Psikiatri

Diagnosis "psychasthenia" ditetapkan pada gangguan personaliti, yang disifatkan oleh mengkritik diri sendiri adalah berdasarkan kepada harga diri rendah, serta introspeksi dibesar-besarkan dengan tuntutan tidak perlu tinggi pada diri kita sendiri.

Tanda-tanda patologi utama adalah kebimbangan yang tinggi, kecurigaan, kekurangan keyakinan diri, kebencian, rasa rendah diri.

[1], [2], [3],

Epidemiologi

Buat kali pertama anda boleh mengesyaki penyakit itu pada masa kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pesakit utama yang menghadiri doktor dengan keluhan yang sama dengan psastasthenia adalah golongan muda berusia 18 hingga 35 tahun.

Menurut statistik, sangat jarang pesakit mendapatkan pertolongan cemas untuk psikasthenia selepas 40 tahun.

Kebanyakan pesakit adalah lelaki. Wanita mengalami psikasthenia 50% kurang kerap.

[4], [5], [6], [7], [8]

Punca psikasthenia

Kebanyakan kes-kes psikasthenia berkembang disebabkan peristiwa-peristiwa tertentu yang trauma terhadap jiwa manusia. Sudah tentu, kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi adalah penting untuk kemunculan gangguan:

• pemikiran intelektual (pemikiran);
• introspeksi;
• Keletihan saraf yang dikaitkan dengan tekanan mental yang berpanjangan dan berlebihan atau dengan penyakit sistemik.

[9], [10]

Patogenesis

Dalam pembentukan penyakit itu, peranan yang mendasari kepunyaan predisposisi. Faktor luaran hanya memberi dorongan kepada kemunculan gangguan atau memburukkan lagi patologi yang telah timbul. Predisposition boleh dicabut pada zaman kanak-kanak dan bergantung kepada ciri-ciri pendidikan dan beberapa aspek negatif yang hidup pada masa kanak-kanak.

Dokter terkenal Pavlov dianggap psikasthenia akibat kelemahan mental umum dengan kelemahan pemikiran yang bersamaan. Kelemahan mental umum boleh dikaitkan dengan aktiviti subcortical yang tidak mencukupi, kerana patologi mempengaruhi terutamanya orang-orang gudang intelektual. Oleh itu, dominasi refleks pertahanan pasif bagi peningkatan amaran dibentuk.

[11], [12], [13], [14],

Gejala psikasthenia

Psikiatri dicirikan, di atas semua, oleh kecurigaan yang berlebihan, hipnosis diri negatif dan imaginasi kaya pesakit. Tingkah laku seseorang, perubahan dalam wataknya - semua memberikan ketidakstabilan keadaan dalaman. Orang seperti itu terdedah, mudah dipengaruhi, kadang-kadang malu. Walaupun permintaan yang tinggi terhadap diri mereka, dalam kehidupan mereka biasanya tidak ragu-ragu, kekurangan keyakinan, sering bimbang dan risau tentang perkara kecil.

Tanda-tanda awal penyakit ini - ini meningkatkan keraguan diri, rasa putus asa dan harapan. Tidak ketara rasa takut umum, yang bersambung, pada dasarnya, dengan rancangan untuk masa depan, dengan segala permulaan dan perubahan baru.

Secara luaran, psikasthenia boleh disyaki oleh kehadiran gejala berikut:

• kemustahilan untuk membuat keputusan bebas;
• kecenderungan untuk berunding dengan semua dan atas sebab apa pun;
• pedantri yang berlebihan dalam segala-galanya;
• keraguan berterusan.

Pesakit menjadi lambat, "lambat." Pergerakannya boleh diperlahankan.

Ucapan semasa psikasthenia juga perlahan. Pesakit bercakap dengan jeda, seolah-olah berfikir dan menimbang setiap perkataan. Selain monotoni, perbualan pesakit dapat dicirikan oleh imaginasi berlebihan: ucapan berlimpah dengan segala macam spekulasi, fiksi, kesimpulan yang tidak benar.

