Pharyngokeratosis: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Penyakit ini telah lama dimasukkan ke dalam kumpulan pharyngomycoses, mempunyai banyak ciri biasa dengan penyakit biasa ini4 pharynx dan rongga mulut. Malah, ia berbeza dalam etiologi dan patogenesis, dan hanya pada tahun 1951 ia digambarkan oleh doktor Poland J. Baldenwetski sebagai bentuk nosologi kronik bebas dengan gejala yang jelas. Gambaran klinikal penyakit misteri ini dicirikan oleh keratinisasi spontan epitelium integumen pembentukan limfadenoid pharynx, terutamanya di kawasan crypts tonsil palatine, dari mana pancang kuning keputihan yang padat kelihatan tumbuh, sangat rapat dengan tisu sekeliling. Apabila ia tercabut, permukaan berdarah kekal. Pembentukan yang sama juga muncul pada permukaan tonsil lingual, pada butiran dinding posterior pharynx dan juga di bahagian laring faring, dan di tempat-tempat di mana hiperkeratosis berlaku, epitelium kolumnar ciliated metaplasizes menjadi epitelium rata berlapis-lapis. Kawasan keratin epitelium kekal selama beberapa minggu atau bulan, kemudian secara spontan, apabila ia timbul, hilang. Selalunya, penyakit ini berlaku pada wanita muda.

Punca pharyngokeratosis. Punca pharyngokeratosis telah lama menjadi subjek perdebatan. Pada separuh kedua abad ke-20, saintis bersetuju bahawa penyakit ini adalah hasil daripada proses keradangan-reaktif yang lembap serupa dengan keadaan lain yang serupa, seperti pachydermia laring, leukoplakia mukosa mulut, dan lidah berbulu hitam. Kajian bakteriologi telah menunjukkan ketiadaan Leptotrix buccalis, manakala bacillus Friedlander sangat kerap dikesan. Menurut banyak pengarang, mikroorganisma ini, yang sangat jarang ditemui dalam faring normal dan rongga mulut, boleh memainkan peranan tertentu dalam patogenesis faringokeratosis. Pemeriksaan histopatologi mendedahkan pulau kecil rawan atau tisu tulang dalam kapsul tonsil dan epitelium crypt. Keratin yang terbentuk dalam crypts prolaps dari crypts ke luar, memberikan rupa tonsil seperti kayu yang disemat dengan pancang.

Gejala dan perjalanan klinikal faringokeratosis. Gejala subjektif adalah kecil: paresthesia ringan, sensasi IT, disfagia sedikit. Penyakit ini paling kerap dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan pharynx. Ia tidak menyebabkan komplikasi.

Diagnosis adalah berdasarkan gambaran endoskopik dan ketidakjelasan kursus klinikal. Ia dibezakan daripada mycoses lain pharynx dan khususnya daripada leptothrixomas, yang mana penyakit ini telah dikenal pasti selama bertahun-tahun. Diagnosis akhir ditubuhkan dengan pemeriksaan mikroskopik atau biopsi.

Rawatan faringokeratosis. Agak berkesan adalah penggunaan tindakan tempatan pada fokus individu keratosis (persediaan iodin, perak nitrat, galvanocautery 10-12 fokus seminggu, diathermocoagulation, cryosurgery). Telah diperhatikan bahawa selepas penyingkiran fizikal kebanyakan "koloni", pengumpulan lain pembentukan patologi yang tidak mengalami tindakan fizikal mula hilang. Apabila kebanyakannya dihentikan, tonsilektomi ditunjukkan, akibatnya fokus patologi di tempat lain pharynx, khususnya pada tonsil lingual, hilang. Fakta ini menunjukkan bahawa tumpuan kejadian dan penyebaran penyakit adalah tonsil palatine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]