Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Plexopathies: punca, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Plexopathies brachial dan lumbosacral mengakibatkan kerosakan sensorimotor yang menyakitkan pada anggota badan yang sepadan.
Oleh kerana plexus dibentuk oleh beberapa akar saraf, gejala tidak sesuai dengan pengedaran akar dan saraf individu. Sekiranya terdapat gangguan pada bahagian rostral plexus brachial, bahagian proksimal lengan terjejas, dalam kes bahagian ekor plexus brachial - tangan dan lengan bawah, dan dalam kes bahagian lumbosacral - kaki.
[ Punca plexopathies
Lesi plexus (plexopathies) biasanya disebabkan oleh mampatan atau trauma. Plexopathy pada bayi mungkin disebabkan oleh tarikan semasa kelahiran. Pada orang dewasa, punca biasa adalah trauma (untuk plexus brachial, ini adalah kejatuhan yang menyebabkan daya yang membengkokkan leher dari plexus cedera) atau pencerobohan oleh kanser metastatik (untuk plexus brachial, ini biasanya kanser payudara atau paru-paru; untuk plexus lumbosacral, ini adalah tumor genitourinari atau usus). Pada pesakit yang mengambil antikoagulan, hematoma boleh memampatkan plexus lumbosacral. Neurofibromatosis kadangkala menjejaskan plexus . Penyebab lain termasuk fibrosis selepas terapi sinaran (cth, dalam kanser payudara) dan diabetes.
Neuritis brachial akut ( neuralgic amyotrophy) berlaku terutamanya pada lelaki, terutamanya pada orang muda, walaupun ia boleh berlaku pada sebarang umur. Punca plexopathies tidak diketahui, tetapi virus dan faktor imunologi keradangan dipercayai terlibat.
Gejala plexopathies
Gejala plexopathies adalah seperti berikut: sakit pada anggota badan dan motor atau disfungsi deria yang tidak sepadan dengan zon innervation akar saraf yang berasingan. Dalam plexitis brachial akut, aduan termasuk sakit teruk di kawasan supraclavicular, kelemahan dan penurunan refleks dengan gangguan deria kecil dalam zon pemuliharaan plexus brachial. Kelemahan dan penurunan refleks muncul selepas rasa sakit berkurangan. Kelemahan yang teruk berkembang dalam masa 3-10 hari, kemudian ia berkurangan selama beberapa bulan. Selalunya, otot yang diinervasi oleh batang atas plexus brachial (serratus anterior dan lain-lain) terjejas, serta otot yang dipersarafi oleh saraf interosseous anterior lengan bawah.
Diagnosis plexopathies
Diagnosis plexopathies dibuat berdasarkan gambaran klinikal. Untuk menentukan penyetempatan anatomi (termasuk kemungkinan kerosakan pada akar saraf), EMG perlu dilakukan dan potensi yang ditimbulkan somatosensori harus diperiksa. Dalam kes plexopathies bukan traumatik, MRI plexus yang sepadan ditunjukkan.
Rawatan plexopathies
Rawatan plexopathies bertujuan untuk menghapuskan punca. Glukokortikoid biasanya ditetapkan, tetapi tidak ada bukti keberkesanannya. Dalam kes kecederaan, hematoma, tumor jinak dan metastatik, campur tangan pembedahan mungkin ditunjukkan. Dalam kes metastasis, terapi radiasi, kemoterapi atau gabungan kedua-duanya ditetapkan. Dalam kes plexopathy diabetes, kawalan glukosa adalah penting.