Peranan hormon dalam perkembangan kanser

Hormon, seperti karsinogen, mempengaruhi sel melalui badan (secara tidak langsung) dan secara langsung, memberikan kesan langsung ke atas alat genetiknya. Hormon membantu mengurangkan imuniti antitumor, yang mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan neoplasma malignan.

Bagaimanakah hormon menyebabkan kanser?

Gangguan homeostasis hormon yang disebabkan oleh perubahan dalam fungsi sistem neuroendokrin menyumbang kepada perkembangan kanser. Mekanisme ini diterangkan secara meluas dalam literatur berkaitan dengan gangguan yang timbul daripada kekurangan utama hormon tertentu. Sebagai contoh, hipotiroidisme boleh menyebabkan perkembangan goiter meresap atau nodular, dan ovariektomi unilateral boleh menyebabkan perubahan sista pada ovari yang tinggal. Dalam kes ini, mekanisme yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi boleh ditetapkan sebagai jenis periferal kekurangan homeostatik. Sehubungan itu, langkah pencegahan dan terapeutik dalam situasi sedemikian adalah terapi penggantian dengan hormon yang sepadan.

Pada masa yang sama, dalam proses penuaan normal dan di bawah pengaruh beberapa faktor yang meningkatkan proses penuaan, mekanisme gangguan hormon yang menggalakkan karsinogenesis mempunyai watak yang berbeza. Dalam kes ini, gangguan keseimbangan hormon terutamanya berlaku bukan disebabkan oleh kekurangan hormon periferi, tetapi akibat penurunan kepekaan pautan pusat (hipothalamik-pituitari) sistem homeostatik kepada tindakan hormon periferi yang sepadan dengan mekanisme maklum balas negatif. Sehubungan itu, jenis gangguan homeostasis ini telah ditetapkan sebagai jenis utama ketidakcukupan homeostatik. Hubungan yang sama jelas dikesan dalam sistem pembiakan, yang ditunjukkan oleh peningkatan paras darah gonadotropin, terutamanya hormon perangsang folikel (FSH). Peralihan ini membiak, disebabkan oleh kesan proliferatif pada tisu ovari, salah satu syarat yang menggalakkan perkembangan tumor. Ini mungkin menjelaskan mengapa penggunaan kontraseptif steroid, yang bukan sahaja menghalang ovulasi tetapi juga mengurangkan kepekatan gonadotropin dalam darah, mengurangkan kejadian tumor ovari.

Status hormon adalah faktor yang menentukan risiko banyak tumor malignan, terutamanya kelenjar susu, badan rahim, ovari, kelenjar prostat dan testis. Dalam struktur kejadian neoplasma malignan di Rusia, tumor yang bergantung kepada hormon menyumbang 17.6%. Tumor malignan yang bergantung kepada hormon berkembang akibat rangsangan hormon yang meningkat (berlebihan) pada organ, pertumbuhan normal, perkembangan dan fungsinya berada di bawah kawalan hormon steroid atau polipeptida tertentu. Pembahagian tumor kepada bergantung kepada hormon dan bebas hormon adalah bersyarat, kerana pembahagian sel mana-mana tisu dikawal oleh faktor hormon.

Kajian eksperimen dan pemerhatian klinikal menunjukkan kesan karsinogenik estrogen pada badan. Penyertaan estrogen dalam proses karsinogenesis hormon dikurangkan kepada peranan mereka sebagai faktor promosi (terutamanya sebagai pencetus peningkatan proliferasi dan perencat apoptosis) dan permulaan, yang paling kerap mampu secara tidak langsung (khususnya, melalui pembentukan produk radikal bebas daripada metabolisme derivatif estrogen klasik - yang dipanggil katekolesstrogen DNA).

Pada wanita, jumlah tahap rangsangan estrogen semasa hidup bergantung pada usia menarche dan menopaus dan bilangan ovulasi. Yang terakhir pula ditentukan oleh bilangan kehamilan. Kehamilan, serta kontraseptif oral yang mengandungi progesteron, membawa kepada penindasan ovulasi dan, dengan itu, penurunan rangsangan estrogenik organ yang bergantung kepada hormon, mengurangkan risiko mengembangkan neoplasma malignan.

Status hormon wanita juga dipengaruhi oleh umur semasa kelahiran pertama, bilangan kelahiran, penggunaan kontraseptif oral dan ubat hormon lain.

Androgen menggalakkan perkembangan kanser prostat. Hypothyroidism adalah latar belakang yang memudahkan berlakunya kanser.

Hormon kortikosteroid mempunyai kesan katabolik umum, menyumbang kepada penurunan sintesis protein dan peningkatan penukarannya kepada karbohidrat, mengurangkan rintangan tisu dan meningkatkan metastasis.

Hormon pertumbuhan juga mempunyai pengaruh yang besar terhadap pertumbuhan tumor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon pertumbuhan meningkatkan pembezaan dan pertumbuhan sel, mempercepatkan pembiakan mereka, dan meningkatkan bilangan mitosis. Akibatnya, di bawah pengaruhnya, pertumbuhan dan metastasis semua jenis tumor eksperimen pada haiwan dirangsang.