Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pengguguran mini
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengguguran mini adalah prosedur yang membolehkan anda menamatkan kehamilan pada usia dini dengan kaedah trauma yang rendah dan invasif. Ketersediaan prosedur ini adalah tinggi, serta tanda-tanda kemungkinan untuk kelakuannya. Tetapi terdapat beberapa keunikan dalam teknik menjalankan dan kes-kes di mana ia ditunjukkan, apa yang mesti diambil kira sebelum prosedur tersebut. Sebelum melakukan apa-apa operasi, walaupun ia adalah prosedur traumatik yang rendah, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan kemungkinan komplikasi dan mengetahui tahap risiko yang akan anda lakukan pada masa yang sama.
Maklumat asas mengenai pengguguran mini
Prosedur ini dilakukan hanya di institusi perubatan, tetapi ia boleh dilakukan sekiranya tidak, dan bukan hanya untuk sebab-sebab perubatan. Ini sangat memperluaskan penggunaan kaedah ini dalam penggunaan sehari-hari, yang baik dan buruk.
Petunjuk pertama untuk pengguguran mini adalah hasrat wanita itu sendiri untuk mengganggu kehamilannya. Sikap terhadap pengguguran tidak dibincangkan dalam artikel ini, kerana setiap kes adalah unik dan individu, sehingga keinginan seorang wanita dianggap sebagai petunjuk untuk prosedur ini. Di samping itu, terdapat tanda-tanda lain untuk pengguguran mini. Ini adalah, pertama sekali, sekumpulan besar kes gangguan untuk tanda-tanda perubatan. Jika keluarga mempunyai patologi yang genetik dan diwarisi, ini boleh menjadi petunjuk untuk pengguguran mini dengan persetujuan wanita. Juga, petunjuk itu mungkin merupakan kecacatan kongenital yang didiagnosis pada seorang anak semasa kehamilan. Satu lagi petunjuk mutlak untuk pengguguran adalah rubella pada wanita semasa kehamilan.
Satu lagi kumpulan petunjuk adalah relatif. Kumpulan ini termasuk penyakit berjangkit wanita pada peringkat awal kehamilan, yang boleh menyebabkan patologi pada bayi yang belum lahir. Tanda-tanda seperti patologi sitomegalovirus akut aktif, patologi herpesviral, toxoplasmosis, sifilis, AIDS. Kesemua penyakit ini memerlukan pemantauan yang teliti, jadi dalam kes kehamilan, perlu menjelaskan kepada wanita kemungkinan bahaya dan gangguan yang ditawarkan pada tarikh awal.
Sehingga masa saya boleh melakukan pengguguran mini? Isu ini sangat penting, kerana tanda-tanda yang tidak betul mungkin terdapat komplikasi serius. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatakan bahawa penamatan kehamilan atas permintaan seorang wanita adalah mungkin hanya sehingga dua belas minggu, atas sebab-sebab perubatan, kehamilan dapat ditamatkan hingga dua puluh dua minggu. Pada peringkat awal, kaedah pengguguran bukan invasif adalah mungkin - pengguguran perubatan sehingga enam hingga tujuh minggu. Kaedah ini terdiri daripada rangsangan dadah, yang berakhir dengan sejenis pengguguran mini. Kaedah pembedahan selanjutnya dilakukan - ini adalah kuretase rongga rahim atau pengguguran pembedahan sehingga dua belas minggu. Selepas tempoh ini, hanya penamatan kehamilan perubatan yang boleh dilakukan. Bagi aborsi mini, tempoh optimum untuk campur tangan ini adalah lima hingga enam minggu. Selanjutnya menjalankan prosedur yang diberikan tidak disyorkan untuk dibelanjakan memandangkan terjadinya komplikasi yang serius.
