Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan kanser otak
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rawatan kanser otak boleh menjadi sangat berjaya: semuanya bergantung pada peringkat proses, keadaan pesakit, saiz pendidikan dan faktor-faktor lain.
Kanser otak adalah salah satu penyakit yang paling dahsyat, berbahaya dan kompleks.
Rawatan kanser otak
Rawatan penyakit onkologi otak adalah tugas yang sukar. Setiap pesakit menjalani terapi yang diberikan kepadanya oleh doktor secara individu: pada dasarnya ini adalah kaedah pembedahan, disertai oleh radiasi dan kemoterapi.
Kaedah rawatan yang ditunjukkan harus digunakan dalam kompleks. Pendekatan satu sisi tidak dapat diterima dalam rawatan sebarang penyakit, terutamanya patologi serius seperti onkologi.
Kaedah terapeutik yang menentukan dalam bidang onkologi adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, dia tidak mahakuasa: tidak semua neoplasma otak boleh dikeluarkan tanpa jejak. Kadang-kadang ia berlaku bahawa pembentukan seperti tumor adalah antara pusat peraturan aktiviti penting organisma. Kanser boleh jadi berkecambah di kawasan pusat-pusat ini yang melengkapkan penghapusan tumor tidak lagi mungkin, kerana ia akan melibatkan pemusnahan struktur otak penting yang diperlukan.
Dalam keadaan seperti ini, neoplasma dikeluarkan sebanyak mungkin, dan selepas pembedahan, radioterapi dan polikomoterapi dimasukkan.
Rawatan pembedahan kanser otak
Sebelum pelantikan operasi, pesakit didiagnosis dan menentukan sifat, lokasi tumor, kemungkinan penyingkiran lengkap atau separa. Kemudian pilih kaedah campur tangan pembedahan, periksa organ-organ dan sistem lain untuk memahami sama ada pesakit akan menjalani operasi.
Antara kaedah mungkin campur tangan pembedahan, terdapat aspirasi ultrasound, pembedahan pisau bedah dan pembedahan laser.
Operasi untuk membuang tumor otak terdiri daripada beberapa peringkat:
- tenggorokan (pembukaan) tengkorak. Semasa peringkat ini, sebahagian tulang tengkorak dikeluarkan;
- Melalui lubang yang terbentuk, neoplasma dikeluarkan;
- selepas penyingkiran tumor, bahagian tulang yang dirampas dikembalikan ke tapak.
Anestesia semasa pembedahan boleh lengkap atau separa, bergantung kepada keadaan pesakit.
Biasanya rawatan pembedahan digunakan untuk tumor otak ibu. Untuk merawat metastasis otak, pembedahan tidak digunakan kerana ketidakupayaan intervensi pembedahan.
Rawatan kanser otak dengan ubat-ubatan
Kemoterapi untuk kanser otak (terapi ubat) digunakan untuk mengurangkan saiz tumor dan mengawal perkembangannya.
Terapi jenis ini digunakan terutamanya dalam rawatan kanser kompleks bersempena dengan radioterapi. Obat-obatan antitumor yang paling biasa (antibiotik, ubat hormon, antimetabolit, agen alkylating, dll) yang digunakan dalam terapi dadah onkologi:
- lomustine (belustin) adalah ubat sitostatik kumpulan nitrosoureas;
- temozol (temozolomide) -imidazotetraazine; agen anti-buccal;
- carboplatin - ubat antitumor kumpulan platinum;
- natulan (procarbazine) - ejen sitostatik yang kuat;
- cisplatin - ubat sitotoksik, derivatif platinum;
- onkovin (vincristine sulfate) adalah alkaloid, ubat antitumor.
Apabila kemoterapi adalah mungkin untuk menggunakan pentadbiran intra-arteri dadah (dalam vaskulatur serebrum), rawatan perolakan (pentadbiran dadah terus kepada tumor), suntikan tulang belakang, rawatan celahan (ubat disuntik ke dalam rongga yang terbentuk semasa resection kanser).
Terapi standard dan gejala dengan ubat, termasuk penggunaan analgesik, antibiotik, antidepresan.
