya, wira positif yang tidak ada juga berperang, membantu paraphrenic melaksanakan misinya dan sekali lagi meyakinkannya tentang kepentingannya sendiri.

Gejala-gejala otomatisme mental dengan paraphrenia selalunya dalam bidang fantasi. Pesakit dikatakan berkomunikasi dengan makhluk yang hebat dari dunia lain atau orang sebenar yang mempunyai banyak berat badan dalam masyarakat (saintis, ahli politik, dll.). Pada masa yang sama, mereka merasakan pengaruh dari luar, atau yakin bahawa mereka boleh menguruskan orang dan peristiwa dengan kebolehan genius mereka sendiri, membaca minda, membuat orang melakukan apa yang tidak dikehendaki, dan sebagainya.

Simptom yang agak kerap sindrom paraphrenic adalah khayalan kembar negatif, yang diterangkan pada tahun 1923 oleh ahli psikiatri Perancis Joseph Kapgrom. Pesakit yakin bahawa ganda yang tidak kelihatan telah menggantikannya atau orang lain. Dalam kes ini, semua perbuatan buruk seseorang dikaitkan dengan dua kali ganda. Pesakit keliru dalam hubungan, mengingati orang asing dan saudara-mara, dan menolak sebarang komunikasi dengan saudara-mara.

Sedikit kurang kerap di kalangan pesakit dengan paraphrenia, terdapat manifestasi sindrom Fregoli (positif ganda). Pesakit boleh mempertimbangkan orang di sekelilingnya orang yang sama, yang atas sebab tertentu mengubah penampilannya. Walau bagaimanapun, terdapat situasi yang tidak dikenali, apabila seseorang dianggap sebagai paraphrenic sebagai dua watak yang berlainan.

Bersama-sama dengan halusinasi dan psevdogallyutsiatsiyami parafrenikov perhatikan fenomena seperti omongan (pemindahan itu kini peristiwa lama yang lalu, ditambah dengan butiran fiksyen) dan obsesi (obsessions dan perwakilan yang tidak berkaitan dengan pelbagai variasi mengikuti kebimbangan manusia dan compulsions).

Tahap

Paraphrenia juga boleh bertindak sebagai salah satu tahap gangguan jiwa yang lain:

• Paraphrenia yang hebat adalah gangguan delusi, tepu dengan idea-idea kemegahan, kekayaan, kuasa, tidak mempunyai ketekunan dan sistem tertentu. Jenis ini sindrom paraphrenic dicirikan oleh langkah sindrom Oneiric keempat dengan kekeliruan manusia yang lengkap atau sebahagian dalam keperibadiannya, realiti sekitarnya dan peristiwa-peristiwa semasa dengan penggantian realiti gambar fiksyen psevdogallyutsinatornogo kecelaruan.

• Paraphrenia akut. Keadaan ini menandakan patologi itu sendiri secara keseluruhannya, tetapi serangan berulang kecemasan berwarna emosi sensual, yang dicirikan oleh kepelbagaian. Mencetuskan serangan sedemikian adalah perubahan dalam persekitaran, peristiwa tertentu dalam kehidupan pesakit. Dari perubahan ini, dan bergantung kepada sifat kecemasan. Selalunya ia adalah manifestasi skizofrenia atau psikosis lewat.
• Paraphrenia kronik. Terdapat sistem stabil yang tertentu dalam bentuk pernyataan yang membosankan terhadap latar belakang kekurangan manifestasi emosi. Ia dicirikan oleh kekurangan dari leksikon, kalimat dan frasa yang tidak sepatutnya.

[9], [10], [11], [12], [13],

Borang

Dalam amalan psikiatri, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis sindrom paraphrenic berikut:

