Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penyedutan batuk nebulizer untuk kanak-kanak dan orang dewasa
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mengambil dari batuk pelbagai tablet, campuran, sirap dan titisan, jangan lepaskan peluang untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dan pulih lebih cepat, menggunakan kaedah yang mudah dan berkesan seperti penyedutan untuk nebulizer batuk.
Inhaler atau nebulizer: apakah itu?
Dalam bidang perubatan, proses penyedutan ubat-ubatan dan bahan terapeutik aktif (mukoaktif) - dalam bentuk wap atau penggantungan cecair dalam medium gas - dipanggil penyedutan (dari bahasa Latin inhalare - untuk menyedut). Dengan cara ini mereka dimasukkan terus ke dalam organ pernafasan: nasofaring, laring, trakea, bronkus dan paru-paru, keradangan yang menyebabkan batuk. Kelebihan penghantaran ubat yang disasarkan adalah jelas: mereka mula bertindak lebih cepat. Persoalan tentang keberkesanan yang lebih tinggi masih boleh dipertikaikan, kerana farmakokinetik sesetengah ubat yang diambil secara lisan termasuk peringkat penyerapannya dalam saluran gastrousus. Bergantung pada ubat yang disedut, kesan sampingan sistemik mungkin dikurangkan, kerana dos yang lebih rendah boleh memberikan kepekatan tempatan yang diperlukan.
Apakah penyedut? Ia adalah peralatan perubatan khas (radas atau peranti) yang digunakan untuk mengatomkan ubat. Ia terus ke dalam sistem pernafasan, di mana ia didepositkan pada membran mukus dan boleh diserap.
Dengan cara ini, di kawasan nasofaring - disebabkan oleh saiz sel membran mukus yang besar dan pergerakan udara yang cepat melalui kawasan nasofaring - penyerapan adalah minimum. Di bahagian trakeobronkial sistem pernafasan, hanya bahan larut yang diserap, dan bahan tidak larut diangkut oleh epitelium mesenterik kembali ke nasofaring dan rongga mulut. Tetapi dalam alveoli paru-paru, walaupun bahan yang agak larut diserap dengan cepat ke dalam aliran darah sistemik (dan bahan tidak larut diserap oleh makrofaj alveolar).
Sekarang, apa itu nebulizer. Dalam bahasa Inggeris, nebulizer bermaksud nebulizer, dan nebulosity bermaksud cloudiness, nebula, walaupun etimologinya jelas dikesan dalam bahasa Latin: nebula - kabut. Oleh itu, ia adalah sejenis penyedut, yang menyedut dadah mula-mula berubah menjadi aerosol - campuran titisan udara dan cecair, mengikut tahap penyebaran dekat dengan kabus (dengan diameter zarah maksimum 0.005 mm). Untuk mencapai saiz titisan ini, nebulizer pneumatik (pemampat) menggunakan udara termampat, dan nebulizer ultrasonik menggunakan getaran bunyi frekuensi tinggi yang disebabkan oleh pemancar piezoelektrik.
Aerosol dengan ubat disedut melalui corong, tetapi untuk orang tua ia digantikan dengan topeng muka. Nebulizer untuk kanak-kanak digunakan dengan cara yang sama - dengan topeng - untuk batuk, hidung berair dan keradangan saluran pernafasan.
Walau bagaimanapun, menggunakan corong mempunyai kelebihan kerana lebih banyak aerosol dimendapkan dalam bronkus dan paru-paru, manakala penyedutan melalui topeng menyebabkan pengatoman meresap larutan terutamanya di saluran pernafasan atas.
Petunjuk untuk prosedur
Kaedah penyedutan digunakan dalam penyakit pernafasan akut yang disertai dengan rinitis, batuk, keradangan nasofaring dan tekak. Dengan jenis batuk apakah nebulizer digunakan? Ia boleh digunakan dalam rawatan kedua-dua batuk kering (tidak produktif), dan basah - produktif: untuk mengurangkan kelikatan rembesan mukus bronkial (kahak) dan memudahkan pengeluarannya.
Petunjuk utama untuk penyedutan nebulizer termasuk laringitis, laryngotracheitis (termasuk stenotik akut), bronkitis (akut, kronik, asma, obstruktif), bronchiolitis, tracheobronchitis, asma bronkial, penyakit bronkiektasis, radang paru-paru dan bronkopneumonia, penyakit paru-paru obstruktif, bentuk pernafasan fibrosis sista paru-paru (fibrosis kistik), emfisema dan tuberkulosis pulmonari.
Bagaimana perlu untuk melakukan penyedutan dengan bronkitis, apakah ubat untuk pelaksanaannya yang paling sering ditetapkan oleh doktor, secara terperinci dalam penerbitan:
- Penyedutan untuk bronkitis nebulizer kanak-kanak dan orang dewasa: cara bernafas dengan betul dan resipi
- Penyedutan untuk bronkitis kronik dan obstruktif .