Proses kognitif semasa psikasthenia dihalang. Seseorang merasakan dirinya sendiri peluang, tetapi takut untuk melaksanakannya, kerana dia tidak melihat apa-apa yang positif. Selalunya semasa psikasthenia, persepsi normal terhadap dunia nyata dilanggar dan tidak ada persepsi diri.

Memori semasa psikasthenia boleh memburukkan, keletihan fizikal dan mental terbentuk, manifestasi vegetatif tidak stabil. Walau bagaimanapun, pesakit cenderung untuk mengingati semua dialog dan situasi yang penting untuknya, yang boleh disentuh untuk jangka masa panjang dalam ingatan, berhenti pada setiap butiran.

Ciri ciri sindrom psikastenik:

• manusia dalam kesakitan kerana fikirannya sendiri; dia cuba sedaya upaya untuk berfikir perkara-perkara yang lebih;
• kecurigaan dan keprihatinan yang berlebihan sering membawa kepada masalah dalam komunikasi, kerana pesakit beberapa kali boleh cuba kembali ke mana-mana perbualan yang, pada pendapatnya, dia salah faham.

Secara luaran, psikasthenik memberikan gambaran orang yang sederhana, malu dan sensitif, walaupun kesimpulan dan perbuatannya sememangnya tidak difahami.

Komplikasi dan akibatnya

Selalunya, psychasthenia berkembang menjadi pelbagai jenis keadaan obsesif, gangguan somatoform. Psychasthenics secara beransur-ansur meninggalkan semua inisiatif, dari aktiviti baru, dan hidup sama ada dengan masa lalu atau masa depan yang tidak benar dan fiktif.

Dari masa ke masa, kewujudan psikasthenik dipenuhi dengan kebimbangan, kebimbangan, ketakutan, pemikiran negatif, keraguan, ketidakpercayaan. Semua ini boleh disertai dengan penampilan pemikiran yang obsesif.

Menariknya, pada pesakit dengan psikasthenia, lambat laun terdapat kebimbangan gangguan mental. Mereka takut dengan kemerosotan keupayaan kerja, keletihan yang berterusan. Sesungguhnya, masalah neurotik sering menyerang psikasthenia, yang secara signifikan memburukkan prognosis penyakit. Akibat gangguan neurotik boleh menjadi alkohol, ketagihan dadah, kemurungan yang berpanjangan, gangguan seksual.

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostik psikasthenia

Diagnosis adalah berdasarkan maklumat umum mengenai aduan pesakit dan persekitarannya. Untuk memperjelaskan diagnosis, doktor boleh menimbulkan pertanyaan seperti:

• apabila terdapat penyimpangan;
• yang merupakan dorongan untuk penampilan mereka;
• sama ada terdapat gangguan yang sama di kalangan saudara-mara.

Faktor tambahan kemunculan patologi dapat berfungsi sebagai tekanan mental dan fisik yang berlebihan.

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor boleh menetapkan ujian tertentu. Oleh itu, kajian umum darah dan air kencing ditetapkan tanpa gagal, kerana penunjuk mereka boleh menilai keadaan badan secara keseluruhan, dan juga mengesyaki beberapa penyakit tersembunyi dan kronik. Sekiranya kecurigaan itu timbul, pesakit tidak dapat tidak akan menerima arahan untuk pemeriksaan buah pinggang, proses metabolik, untuk menentukan latar belakang hormon dalam badan.

Diagnosis instrumental mungkin sesuai jika doktor telah menentukan diagnosis, tetapi dia perlu menjelaskan perkara-perkara tertentu. Antara penyelidikan instrumental yang berikut adalah yang paling sebenar:

• ECG - membolehkan anda menilai kerja jantung;
• Ultrasound kelenjar tiroid dan organ perut - membantu mengenal pasti penyakit kronik dan patologi sistem endokrin, yang secara langsung boleh menjejaskan kejadian psikasthenia;
• Ultrasound kapal cerebral - dopplerography - menunjukkan kehadiran pelanggaran peredaran otak dan kebuluran oksigen tisu.

