Peletakan implan pergigian: cara memilih implan yang betul

Semua orang tahu bahawa gigi terdiri daripada tisu paling keras yang wujud dalam tubuh manusia. Enamel mengandungi sehingga 98% bahan bukan organik dan merupakan yang paling bermineral, dan oleh itu adalah "bahan binaan" yang paling kuat bagi seseorang. Dentin mempunyai jumlah bahan tak organik yang sedikit lebih kecil dalam komposisinya, tetapi juga mempunyai hak untuk dipanggil bahan yang sangat stabil secara fizikal. Di tempat ketiga dari segi kekuatan adalah simen, yang meliputi akar gigi. Walaupun fakta bahawa gigi mempunyai struktur yang sangat kuat, sebenarnya, mereka sangat terdedah kepada kecederaan, proses keradangan dan merosakkan. Ambil karies, sebagai contoh, penyakit ini dengan mudah membawa kepada kemusnahan tisu gigi yang kuat. Ia juga bernilai menyebut penyakit periodontal, dengan kursus progresif yang mana seseorang boleh kehilangan gigi yang sihat sepenuhnya. Dan, akhirnya, kecederaan gigi. Pada mana-mana umur, dalam apa jua keadaan, seseorang boleh kehilangan satu atau lebih gigi disebabkan oleh keadaan yang tidak disengajakan. Apabila seseorang memahami bahawa gigi yang hilang perlu dipulihkan, dia menghadapi persoalan tentang apa yang perlu diletakkan, jambatan atau implan?

Apa yang lebih baik? Implan atau jambatan pergigian?

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa soalan ini kedengaran terlalu abstrak untuk memberikan jawapan yang khusus. Hakikatnya ialah kedua-dua prostesis jambatan dan implan mempunyai petunjuk dan kontraindikasi mereka sendiri.

Prostesis jambatan tuang ditunjukkan untuk kecacatan gerbang pergigian yang memanjangkan 3-4 gigi di kawasan hadapan atau 2-3 gigi di kawasan sisi. Iaitu, jika 3-4 gigi depan atau 2-3 gigi sisi hilang, jambatan boleh dipasang. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa peraturan ini tidak boleh dipatuhi dalam semua keadaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia direka untuk gigi yang sihat. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit periodontal, ia harus diambil kira bahawa gigi boleh kehilangan sebahagian besar daya mengunyah mereka (selalunya angka ini lebih tinggi daripada 50%). Dalam hal ini, bilangan gigi sokongan yang lebih besar akan diperlukan. Dan pada peringkat lanjut periodontitis dan periodontosis, prostetik menggunakan prostesis jambatan adalah kontraindikasi sepenuhnya.

Umur seseorang memainkan peranan utama. Prostesis jambatan disyorkan untuk dipasang dari umur 17-18 tahun. Ia tidak digalakkan untuk melakukan ini pada usia yang lebih awal, kerana sambungan tegar gigi boleh menghalang pertumbuhan rahang semasa tempoh perkembangan aktif. Ia adalah perlu untuk segera mengatakan tentang implan tunggal. Mereka juga tidak boleh dipasang pada zaman kanak-kanak, kerana semasa proses pertumbuhan rahang, implan akan menyebabkan ubah bentuk gerbang pergigian. Oleh itu, implan pergigian adalah dilarang sama sekali untuk kanak-kanak.

Apabila menggunakan prostetik jambatan, keperluan tertentu perlu diambil kira. Pertama, tiada kecacatan terminal pada gerbang pergigian. Iaitu, harus ada gigi sokongan pada kedua-dua belah gigi yang hilang. Kedua, mahkota klinikal gigi yang dipilih sebagai sokongan harus cukup tinggi untuk memperbaiki struktur. Jika gigi sangat haus atau musnah, ia mesti dipulihkan terlebih dahulu dengan struktur pin.

