Phenoxymethylpenicillin

Phenoxymethylpenicillin adalah antibiotik dari kategori penisilin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Petunjuk Phenoxymethylpenicillinyl

Ia digunakan untuk menghapuskan jangkitan yang berlaku:

• dalam rongga mulut (seperti periodontitis dengan actinomycosis, serta bentuk stomatitis bakteria );
• di dalam sistem pernafasan (bronkitis atau radang paru-paru);
• dalam epidermis dan lapisan subkutaneus (impetigo berjangkit alam semula jadi, abses, phlegmon, dan tambahan pula furunculosis, migrans erythema ruam pemutus dan mempunyai sifat erythematous).

Di samping itu, ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam tetanus dengan botulisme, serta limfadenitis, gonorea dengan sifilis, anthrax, diphtheria dan jaundis berjangkit.

A ubat yang digunakan untuk mencegah penyakit yang berulang bentuk rheumatoid arthritis, endokarditis, yang berpunca daripada bakteria, Sydenham chorea, nefritis glomerular dan sakit sendi, dan di samping itu, untuk mengelakkan berlakunya of genesis berjangkit komplikasi selepas prosedur pembedahan.

[7], [8], [9]

Borang pelepasan

Pelepasan dadah adalah dalam bentuk lyophilizate atau tablet, yang diambil secara lisan.

[10], [11], [12]

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan dadah adalah berdasarkan perencatan mengikat membran sel.

Phenoxymethylpenicillin mempunyai kesan bakteria berkenaan dengan sebahagian besar daripada Gram-positif bakteria (seperti Staphylococcus dari streptococci), sedikit bakteria Gram-negatif (cth, Neisseria), dan tambahan pula dengan treponemes Listeria dan corynebacteria.

Dadah tidak menjejaskan aktiviti streptococci yang mampu secara bebas menghasilkan penicillinase (enzim tertentu ini yang boleh bersatu dan menyahaktifkan β-lactam antibiotik jenis).

Ubat ini tidak menjejaskan aktiviti kehidupan agen-agen penyebab kuman amebiasis, rickettsia, virus, dan juga kebanyakan bakteria gram-negatif.

Unsur ubat aktif tahan terhadap asid, tetapi dimusnahkan dengan sentuhan penisilin.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetik

Ubat ini tahan untuk kekal dalam persekitaran berasid. Penyerapan di dalam usus kecil - kira-kira 30-60%, sintesis dengan protein di dalam plasma - kira-kira 60-80%. Bahan ini beredar untuk masa yang panjang di dalam darah, melalui tisu pada kelajuan rendah. Nilai tinggi unsur ubat yang terdapat di dalam buah pinggang, dan indeks yang lebih rendah di dalam dinding usus, hati dan epidermis. Indeks terapeutik di dalam darah jangkitan dadah selepas tempoh 0.5 jam; mereka berterusan selama 3-6 jam.

Tahap metabolisme hepatik unsur adalah kira-kira 30-35%. Separuh hayat adalah kira-kira 30-45 minit. Tempoh ini berpanjangan pada orang tua, bayi baru lahir, serta mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Pengekalan komponen tidak berubah adalah 25%, produk metabolik - 35%. Kira-kira 30% daripada ubat dikumuhkan dengan najis.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dos dan pentadbiran

Anda perlu mengambil tablet 60 minit sebelum makan, meminumnya dengan air kosong.

Seorang remaja berusia 12 tahun dan dewasa diberikan kaedah penggunaan berikut: mengambil 0.5-1 g LS 3-4 kali / hari (1 mg ubat mengandungi 1610 unit).

Orang yang mempunyai gangguan aktiviti buah pinggang memerlukan ubat yang mempunyai sekurang-kurangnya 12 jam.

Tempoh purata kitaran rawatan ialah 5-7 hari.

Semasa terapi dengan jangkitan yang ditimbulkan oleh tindakan streptokokus β-hemolytic, kursus rawatan antibakteria perlu diteruskan selama 3 hari selepas suhu normal pesakit telah pulih (tempoh purata ialah 1-2 minggu).

Untuk menghalang perkembangan serangan dari chorea Syndrome atau gejala rematik, ia perlu mengambil 0.5 g ubat dua kali sehari.

Untuk mengecualikan risiko jangkitan selepas menjalani prosedur pembedahan, ia perlu menyuntik 2 g ubat sebelum ia, dan kemudian 0.5 g bahan yang diambil pada selang waktu 6 jam pada selang waktu 6 jam.