Kontraindikasi terhadap pengguguran mini adalah sangat luas, yang mesti diambil kira semasa merancang patologi ini. Semua kontraindikasi boleh dibahagikan kepada relatif dan mutlak, serta umum dan tempatan. Contraindikasi mutlak adalah kes-kes di mana prosedur ini tidak dapat dijalankan dalam mana-mana. Ini termasuk, pertama sekali, kehamilan ektopik. Dalam kes ini, anda tidak akan dapat menghapuskan kehamilan seperti itu, tetapi anda hanya boleh menyebabkan pendarahan yang teruk. Ini adalah salah satu kontraindikasi tempatan. Juga kontraindikasi boleh menjadi penyakit keradangan akut yang bersamaan dengan organ genital dalaman atau luaran. Adalah sangat penting bahawa prosedur ini juga tidak memburukkan lagi perjalanan adnexitis kronik. Kehadiran sista serviks atau kista endometrium pada rahim juga merupakan kontraindikasi terhadap prosedur ini. Kontra-indikasi umum terhadap pengguguran mini adalah proses keradangan akut organ dan sistem lain, oncopathology dalam fasa aktif, serta penyakit darah, yang disertai oleh pelanggaran pembekuannya.
Kelebihan pengguguran mini sememangnya adalah sifat traumatik yang rendah, yang penting, terutamanya jika seorang wanita muda adalah pengguguran pertama. Ini adalah kerana keistimewaan prosedur. Campur tangan sedemikian membolehkan untuk mengurangkan tempoh tempoh pemulihan dengan ketara dan selepas prosedur, jika tiada komplikasi, seorang wanita boleh pulang ke rumah. Ini juga terpakai untuk pemulihan yang berkaitan dengan kehamilan yang akan datang, kerana selepas pengguguran mini, kehamilan yang berulang boleh menjadi lebih cepat daripada selepas pengguguran pembedahan.
Adapun kelemahan pengguguran mini - maka ini adalah masa itu. Lagipun, prosedur ini boleh dilakukan sehingga enam minggu kehamilan, ketika tidak setiap kehamilan dapat dikesan, terutama pada wanita dengan gangguan siklus ovarium-haid. Prosedur teknikal juga merugikan, kerana tidak semua hospital, terutama hospital negeri, boleh menjalankan prosedur ini. Selalunya sokongan teknikal ini tidak murah, oleh itu, di mana ia mungkin membuat pengguguran mini agak mahal, kerana dalam kebanyakan kes ini klinik swasta.
Jangan lupa tentang komplikasi. Apakah pembaziran mini berbahaya? Pertama sekali, apabila terdapat aspirasi mencukupi ovum dan ia adalah mungkin sisa-sisa peluru decidua, yang semasa ketabahan yang berpanjangan boleh menyebabkan horionepitelioma. Ini adalah penyakit malignan yang mempunyai prognosis yang tidak baik. Oleh itu, di kemudian memegang pengguguran mini adalah dilarang, kerana kemudian menghubungi ovum untuk endometrium yang sangat ketat dan ia adalah mungkin untuk meninggalkan zarah tisu yang menyebabkan perubahan ini. Pengguguran Mini bahaya pendarahan, walaupun kaedah ini adalah kurang invasif, tetapi dengan kekalahan rahim besar pendarahan dari kapal boleh menyatakan kepada pelepasan tidak penting. Jika melanggar peraturan aseptik dan antiseptik, atau di hadapan seorang wanita yang berkaitan penyakit radang kemaluan, maka pengguguran mini adalah pembangunan berbahaya menaik jangkitan dengan penglibatan dalam proses ovari, tiub fallopio atau saluran kencing.
Ini adalah perkara utama yang mesti diambil kira sebelum menjalankan prosedur ini.
Teknik pengguguran mini
Persediaan untuk prosedur pengguguran mini perlu menyeluruh untuk mengelakkan komplikasi, pengguguran dan kehamilan pada masa akan datang.
Ia perlu menentukan dengan tepat tempoh kehamilan, kerana prosedur ini sangat terhad dalam masa. Oleh itu, perlu melakukan pemeriksaan komprehensif wanita di atas kerusi, untuk mengetahui panjang kemungkinan kehamilan dengan tarikh haid yang terakhir, dan juga untuk melakukan kaedah penyelidikan tambahan. Ia perlu menjalankan kajian ultrasound yang akan menjawab semua soalan yang mungkin mengenai tempoh kehamilan, lokasi telur janin dan kehadiran patologi bersamaan. Ia juga sangat penting untuk melakukan pemeriksaan bacterioscopic daripada smear dari vagina. Ini membolehkan untuk mengecualikan proses keradangan dan memungkinkan untuk melakukan campur tangan invasif tanpa risiko jangkitan menaik dari organ-organ genital dalaman. Ini adalah peraturan am persediaan untuk prosedur ini, yang semua wanita mesti melalui. Sekiranya terdapat sebarang penyakit bersamaan dengan seorang wanita, maka adalah mungkin untuk berunding dengan pakar mengenai masalah ini atau itu.
