Rawatan frontitis dengan antibiotik: senarai ubat, skim

Sinusitis frontal dianggap sebagai patologi yang agak biasa, yang merupakan keradangan membran mukus sinus frontal hidung. Pada peringkat awal, penyakit ini boleh disalah anggap sebagai selesema biasa, jadi selalunya pesakit mendapatkan bantuan perubatan hanya apabila proses keradangan menjadi meluas - suhu meningkat, sakit kepala yang teruk muncul, dan lain-lain Dalam keadaan sedemikian, sangat penting untuk menetapkan antibiotik dengan betul untuk sinusitis frontal - hanya terapi antibiotik akan membantu menyembuhkan penyakit dan mengelakkan perkembangan komplikasi buruk.

Rawatan sinusitis frontal dengan antibiotik

Sebelum mengambil antibiotik untuk sinusitis frontal, adalah perlu untuk memastikan etiologi bakterianya, kerana sinusitis frontal juga boleh menjadi virus atau alahan.

Apabila memilih ubat, adalah penting untuk mengkaji dengan teliti ciri-ciri farmakologinya dan pastikan komponen aktifnya akan masuk ke dalam sinus hidung. Rintangan flora patogenik terhadap terapi antibiotik juga sangat penting.

Ujian makmal ke atas lelehan hidung membolehkan mengenal pasti bakteria dan menilai sensitiviti mereka terhadap ubat antimikrob. Ini akan membolehkan anda menetapkan ubat yang paling berkesan dalam kes tertentu.

Jika atas sebab tertentu adalah mustahil untuk menilai rintangan, maka antibiotik dengan spektrum aktiviti antibakteria yang paling luas mungkin ditetapkan. Keberkesanan terapi yang ditetapkan ditentukan 2-3 hari selepas permulaan rawatan. Jika tiada dinamik positif sinusitis frontal, antibiotik digantikan dengan antibiotik lain dengan spektrum tindakan yang berbeza.

Petunjuk antibiotik untuk frontitis

Sebelum memulakan rawatan, perlu menjalani diagnostik untuk mengesahkan sifat bakteria sinusitis frontal. Jika doktor menunjukkan sifat alahan, kulat atau virus penyakit ini, maka menetapkan antibiotik untuk sinusitis frontal adalah tidak sesuai.

Oleh itu, tanda-tanda untuk menetapkan terapi antibiotik untuk sinusitis frontal termasuk:

• etiologi bakteria yang didiagnosis sinusitis frontal;
• demam yang berpanjangan dan teruk;
• kehadiran pelepasan purulen yang banyak dari saluran hidung;
• kemerosotan kritikal dalam kesihatan pesakit;
• leukositosis yang ketara;
• tempoh selepas pembedahan otolaryngologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotik untuk sinusitis frontal dan sinusitis

Antibiotik untuk keradangan gabungan dalam bentuk sinusitis frontal dan sinusitis ditetapkan dengan mengambil kira rintangan patogen terhadap terapi antibiotik. Proses keradangan sedemikian dianggap sebagai penyakit yang agak kompleks, jadi ubat-ubatan sendiri tidak boleh dilakukan. Untuk rawatan sinusitis frontal dan sinusitis yang berjaya dengan antibiotik, adalah perlu untuk mematuhi peraturan berikut:

• mengambil antibiotik hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda;
• Jika anda pernah mengambil sebarang ubat sebelum ini, anda pasti perlu memberitahu doktor anda tentang perkara ini;
• anda tidak boleh membuat sebarang pelarasan pada rejimen terapi antibiotik;
• Jika anda terlepas pil secara tidak sengaja, jangan ambil dos berganda, cuma ambil ubat secepat mungkin;
• Adalah lebih baik untuk membasuh antibiotik dengan air suam, kira-kira 200 ml;
• minum minuman beralkohol semasa terapi antibiotik adalah dilarang;
• Adalah dinasihatkan untuk memasukkan produk susu yang ditapai dalam diet anda.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antibiotik untuk sinusitis frontal pada orang dewasa

