Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Psoriasis pada siku: sebab bagaimana untuk merawat salap di rumah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Psoriasis adalah penyakit yang sangat biasa. Ia boleh menjejaskan hampir mana-mana bahagian kulit dan badan. Oleh itu, terdapat kekalahan pada kuku, jari, muka, kulit kepala, serta tulang dan sendi. Tetapi selalunya ia didiagnosis semua psoriasis yang sama pada siku.
[1]
Epidemiologi
- Psoriasis pada siku adalah salah satu penyakit kulit kronik yang paling kerap didiagnosis. Menurut maklumat statistik yang berbeza, kekerapan patologi dalam populasi boleh menjadi kira-kira 2%.
- Selalunya ia berkembang pada usia pertengahan.
- Mungkin sama-sama kagum, kedua-dua bahagian lelaki dan wanita.
Punca psoriasis pada siku
Kekalahan siku dengan psoriasis tidak lebih daripada pembahagian sel dipercepat di lapisan kulit superfisial. Mengapa pembahagian sel mempercepatkan - soalan ini belum mempunyai jawapan yang tepat. Tetapi pakar-pakar mengenal pasti beberapa faktor utama yang boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini:
- keturunan yang tidak menguntungkan dari segi psoriasis;
- gangguan proses metabolik dan penyakit endokrin;
- penyakit berjangkit teruk;
- tekanan kerap atau teruk, keadaan depresi yang berpanjangan, neurosis;
- gangguan imun;
- trauma dan kerosakan kepada pelbagai lapisan kulit.
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko tidak semestinya meramalkan psoriasis pada siku, tetapi hanya mengingatkan bahawa seseorang mempunyai kecenderungan untuk patologi ini.
Dengan sendirinya, psoriasis pada siku adalah penyakit genetik yang tidak berjangkit, jadi mustahil untuk menangkapnya. Penyakit ini berpanjangan, secara berkala memburukkan dan merosot.
Patogenesis
Malfungsi di ruang kekebalan dengan psoriasis pada siku ditemui di peringkat sel dan pada tahap humoral. Kegagalan ini ditunjukkan dalam tahap imunoglobulin yang tidak standard, kompleks CEC, sekumpulan T-limfosit, leukosit dan fagosit.
Perubahan patologi psoriatik awal diperhatikan pada tahap sel kulit dermis dan epidermis. Kegagalan pengawalseliaan dalam fibroblas memprovokasi perubahan proliferatif yang berlebihan berdasarkan epidermis yang sihat. Perubahan sedemikian akan merumuskan sintesis sitokin dan eikosanoid yang menyebabkan keradangan akut pada kulit.
Di kawasan yang terkena lapisan epidermis, struktur sel tersembunyi interleukin-1, yang serupa dengan faktor stimulasi T-limfosit epidermis. Ia adalah interleukin-1 yang menerangkan chemotaxis T-limfosit: terdapat rangsangan penghijrahan T-limfosit ke lapisan epidermis dan penyusupan epidermis.
Interferon dan interleukin, yang dikeluarkan oleh T limfosit, boleh memainkan peranan pengantara tindak balas keradangan dan menggalakkan pembentukan sebuah lingkaran kemiskinan, yang membawa kepada psoriasis kronik pada siku.
Gejala psoriasis pada siku
Tanda-tanda psoriasis pada siku sentiasa ciri: ia adalah hujan homogen, yang bergabung ke dalam kumpulan, mempunyai bentuk blyashkovidnuyu dan warna merah jambu-merah (bergantung pada "kesegaran" ruam). Kumpulan ruam ditandakan dengan sempadan jelas bentuk yang tidak teratur. Di atas, unsur-unsur mempunyai kekasaran yang jelas, disebabkan oleh pembentukan kepingan perak putih.
Sebagai peraturan, dengan psoriasis pada siku, siku kiri dan kanan terjejas pada masa yang sama.
Tanda pertama adalah sama untuk mana-mana luka psoriasis kulit dan kelihatan seperti ini:
- jika anda mengikis permukaan plak, maka akan terdapat sisik ciri yang menyerupai stearin-bahan lemak pepejal;
- jika anda mengikis skala "stearin", anda boleh melihat filem berkilat yang lembap;
- jika anda mengikis filem itu, maka di permukaan terdapat titisan darah kecil.
Kemunculan gejala psoriasis pada siku biasanya tidak disertai oleh ketidakselesaan umum: suhu badan tetap normal, tidak ada rasa sakit. Selalunya terdapat gatal, dan cukup ketara: melalui masa dan gatal-gatal, dan ruam hilang, sebagai masa remisi datang. Keteraturan pemisahan dan melegakan keadaan di semua pesakit adalah berbeza, tetapi yang paling biasa adalah musim musim bunga musim gugur-psoriasis.
