Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan dan pencegahan legionellosis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rawatan penyebab Legionellosis dijalankan erythromycin dalam dos harian 2-4 g setiap hari selama 2-3 minggu, atau ubat-ubatan lain dari kumpulan macrolides (clarithromycin, azithromycin, spiramycin). Dalam kes-kes yang teruk erythromycin ditadbir dalam bentuk fosfat atau askorbat / titisan daripada 0,6-1 g / hari (maksimum 02,03 gram) atau menggabungkan pentadbiran parenteral dan lisan erythromycin pada dos 500 mg empat kali sehari. Rawatan intensif seperti legionellosis terutama ditunjukkan pada pesakit dengan legionellosis yang berkembang dari latar belakang imunodefisiensi, kekurangan jantung paru-paru. Mungkin kombinasi dadah dari kumpulan macrolid dengan rifampicin. Rifampicin diresepkan dalam dos 0.15-0.3 g tiga kali sehari. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) sangat berkesan. Tempoh rawatan dengan antibiotik adalah 2-3 minggu. Rawatan patogenetik terhadap legionellosis melibatkan terapi oksigen, hampir setiap pesakit IVL keperluan IVL. Adalah dinasihatkan untuk dimasukkan ke dalam terapi kompleks leukinferon. Ubat ini diberikan dalam / m hingga 10 000 ME 1-3 kali sehari selama 5-7 hari.
Langkah-langkah anti-kejutan, berjuang dengan pendarahan dan mabuk dijalankan oleh kaedah konvensional. Persoalan penggunaan glucocorticoids dalam terapi legionellosis tetap kontroversial. Jika legionellosis rumit oleh kegagalan buah pinggang akut, hemodialisis dilakukan.
Syarat ketidakupayaan untuk kerja
Tentukan berdasarkan ciri-ciri penyakit dalam pesakit individu. Perubahan radiografi dalam paru-paru boleh berterusan sehingga 2-3 bulan, tanda-tanda kegagalan buah pinggang - sehingga 3-9 bulan. Sindrom asthenovegetative - sepanjang tahun.
Pemeriksaan klinikal
Pemeriksaan klinikal pesakit melibatkan perundingan seorang ahli pulmonologi, pakar neurologi. Kriteria penentuan untuk tempoh pemerhatian dispensari adalah kesejahteraan pesakit dan normalisasi penunjuk klinikal, makmal dan data penyelidikan instrumental.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Bagaimana untuk mencegah legionellosis?
Oleh kerana tiada data yang boleh dipercayai pada jangkitan berjangkit dan kemungkinan penghantaran dari seorang ke seorang, ia tidak praktikal untuk menjalankan langkah-langkah kuarantin. Pencegahan spesifik legionellosis tidak dijalankan. Penting untuk segera mengesan takungan air ejen, laluan dan membentuk akueus kelakuan aerosol pembasmian kuman (bilik mandi pembasmian kuman, pancuran grid formalin dan ejen klorin yang mengandungi, pembasmian kuman dan penggantian penghawa dingin, dan lain-lain). Di loji perindustrian, stesen janakuasa, hospital dan hotel, sistem air tertutup mesti dibersihkan dan dibasmi kuman sekurang-kurangnya dua kali setahun. Pengklorinan dan rawatan haba digantikan dengan penggunaan yang luas dari kuman yang tidak mengandungi klorin (peranti untuk penyinaran ultraviolet, alat yang memperkayakan air dengan ion perak dan tembaga).