Oleh kerana sinusitis frontal adalah proses berjangkit, antibiotik dianggap sebagai ubat utama untuk sinusitis frontal. Mereka dipilih mengikut prinsip berikut:

• jika mikroorganisma patogen yang menyebabkan sinusitis frontal tidak dikenal pasti, maka perlu untuk menetapkan antibiotik dengan spektrum aktiviti yang paling luas;
• Pada peringkat awal rawatan, jumlah maksimum ubat yang berkesan ditetapkan - lebih baik menggunakan antibiotik dalam bentuk suntikan (selepas gejala akut telah lega, anda boleh beralih ke bentuk tablet antibiotik);
• tempoh terapi antibiotik untuk sinusitis frontal pada orang dewasa adalah kira-kira satu setengah hingga dua minggu, walaupun dalam kes di mana gejala penyakit telah berhenti selepas beberapa hari;
• dos dan kekerapan mengambil antibiotik untuk sinusitis frontal ditentukan oleh doktor secara individu dalam setiap kes tertentu;
• Bersama dengan antibiotik, ubat terapi pembantu mesti ditetapkan - ini adalah ubat yang melegakan kesakitan, menurunkan suhu, dan mengurangkan keamatan pelepasan hidung;
• Sekiranya antibiotik tidak menunjukkan kesan positif dalam masa 3-4 hari selepas permulaan rawatan, ia harus diganti dengan yang lain, dengan mengambil kira hasil kultur bakteria.

[ 13 ], [ 14 ]

Antibiotik untuk sinusitis frontal pada kanak-kanak

Dalam kes sinusitis frontal pada kanak-kanak, mengambil antibiotik adalah wajib dan sangat penting, kerana proses keradangan boleh merebak ke periosteum, tulang dan seterusnya ke otak. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, adalah perlu untuk menetapkan antibiotik kepada kanak-kanak seawal mungkin.

Antibiotik ditetapkan bergantung kepada patogen dan peringkat proses keradangan. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau dengan teliti kesejahteraan kanak-kanak, kerana tindak balas alahan terhadap ubat mungkin berkembang pada hari pertama terapi antibiotik. Jika ini berlaku, anda perlu segera memberi kanak-kanak antihistamin dan berhenti mengambil agen antimikrob, memberitahu pakar pediatrik yang hadir.

Sebagai peraturan, preskripsi antibiotik yang betul untuk sinusitis frontal pada kanak-kanak membawa kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan sudah pada hari kedua atau ketiga dari saat pentadbiran pertama ubat. Sekiranya penambahbaikan tidak ketara, atau tidak ada sama sekali, atau lebih teruk lagi - keadaan mula merosot (suhu berterusan, saluran hidung tersumbat, nanah dilepaskan), maka doktor yang hadir harus menggantikan ubat dengan yang lain, dengan kesan yang lebih kuat.

[ 15 ], [ 16 ]

Borang pelepasan

Penggunaan pendekatan komprehensif yang cekap untuk rawatan sinusitis frontal membolehkan pesakit mengelakkan pembedahan untuk membuka dan mengalirkan sinus frontal. Suntikan penyelesaian antibiotik ke dalam sinus frontal diamalkan agak jarang dan hanya dengan kehadiran tanda-tanda yang serius, kerana prosedur ini dianggap agak traumatik.

Bentuk antibiotik seperti semburan dan aerosol untuk kegunaan intranasal (intracavitary) berjaya. Komponen aktif produk tersebut selalunya antibiotik aminoglikosida - contohnya, Polydex atau Isofra.

Pada peringkat awal terapi antibiotik, lebih baik menggunakan suntikan penyelesaian antibiotik - ini boleh menjadi suntikan intramuskular atau intravena.

Dalam kes sinusitis frontal ringan, serta selepas penghapusan gejala akut penyakit, adalah mungkin untuk mengambil antibiotik dalam bentuk tablet atau kapsul.

Nama

Penggunaan antibiotik untuk sinusitis frontal berbeza-beza: ubat boleh ditetapkan bergantung pada jenis dan aktiviti patogen.