Tahap
Ia diterima untuk membezakan beberapa peringkat semasa proses psoriatik pada siku:
- tahap kemajuan;
- peringkat pegun;
- peringkat regresi.
Tahap awal psoriasis pada siku - progresif - disertai dengan penampilan sebilangan besar berkas kecil yang terang, yang digariskan oleh rim merah, yang dipanggil "mahkota pertumbuhan periferi."
Tahap pegun adalah tempoh yang tenang, ketika ruam sudah ada dipelihara, tetapi yang baru tidak muncul. Ruam menjadi berwarna coklat-coklat dan rata, mungkin rupa kawasan dengan pigmentasi yang diubah.
Tempoh regresif adalah penenggelaman proses psoriatic: kulit dibersihkan sementara, dan remisi terjadi.
Borang
Psoriasis pada siku diklasifikasikan seperti berikut:
- psoriasis biasa;
- bentuk eksudatif, yang disertai dengan eksudasi yang kuat dengan pembentukan skala berkerak dengan warna kekuningan di atas ruam;
- bentuk pustular berbeza dalam pembentukan simetri pustules intra-epiderma pada permukaan merah dan lichenized;
- psoriatic erythroderma, akut, umum, dengan kemerosotan keadaan umum, kerosakan sendi, kuku, dll.
[17]
Komplikasi dan akibatnya
Psoriasis pada siku boleh menjadi rumit dengan cara yang lebih teruk, dengan perkembangan psoriatic erythroderma, psoriasis pustular umum, arthritis psoriatik.
Dengan erythroderma psoriatic, proses dari zon ulnar meluas kepada semua integumen kulit. Biasanya, borang ini adalah hasil daripada penghentian tajam atau tidak menghiraukan rawatan dadah sistemik, serta penyalahgunaan alkohol, keadaan tekanan dan patologi berjangkit yang teruk.
Bentuk umum dianggap sebagai bentuk psoriasis paling parah dan kompleks. Komplikasi ini berlaku dengan gabungan besar-besaran pustula dan pembentukan lesi besar yang berlubang, di tapak yang mana terdapat gangguan epitelium dan pembentukan tasik purulen.
Arthritis psoriatik adalah kekalahan sendi dengan perkembangan edema di dalamnya, dengan kemunculan kesakitan dan kemerosotan mobiliti.
Diagnostik psoriasis pada siku
Mengakui psoriasis pada siku saya biasanya tidak sukar, kerana penyakit ini mempunyai gejala yang khas. Dalam patologi diagnosis ini tidak berbeza dengan mana-mana jenis penyelidikan tertentu atau analisis. Hanya dalam fasa aktif kemerosotan, dan juga psoriasis berjalan rumit pada siku, anda boleh mengesan beberapa perubahan dalam kajian darah. Dalam kes ini, ujian menunjukkan kehadiran reaksi yang teruk radang, tindak balas autoimun, dan proses reumatik: peningkatan rheumatoid diperhatikan dalam titers tentu akut protein, dan gejala-gejala biasa seperti keradangan seperti leukocytosis, mempercepatkan kadar pemendapan eritrosit, dan sebagainya.
Diagnostik untuk psoriasis disyaki pada siku saya jarang digunakan kadang-kadang menghabiskan biopsi kulit untuk menolak pathologies dermatologi lain atau histologi disahkan psoriasis.
Biopsi menunjukkan kehadiran sel-sel khusus Rete pada lapisan meterai keratinotsitarnogo pada ketidakmatangan histologi keratinosit kulit penyusupan luas T-limfosit, phagocytes. Di samping itu, kawasan-kawasan pertumbuhan keratinosit dan struktur sel-sel immunocompetent yang berlebihan dijumpai, peningkatan angiogenesis dalam lapisan tebal langsung di bawah ruam.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan psoriasis pada siku
Psoriasis pada siku tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi penyakit ini dapat dipindahkan ke tahap stabil dari remisi gejala, ketika ruam-ruam lama hilang, dan yang baru tidak muncul. Untuk tujuan ini, pesakit diberikan rawatan kompleks, yang merangkumi beberapa pendekatan dan prosedur. Pertimbangkan rawatan ini dengan lebih terperinci.
- Makanan pemakanan
Pesakit dengan psoriasis di siku ditetapkan makanan khas. Diet tidak termasuk penggunaan semua jenis rempah, makanan pedas, minuman beralkohol, kopi, coklat, mengehadkan penggunaan garam. Diet termasuk produk sayur-sayuran, bijirin, daging putih, sayur-sayuran, serta sebilangan besar air minuman bersih.