• Sistematisasi paraphrenia, yang dicirikan oleh kegigihan dan kegigihan idea-idea delusi. Ia lebih dicirikan oleh manifestasi ketara megalomania, serta sindrom kembar positif atau negatif. Idea kecemerlangan dan negatif (kadang-kadang lebih agresif) yang digariskan jelas terhadap orang lain. Halusinasi pendengaran juga disebut.
• paraphrenia hallucinatory apabila pesakit adalah pada rahmat halusinasi dan pseudohallucinations, jarang mengambil jalan verbal manifestasi kecelaruan dalam bentuk dialog dengan lawan, bukti khayalan mereka. Pseudohallucinations boleh dianggap sebagai makhluk hidup yang tidak wujud dalam realiti.
• Penyakit paraphrenia paling kerap terbentuk berdasarkan dua jenis sindrom paraphrenic yang disebut di atas, dan sebagai spesies bebas sangat jarang berlaku. Di sini, megalomania datang bersama dengan kenangan palsu peristiwa berani dan penyertaan pesakit di dalamnya, memutar maklumat tentang peristiwa-peristiwa yang terjadi suatu hari, atau kenangan peristiwa yang tidak sama sekali.

Jenis-jenis sindrom paraphrenic yang tidak spesifik:

• Manusia paraphrenia adalah kelebihan maniacal idea keunggulan seseorang terhadap orang lain, yang karut lisan adalah ciri. Komponen yang hebat adalah lemah dinyatakan.
• Paraphrenia ekspansif, apabila pelbagai khayalan yang tidak sistematik dibentangkan terhadap latar belakang peningkatan yang meningkat (dalam suasana yang sentiasa bersemangat).

Untuk pesakit yang lebih tua, jenis patologi seperti itu juga ciri:

• Paraphrenia melankolik atau depresi berkait rapat dengan keadaan depresi. Ia dianggap sebagai subspesies sindrom paraphrenic confabulation, tetapi tanpa khayalan kemegahan. Pesakit, sebaliknya, menganggap diri mereka tidak berhak menghormati dan bersalah di semua dosa fana, yang mana mereka mesti mengalami hukuman yang tidak dapat dielakkan. Dalam fikiran mereka yang sakit, mereka mempersonifikasikan kejahatan dunia, bertindak dalam kenangan mereka yang tidak benar dengan watak-watak negatif.
• Paraphrenia invasif adalah berdasarkan megalomania dan khayalan penganiayaan. Dalam pesakit sedemikian, gangguan ingatan berlaku paling kerap apabila peristiwa dan tarikh digantikan oleh orang lain. Mereka terdedah kepada perubahan mood dan ciri ucapan yang kerap.
• Memandang paraphrenia, di mana kehebatan kecemasan mengambil bentuk khas. Idea kebesaran adalah disebabkan oleh hubungan seksual khayalan dengan fikiran yang hebat (contohnya, dengan penduduk luar angkasa). Ini jenis paraphrenia dicirikan oleh kemunculan halusinasi pendengaran yang terang untuk menyokong kehancuran kemegahan. Patologi jenis ini adalah pelik kepada populasi wanita di planet ini pada umur 45 hingga 55 tahun.
• Paraphrenia erotik muncul dari pengalaman kehidupan keluarga yang tidak menguntungkan. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk halusinasi, di mana pesakit bertindak sebagai watak tidak bermoral, sedar akan kecacatannya sendiri. Sebaliknya yang ada dalam halusinasi kini dan "positif" watak "pelindung" moral, yang mengenakan perubahan pesakit dan mengancam pesakit dengan menghukum "seperti penawar", iaitu, dengan bantuan keganasan seksual. Patologi jenis ini tidak wujud dalam kegigihan simptom, kursusnya adalah paroxysmal. Ia kelihatan paling kerap di kalangan wanita.
• Paraphrenia lewat dengan keyakinan yang sia-sia, dengan idea bahawa pesakit tersinggung, dilucutkan, tidak suka. Sindrom ini adalah ciri-ciri schizophrenia senaman (berumur 70-90 tahun), yang praktikalnya tidak dirawat.

Di kalangan orang tua adalah lebih sukar untuk mengatasi penyakit ini, jadi akibat kecelakaan paraphrenic sistematik adalah psikosis lewat parah, dan paling sering demensia demensia, yang boleh bertindak sebagai penyebab dan akibat paraphrenia.

[14], [15]

Komplikasi dan akibatnya

Biasanya, paraphrenia kronik berkembang untuk masa yang lama sebagai komplikasi keadaan hallucinatory-paranoid, dan bukan sebagai patologi mental yang berasingan.