• Antibiotik Macrolide – Azithromycin, Erythromycin, dan lain-lain. Ubat-ubatan tersebut menjejaskan fakta bahawa keadaan yang tidak baik dicipta dalam badan untuk pertumbuhan dan perkembangan bakteria yang menyebabkan sinusitis frontal. Penggunaan makrolid terutamanya disyorkan dalam kes sinusitis frontal kronik, atau apabila tiada kemungkinan untuk mengenal pasti patogen.
• Antibiotik penisilin - Amoxicillin, Augmentin, dan lain-lain. Ubat-ubatan tersebut dianggap agak disasarkan secara relatif, jadi ia ditetapkan hanya apabila jenis patogen yang menyebabkan sinusitis frontal diketahui dengan tepat.
• Antibiotik Cephalosporin – Cefazolin, Cefecol, dsb. Ubat-ubatan tersebut adalah serupa dengan penisilin, tetapi mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang meluas. Cephalosporins ditetapkan apabila rawatan sinusitis frontal dengan antibiotik lain didapati tidak berkesan.
• Antibiotik tetracycline ditetapkan terutamanya secara luaran, atau dalam kes di mana pesakit mempunyai intoleransi terhadap penisilin.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakodinamik

Adalah mudah untuk mempertimbangkan sifat farmakodinamik dan kinetik antibiotik untuk sinusitis frontal menggunakan contoh penyelesaian suntikan Cefazolin dan ubat tablet Sumamed.

• Cefazolin adalah salah satu ubat antibakteria yang paling aktif. Ia mempunyai kesan buruk terhadap staphylococci, streptokokus, corynebacteria, escherichia, shigella, klebsiella, proteus, enterobacteria, dll., tetapi tidak berkuasa terhadap rickettsia, virus, kulat dan protozoa. Cefazolin mempunyai kesan perencatan pada pembinaan dinding sel mikroorganisma patogen.
• Sumamed ialah azalida, mewakili subkumpulan makrolida yang agak baru. Pada kepekatan tertentu dalam tisu, ia menunjukkan tindakan bakteria. Sumamed menjejaskan flora coccal gram-positif, mikrob gram-negatif, dan beberapa jenis anaerobes. Sumamed tidak berkuasa terhadap mikrob gram positif yang menunjukkan ketahanan terhadap eritromisin.

[ 21 ], [ 22 ]

Farmakokinetik

• Selepas suntikan intramuskular, komponen aktif Cefazolin segera diserap. Tahap maksimum dalam darah diperhatikan dalam masa 60 minit, kekal dalam kepekatan terapeutik dari lapan hingga dua belas jam. Perkumuhan berlaku melalui sistem kencing (sekurang-kurangnya 90%). Cefazolin melalui plasenta, ditentukan dalam susu ibu. Ia bebas memasuki cecair sinovial, ke dalam rongga sendi.

Suntikan intravena membolehkan kepekatan antibiotik yang lebih tinggi dalam darah, tetapi ubat itu dihapuskan dengan lebih cepat.

• Tablet Sumamed diserap dengan sempurna dari sistem pencernaan: komponen aktif tahan terhadap pengaruh persekitaran berasid. Sekiranya pesakit mengambil 0.5 g ubat, kepekatan maksimum dalam serum diperhatikan dalam masa 2.5-3 jam. Ketersediaan biologi Sumamed dianggarkan sebanyak 37%.

[ 23 ], [ 24 ]

Dos dan pentadbiran

• Cefazolin boleh digunakan sebagai suntikan intramuskular dan intravena atau infusi titisan. Jumlah harian purata antibiotik untuk sinusitis frontal pada pesakit dewasa adalah dari 0.25 hingga 1 g, dengan kekerapan pentadbiran 3-4 kali. Jumlah harian maksimum Cefazolin ialah 6 g. Tempoh terapi ditentukan oleh doktor.
• Tablet sumamed untuk sinusitis frontal diambil oleh pesakit dewasa dalam jumlah 0.5 g sekali sehari selama tiga hari. Sehubungan itu, dos kursus ubat ialah 1.5 g.