Ia bernilai memberi perhatian kepada kecondongan gigi penyokong. Sekiranya kecondongan gigi tidak ketara, maka ia boleh digunakan sebagai sokongan. Tetapi jika mereka condong secara berlebihan, maka dua masalah timbul. Yang pertama ialah jika gigi dicondongkan ke arah yang berbeza, maka prostesis tidak akan dapat dipasang. Adalah perlu untuk mengeluarkan lapisan dentin yang sangat besar untuk mencapai keselarian gigi sokongan. Masalah kedua ialah gigi senget kurang stabil berbanding gigi tegak. Alam semula jadi mencipta gigi dengan cara yang terbaik untuk menyerap beban yang berjalan di sepanjang paksi membujurnya. Dan untuk ini, gigi mesti berdiri lebih kurang menegak.

Kelebihan prostesis jambatan berbanding implan ialah apabila memasang jambatan, tiada campur tangan pembedahan pada tulang, antibiotik atau campur tangan radikal lain diperlukan. Perlu juga diperhatikan bahawa memasang prostesis jambatan adalah kira-kira 2 kali lebih murah daripada memasang satu implan. Dan jika jambatan itu menggantikan dua gigi, perbezaan dalam kenaikan harga.

Kelebihan

Kelebihan implan boleh dibincangkan dengan panjang lebar. Kelebihan utama mereka ialah keupayaan tinggi mereka untuk menahan beban mengunyah. Jika gigi boleh patah pada bila-bila masa dan mula condong, maka implan titanium akan berhenti.

Kelebihan seterusnya ialah ketiadaan atrofi tulang di tempat gigi yang hilang. Sekiranya beban mengunyah diarahkan ke tulang, maka proses atrofi tidak akan berlaku. Perlu memberi perhatian kepada fakta bahawa walaupun dengan tahap kehilangan tulang yang besar, dengan bantuan bahan plastik tulang dan implan, adalah mungkin untuk memulihkan ketinggian gigitan yang diperlukan dan mencipta tiruan gigi hidup dengan semua struktur sekeliling (gingiva papilla, dll.).

Apabila seseorang tidak mempunyai gigi sama sekali dan keadaan adentia yang lengkap, pilihan adalah terhad: sama ada gigi palsu boleh tanggal lengkap atau implan. Tidak mungkin seseorang yang mempunyai keupayaan fizikal dan kewangan untuk memasang implan akan lebih suka memakai gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Lagipun, kualiti hidup dengan struktur tidak boleh tanggal yang tahan lama adalah lebih tinggi. Oleh itu, jika anda ragu-ragu sama ada ia bernilai memasang implan pergigian, jawapannya mudah - jika boleh, kemudian pasangkannya.

[ 1 ]

Kecacatan

Satu-satunya kelemahan implan ialah kosnya. Implan yang baik bersama-sama dengan pemasangan akan menelan kos kira-kira $500-800, manakala jambatan logam-seramik boleh dipasang dengan harga $250, di klinik pada tahap yang sama. Jika anda menilai keadaan dengan lebih mendalam, kemungkinan besar harga yang tinggi diimbangi oleh ketahanan dan kebolehpercayaan reka bentuk. Oleh itu, faktor ini agak boleh dipanggil pelaburan yang munasabah dalam kesihatan gigi, sendi dan seluruh badan.

Kelemahan relatif implan seterusnya ialah sikap tidak bertoleransi terhadap trauma. Jika anda membayangkan bahawa seseorang mendapat trauma pergigian dengan jambatan pada gigi, maka kemungkinan besar dia akan kehilangan gigi sokongan dan struktur itu sendiri. Tetapi apabila kesannya jatuh pada kawasan implan, akibatnya boleh menjadi sangat serius. Jika bahagian intraosseous implan tebal dan panjang, maka implan boleh terputus bersama-sama dengan tulang semasa trauma. Selepas ini, tidak akan ada tempat untuk mengosongkan implan lagi. Atas sebab ini, sesetengah atlet dan orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya (pemain hoki, pemandu kereta lumba, peninju, dll.) lebih suka gigi palsu yang boleh ditanggalkan daripada implan.

