Punca kesakitan di pergelangan tangan dan tangan

Kontrak Dupuytren. Dalam kes ini, terdapat penebalan dan fibrosis progresif fascia palmar (palmar). Keadaan ini berlaku apabila sejarah keluarga (autosomal warisan dominan), ketagihan arak, apabila menerima antiepileptics, penyakit (proses menjadi kejam fibroplastic zakar) Peyronie dan jari rumit kongenital. Selalunya, jari-jari cincin dan jari-jari kecil terkejut. Sebagai peraturan, kontrak Dupuytren adalah dua hala dan simetri. Fascia plantar juga mungkin terjejas. Dengan penebalan fascia, fleksi berlaku pada sendi metacarpal. Sekiranya proses patologi melibatkan sendi interphalangeal, fungsi berus boleh pecah sepenuhnya. Matlamat intervensi pembedahan adalah untuk menghapus fascia palmar yang terkena dan, dengan itu, untuk mencegah perkembangan penyakit. Terdapat kecenderungan untuk berulang selepas operasi. Jari jari yang sangat terjejas boleh dipotong.

Ganglia. Ini pembengkakan multilokal (ganglion - protrusion sarung tendon) sering timbul di sekitar pergelangan tangan. Mereka berkomunikasi dengan sama ada kapsul sendi atau sarung tendon dan kelihatan seperti bengkak sfera lancar yang mengandungi cecair telus likat. Pesakit memerlukan rawatan kerana ganglia menyebabkan gejala mampatan tempatan (contohnya, meremas median atau saraf ulnar di kawasan pergelangan tangan atau saraf lateral patella di kawasan sendi lutut). Pukulan yang teruk kepada pendidikan semacam itu dapat menghilangkannya (secara tradisi memukul Bible keluarga). Ia juga boleh hilang selepas disedot dengan jarum diameter lebar. Dan, akhirnya, ganglia boleh dikeluarkan melalui pembedahan, bagaimanapun, kambuh kembali mereka diperhatikan untuk masa yang agak lama.

Sindrom de Cervin. Kesakitan yang dirasakan di atas proses styloid tulang radius, terdapat juga penebalan tendon otot panjang yang mengarah ke ibu jari dan extensor pendek ibu jari. Kesakitan meningkat dengan ketegangan tendon-tendon ini (contohnya, apabila mengangkat cerek). Sakit juga boleh disebabkan oleh fleksi terpaksa atau lukisan ibu jari tangan. Penyebab tepat penyakit ini tidak diketahui, tetapi ia sering terjadi setelah peningkatan beban pada otot-otot ini (misalnya, setelah memerah pakaian). Rawatan awal terdiri daripada menyuntik hidrokortison di sekitar tendon-tendon ini, serta ke dalam selubung tendon. Jika, selepas rawatan, rehat dan suntikan hydrocortisone tidak bertambah baik, maka penyahmampatan pembedahan tendon ini dilakukan dengan "membuang bumbung" dari selubung tendon mereka dengan menggunakan kepalan panjang.

Jari pemicu. Dalam kes ini, penyempitan di pangkal sarung tendon menyebabkan penyempitan tendon yang mendasari. Selalunya, jari cincin dan jari tengah dipengaruhi, serta ibu jari (terutama pada bayi). Lanjutan penuh jari ini tidak boleh dicapai dengan bantuan otot-otot tangan, dan jika pada masa yang sama membantu Sebaliknya, masa untuk mencapai lanjutan penuh pesakit jari berkata merasakan seolah-olah "klik". Dalam tempoh awal penyakit, suntikan hidrokortison boleh digunakan. Dalam rawatan pembedahan, bahagian sempit dari sarung tendon yang terkena otot fleksor diperluaskan.

Kontrak iskemik Völkmann. Ia berlaku apabila merosakkan patologi arteri brachial di kawasan siku (contohnya, selepas patah supracondylar humerus). Nekrosis otot (terutamanya fleksor panjang ibu jari dan fleksor jari yang mendalam) menyebabkan pengecutan otot yang sepadan dan fibrosisnya, yang membawa kepada ubah bentuk fleksi pada pergelangan tangan dan sendi siku. Suspek patologi ini boleh berlaku apabila tangan yang cedera adalah sianotik, nadi pada arteri radial tidak disiasat, dan lanjutan jari adalah menyakitkan. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk mencairkan serpihan tulang yang menyebabkan penyempitan arteri, menghangatkan semua anggota badan, yang menyumbang kepada vasodilatasi. Sekiranya nadi pada arteri radial tidak dipulihkan selepas 30 minit, adalah perlu untuk memeriksa arteri brachial.

[1], [2], [3], [4], [5]