Penggantungan yang dibuat daripada serbuk larut digunakan untuk kanak-kanak. Saiz dos dikira mengikut kadar 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Contraindications

Kontra utama:

• patologi sifat berjangkit, mempunyai tahap keterukan teruk;
• kehadiran hipersensitiviti kepada penisilin dengan cephalosporins, karbapenem, dan antibiotik β-laktam yang lain;
• stomatitis atau pharyngitis sifat aphthous;
• penyakit yang menjejaskan fungsi sistem pencernaan, terhadap yang muntah-muntah dan sindroma diare.

[22], [23]

Kesan sampingan Phenoxymethylpenicillinyl

Ubat boleh membawa kepada kemunculan gejala alahan (hiperemia kulit tempatan, hidung berair, konjungtivitis, edema Quincke dan urticaria). Kadang-kadang, terapi menyebabkan perkembangan eosinophilia, arthralgia, anafilaksis, keadaan demam dan serum.

Tablet boleh menyebabkan rupa thrombocyto-, leuko- atau pancytopenia, serta agranulositosis dan anemia hemolitik.

Antara gangguan fungsi pencernaan: cheilitis sifat Stomatitis (membangun disebabkan oleh kesan menjengkelkan bertindak unsur PM terhadap membran mukus), glossitis dengan Vesicular, dan selain itu gejala suram (muntah atau sindrom cirit-birit, serta loya dan ketidakselesaan di kawasan epigastric) dan kering mukosa lisan. Juga, selera makan menurun, rasa gangguan berlaku fungsi reseptor dan membangunkan bentuk enterocolitis pseudomembranous (kadang-kadang).

Juga, terapi boleh membawa kepada kemunculan vasculitis, pharyngitis atau nephritis tubulointerstitial.

[24]

Berlebihan

Keracunan dengan Phenoxymethylpenicillin boleh menyebabkan muntah-muntah, cirit-birit, sawan dan mual.

Untuk menghapuskan pelanggaran, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan daripada doktor.

[30]

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini mengurangkan keberkesanan ubat kontraseptif oral, dan sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini yang dimetabolisme dengan pembentukan PABA. Gabungan dengan antikoagulan bentuk pendedahan tidak langsung menyebabkan perkembangan kesan yang bertentangan.

Penggunaan etinilestradiol secara signifikan meningkatkan kemungkinan pendarahan terobosan. Penggunaan allopurinol meningkatkan risiko alahan, diwujudkan dalam bentuk ruam pada epidermis.

Obat-obatan diuretik, fenilbutazon dan NSAID meningkatkan paras darah antibiotik, melemahkan proses-proses ekskresi dalam tubulus buah pinggang.

Apabila diambil bersama dengan julap, aminoglikosida, makanan, glukosamin atau antacid, kadar dan darjah penjerapan dadah akan lemah. Kesan sebaliknya dicatatkan apabila digabungkan dengan vitamin C.

Sinergisme kesan dadah direkodkan apabila ubat ini digabungkan dengan antibiotik bakterisida (vancomycin dengan cycloserine, cephalosporins individu dan rifampicin).

Kesan antagonistik diperhatikan apabila digunakan bersama dengan antibiotik jenis bacteriostatic (di antara mereka makrolida dengan lincosamides, serta chloramphenicol dengan tetracyclines).

[31], [32], [33],

Syarat penyimpanan

Phenoxymethylpenicillin diperlukan untuk dijaga daripada jangkauan kanak-kanak dan akses kepada cahaya matahari. Nilai suhu - tidak melebihi 30 ° C

[34], [35]

Jangka hayat

Phenoxymethylpenicillin boleh digunakan dalam tempoh 48 bulan dari tarikh pembuatan ubat.

[36]

Analog

Analogi ubat ini adalah agen Vepicombin dengan Ospen, dan juga Cliacil dengan Megacillin dibajak.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Ulasan

Phenoxymethylpenicillin menerima sebilangan besar tinjauan positif. Adalah diperhatikan bahawa ia berfungsi dengan baik dalam rawatan pelbagai jangkitan, dan di samping itu ditoleransi oleh pesakit tanpa komplikasi (dengan syarat skim rawatan dan semua arahan yang ditetapkan oleh doktor yang dihadapi diperhatikan).