Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Patah kepala jejari: sebab, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala patah kepala jejari
Sakit dan had fungsi menunjukkan kerosakan pada sendi siku.
Diagnosis patah kepala radial
Anamnesis
Anamnesis menunjukkan trauma.
Pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal
Pada pemeriksaan luaran, bengkak dikesan di sepanjang permukaan anterolateral sendi. Tekanan pada kepala jejari adalah menyakitkan. Simptom beban paksi positif diperhatikan. Pergerakan dalam sendi siku sangat terhad, terutamanya putaran dan lanjutan.
Kajian makmal dan instrumental
X-ray mendedahkan patah tulang, menentukan sifatnya dan anjakan serpihan.
[ Rawatan patah kepala jejari
Petunjuk untuk kemasukan ke hospital
Pesakit yang mengalami patah tulang mampatan kepala dan leher jejari, serta patah tulang tanpa anjakan serpihan, dirawat secara pesakit luar di poliklinik atau di bawah pengawasan doktor keluarga.
Pesakit yang mengalami patah tulang yang tersesat dan patah tulang kominutif dimasukkan ke hospital.
Rawatan konservatif patah kepala jejari
Pesakit dengan keretakan mampatan kepala dan leher jejari, serta patah tulang tanpa anjakan serpihan, dirawat secara konservatif. Selepas anestesia, tapak patah dilanjutkan ke sudut 150 °, lengan bawah diletakkan dalam kedudukan antara supinasi dan pronasi, dan dibengkokkan pada sudut 90-100 °. Anggota badan dipasang dengan plaster dari sepertiga bahagian atas bahu ke kepala tulang metacarpal selama 2-3 minggu. Semasa imobilisasi, UHF, terapi senaman statik dan dinamik ditetapkan. Selepas mengeluarkan plaster cast, mereka mula mengembangkan pergerakan di sendi, menggunakan prosedur haba dan melegakan kesakitan, terapi senaman. Untuk mengelakkan osifikasi tisu paraartikular dan perkembangan kontraktur yang berterusan, urutan langsung pada sendi dan pergerakan ganas paksa tidak boleh dilakukan. Terapi lumpur, terutamanya pada suhu tinggi, adalah sama tidak sesuai.
Jika fraktur marginal dikesan atau kepala telah berpecah kepada dua atau tiga serpihan besar yang terletak bersebelahan antara satu sama lain, reposisi manual tertutup dilakukan. Tekniknya terdiri daripada daya tarikan anggota supinasi ke paksi membujur dan sisihan lengan bawah ke bahagian ulnar. Menurunkan jejari melalui ligamen anulus boleh menyatukan serpihan yang terbelah membujur. Dengan melencongkan lengan bawah ke dalam, ruang sendi melebar, menghilangkan tekanan pada kepala kondilus humerus. Pakar bedah melengkapkan kedudukan semula dengan menekan jarinya terus pada kepala jejari. Anggota badan digerakkan dengan tuangan plaster dalam kedudukan yang berfaedah secara fungsional dari sepertiga atas bahu ke kepala tulang metakarpal selama 4-5 minggu.
Rawatan pembedahan patah kepala radial
Dalam kes patah berbilang serpihan atau kedudukan semula yang tidak berjaya, rawatan pembedahan digunakan. Ia terdiri daripada reseksi kepala tulang radial. Operasi ini tidak boleh dilakukan pada kanak-kanak, kerana penyingkiran zon pertumbuhan akan membawa kepada panjang tidak rata tulang lengan bawah dan kecacatan valgus sendi siku.
Selepas operasi, anggota badan dipasang dengan serpihan plaster selama 2 minggu dan imobilisasi boleh tanggal digunakan selama 2 minggu lagi. Fisioterapi dilakukan untuk mengelakkan lekatan dan osifikasi heterotopik.