[20], [21], [22]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan psikasthenia dilakukan dengan manifestasi peribadi lain yang dapat mengiringi banyak penyakit mental:

• skizofrenia;
• proses otak atropik;
• neurasthenia.

Betul untuk menubuhkan diagnosis psikasthenia kadang-kadang sukar walaupun untuk psikiatri profesional berpengalaman. Oleh itu, sangat penting untuk menggunakan diagnostik bilangan maksimum kaedah dan kajian yang mungkin.

[23], [24], [25]

Rawatan psikasthenia

Psikiatri dalam perubatan tidak mempunyai status penyakit: ia hanya sedikit gangguan jiwa. Bagaimanapun, walaupun ini, psikasthenia perlu dirawat untuk mencegah komplikasi. Tambahan pula, orang-psikasthenik telah menimbulkan masalah dalam masyarakat, yang sangat merumitkan kewujudan mereka.

Pembetulan gangguan psikasthenik bertujuan untuk menghapuskan pemikiran, keadaan, ketakutan dan kebimbangan yang tidak munasabah.

Rawatan terdiri daripada mengambil ubat dan menggunakan kaedah psikoterapeutikal. Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

• Pengawet:

	Dos	Kesan sampingan	Arahan khas
Chlordiazepoxide	Dragee diambil di dalam dari 0.005 hingga 0.01 g hingga 4 kali sehari. Pada penghujung kursus, dos secara beransur-ansur dikurangkan.	Mungkin terdapat gangguan tidur, gangguan vestibular, libido menurun, "kelembapan".	Ubat itu tidak serasi dengan etil alkohol.
Lorazepam	Biasanya, apabila psihastenii mengambil 2 mg dadah setiap hari, dibahagikan kepada 3 kemasukan. Ia adalah mungkin untuk menguruskan 1 mg tiga kali sehari. Dosis harian yang terhad ialah 10 mg.	Mungkin penampilan keletihan, kelemahan otot, sembelit, selera makan terjejas.	Lorazepam dibatalkan secara beransur-ansur, dengan penurunan dos yang perlahan. Jika tidak, sindrom pantang mungkin berlaku.

• Neuroleptik:

	Dos	Kesan sampingan	Arahan khas
Propainin	Propazin diambil secara lisan, dengan makanan, dari 25 hingga 100 mg hingga 4 kali sehari.	Semasa rawatan, gegaran di anggota badan, pening, dan kadang-kadang sawan boleh muncul.	Semasa rawatan, anda tidak boleh mengambil alkohol, memandu pengangkutan. Pemantauan berterusan tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
Azaleptin	Ubat ini digunakan dari 50 hingga 200 mg ubat sehingga 3 kali sehari, selepas makan.	Semasa resepsi, mengantuk, sakit kepala, kekeringan dalam rongga mulut, palpitasi mungkin berlaku.	Azaleptin menguatkan tindakan alkohol, dan juga memburukkan lagi mabuk alkohol, jadi penggunaan serentak dadah dengan alkohol adalah dilarang sama contraindicated.

• Antidepresan:

	Dos	Kesan sampingan	Arahan khas
Befol	Apabila psikasthenia diambil secara dalaman, 30-50 mg dua kali sehari.	Menurunkan tekanan darah, berat dan sakit di kepala.	Bethol tidak digunakan dengan kecenderungan untuk hipotensi.
Pyrazidol	Biasanya dadah diambil dari 50 hingga 150 mg sehari (dalam dua dos dibahagikan). Kursus rawatan boleh berlangsung sehingga 1 bulan.	Semasa rawatan, dahaga, peningkatan berpeluh, loya, pening boleh berlaku.	Pyrazidol dikontraindikasikan untuk rawatan pesakit dengan hepatitis.

Selain ubat, dengan psikasthenia atau keletihan sistem saraf, badan akan memerlukan vitamin. Di farmasi, anda boleh memilih produk kompleks berkualiti tinggi yang akan menyediakan sistem saraf dengan semua bahan yang diperlukan.