[16], [17], [18], [19],

Diagnostik paraphrenia

Tugas utama ujian diagnostik di paraphrenia adalah untuk mengenal pasti perbezaan antara pathologies sama, yang menunjukkan keterukan penyakit mental, kerana sindrom paraphrenic adalah peringkat yang paling teruk kecelaruan. Peranan khas dalam kes ini diberikan kepada diagnosis pembezaan.

Kesamaan sesetengah gejala dalam sindrom paraphrenic, paranoid dan paranoid membuat diagnosis paraphrenia sangat sukar. Membezakan patologi data hanya boleh dikaji dengan teliti semua gejala yang ada di pesakit.

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti kebergantungan penampilan gejala tertentu pada ciri keperibadian tertentu. Dengan sindrom paranoid, pergantungan ini dikesan dengan baik, iaitu Ketidakpercayaan dan kecurigaan boleh menyebabkan kemudiannya ke mania penganiayaan.

Peranan penting dimainkan oleh hubungan antara penampilan delirium dan gangguan patologi persepsi, gangguan keseimbangan mental. Dengan sindrom paranoid, sambungan ini sangat baik, sementara paraphrenic tidak boleh hadir sama sekali.

Paraphrenia juga perlu dibezakan dari episod keadaan delusi yang merupakan ciri psikosis dalam remaja atau jenis psikosis organik ketika mengambil ubat-ubatan atau ubat psikotropik. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti tempoh episod delirium dan frekuensi mereka, dan juga berapa lama pesakit mempunyai keadaan yang sama.

Dalam beberapa kes, kajian neurologi tambahan mengenai fungsi otak mungkin diperlukan. Paraphrenia sebenarnya menggantikan realiti dengan ide-ide yang tidak baik dan tidak sesuai dengan gangguan fungsi otak. Sekiranya kecelakaan itu disebabkan dengan tepat oleh sebab ini, diagnosis akan agak berbeza. Sebagai contoh, demensia awal, demensia vaskular, demensia senile, di mana terdapat pelanggaran dalam lingkungan emosi dan volumen.

Paraphrenia sebagai keadaan yang berasingan timbul sangat jarang, jadi penting untuk mengetahui penyakit apa yang disertai dengan gejala sindrom paraphrenic, dan merawat penyakit itu sendiri, bukannya manifestasi individu.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Rawatan paraphrenia

Hanya dengan mengkaji gejala secara terperinci dan meletakkan diagnosis akhir dapat rawatan yang berkesan untuk paraphrenia ditetapkan. Kajian berhati-hati terhadap gejala adalah penting dalam erti kata bahawa pelbagai jenis sindrom paraphrenic boleh mempunyai manifestasi yang berbeza terhadap latar belakang keadaan mental tertentu. Satu pesakit hampir boleh selalu berada dalam keadaan euforia, sementara yang lain mempunyai kecenderungan untuk kemurungan dan kecenderungan diri. Oleh itu, pendekatan terhadap rawatan pesakit tersebut akan berbeza.

Perkara utama adalah bahawa rawatan gangguan mental ini adalah mungkin dengan pengecualian kes-kes perkembangan patologi pada usia tua, apabila perubahan dalam jiwa menjadi tidak dapat dipulihkan. Terapi paraphrenia boleh dilakukan di hospital dan di luar pesakit, tetapi dalam kes yang kedua, pesakit dikehendaki melawat hospital pada waktu yang ditetapkan untuk mengambil ubat.

Ubat-ubatan utama dalam terapi sindrom paraphrenic adalah neuroleptics, yang bertujuan untuk merawat gangguan psikotik. Antipsikotik yang direka untuk menangani secara berkesan dengan peningkatan kebimbangan, khayalan dan halusinasi, perubahan mood, hasutan, untuk tahap yang lebih besar atau lebih kecil khusus kepada jenis sindrom paraphrenic.

Keutamaan, sudah tentu, adalah untuk memberi neuroleptic atipikal ( "Clozapine", "quetiapine", "Rispolept" et al.) Di mana kesan-kesan sampingan yang kurang daripada "rakan-rakan" yang biasa mereka. Tetapi di sisi lain, pesakit yang paraphrenia sering hanya lupa untuk datang untuk kemudahan kesihatan dalam tempoh masa yang diperuntukkan untuk ubat, dalam kes ini, sebaik-baiknya, yang tablet berterusan-siaran, yang, malangnya, terdapat hanya neuroleptics biasa.