Ia juga bernilai menyebut kelemahan implan seperti kekurangan penyerapan kejutan. Jika kita bercakap tentang gigi sebenar, ia digantung dalam soket (tergantung pada mikroligamen periodontium). Apabila mengunyah atau menutup gigi, gigi itu tumbuh di dalam soket, dengan itu mengimbangi tekanan mengunyah. Disebabkan ini, beban pada sendi dan tulang tengkorak dipindahkan hanya sebahagiannya. Jika kita menganalisis biomekanik implan, ia ditumbuhi dengan tisu tulang, yang menghilangkan mobiliti mereka. Iaitu, apabila menutup, tidak akan ada penyerapan kejutan, yang akan membawa kepada penyebaran beban pada sendi temporomandibular dan jahitan tulang tulang tengkorak. Masalah ini di peringkat kajian dan banyak pengeluar telah menemui penyelesaian teknologi dalam bentuk implan dengan penyerap hentak terbina dalam. Walau bagaimanapun, reka bentuk mereka adalah kompleks, dan kosnya lebih tinggi daripada implan konvensional. Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa sistem sedemikian masih di peringkat pengoptimuman.

Implan mana yang hendak dipilih?

Permintaan yang tinggi untuk implantasi mencetuskan kemunculan banyak syarikat pembuatan. Sebahagian daripada mereka telah berada di pasaran selama beberapa dekad, sementara yang lain telah muncul baru-baru ini. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti implan mana yang lebih baik dan yang lebih buruk. Setiap syarikat dengan tekun mempromosikan sistem, idea dan kaedahnya. Pekerja mereka menjalankan pelbagai jenis eksperimen yang mengesahkan kualiti dan kebolehpercayaan produk mereka. Pertempuran komersial antara pengeluar implan pergigian mewujudkan kekeliruan dalam pilihan sistem. Terdapat pendapat sedemikian di kalangan ahli implantologi: "Implan pergigian yang terbaik adalah yang telah dipelajari oleh doktor untuk bekerja dengan sempurna." Maksudnya, konsep "terbaik" dan "terburuk" adalah penilaian subjektif yang ketat.

Straumann (Straumann) adalah implan Swiss syarikat tertua, yang telah berada di pasaran pergigian selama 63 tahun. Tidak semua pengeluar boleh berbangga dengan ketahanan dan penyelenggaraan produk berkualiti tinggi. Kelebihan syarikat ini ialah jaminan seumur hidup pada implan. Tetapi ada satu nuansa: Straumann hanya boleh menjamin integriti sistem, tetapi bukan kadar kelangsungan hidup. Integrasi bergantung sepenuhnya pada orang itu dan doktornya. Menurut pengeluar, lebih daripada 14 juta implan Straumann telah dipasang di dunia, dan angka ini berkembang pesat. Satu-satunya kelemahan sistem adalah harga yang tinggi. Straumann adalah, jika bukan implan pergigian yang paling mahal, maka pastinya antara tiga sistem yang paling mahal.

Satu lagi wakil terang implan Switzerland ialah syarikat Nobel Biocare. Mereka telah berada di pasaran selama lebih 40 tahun, yang menjadikan mereka lebih muda sedikit daripada syarikat Straumann. Walau bagaimanapun, ramai pakar implantologi, serta wakil syarikat Nobel sendiri, mendakwa bahawa dari segi kualiti produk, mereka tidak kalah dengan syarikat terkemuka lain. Kualiti positif sistem Nobel Biocare ialah penghasilan abutment individu (bahagian penghubung antara mahkota dan bahagian intraosseous implan). Ini membolehkan anda mencipta pemulihan yang paling berfungsi dan estetik. Selain itu, syarikat Nobel menghasilkan mahkota individu, venir dan prostesis jambatan. Disebabkan ini, anda boleh meningkatkan lagi kualiti hasilnya.

Di antara implan Israel, kita boleh menyebut syarikat Alfa Bio, yang telah berada di pasaran selama lebih dari 25 tahun. Ramai pakar implantologi menghargai kemudahan penggunaan dan ergonomik sistem ini. Israel juga menawarkan implan daripada MIS dan Adin, yang juga mempunyai kualiti optimum untuk implantasi yang berjaya. Semua implan Israel ini adalah sistem murah yang sangat baik. Mereka mempunyai rangkaian produk yang luas dan sokongan teknikal yang sangat baik, yang membolehkan anda mengelakkan banyak masalah semasa proses rawatan.