Anestesia semasa pengguguran mini dipilih oleh pakar dan bergantung kepada tempoh campur tangan dan kehadiran patologi bersamaan. Lebih sering, pengguguran mini dilakukan di bawah anestesia umum, yang membolehkan seorang wanita berehat dan tempoh selepas operasi berlaku dalam suasana psikologi yang kurang tertekan.
Teknik pengguguran mini mungkin berbeza jika terdapat sebarang pengguguran pada tarikh paling awal mungkin.
Pengguguran mini dengan bantuan pil adalah kaedah yang berpatutan dan mudah kerana kemungkinan menjalankannya pada pesakit luar, tetapi di bawah kawalan ketat doktor. Untuk tujuan ini, persiapan yang mengandungi hormon digunakan. Jenis pengguguran ini dilakukan dalam dua peringkat. Tahap pertama adalah penggunaan antagonis progesteron, yang memberikan penolakan telur janin dari rongga rahim dan penyebabnya, sebenarnya, keguguran keguguran. Dalam kes ini, wanita itu berada di bawah pengawasan doktor. Selepas penolakan telur janin, adalah perlu bahawa ia keluar di bawah pengaruh penguncupan serat otot rahim. Oleh itu, peringkat kedua pengguguran perubatan adalah mengambil selepas 48 jam persiapan prostaglandin. Ubat-ubatan ini merangsang penguncupan uterus, dan telur janin meninggalkan rongga rahim dalam bentuk pelepasan berdarah. Selepas itu, selepas seminggu, perlu menjalani ujian berulang dan pemeriksaan ultrasound, seperti memantau keadaan seorang wanita.
Pengguguran mini di rumah melibatkan penggunaan pelbagai kaedah, herba yang merangsang pengecutan pramatang uterus dan hasil telur janin. Tetapi kaedah sedemikian sangat berbahaya, kerana mereka boleh mencetuskan pendarahan berat dengan komplikasi yang serius. Oleh itu, adalah mustahil untuk menggunakan kaedah sedemikian, terutamanya dengan adanya ketersediaan dan kemudahan konsultasi doktor yang berkelayakan dan melakukan pengguguran profesional.
Pengguguran mini dengan bantuan aspirasi vakum berfungsi pada prinsip pembersih vakum rumah, hanya ia berkapasiti tiga puluh kali lebih besar. Dalam kes ini, kaedah ini perlu dijalankan di bawah pengawasan ultrasound, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat tempat telur janin. Dalam kes ini, mulakan terlebih dahulu leher rahim dengan laminaria atau prostaglandin, dan kemudian memperkenalkan sensor, yang di bawah pengawasan ultrasound dihantar ke embrio. Selepas itu, sambungkan peranti, yang menghasilkan keletihan telur janin. Inilah prinsip utama kaedah ini.
Pembedahan mini pembedahan adalah penamatan awal kehamilan pada peringkat awal, yang boleh dilakukan sehingga dua belas minggu. Oleh itu, kaedah ini paling banyak digunakan, kerana selalunya pada kehamilan 9-10 minggu disahkan. Pada masa yang sama, pengikisan rongga rahim dengan bola fungsi dalaman endometrium dilakukan secara teknikal, yang merupakan prosedur yang sangat traumatik, berbanding dengan aspirasi vakum. Oleh itu, jika mungkin, pengguguran mini dengan aspirasi vakum perlu diutamakan.
Pengguguran mini dalam rahim myomas juga boleh dijalankan jika myoma adalah setempat dan menunjukkan dirinya sebagai nod dalam rongga rahim, yang terletak subur. Kemudian pembedahan mini abortion adalah kaedah rawatan yang paling wajar, yang mempunyai keutamaan. Menggunakan vakum boleh menyebabkan pendarahan, jadi tidak disyorkan.