Kemoterapi untuk Kanser Otak
Kemoterapi biasanya ditetapkan bersama dengan jenis rawatan lain: radioterapi atau reseksi tumor.
Sebelum memulakan rawatan, penting untuk menentukan jenis neoplasma dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan sitostatik. Ini boleh dilakukan semasa pembedahan untuk membuang tumor, atau menggunakan biopsi.
Persediaan ubat boleh diresepkan dalam tablet, dan dalam bentuk drops atau bypass, bergantung kepada keparahan penyakit. Kursus rawatan boleh berlangsung lebih dari satu minggu, dan kursus-kursus semacam itu biasanya dari 2 hingga 4 tahun setahun.
Kesan kemoterapi diarahkan pada pemusnahan sel-sel kanser, yang dicapai dengan menghalang metabolisme selular, menghalang kemampuan sel untuk melipatgandakan dan berkembang. Perlu diingatkan bahawa kesan sitostatics mempengaruhi beberapa sel yang sihat dalam badan. Ini dapat mewujudkan dirinya dalam perkembangan patologi sistem hematopoetik, kerosakan usus dan alopecia.
Kesan ubat kemoterapi pada sistem darah adalah luas: proses itu mempengaruhi hampir semua unsur darah, termasuk sel darah merah dan putih, serta platelet.
Akibat kemoterapi boleh jadi seperti berikut:
- anemia (penurunan bilangan eritrosit dan hemoglobin). Tanda-tanda seperti keadaan - kehilangan selera makan, kesedaran terjejas, rasa lemah dan bunyi bising di kepala;
- penurunan imuniti (penurunan jumlah leukosit). Terdapat risiko jangkitan;
- letusan hemorrhagic (penurunan bilangan platelet). Kemunculan hematoma, pendarahan subkutaneus kecil tanpa sebab yang jelas;
- perkembangan awal menopaus pada wanita, ketidaksuburan (sitostatics menghalang fungsi ovari);
- gangguan sistem kencing.
Dengan terapi ubat untuk kanser otak, satu atau beberapa ubat boleh digunakan secara serentak. Ubat-ubatan yang paling biasa:
- Temodal adalah penyediaan tablet imidazotetrazin yang digunakan untuk glioblastoma, astrocytoma atau glioma. Terutamanya berkesan dalam kombinasi dengan radioterapi. Penggunaan dadah meningkatkan risiko membasmi pneumonia, gangguan pencernaan.
- Carmustine adalah ubat nitrosomethylurea, ia menembusi halangan otak darah dan sempurna larut dalam lipid, yang sangat penting dalam rawatan tumor otak. Ia bertindak pada proses sintesis dan fungsi asid nukleik, yang menyumbang kepada perubahan dalam alat genetik sel kanser. Boleh mencetuskan parut paru-paru, edema serebral dan sawan kejang.
- Gabungan PCV - tindakan serentak tiga ubat (vincristine, lomustine dan procarbazine) membolehkan untuk mencapai kesan sitostatik dalam pembentukan ketahanan terhadap ubat antitumor yang lain. Boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk paresthesias, psikosos kemurungan, erythrocytopenia.
- Ubat yang mengandungi platinum - carboplatin, cisplatin. Dadah Cytostatic, dekat dengan tindakan alkylating agent. Boleh menyebabkan penindasan hematopoiesis, gangguan pendengaran.
- Biopreparasi (kemoterapi disasarkan) - tidak mempunyai kesan toksik pada sel-sel yang sihat, selektif mempengaruhi hanya sel-sel malignan. Satu ubat semacam itu ialah Avastin (Bevacizumab), yang menghalang tumor tumor dan menyebabkan proses merosot. Jenis ubat ini masih dalam peringkat penyelidikan: rawatan percubaan pertama pesakit telah berjaya dijalankan pada tahun 2009 sahaja. Oleh itu, kemungkinan bahawa biopreparasi tidak lama lagi akan menjadi salah satu cara utama untuk merawat kanser otak.