Ankylos ialah sistem implan Jerman berkualiti tinggi yang kira-kira berada di tengah-tengah senarai harga. Ia memerlukan pengalaman bertahun-tahun dan ketepatan daripada doktor. Seperti syarikat sebelumnya, Ankylos mempunyai rangkaian produk yang sangat baik dan sokongan maklumat yang sangat baik.

Kebanyakan syarikat Korea memberi tumpuan kepada pembuatan sistem implan bajet. Terdapat banyak syarikat serupa di pasaran yang mengeluarkan beribu-ribu jenis semua jenis implan. Oleh kerana kekurangan penyelidikan jangka panjang, kualiti sistem kadangkala terjejas. Walau bagaimanapun, beberapa kilang Korea yang mengeluarkan implan pergigian yang agak murah boleh berbangga dengan kualiti yang agak tinggi. Contohnya ialah syarikat Dentium, yang menawarkan banyak pilihan sistem dan komponen.

Implan Perancis Anthogyr adalah peneraju dalam pasaran produk pergigian Perancis. Syarikat ini juga berjuang keras untuk kepimpinan dalam arena komersial global implantologi. Sistem yang sangat baik dan berkualiti tinggi yang pastinya patut diberi perhatian. Menurut pengilang, jaminan untuk implan adalah 5 tahun. Ciri menarik kewajipan waranti ialah pengilang bersedia untuk menggantikan implan secara percuma jika ia tidak berakar. Walaupun pekerja syarikat mengatakan bahawa ini sangat jarang berlaku.

Implan pergigian Rusia semakin popular di kalangan pakar domestik. Contohnya termasuk syarikat seperti Rusimplant, Inno, LIKO, NIKO. Perlu diingat bahawa beberapa implan Rusia dibuat di Korea. Walau bagaimanapun, pengeluar mendakwa bahawa kualiti tidak mengalami apa-apa cara dari tempat pembuatan.

Petunjuk untuk prosedur

Ramai orang mengidamkan implan, percaya bahawa ia boleh menggantikan gigi dalam sebarang situasi klinikal. Walau bagaimanapun, implan, seperti mana-mana prostesis, mempunyai petunjuk, kontraindikasi, kelebihan dan kekurangan.

Jika kita menilai keupayaan implan untuk menggantikan gigi, maka julat keupayaannya adalah lebih luas daripada prostesis jambatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila melakukan prostetik dengan "jambatan", doktor mesti menyesuaikan diri dengan keadaan semasa gigi. Apabila melakukan implantasi, doktor gigi pada mulanya boleh mencipta keadaan untuk prostetik yang berjaya. Dengan menilai dan membetulkan keadaan dan jumlah tisu tulang dan membran mukus, doktor mempunyai peluang untuk mencipta reka bentuk estetik dan berfungsi yang optimum. Selain itu, semasa implantasi, doktor gigi dan pesakit mempunyai pilihan: untuk memasang implan di tempat setiap gigi yang hilang (mengikut prinsip "satu gigi - satu implan") atau memasang implan "setiap yang lain". Dalam kes kedua, setiap gigi hilang kedua diganti. Jika skim ini dipilih, maka prostesis jambatan akan dipasang pada implan. Perlu dikatakan di sini bahawa struktur ortopedik yang sama dipasang pada implan seperti pada gigi, tetapi dengan sokongan pada implan, keadaan prostesis yang lebih stabil dicapai.

[ 2 ], [ 3 ]

Persediaan

Sebelum implan "menarik", persediaan praoperasi khas perlu dilakukan. Ia terdiri daripada pemeriksaan menyeluruh semua gigi yang tinggal dan struktur lain dalam rongga mulut (lidah, gusi, orofarinks, dll.). Sanitasi lengkap rongga mulut perlu dijalankan. Gigi yang tertakluk kepada rawatan perlu dirawat. Jika ini tidak mungkin, maka ia dikeluarkan. Semua proses keradangan dalam rongga mulut dihapuskan, penyakit kronik dipindahkan ke keadaan remisi atau penstabilan.

Prosedur yang diperlukan ialah analisis tomografi komputer, yang akan menilai keadaan tisu tulang. Oleh kerana orang kadang-kadang mempunyai neoplasma jinak dan malignan intraosseous, kaedah ini membolehkan pengesanan dan rawatan tepat pada masanya terhadap patologi yang dikenal pasti.

