Pellagra

Pellagra (pelle agra - kasar, kasar) - penyakit yang disebabkan oleh kekurangan nicotinamide dalam badan, tryptophan, vitamin milik Kumpulan B. Jika manifestasi klinikal penyakit ini pertama kali digambarkan oleh doktor Sepanyol G. Casal (1735), Itali doktor F. Frappoli dipanggil pellagra penyakit.

[1], [2], [3]

Apa yang menyebabkan pellagra?

Terdapat fakta-fakta saintifik yang pellagra membangun disebabkan oleh kekurangan dalam organisma nikominamida (vitamin PP), vitamin (B1, B2, B6), dan bahan-bahan protin secara lain (tryptophan, leucine, isoleucine, dll). Oleh itu, penyakit ini berlaku semasa tempoh kebuluran, peperangan, unsur-unsur semula jadi dalam jumlah besar. Pellagra juga ditemui di kalangan bangsa-bangsa atau orang dalam diet dikuasai oleh jagung, seperti dalam komposisinya mengandungi sejumlah besar nikotinomida, tetapi bahan itu dalam bentuk terikat dan oleh itu kurang diserap dari usus ke dalam darah. Kadang-kadang dalam penyakit gastro-usus (gastritis kronik, kolitis), ketagihan arak, giardiasis, Ahola, hati vitamin sirosis B, vitamin PP dan tryptophan tidak dapat diserap sepenuhnya atau tidak cukup

Pellagra dalam pesakit yang mengalami sirosis hati (satu gejala "sarung tangan") di dalam badan. Akibatnya, pellagra sekunder berlaku.

Pengurangan dalam badan bahan di atas meningkatkan sensitiviti kulit ke sinar matahari.

Gejala Pellagra

Pellagra ditunjukkan oleh triad klasik berikut: dermatitis; gangguan saluran gastrousus (cirit-birit); aktiviti neuromuscular (demensia). Pellagra terutamanya diperhatikan pada musim bunga dan musim panas. Tanda-tanda klinikal awal pellagra muncul sebagai dermatitis di kawasan terbuka badan, di mana sinar matahari jatuh. Dermatitis ditunjukkan oleh edema kulit, eritema, yang mempunyai sempadan yang tajam dan jelas. Pesakit subjek diganggu oleh gatal-gatal yang teruk dan terbakar. Erythema, yang terletak di sebelah kelopak atau kaki, jari dan tangan, berakhir dengan garis lurus. Gejala klinikal ini menyerupai sarung tangan (satu gejala "sarung tangan"). Erythema dan sempadan tumpuan bengkak pada kulit leher juga meningkat sedikit, seolah-olah memisahkannya dari kulit sekitar (gejala "kolar Kozal"). Pertumbuhan patologi yang baru muncul adalah merah gelap, ceri merah, dan yang tua berwarna coklat, merah-coklat. Selanjutnya, di pusat tumpuan patologi bermula mengelupas, yang berterusan di sepanjang pinggir tumpuan. Kulit kering, permukaannya kasar dan atrophi, secara beransur-ansur menyusup. Sekiranya pellagra mengalir dengan banyak, gelembung muncul pada kulit hiperemik yang mengandungi cairan berawan atau hemoragik. Lidah, seperti raspberry, merah, bengkak, kesan gigi dapat dilihat pada sisi lateralnya. Papillae rata atau hilang sepenuhnya. Seperti kekalahan bahasa dipanggil glossitis.

Pada pesakit yang mempunyai pellagra selera makan hilang atau berkurang, perutnya menyakitkan, cirit-birit diperhatikan. Pelanggaran aktiviti otot-otot berlaku dalam bentuk polyneuritis pellagrotic, kemurungan, ketakutan dan demensia, disertai dengan paresthesia dan penurunan sensitiviti kulit. Dalam penyakit kurang teruk jika tidak dikesan pelanggaran aktiviti gastrousus, pesakit mental dan penyakit ini menyatakan dirinya hanya dermatitis, keadaan yang dipanggil erythema pellagroidnoy atau pellagrodermoy. Pellagra boleh berlangsung selama bertahun-tahun, disertai dengan cirit-birit yang teruk dan dalam kursus klinikal menyerupai skurvi. Dalam penyakit yang teruk, dia boleh merosakkan demam kepialu. Pesakit cepat mati.

Bagaimanakah pellagra diiktiraf?

Penyakit pellagra harus dibezakan daripada penyakit klinikal seperti yang serupa dengan dermatitis yang cerah, porphyria, erysipelas, penyakit Hartnup.

Rawatan pellagra

Pellagra dirawat secara rumit. Asid nikotinik digunakan dalam bentuk tablet (0.1 g 3-4 kali sehari) atau suntikan (1-2% penyelesaian diberikan pada 4/10 ml intramuskular atau intravena). Vitamin kumpulan B yang disyorkan (B1, B2, B6, B12), asid askorbik. Rasanya makanan kaya akan protein. Luar memohon salap kortikosteroid.