- Rawatan sanatorium
Pasien dengan psoriasis pada siku lebih disukai lebih mungkin berada di kawasan yang mempunyai iklim panas kering, di sanatoriums di mana terdapat kemungkinan mengambil air sulfida atau radon. Walau bagaimanapun, rawatan ini mempunyai kontraindikasi: ini adalah psoriasis yang disebut "musim panas", serta letusan pustular biasa.
- Ubat-ubatan
Ubat disediakan untuk psoriasis setempat pada siku, yang disertai oleh gatal-gatal. Antihistamin yang sering digunakan, rawatan hyposensitizing dan vitamin.
Dos dan kaedah pentadbiran |
Kesan Sampingan |
Arahan khas |
|
Suprastin |
Ambil 25 mg hingga 4 kali sehari. |
Biasanya, penerimaan disertai dengan peningkatan keletihan, mengantuk, membran mukus kering. |
Suprastin tidak sesuai dengan minuman beralkohol. |
Fenestyl |
Ambil 30 titik tiga kali sehari. |
Kemungkinan pening, mual, dahaga. |
Fenistil tidak boleh dipanaskan dan terdedah kepada cahaya matahari. |
Natrium thiosulfate |
Ambil di dalam selama 2-3 g setiap penerimaan dalam bentuk penyelesaian 10% pada larutan air atau garam. |
Gejala dyspepsi adalah mungkin. |
Dadah hanya diambil di bawah pengawasan seorang doktor. |
Fenkarol |
Ambil 50 mg dari satu hingga empat kali sehari. |
Kadang-kadang ada sakit kepala dan muntah. |
Fenicall boleh menyebabkan reaksi alahan. |
Diazoline |
Ambil 200 mg setiap hari. |
Pening, mengantuk, gemetar di tangan, dispepsia mungkin muncul. |
Diazoline tidak ditetapkan untuk penyakit buah pinggang dan hati. |
- Ointment untuk psoriasis pada siku
Dengan psoriasis pada siku, salap dan agen luar yang lain digunakan dua kali sehari. Pada peringkat awal psoriasis pada siku, penggunaan ubat-ubatan tersebut adalah sesuai:
- Salisil salap 1-2%;
- salap berdasarkan birch tar 2-3%;
- krim dengan minyak naphthalan 2-5%;
- salap Daivobet;
- Belosalik krim;
- salep Diprosalic;
- Lorinden A (flumethasone dan asid salisilik);
- salap Elokom S (asid mometazon dan salicylic).
Dalam tempoh pegun, cara luaran seperti itu digunakan:
- salicylic saliva 2-5%;
- salap berdasarkan birch tar 3-10%;
- salap dengan minyak naphthalan 5-10%;
- Salap Daivonex;
- salap Zignoderm.
- Vitamin
Persediaan vitamin ditetapkan hanya pada psoriasis peringkat pegun dan regressing pada siku, mengelakkan penggunaannya pada tahap awal penampilan ruam.
Kompleks vitamin, seperti Vitrum Q10 +, Aevit, Unevit mengambil 1 tablet (pil) sekali sehari, selama sebulan.
Di samping itu, dengan psoriasis siku, pentadbiran intramuskular persediaan vitamin sering ditetapkan:
- larutan pyridoxine 5%, 2 ml sehari atau setiap hari;
- larutan thromine bromide 6% 2 ml sehari atau setiap hari.
Di samping itu, adalah disyorkan untuk mengambil vitamin E, A, asid askorbik dan vitamin B.
- Rawatan fisioterapeutik
Fisioterapi dengan psoriasis pada siku terdiri daripada prosedur yang berguna:
- UFO umum atau zonal, dengan panjang gelombang optimum 311-313 nm (menggunakan penyinaran gelombang sederhana band-sempit);
- SFT - fototerapi terpilih adalah salah satu daripada varian UFD, dengan panjang gelombang optimum 310-340 nm. CFT membantu mencapai pengampunan yang lebih lestari - sehingga dua tahun;
- ozokerit atau aplikasi parafin penjuru di kawasan ruam;
- cryotherapy - menghapuskan gatal-gatal, meningkatkan metabolisme tempatan. Suhu jisim biasanya -160 ° C, dan setiap prosedur berlangsung 2-3 minit. Prosedur ini dijalankan setiap hari, selama 20-25 hari.
- Rawatan pengoperasian
Rawatan operasi untuk psoriasis pada siku tidak dijalankan.
- Homeopati
Rawatan homeopati sentiasa diberikan kepada pesakit secara individu, selepas pengesahan diagnostik terhadap penyakit ini. Hasil yang paling kualitatif diperhatikan selepas rawatan dengan persiapan yang kompleks: misalnya, ubat luar Psoriaten dan titisan Psorinochele dapat dibeli dari ahli farmasi tanpa preskripsi.