Selalunya, pembesaran tulang dalaman diperlukan, yang dipanggil mengangkat sinus. Ini adalah operasi pembedahan yang melibatkan mengangkat bahagian bawah sinus maxillary untuk meningkatkan jumlah tisu tulang di tempat implan masa depan. Tanpa perincian dan kehalusan pelbagai jenis pengangkatan sinus, intipatinya adalah lebih kurang seperti berikut: di kawasan gigi yang hilang, akses pembedahan ke sinus maxillary dibuat. Apabila doktor menggerudi tulang proses alveolar, ia "bersandar" di bahagian bawah sinus maxillary. Selepas ini, pakar bedah mengangkat membran mukus dan meletakkan bahan tulang di ruang bebas. By the way, selalunya cip tulang yang diperoleh semasa penggerudian rahang digunakan untuk pembesaran tulang. Semasa lawatan yang sama, implan boleh diskrukan ke kawasan ini. Oleh itu, pemasangan implan berlaku sejurus selepas pengekstrakan gigi. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan, jadi jawapan kepada soalan: "Adakah menyakitkan untuk memasang implan?" akan menjadi negatif.

Mana-mana doktor akan memberitahu anda bahawa implantasi harus dirancang sebelum pengekstrakan gigi. Ini tidak bermakna apabila gigi itu sihat, tetapi apabila anda sudah faham bahawa gigi itu perlu dicabut. Pendekatan ini perlu untuk mengurangkan masa implantasi. Apabila gigi dicabut, soket tulang (alveolus) kekal kosong. Lebih tepat lagi, ia hanya mengandungi bekuan darah, yang merupakan asas untuk pembentukan tisu tulang baru. Perlu diingat bahawa proses ini berlangsung selama lebih dari satu bulan. Tetapi jika, selepas pengekstrakan gigi, anda segera meletakkan bahan tulang dalam soket gigi dan menutupnya dengan membran biologi, anda boleh mendapatkan tulang yang keras dan berstruktur dengan lebih cepat.

Dalam kes proses alveolar yang sempit, operasi membelahnya digunakan. Intipati intervensi terdiri daripada menggergaji proses alveolar kepada dua bahagian dan meletakkan bahan tulang di zon menggergaji. Selepas itu, luka ditutup dengan membran dan dijahit.

Dalam sesetengah kes, kaedah autotransplantasi tulang digunakan. Sekiranya terdapat kekurangan tulang, ia boleh diperolehi dengan mengambilnya dari struktur besar lain (contohnya, dari tulang pelvis, dagu).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Teknik Peletakan implan pergigian: cara memilih implan yang betul

Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah yang berkesan untuk melakukan implantasi. Antaranya, implantasi satu peringkat dan dua peringkat dibezakan. Perlu dikatakan dengan segera bahawa kaedah ini telah dicipta agak lama dahulu, tetapi perbincangan tentang mana antara mereka yang lebih baik masih berterusan. Hakikatnya setiap kaedah itu mempunyai kelebihan tersendiri. Untuk memahaminya dengan lebih baik, setiap kaedah harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci. Oleh kerana implantasi dua peringkat adalah klasik, ia harus dipertimbangkan terlebih dahulu.