Pentadbiran dosis dan tempoh pentadbiran neuroleptik bergantung kepada bentuk di mana patologi itu diteruskan. Dalam bentuk akut, yang dicirikan oleh beberapa episod delusi, ubat-ubatan diresepkan dalam dos yang besar pada masa-masa tertentu apabila terdapat gejala klinikal yang sangat ketara. Untuk kursus penyakit kronik, terapi mempunyai fokus yang berbeza. Neuroleptik diresepkan dalam dos berkesan yang minimum, yang secara beransur-ansur meningkat. Dadah diambil secara berterusan.

Jika paraphrenia berjalan dengan drama kemurungan kerap, yang amat ciri bentuk kemurungan dan lewat patologi, sebagai kaedah tambahan antidepresan terapi ditetapkan dan psikoterapi, yang bertujuan untuk memerangi kemurungan. Pilihan ubat-ubatan dalam kes ini selalu tetap dengan doktor. Ia boleh menjadi sebaik antidepresan tricyclic lama ( "Doxepin," "Coaxil", dan lain-lain) dan SSRI ( "Fluoxetine", "paroxetine", "sertraline" et al.), Atau inovasi dalam antidepresan farmakologi melatonegik ( "agomelatine" , dia juga "Melitor").

Di hospital, pesakit dengan paraphrenia yang teruk dirawat, menyampaikan bahaya tertentu kepada orang lain. Persiapan dalam kes seperti itu ditetapkan dalam dos yang besar sehingga intensitas gejala menurun. Selepas ini, pesakit terus dirawat secara pesakit luar menggunakan ubat yang kurang teruk dan dengan pelarasan dos.

Pencegahan

Pencegahan paraphrenia masuk akal jika terdapat prasyarat tertentu untuk perkembangan penyakit ini. Ia boleh sama ada prasyarat genetik yang terkondisi, termasuk kes-kes gangguan mental dalam keluarga, dan manifestasi sifat keperibadian tertentu yang menyimpang dari norma.

Sudah jelas bahawa tidak termasuk semua pencetus mungkin hanya tidak realistik. Tetapi jika seseorang mencipta persekitaran yang sesuai, maka penyakit itu mungkin tidak pernah nyata. Penjagaan dan cintakan ibu bapa, hubungan baik dalam keluarga, pendidikan ciri-ciri sifat positif dalam kanak-kanak, bekerja dengan ahli psikologi jika perlu - semua ini akan membantu untuk menghentikan perkembangan proses patologi yang masih ada.

Dalam kehidupan orang dewasa, semuanya lebih rumit, kerana mengelakkan situasi yang menimbulkan tekanan dan konflik kadang-kadang tidak begitu mudah. Dan dari penjara dan emigrasi, seperti yang ditunjukkan oleh peristiwa baru-baru ini, tiada siapa yang diinsuranskan sama sekali. Tetapi tidak untuk menerima pengaruh negatif orang lain dengan cadangan untuk "melepaskan gelas" atau "menyeret", seseorang dapat dibantu dengan menerangkan dalam semua warna apa hobi sedemikian dapat berubah.

[28], [29], [30],

Ramalan

Prognosis sindrom paraphrenic adalah sukar, kerana apabila ia datang kepada jiwa manusia untuk meramalkan sesuatu terlebih dahulu, itu mustahil sekali. Menurut beberapa laporan, hanya 10% pesakit dengan diagnosis "paraphrenia", selepas menjalani rawatan, melupakan penyakit mereka selama-lamanya. Selebihnya gejala kembali dalam masa. Tetapi ini bukan sebab untuk putus asa. Ramai pesakit, secara berkala menjalani rawatan dengan neuroleptics dalam kombinasi dengan psikoterapi untuk penyakit berulang-ulang, kemudian kembali kepada kehidupan normal dan bekerja, kerana keabnormalan tidak menyebabkan gangguan yang tidak dapat dipulihkan dalam pemikiran dan ingatan, dan lebih lesi otak organik. Jadi masih ada peluang untuk pemulihan.

[31], [32]