Dalam artikel ini dan dalam bahan - Penyedutan untuk laringitis dengan nebulizer - menerangkan penyediaan dan teknik prosedur ini, menyediakan ubat utama dan cadangan perubatan untuk kegunaannya, dan juga memberikan resipi untuk nebulizer untuk batuk pelbagai etiologi.
Anda boleh menggunakan nebulizer untuk batuk semasa kehamilan; ubat apa yang dibenarkan untuk digunakan, secara terperinci dalam artikel - Cara merawat batuk semasa kehamilan dan dalam bahan - Penyedutan semasa kehamilan.
Penyedutan juga digunakan untuk hidung berair, terutamanya alahan dan vasomotor, untuk maklumat lanjut lihat Merawat hidung berair dengan penyedutan.
Teknik Penyedutan batuk nebulizer
Perlu diingat bahawa disebabkan oleh ciri teknikal nebulizer (dan ini ditunjukkan dalam arahan kepada peranti) dengan bantuannya tidak boleh membuat penyedutan dengan merebus tumbuhan ubatan dan penyelesaian yang mempunyai dalam komposisi mereka minyak pati dan minyak lain. Dan hanya 0.9% salin isotonik atau air suling digunakan untuk pencairan ubat
Penyedutan untuk batuk kering di rumah
Untuk menjalankan penyedutan untuk batuk kering di rumah, adalah perlu bahawa penyelesaian, persediaan, titisan untuk penyedutan yang sesuai dengan diagnosis telah ditetapkan oleh doktor yang hadir - dengan mengambil kira diagnosis khusus dan kontraindikasi yang tersedia. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak dan wanita hamil, yang mana banyak ubat tidak disyorkan atau dilarang.
Apa yang perlu dilakukan penyedutan untuk nebulizer batuk menyalak kering, lihat - Penyedutan untuk batuk kering kepada kanak-kanak dan orang dewasa: sama ada anda boleh lakukan, jenis apa, resipi (termasuk - dengan nebulizer).
Ejen mucolytic - penyelesaian untuk penyedutan nebulizer dengan ambroxol hydrochloride (hydrochloride trans-4-cyclohexanol - metabolit aktif bromhexine) disyorkan: Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol atau Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron atau Broxol (0.75%). Untuk maklumat lanjut - Ambroxol untuk penyedutan [1]
Gunakan penyelesaian Lazolvan (sinonim Ambroxol), baca secara terperinci - Lazolvan untuk penyedutan untuk batuk: bagaimana untuk mencairkan, perkadaran, berapa hari untuk dilakukan .[2]
Apa yang berguna untuk penyedutan batuk kering dengan nebulizer air mineral, cara menggunakan mana-mana inhaler dengan air mineral hidrokarbonat terapeutik dan nebulizer dengan Borjomi untuk batuk, secara terperinci dalam artikel - Penyedutan dengan air mineral.
Memperbaiki keadaan membran mukus saluran pernafasan dengan larutan garam yang disembur ke dalamnya - Penyedutan garam untuk kanak-kanak dan orang dewasa
Penyedutan untuk batuk dengan kahak
Mucolytics dan ekspektoran adalah kumpulan utama ubat yang digunakan untuk penyedutan untuk batuk dengan kahak.
Jika rembesan bronkial adalah likat, Acetylcysteine (turunan asid amino L-cysteine) digunakan: larutan 20%, secara purata 2-5 ml setiap rawatan.
Apabila batuk dengan kahak, penyedutan dengan ekspektoran yang sama Amboxol atau Lazolvan (dibincangkan di atas) meningkatkan pembersihan mukosiliari bronkial. Ubat ini boleh digunakan melalui nebulizer untuk kanak-kanak dari batuk hanya selepas lima tahun.
Jangan lupa tentang natrium bikarbonat atau baking soda, yang merupakan sebatian alkali dan tergolong dalam ekspektoran secretomotor. Ulasan doktor memberi keterangan memihak kepada penyedutan dengan soda untuk batuk , menyumbang kepada peningkatan pesat dalam tahap pH dalam paru-paru dan bronkus, yang meneutralkan keasidan rembesan bronkial dan menjadikannya kurang padat. Oleh itu, penyedutan soda untuk nebulizer batuk - satu atau dua prosedur sehari, 8-9 g natrium bikarbonat setiap 100 ml air suling - akan sangat memudahkan pengeluaran dahak.
Larutan antiseptik Miramistin tergolong dalam garam ammonium kuaternari, adalah agen bakteria, terbitan benzena dan anhidrida klorida asid myristic. Ia digunakan secara topikal dan luaran dalam pembedahan, ginekologi, urologi dan dermato-venereologi) dalam amalan ENT ia boleh digunakan untuk keradangan sinus paranasal (untuk mencucinya) dan tonsillitis (untuk berkumur tekak). Dan, mengikut arahan rasmi, penyedutan dengan Miramistin untuk batuk dengan dahak purulen tidak dilakukan. Lebih baik menggunakan Decasan antiseptik.