Implantasi dua peringkat melibatkan penggunaan implan boleh dibongkar khas. Mereka mempunyai bahagian intraosseous, bekas gusi dan abutment. Selepas merancang rawatan, pakar bedah memotong gusi, menggerudi tulang dengan alat khas yang dipanggil fisiodispenser. Ia boleh digunakan untuk mengawal daya dan kelajuan gerudi. Ini membantu mengelakkan kepanasan berlebihan tulang, kesesakan gerudi dalam tisu tulang dan momen lain yang tidak diingini. Apabila katil untuk implan terbentuk, bahagian intraosseous implan itu diskrukan ke dalamnya. Bahagian ini terendam sepenuhnya dalam tulang dan tidak kelihatan selepas gusi dijahit. Peringkat ini dipanggil osseointegration, atau "engraftment implan". Walaupun istilah "engraftment" tidak sepenuhnya betul. Lagipun, implan titanium adalah bahan bioinert, dan badan tidak bertindak balas terhadapnya dalam apa jua cara. Intipati osseointegrasi ialah skru titanium hanya ditumbuhi tulang. Akibatnya, benang implan dan semua ceruknya dipenuhi dengan tisu tulang baru. Seperti yang anda lihat, mekanisme integrasi agak mudah, jadi tidak sukar untuk memahami bagaimana implan pergigian berakar. Selepas implan disepadukan, gusi dipotong semula dan bekas gusi dipasang di dalamnya. Dari segi rupa, elemen ini menyerupai kepala silinder, yang direka untuk membina tisu gusi lembut. Ini adalah peringkat yang sangat penting, yang menentukan penunjuk estetik gigi tiruan. Selepas beberapa minggu, bekas gusi dibongkar dan sebaliknya dipasang mahkota sementara. Jika elemen sebelumnya digunakan untuk mendapatkan jumlah tisu lembut, maka mahkota direka untuk mencipta dan memperhalusi kontur gusi dan papila interdental. Selepas beberapa minggu, mahkota sementara digantikan dengan yang kekal, yang diperbuat daripada jisim seramik. Semasa implantasi dua peringkat, urutan yang jelas bagi peringkat pemasangan implan pergigian berlaku. Walaupun tempoh rawatan agak lama, ini memungkinkan untuk melaksanakan dan mengawal setiap tempoh secara kualitatif.

Implantasi satu peringkat dilakukan dalam mod "ekspres". Iaitu, selepas perancangan rawatan, gusi dipotong, implan itu diskrukan, mahkota sementara dipasang, dan kemudian mahkota kekal. Oleh itu, rawatan terdiri daripada 2-3 lawatan, dan peringkat pemasangan implan pergigian dimampatkan dengan ketara. Mekanisme "engraftment" agak berbeza daripada osseointegration dalam kaedah dua peringkat. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa dalam kaedah satu peringkat, mahkota segera diletakkan pada implan, yang mengambil beban mengunyah. Disebabkan ini, ketegangan dicipta di kawasan sentuhan implan dengan tulang, yang boleh melambatkan proses engraftment. Juga, dengan implantasi satu peringkat, lebih sukar untuk mengawal keadaan gusi di sekeliling mahkota.

Implantasi satu peringkat sangat popular di kalangan orang. Pengurus klinik swasta telah bekerja keras dalam hal ini. Jika anda bertanya kepada pentadbir klinik: "Berapa lama masa yang diperlukan untuk memasang implan pergigian?", mereka dengan bangganya akan menjawab: "Tidak lebih daripada seminggu!" Setiap orang mahu memulihkan penampilan dan fungsi mengunyah secepat mungkin. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa kaedah "pemuatan segera" adalah tahap kemahiran tertinggi untuk pakar implantologi, dan tidak setiap doktor akan dapat melaksanakan teknik ini sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, kerja sedemikian biasanya menelan kos lebih daripada implantasi dua peringkat. Jika klinik menawarkan implantasi yang cepat, murah dan berkualiti tinggi, maka satu daripada tiga mata ini pasti akan hilang.

Kontraindikasi kepada prosedur

Dengan bantuan implantasi moden, benar-benar mana-mana gigi yang hilang boleh diganti. Oleh itu, adalah mungkin untuk memasang implan gigi depan, gigi kunyah, dan juga implan gigi bungsu. Kedua-dua implan gigi atas dan bawah berjaya dipasang. Selain itu, implan pergigian dipasang dengan ketiadaan gigi yang lengkap, yang membolehkan seseorang memulihkan fungsi penuh sistem pengunyahan.