• Vitabalans Multivit ditetapkan untuk beban mental dan emosi. Penyediaannya terdiri daripada vitamin B, vitamin A, E dan asid askorbik, ditambah dengan mineral magnesium dan kalsium. Komponen yang disenaraikan sering digunakan untuk keletihan dan keterlaluan saraf.
• Milgamma adalah ubat vitamin yang mengawal keadaan psychoemotional. Komposisi ubat ini diwakili oleh vitamin B kelompok, yang tidak boleh digantikan untuk patologi sistem saraf.
• Complivit adalah penyediaan vitamin kompleks pemulihan umum yang disarankan untuk digunakan dengan peningkatan beban mental dan fizikal.

Untuk memulihkan sistem saraf secepat mungkin semasa psikasthenia, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip pemakanan yang sihat dan tambahan mengambil kombinasi vitamin kompleks khas. Hasil daripada pendekatan ini, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup, meningkatkan proses penyesuaian, dan mencegah perkembangan komplikasi.

Rawatan fisioterapi adalah satu lagi kaedah yang membantu mempercepat pemulihan pesakit dengan psikasthenia. Fisioterapi terdiri daripada beberapa prosedur yang selamat dan berguna yang menyokong rawatan asas dan juga meningkatkan kesan ubat-ubatan tertentu.

• Elektrostimulasi adalah kesan arus elektrik di kawasan tertentu pengaruh. Kaedah ini membantu menguatkan atau melemahkan proses yang berlaku dalam sistem saraf pusat.
• Elektroforesis digunakan untuk penembusan dadah yang lebih dalam ke dalam lapisan kulit. Hasil daripada kesan elektroforesis, keperluan untuk jumlah ubat dikurangkan, dan tempoh tindakannya meningkat.
• Electrosleep digunakan untuk melambatkan reaksi sistem saraf. Ini memberikan kesan menenangkan dan anti-tekanan, yang amat diperlukan untuk pesakit yang mengalami keletihan kronik dan beban mental.
• Hidromassage dan purcot adalah prosedur berdasarkan tindakan air, yang dibekalkan di bawah tekanan. Air, seperti yang anda ketahui, melegakan dan menenangkan seseorang, memberinya kekuatan dan tenaga.

Ini akan membantu menstabilkan kerja sistem saraf semasa terapi psikasthenia dan rakyat. Sebagai contoh, sebagai bantuan, anda boleh menggunakan resipi seperti:

• Minum pada siang hari kuah dogrose dengan penambahan madu dan lemon. Ia akan menenangkan sistem saraf dan menguatkan badan;
• kerap mengambil penyerapan serai atau ginseng (jika tidak ada contraindications - contohnya, hipertensi);
• mandi dengan merebus jarum pain, 20 minit dua kali seminggu;
• menyedut minyak penting mawar, lavender, pudina atau geranium.

Ia tidak akan berlebihan untuk mencari rawatan dengan herba, yang, jika digunakan dengan betul, mempunyai kesan yang sangat positif pada tubuh manusia.

1. Ambil 2 sudu besar. L. Oregano, tuangkan 0.5 liter air mendidih, menegaskan 60 minit. Minum sebelum makan tiga kali sehari untuk 100-150 ml. Ia tidak disyorkan untuk mengambil infusi semasa kehamilan.
2. Ambil 2 sudu besar. L. Akar Valerian, tuangkan 0.5 liter air mendidih, tanamkan selama 1 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari sebagai ubat terhadap kerja keras, gangguan tidur, kerengsaan.
3. Ambil 2 sudu besar. L. Ivan-tea, tuangkan air mendidih dalam jumlah 0.5 liter, bertegun sekurang-kurangnya 1 jam. Minum 100 ml 15-20 minit sebelum makan. Ubat semacam itu akan membantu dengan insomnia, sakit kepala dan keletihan saraf.
4. Ambil 2 sudu besar. L. Ubi jalar, tuang 400 ml air mendidih, menegaskan, menapis dan minum dua kali sehari. Penyebaran semanggi semanggi, melegakan kekejangan, memudahkan persepsi tentang realiti. Infusi dapat digabungkan dengan persiapan bau mint dan lemon.