Psoriaten digunakan tiga kali sehari di kawasan yang terjejas, mungkin untuk masa yang lama.
Psorinochelyus mengambil 10 titis tiga kali sehari selama 15 minit sebelum makan, untuk 1-1.5 bulan.
Pesakit dengan siku merah yang teriritasi, serta dalam kes di mana psoriasis merosot di bawah pengaruh kelembapan yang tinggi, doktor menasihati menggunakan formidum Acidum, dalam dos individu.
Pesakit dalam usia tua, serta kelemahan umum dan imuniti yang lemah, disyorkan menggunakan Arsenicum iodate.
Rawatan alternatif
Pesakit dengan psoriasis pada siku dinasihatkan untuk merawat kulit dengan cara alternatif seperti:
- ekstrak jarum pain;
- berwarna dari propolis;
- salap Naftalan;
- merebus daun bay;
- tar Birch tulen;
- infusions warna chamomile, celandine, penggantian.
Mempercepat pemulihan dan pembersihan minyak buckthorn laut kulit: mereka melincirkan kawasan yang terjejas 3 kali sehari. Di samping itu, anda boleh memohon pic, aprikot, zaitun, dan minyak alpukat untuk melembutkan kawasan yang kasar.
Sebagai tambahan kepada rawatan luaran, ia berguna untuk kerap menggunakan persiapan seperti seperti apotek ginseng atau Echinacea, 20 titis dalam 100 ml air, pada separuh pertama hari.
Kesan yang baik adalah tambahan kepada teh tumbuhan ubatan seperti elderberries, rumput herba, daun sage, benih dill, wort St. John, akar dandelion.
Di musim sejuk, di luar tahap pemisahan psoriasis pada siku, disyorkan untuk menyokong badan dengan minuman panas berdasarkan daun currant, cawangan raspberry, pinggul meningkat dan abu gunung.
[22]
Rawatan Herba
Antara ubat-ubatan herba untuk psoriasis pada siku lidah adalah dianggap yang paling berkesan, sedum, laut buckthorn berry, akar valerian, Wort rumput St. John, calendula dan chamomile bunga, sage, Leuzea pucuk pain muda.
Dalam tempoh kemajuan, disarankan untuk mengambil mandian mandi dan mandi dengan merebus, celandine, pain dan ekstrak cemara - setiap hari atau sekali dalam dua hari.
Di zon ulnar sebaik sahaja mandi, anda perlu memohon minyak sayuran (minyak zaitun, buckthorn laut atau minyak bunga matahari).
Berdasarkan turutan dan Vaseline, salap ubat disediakan - kandungan urutan di dalamnya mestilah 2-3%.
Alternatif infusi herba mengambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan, selama 2-3 minggu. Pada masa yang sama, siku harus dilincirkan dengan ekstrak tali atau jus celandine segar.
Pada malam hari ramai berjaya menggunakan lotion dari bijaksana: untuk penyediaan infusi 1 sudu besar. L. Sage tuangkan 1 cawan air mendidih dan tegaskan di bawah tudung sehingga ia sejuk. Penapis penyejuk yang disejukkan, merosakkan di dalamnya kain kasa atau linen, letakkan di tempat yang terjejas sehingga pagi.
Pencegahan
Pengalaman menunjukkan bahawa pemisahan psoriasis pada siku boleh dielakkan jika cadangan pencegahan mudah diikuti.
- Pakaian mestilah percuma, dari kain semulajadi, membiarkan udara masuk.
- Ia adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan tangan dengan alkali, bahan kimia, dan apabila terpaksa dihubungi, perlu memakai sarung tangan pelindung.
- Jangan lupa tentang kosmetik penjagaan khas untuk kulit siku: alat sedemikian perlu melembapkan dan mengekalkan keseimbangan pH.
- Ia adalah perlu untuk melindungi sistem saraf dan berhati-hati terhadap situasi yang tertekan.
- Adalah penting untuk menjalani kehidupan yang aktif: bermain sukan, berjalan, bergerak.
- Berjemur boleh, tetapi dalam kesederhanaan: terbakar sinar matahari boleh menyebabkan kepura-puraan psoriasis pada siku.
- Ia adalah perlu untuk mewujudkan diet sihat dan sihat.
- Ia adalah perlu untuk merawat sebarang penyakit dalam badan pada masa yang tepat.
Ramalan
- Prognosis untuk kesihatan: psoriasis pada siku adalah penyakit kambuh dengan kursus kronik, tetapi terdapat perihalan tempoh pengampunan yang cukup lama (sehingga 20 tahun).
- Prognosis untuk kehidupan agak baik: jika psoriasis pada siku adalah rumit oleh perkembangan psoriatic arthritis, pesakit mungkin menjadi kurang upaya.