Walau bagaimanapun, walaupun keupayaan implan yang menakjubkan, ia tidak selalu ditunjukkan. Terdapat senarai keseluruhan kontraindikasi relatif yang melarang pemasangan implan. Mereka dipanggil relatif kerana semuanya bergantung pada kes tertentu. Sebagai contoh, implan adalah kontraindikasi dalam diabetes. Tetapi jika seseorang memantau kesihatannya, mengekalkan diabetes dalam keadaan pampasan, maka prostetik akan cukup berjaya. Begitu juga dengan penagih dadah yang telah menjalani rawatan dan sudah lama tidak menggunakan dadah. Kontraindikasi termasuk pelbagai penyakit darah yang tidak membenarkan campur tangan pembedahan sepenuhnya. Orang yang mempunyai patologi sistem saraf boleh menggunakan prostetik pada implan hanya selepas kesimpulan daripada pakar psikiatri. Ia juga bernilai menyebut bahawa sangat tidak digalakkan untuk memasang implan pergigian semasa kehamilan. Ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa mereka "tidak akan berakar", jatuh, dan lain-lain. Sebaliknya, implan berkemungkinan besar untuk berintegrasi ("berakar") dan rawatan ortopedik akan berjaya. Tetapi sama ada baki tempoh kehamilan akan berjaya, sama ada kanak-kanak itu akan dilahirkan dengan sihat - tiada siapa yang boleh menjawab soalan-soalan ini. Adalah penting untuk memahami bahawa kursus implantasi terdiri daripada campur tangan pembedahan dan ortopedik. Sebagai tambahan kepada banyak jam yang dihabiskan di klinik pergigian, badan wanita hamil tertakluk kepada beban dadah yang besar, yang termasuk antibiotik, ubat anti-radang, anestetik, analgesik, agen keratoplastik, vitamin dan ubat lain. Oleh itu, melakukan implantasi gigi semasa mengandung adalah keputusan yang sangat tidak dapat diramalkan, berbahaya dan tidak rasional. Senarai kontraindikasi juga termasuk banyak penyakit sistemik tisu penghubung seperti sistemik lupus erythematosus, rematik dan skleroderma.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikasi selepas prosedur

Semasa kursus implantasi, banyak manipulasi pembedahan dan terapeutik dilakukan. Dan lebih banyak prosedur ini, semakin tinggi kebarangkalian pelbagai komplikasi. Jika anda menilai keadaan di seluruh dunia, komplikasi boleh nyata pada peringkat anestesia (sekiranya berlaku kecederaan saluran) atau dalam bentuk tindak balas alahan terhadap antibiotik, yang sering ditetapkan sebelum implantasi. Tetapi ini tidak bermakna implantasi itu menyakitkan, menakutkan dan berbahaya. Ini bermakna semua prosedur diagnostik mesti dilakukan terlebih dahulu. Jika doktor berkata untuk mengambil senarai ujian, maka ini mesti dilakukan. Menjimatkan diagnostik bermakna menjejaskan keseluruhan rawatan. Selalunya orang tidak mahu bercakap tentang beberapa penyakit organ lain. Tetapi dalam kes ini, ia juga patut difahami - anda datang ke institusi perubatan di mana doktor akan mengganggu kerja badan anda. Sekiranya pakar tidak menilai sepenuhnya keadaan fizikal anda, maka kesilapan dan komplikasi mungkin timbul.

Dalam sesetengah kes, peri-implantitis berlaku selepas implantasi. Sebenarnya, ini adalah keadaan di mana implan tidak berakar dan ditolak. Gambar klinikal peri-implantitis agak jelas: seseorang mengadu sakit, bengkak, nanah dan pendarahan dari gusi selepas pemasangan implan pergigian. Keadaan umum badan mungkin terganggu (demam, sakit kepala dan gejala mabuk lain). Imej X-ray menunjukkan tanda-tanda penolakan implan pergigian: penyerapan tulang di sekeliling struktur. Dengan peri-implantitis, penyingkiran struktur tidak selalu ditunjukkan. Selalunya, pembersihan permukaan implan secara pembedahan, terapi ubat, kebersihan profesional dan fisioterapi adalah mencukupi. Tetapi kadang-kadang masih perlu untuk mengeluarkan implan bersama-sama dengan struktur yang terletak di atasnya. Dalam kes ini, seseorang perlu melalui semua peringkat implantasi sekali lagi atau memilih kaedah prostetik lain.

Berapa kerapkah implan gagal?

