Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pneumonia interstitial akut (sindrom Hammen-Rich)
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
[ Apakah yang menyebabkan radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich)?
Pneumonia interstisial akut dibezakan secara histologi oleh kehadiran kerosakan alveolar meresap yang teratur dan perubahan tidak spesifik yang juga berlaku dalam jenis kecederaan paru-paru lain yang tidak dikaitkan dengan radang paru-paru interstisial idiopatik. Tanda kerosakan alveolar meresap yang teratur adalah edema yang ketara pada septa alveolar dengan penyusupan oleh sel-sel radang; percambahan fibroblas; kehadiran membran hyaline tunggal dan penebalannya. Septa dilapisi dengan pneumosit jenis II hiperplastik atipikal, dan ruang udara runtuh. Trombi yang bukan bentuk khusus dalam arteri kecil.
Gejala radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich)
Pneumonia interstisial akut (sindrom Hamman-Rich) dicirikan oleh perkembangan mendadak demam, batuk, dan sesak nafas, berlarutan 7 hingga 14 hari dan berkembang pesat kepada kegagalan pernafasan pada kebanyakan pesakit.
Diagnosis radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich)
Diagnosis radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich) adalah berdasarkan analisis data anamnesis, hasil kajian radiologi, ujian fungsi paru-paru dan pemeriksaan histologi bahan biopsi. Perubahan dalam radiografi dada adalah serupa dengan yang terdapat dalam ARDS dan sepadan dengan kelegapan dua hala yang meresap pada medan paru-paru. HRCT mendedahkan kawasan simetri fokus dua hala bagi kelegapan kaca tanah, kadangkala - fokus dua hala penyatuan ruang udara, terutamanya dalam zon subpleural. Pembentukan "paru-paru sarang lebah" yang tidak jelas boleh diperhatikan, biasanya menjejaskan tidak lebih daripada 10% daripada jumlahnya. Kajian makmal standard tidak bermaklumat.
Diagnosis radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich) disahkan melalui biopsi apabila kerosakan alveolar meresap dicatatkan jika tiada punca ARDS yang diketahui dan kemungkinan punca kerosakan alveolar meresap (cth, sepsis, penggunaan dadah, mabuk, radiasi, dan jangkitan virus). Pneumonia interstisial akut (sindrom Hamman-Rich) dibezakan daripada sindrom hemoragik alveolar meresap, radang paru-paru eosinofilik akut dan bronkiolitis pemusnah idiopatik dengan radang paru-paru pengorganisasian.
Rawatan radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich)
Rawatan radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich) adalah menyokong dan biasanya memerlukan pengudaraan mekanikal. Terapi glukokortikoid biasanya digunakan, tetapi keberkesanannya belum ditubuhkan.
Apakah prognosis untuk radang paru-paru interstisial akut (sindrom Hamman-Rich)?
Pneumonia interstisial akut (sindrom Hamman-Rich) mempunyai prognosis yang buruk. Kematian melebihi 60%; kebanyakan pesakit mati dalam tempoh 6 bulan dari permulaan, biasanya akibat kegagalan pernafasan. Pesakit yang terselamat daripada episod akut awal penyakit ini mempunyai pemulihan lengkap fungsi paru-paru, walaupun kambuh mungkin.