Anda tidak boleh mengubat sendiri: sinusitis frontal hanya boleh dirawat oleh doktor, berdasarkan hasil diagnostik dan ciri-ciri individu pesakit.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Gunakan antibiotik untuk frontitis semasa kehamilan

Semasa kehamilan, rawatan dengan Cefazolin dibenarkan, tetapi hanya jika terdapat tanda-tanda yang ketat.

Sumamed dalam tablet tidak digunakan untuk merawat wanita hamil.

Kedua-dua ubat boleh ditetapkan semasa penyusuan, tetapi penyusuan susu ibu dihentikan semasa rawatan.

Contraindications

Kontraindikasi yang tidak jelas untuk menetapkan antibiotik untuk sinusitis frontal adalah tempoh kehamilan dan tindak balas individu terhadap ubat. Dalam situasi lain, anda boleh memilih antibiotik yang tidak akan dikontraindikasikan dalam satu kes atau yang lain.

Kontraindikasi relatif terhadap rawatan antibiotik untuk sinusitis frontal mungkin termasuk:

• fungsi hati terjejas;
• zaman kanak-kanak;
• fungsi buah pinggang terjejas.

Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi relatif, maka doktor memilih ubat yang paling optimum dalam kes tertentu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kesan sampingan antibiotik untuk frontitis

Sudah tentu semua antibiotik, termasuk yang ditetapkan untuk sinusitis frontal, mempunyai kesan sampingan tertentu. Kami membentangkan anda dengan senarai gejala yang tidak diingini yang paling biasa.

• Jangkitan kulat pada kulit atau membran mukus.
• Keradangan pada saluran penghadaman, cirit-birit, sakit perut.
• Perubahan dalam darah - leukopenia, eosinofilia.
• Hilang selera makan.
• Alahan.
• Sakit kepala, pening, perubahan rasa, gangguan deria, gangguan tidur, myasthenia, gangguan psikomotor.
• Kecacatan penglihatan sementara.
• Tachycardia, perubahan dalam tekanan darah.
• Kesukaran bernafas, hidung berdarah.
• Hepatitis, kolestasis.
• Sakit pada otot, belakang, sendi.
• Rasa letih, demam.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Berlebihan

Mengambil berlebihan antibiotik untuk sinusitis mungkin disertai dengan peningkatan kesan sampingan. Gejala yang paling biasa ialah loya, kehilangan pendengaran sementara, muntah, dan cirit-birit.

Langkah-langkah rawatan dalam kes overdosis adalah simptomatik.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interaksi dengan ubat lain

• Cefazolin tidak digunakan serentak dengan ubat antikoagulan dan diuretik.

Cefazolin dan aminoglycosides tidak boleh dicampur dalam satu suntikan.

• Ia tidak digalakkan untuk mengambil Sumamed serentak dengan ubat antasid, digoxin, ubat berdasarkan alkaloid ergot, atau siklosporin.

[ 44 ], [ 45 ]

Syarat penyimpanan

Cefazolin disimpan pada suhu bilik, di tempat yang sukar dicapai oleh kanak-kanak. Adalah disyorkan untuk mencari tempat penyimpanan ubat-ubatan yang jauh dari peranti pemanasan dan cahaya matahari.

Sumamed dalam tablet atau kapsul juga disimpan pada suhu bilik biasa, sehingga +25°C.

Jika anda menggunakan antibiotik lain untuk sinusitis, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai peraturan untuk menyimpan ubat dari arahan yang dilampirkan.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Jangka hayat

Cefazolin dalam botol kaca boleh disimpan sehingga 24 bulan, dengan syarat syarat yang sesuai dipenuhi.

Sumamed dalam bentuk tablet atau kapsul boleh disimpan sehingga 3 tahun.