Isu ini diketengahkan dalam bahagian berasingan kerana ia adalah sebab utama mengapa orang ramai menolak implantasi. Orang ramai takut berurusan dengan implan kerana kemungkinan penolakan mereka. Fenomena ini biasanya merebak dari mulut ke mulut, apabila orang memberitahu antara satu sama lain: "Saya mempunyai seorang kawan yang implannya tidak berakar! Implan itu jatuh selepas hanya sebulan!" Perkara yang paling menarik ialah dialog sedemikian tidak menyebut nama implan, kosnya, kelayakan doktor dan jenis implantasi. Lagipun, jika anda melihatnya, sebab dalam 99% kes terletak di suatu tempat di permukaan. Implan pergigian yang sangat murah (selalunya salinan dan palsu), kelayakan doktor yang tidak mencukupi, implantasi dengan mengabaikan kontraindikasi, kekurangan persediaan untuk implantasi - semua ini boleh menyebabkan penolakan implan. Jika semua keperluan di atas dipenuhi, implan akan berakar dalam 98-99%. Selain itu, statistik sedemikian diperhatikan bukan sahaja dengan sistem Straumann elit. Implan Korea dan Rusia bajet berintegrasi ke dalam tulang dengan kejayaan yang sama. Perkara utama ialah mewujudkan keadaan untuk penyepaduan. Badan akan melakukan yang lain.

Penjagaan selepas prosedur

Terlepas dari kaedah pemasangan implan, adalah penting untuk memahami bahawa ia memerlukan penjagaan yang teliti dan tetap. Doktor harus memberitahu anda cara menjaga implan pergigian selepas pemasangan walaupun sebelum rawatan bermula. Beli produk kebersihan yang diperlukan, kuasai teknik yang betul untuk memberus gigi anda - adalah dinasihatkan untuk melakukan semua ini sebelum implantasi. Untuk penjagaan harian, disyorkan untuk membeli ubat gigi yang menggabungkan herba perubatan dan unsur mikro. Ini secara serentak akan menjejaskan keadaan gusi dan tisu keras gigi yang tinggal. Berus gigi juga berguna, yang membolehkan anda membersihkan ruang antara gigi dengan teliti. Secara amnya, implan pergigian mesti dibersihkan dengan cara yang sama seperti gigi sebenar. Setiap enam bulan, anda perlu melawat doktor gigi untuk kebersihan profesional. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa kebersihan selepas implantasi adalah asas kesejahteraannya. Tidak kira jenis implan yang anda pasang, besar atau kecil, seramik atau titanium. Walaupun ia diperbuat daripada adamantium, kebersihan yang buruk akan membawa hasilnya, dan kali ini anda boleh kehilangan bukan sahaja gigi, tetapi juga integriti tisu tulang. Oleh itu, anda harus mengambil serius arahan doktor dan jangan malas menghabiskan masa dan usaha untuk kesihatan anda.

Ia juga bernilai memahami bahawa badan perlu pulih selepas pemasangan implan pergigian. Intervensi pembedahan dan perubatan memberi kesan buruk kepada fungsi banyak organ dan sistem. Oleh itu, untuk enam bulan akan datang, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti. Anda perlu cuba mengelakkan hipotermia dan berlakunya proses keradangan akut. Jangka hayat implan pergigian adalah tidak terhad, tetapi hayat perkhidmatannya dihadkan oleh pesakit itu sendiri, yang tidak mengikut arahan doktor.

[ 10 ]

Ulasan

Semakan dalam talian mengenai implan pergigian tidak harus selalu diambil serius. Pertama, ramai orang cenderung untuk mengadu dan menyalahkan sesiapa selain diri mereka sendiri atas masalah mereka. Sebagai contoh, seseorang memasang implan menggunakan kaedah "ekspres" dan mula menikmati hasilnya. Terlupa bahawa integrasi implan masih dalam proses, pesakit mula minum alkohol dan mengabaikan arahan doktor. Selepas sistem mahal itu ditolak selepas beberapa bulan, pesakit mula menyalahkan doktor, menulis komen negatif di Internet dan terlibat dalam litigasi. Dalam sesetengah kes, ulasan ditulis untuk mengiklankan klinik yang pakar dalam implantasi. Untuk membentuk pendapat tentang prosedur ini, sebaiknya melawat salah satu klinik, bercakap dengan doktor dan bertanya semua soalan. Semasa dialog pendek dengan doktor profesional, semua mitos tentang implantasi akan dihapuskan dan anda akan terdorong untuk menjalani rawatan yang berkualiti tinggi dan berkesan.