Dalam kes sedemikian, ubat antibakteria ditetapkan secara lisan, atau suntikannya (sekiranya etiologi penyakit bakteria). Antibiotik juga boleh ditetapkan untuk penyedutan untuk batuk dengan nebulizer, khususnya - Antibiotik Fluimucil untuk penyedutan [3]
Nebulizer untuk batuk alahan
Untuk penyedutan melalui nebulizer dalam batuk alahan, batuk asma atau batuk yang berkaitan dengan penyakit bronkopulmonari obstruktif, serta kekejangan bronkial, ubat-ubatan kumpulan simpatomimetik (agonis selektif beta2-adrenoreceptors) ditetapkan, kerana semua kesan bronkovaskular dimediasi oleh simpatetik. Sistem beta-adrenergik.
Dadah dalam kumpulan ini melebarkan lumen bronkus, dan ia termasuk: Salbutamol sulfat (Salbutamol) dan sinonimnya Ventolin untuk penyedutan ; Fenoterol (nama dagangan lain - Bronchoterol, Berotec); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Bahagian utama ubat ini boleh didapati dalam bentuk aerosol, yang memudahkan penggunaannya dan meminimumkan dos berlebihan.[4]
Ubat gabungan Berodual, mengandungi phenoterol (merangsang beta2-adrenoreceptors) dan ipratropium bromide (menyekat reseptor m-choline gentian otot bronkial dan mengurangkan pengeluaran rembesan bronkial). Bagaimana ubat ini dicairkan, dalam dos yang digunakan, kontraindikasi terhadap penggunaannya dan kemungkinan kesan sampingan, dalam semua butiran dalam bahan - Berodual dalam bronkitis obstruktif [5]
Semakin ramai pakar percaya bahawa Dexamethasone untuk penyedutan nebulizer untuk batuk tidak boleh digunakan, kerana kortikosteroid ini (penyelesaian untuk suntikan dalam ampul) adalah ubat untuk kegunaan sistemik (parenteral), dan titisan Dexamethasone bertujuan untuk digunakan dalam oftalmologi. Walaupun ubat ini boleh dihidu sebelum pembedahan untuk pesakit yang menjalani anestesia am melalui intubasi endotrakeal (untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan kesakitan dan keradangan selepas pembedahan di kerongkong).[6]
Glukokortikoid yang disedut - yang paling berkesan untuk laluan pentadbiran ini - termasuk Budesonide (sinonim Pulmicort), Beclomethasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone propionate), Mometasone (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamcinolone (Azmacortlone). Banyak daripada mereka boleh didapati dalam bentuk semburan dengan dispenser, yang mengurangkan risiko dos berlebihan yang penuh dengan kesan sampingan sistemik.[7]
Pelantikan ubat-ubatan ini dibenarkan oleh kesan anti-radang dan keupayaan untuk mengurangkan hiperreaktiviti mukosa hidung dan bronkial. Baca - Pulmicort dalam bronkitis obstruktif dan akut: rawatan melalui penyedutan
Kontraindikasi kepada prosedur
Dalam sesetengah kes, terdapat kontraindikasi atau sekatan ke atas penyedutan kerana kemungkinan kesan buruk. Ini terpakai kepada orang yang mempunyai tekanan darah yang tidak stabil dan tinggi, aritmia jantung dan/atau takikardia.
Jangan lakukan penyedutan dengan demam dan hipertermia, gangguan peredaran serebrum, edema tisu paru-paru dan pendarahan paru-paru, kecenderungan untuk kekejangan laring.
Akibat selepas prosedur
Selepas penyedutan dengan nebulizer, akibat negatif adalah mungkin, tetapi ia berlaku sangat jarang dan boleh nyata, dalam kebanyakan kes, sebagai kesan sampingan ubat-ubatan yang digunakan, khususnya, sebagai tindak balas alahan kepada mereka.
Contohnya, batuk yang kuat selepas nebulizer mungkin muncul buat sementara waktu selepas menggunakan Ambroxol atau Lazolvan.
Dan penyedutan dengan Berodual boleh menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, sakit kepala, hiperhidrosis dan gegaran pada jari tangan dan kaki.
Komplikasi selepas prosedur
Selepas penyedutan berulang dengan kortikosteroid, secara teorinya mungkin untuk mengembangkan jangkitan kulat (kandidiasis) di dalam mulut atau disfonia (suara serak), walaupun komplikasi seperti itu selepas prosedur agak jarang berlaku.
Kekejangan bronkial lebih kerap, loya mungkin berlaku (dan dengan peningkatan keseronokan pusat muntah - muntah), takikardia, keadaan demam, rasa keletihan.
Penjagaan selepas prosedur
Jangan minum cecair atau mengambil makanan selama satu jam selepas penyedutan. Juga jangan menyanyi, menjerit atau hanya bercakap, bersenam atau berjalan-jalan. Semua ini boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 2-2.5 jam selepas prosedur.
Bagaimana untuk menjaga nebulizer, anda harus belajar terlebih dahulu - dari manual arahan yang dilampirkan padanya.