Ramai doktor yakin bahawa ubat semulajadi, seperti homeopati, menyumbang kepada penghapusan gangguan sistem saraf. Pembetulan homeopati membantu melancarkan perubahan mood yang mendadak, meningkatkan kecekapan, menyelesaikan masalah dengan tidur yang teruk, mengatasi keletihan moral dan fizikal.

Selalunya apabila pakar psychasthenia menggunakan pelantikan ubat pemulihan homeopati Heel :

• Valerianahel - ubat homeopati herba yang digabungkan, yang ditetapkan oleh mulut dalam jumlah 15 titis sebanyak tiga kali sehari. Tempoh kemasukan - sehingga 4 minggu. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat boleh mencetuskan alergi.
• Nervocheel adalah ubat multicomponent yang telah diluluskan untuk digunakan sejak berusia 3 tahun. Tablet diambil 1 jam selepas makan, 1 pc. Di bawah lidah. Tempoh rawatan - sehingga 3 minggu.
• Ignacy Gommakord adalah persiapan homeopati dengan tindakan sedatif dan spasmolytic. Ambil 10 titik dadah tiga kali sehari, di bawah lidah. Kesan sampingan ketika mengambil ubat tidak diperhatikan.
• Cerebrum Compositum adalah ubat homeopati yang menggabungkan sifat ubat nootropik dan psikotropik, serta antispasmodik. Sebagai peraturan, ubat ini diberikan intramuscularly untuk 1 ampoule 1-3 kali seminggu. Semasa rawatan, ruam pada badan kadang-kadang boleh muncul, yang hilang tanpa jejak selepas ubat telah dihentikan.

Pencegahan

Pencegahan psikasthenia harus bermula dari awal kanak-kanak. Peranan yang besar dimainkan oleh faktor-faktor seperti penyesuaian kanak-kanak dalam pasukan, pendidikan jasmani (terutamanya permainan pasukan), lawatan ke pelbagai kumpulan, bahagian dan kelas.

Juga sesuai adalah apa yang dipanggil "berguna" hiburan - perjalanan, lawatan. Hayat kanak-kanak itu mesti tepu dan menarik. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membenarkan beban yang berlebihan pada badan kanak-kanak, anda tidak boleh memaksa kanak-kanak melakukan apa-apa terhadap kehendaknya.

Adalah penting untuk membiasakan semua ahli isi rumah kepada rejim hari ini, yang mesti menyediakan masa, baik untuk kerja dan masa lapang. Anda tidak boleh membenarkan kedua-dua buruh yang berlebihan dan hobi yang terbiar.

Di samping itu, setiap orang harus berhati-hati dengan pelbagai kecederaan, termasuk kecederaan kepala. Telah diketahui bahawa banyak gangguan sistem saraf, termasuk psikasthenia, timbul akibat kecederaan kraniocerebral yang bervariasi keterukan.

[26], [27], [28], [29]

Ramalan

Pakar bersetuju bahawa tidak mustahil untuk menyingkirkan sepenuhnya psikasthenia. Walau bagaimanapun, anda boleh menyesuaikan tingkah laku pesakit, memperbaiki pandangan dunia beliau.

Rawatan yang kompleks sering membantu membawa keadaan psikasten kepada tahap orang yang sihat.

Kebanyakan kejayaan penyembuhan bergantung kepada pesakit sendiri, pada wataknya dan keinginan untuk pemulihan. Jika kursus patologi berlarutan, dan pesakit itu sendiri pesimis, maka tidak perlu untuk mengandalkan ramalan yang sangat baik.

Psikiatri adalah keadaan yang agak rumit, kehalalannya yang belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Sesetengah pakar memanggil penyakit ini sebagai penyakit, dan yang lain - satu ciri aktiviti saraf. Walau bagaimanapun, psychasthenia memerlukan pembetulan perubatan dan psikologi: ini akan memudah cara seseorang berada dalam masyarakat dan meningkatkan kualiti hidup.

[30], [31]