Maklumat mengenai tarikh luput untuk antibiotik lain ditulis pada pembungkusan atau dalam arahan untuk ubat tertentu.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Antibiotik terbaik untuk sinusitis frontal

Ramai orang menganggap tablet sebagai bentuk antibiotik yang paling mudah untuk sinusitis frontal, jadi kami akan cuba memilih ubat yang paling optimum dan berkesan dalam bentuk dos ini:

• Macropen adalah wakil popular ubat macrolide, dengan komponen aktif midecamycin. Macropen menghalang perkembangan pneumococci, bacilli hemofilik. Pengambilan tablet yang disyorkan adalah tiga kali sehari selepas makan, selama dua minggu.
• Augmentin adalah wakil yang paling menonjol bagi ubat penisilin polisintetik, dengan spektrum aktiviti yang luas. Kursus terapi dengan Augmentin tidak disyorkan untuk diteruskan lebih lama daripada 2 minggu, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan gejala sampingan, seperti dispepsia, ketidakseimbangan mikroflora.
• Sumamed adalah salah satu agen antibakteria moden dari kumpulan makrolid. Tablet diambil hanya sekali sehari, antara waktu makan, selama lima hari.
• Flemoxin Solutab ialah ubat penisilin dengan bilangan kesan sampingan yang agak kecil (dengan syarat dosnya dipatuhi dengan ketat).
• Amoxiclav adalah antibiotik yang sering digunakan untuk pelbagai jangkitan pernafasan pada pesakit dewasa. Amoxiclav tergolong dalam kelas ubat penisilin separuh sintetik.
• Zitrolide adalah ubat makrolida dengan kesan antibakteria yang agak kuat dan ketara. Ia cukup untuk mengambil ubat sekali sehari, antara waktu makan.

Pada peringkat awal penyakit, antibiotik sering ditetapkan melalui suntikan: penyelesaian ubat bertindak lebih cepat, kerana ia mempunyai bioavailabiliti yang lebih besar:

• Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ubat ini berkesan dalam sinusitis frontal akut. Ia boleh didapati dalam ampul sebagai lyophilisate untuk membuat penyelesaian. Ceftriaxone boleh diberikan secara intravena atau intramuskular.
• Cefazolin ialah cephalosporin separa sintetik dengan aktiviti antibakteria yang kuat. Ia diterima dengan baik oleh badan, tetapi dalam beberapa kes ia masih boleh menyebabkan alahan dan dysbacteriosis.

Rawatan sinusitis frontal tanpa antibiotik

Penggunaan antibiotik untuk rawatan sinusitis frontal adalah wajib - tetapi hanya dalam kes etiologi bakteria penyakit. Dalam kes sifat alahan sinusitis frontal, antihistamin yang ditetapkan terhadap latar belakang rawatan anti-radang, antipiretik dan imunostimulasi akan berkesan. Preskripsi ubat yang kompleks akan membantu melegakan kesakitan dalam masa yang singkat, menghilangkan pembengkakan membran mukus sinus hidung, menguatkan badan dan menyesuaikannya untuk melawan jangkitan.

Dalam kes frontitis virus, ubat tertentu - interferon - akan datang untuk menyelamatkan. Ini adalah ubat yang mengandungi interferon manusia α-2b - bahan ini mengaktifkan tindak balas imun dalam jangkitan virus otolaryngologi. Ubat-ubatan yang paling popular di kawasan ini ialah:

• Grippferon;
• Grippferon dengan loratidine (dengan komponen anti-alergi);
• Laferobion.

Sepanjang rawatan sinusitis frontal, adalah perlu untuk mengawal keadaan mikroflora usus. Untuk mengelakkan dysbacteriosis, disyorkan untuk mengambil ubat antikulat, sebagai contoh, Fluconazole. Jika masa telah hilang dan dysbacteriosis telah berkembang, adalah penting untuk mula mengambil ubat probiotik dan prebiotik tambahan secepat mungkin.

Antibiotik untuk sinusitis frontal mikrob adalah peringkat penting dan wajib dalam rawatan penyakit. Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa ubat itu harus dipilih dan ditetapkan hanya oleh doktor. Penggunaan antibiotik yang huru-hara dan buta huruf boleh mencetuskan kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit, serta membawa kepada kemunculan rintangan bakteria penyebab kepada ubat yang diambil.