Akibat dan komplikasi pengguguran mini
Ia sentiasa perlu untuk mengingati kemungkinan komplikasi apa-apa tindakan, walaupun ini adalah kaedah yang sedikit invasif, mereka masih boleh memberi kesan yang serius terhadap kesihatan.
Akibat daripada pengguguran mini, yang dianggap paling serius, adalah rangka dan kemurungan chieftepithelioma. Komplikasi ini boleh berkembang dengan pengguguran yang tidak lengkap, apabila terdapat bahagian-bahagian decidua yang cenderung menjadi pertumbuhan malignan. Selain itu, komplikasi prosedur yang terlalu kecil untuk pengguguran mini itu sendiri adalah pendarahan, yang boleh mempunyai kedua-dua sifat yang jelas dan sifat pelepasan berdarah kecil. Pelepasan selepas pengguguran boleh berlangsung beberapa hari, dan di samping sifat berdarah, mereka boleh mempunyai bentuk purulen, maka anda harus memberi perhatian kepada ini, kerana ini telah menunjukkan patologi serius sifat keradangan.
Kesakitan di perut selepas pengguguran mini juga merupakan gejala biasa, kerana kerengsaan rongga rahim dilakukan, dan tindak balas adalah kekejangan serat otot dan sakit di bahagian perut. Kesakitan sedemikian boleh menjadi normal dan tidak sepatutnya mempunyai watak yang ketara atau lama untuk mengganggu. Oleh itu, sebarang kesakitan yang sengit memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan kedua oleh doktor.
Suhu selepas pengguguran mini boleh meningkat dalam keadaan biasa ke digit subfebril, jika kenaikan itu melebihi angka-angka ini, maka anda perlu memikirkan sebab yang mungkin. Ini boleh disebabkan oleh keradangan selepas pengguguran mini, yang berkembang dengan jangkitan eksogen atau selepas pengaktifan jangkitan dalaman dalaman. Itulah sebabnya bukan sahaja pemeriksaan dan penyediaan berhati-hati untuk pengguguran mini adalah perlu, tetapi dalam beberapa kes, perlu menjalani rawatan antibiotik selepas pencegahan.
Kembung selepas pengguguran mini mungkin disebabkan oleh gangguan pencernaan selepas anestesia, apabila paresis usus berlaku. Jadi pada masa awal komplikasi seperti itu boleh timbul, maka perlu untuk memulai usus dengan diet khusus.
Seks selepas pengguguran mini perlu ditangguhkan sehingga haid yang akan datang, apabila kitaran resume dan selepas tempoh haid pertama risiko komplikasi berkurangan.
Tempoh pemulihan selepas pengguguran mini bergantung pada kaedah yang digunakan. Sekiranya terdapat aspirasi vakum, maka tempoh ini tidak lama - sebulan. Jika ia adalah pengguguran pembedahan, maka tempoh pemulihan adalah yang paling lama dari tiga hingga enam bulan. Dalam tempoh ini, jangan mengesyorkan untuk hamil. Penjagaan kemaluan selepas mini pengguguran adalah tidak berbeza daripada yang dalam keadaan biasa - sedang menjalankan kebersihan harian, kadang-kadang ada keperluan untuk menggunakan suppository anti-radang atau lilin anti-bakteria dalam pembangunan proses keradangan.
Bolehkah saya hamil selepas pengguguran mini? Soalan ini menarik minat semua wanita yang memutuskan langkah ini. Ini sangat penting. Jawapan di sini adalah tidak jelas - anda biasanya boleh hamil jika anda mengikuti semua cadangan doktor tentang tempoh pemulihan dan pemeriksaan yang tepat pada masanya, tentu saja, jika tiada komplikasi.
Mini-pengguguran adalah langkah pengendalian, yang melibatkan pengguguran kehamilan awal. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menilai bukan sahaja kehadiran tanda-tanda, tetapi juga kemungkinan kontraindikasi. Anda perlu mengambil masa dan penyediaan yang berhati-hati untuk mengelakkan komplikasi. Dalam sebarang kes, keputusan ini dibuat oleh seorang wanita dan perlu berfikir dengan teliti sebelum melakukan manipulasi, bukan hanya dengan kesihatannya sendiri, tetapi juga dengan kehidupan anak yang belum lahir.