Nasib baik, kemajuan tidak tetap, dan kajian klinikal ubat-ubatan baru dan menjanjikan sentiasa dijalankan. Tujuan kajian sedemikian adalah untuk mempercepatkan rawatan kanser, mengurangkan kesan terapi pada tisu badan yang sihat, mengurangkan risiko kesan sampingan dan komplikasi selepas prosedur kemoterapi.
Terapi radiasi untuk kanser otak
Kaedah terapi radiasi agak aktif digunakan dalam perubatan untuk rawatan penyakit onkologi. Intipati kaedah ini adalah untuk menyinari tumor dengan sinar radioaktif.
Sel-sel kanser, disebabkan oleh metabolisme yang dipercepatkan, bertindak balas dengan cepat kepada radiasi daripada sel yang sihat. Oleh itu, pertumbuhan dan penghasilan semula mereka berhenti, mereka berhenti berkembang dan, pada akhirnya, mati.
Kelebihan terapi radiasi adalah ia boleh digunakan dalam kes-kes di mana tumor tidak tertakluk kepada penyingkiran segera atas sebab tertentu.
Penggunaan pendedahan radiasi adalah mungkin walaupun selepas pemisahan tumor, untuk mengelakkan dan memusnahkan tisu kanser sisa.
Kadang-kadang radioterapi digunakan untuk merawat tumor jinak, dengan perkembangan penting mereka, yang berbahaya bagi pesakit.
Terapi radiasi boleh menjadi radikal (kemusnahan lengkap tumor dan pemulihan pesakit), paliatif (memperlahankan perkembangan tumor untuk memanjangkan jangka hayat pesakit) dan gejala (pembuangan gejala mampatan dan sakit).
Terdapat beberapa kaedah pendedahan radiasi:
- jauh. Teknik sedemikian boleh digunakan terutamanya untuk penyakit patologi dalam, yang dipengaruhi oleh penyinaran statik atau mudah alih (putaran);
- cetek. Digunakan untuk lokasi patologi pada kulit dan membran mukus. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat terapi sinar-X atau aplikator dengan bahan radioaktif;
- intracavitary. Penyinaran sebegini boleh digunakan untuk organ-organ kosong (sistem pencernaan, pundi kencing, rahim, nasofaring). Ia dilakukan oleh pengenalan bahan radioaktif berurutan ke dalam rongga yang terjejas;
- interstitial (brachytherapy). Inti dari prosedur ini terdiri dari pengantar langsung ke tumor jarum atau unsur-unsur tubular yang mengandungi caj radioaktif. Ia juga mungkin untuk mengurangkan tumor dengan penyelesaian radioaktif.
Terapi radiasi boleh terdiri daripada dua jenis:
- radioterapi luaran. Rasuk radiasi diarahkan ke tumor dari luar, oleh itu melalui kulit, tulang tengkorak, dan kawasan tisu otak yang sihat. Rawatan dengan kaedah ini berlangsung 1-1.5 bulan dengan gangguan kecil;
- radioterapi dalaman. Memberi pengenalan kapsul radioaktif ke dalam tumor kanser, yang dimusnahkan oleh sinaran yang dipancarkan oleh kapsul radiasi. Rawatan boleh berlangsung selama beberapa hari, di mana pesakit berada di hospital. Dos bahan radioaktif dalam kapsul dikira secara individu untuk setiap pesakit.
Sinaran untuk jenis terapi ini boleh berbeza, jadi beberapa jenis radiasi dibezakan:
- aplikasi terapi gamma. Ia berdasarkan kepada penggunaan sinar gamma.
- permohonan terapi sinar-X. Sinar-X digunakan, yang dihasilkan oleh alat terapi X-ray.
- penggunaan terapi beta. Ini adalah terapi elektron-balok, di mana zarah radionuklida digunakan.
- aplikasi terapi neutron. Ini adalah terapi korpuskular, berdasarkan kesan sinar neutron.
- penggunaan terapi proton - penggunaan proton untuk merawat foci yang berdekatan dengan bahagian penting otak.
- permohonan terapi pi-meson. Memberi penyinaran dengan zarah nuklear. Rawatan jenis ini berjaya digunakan di Amerika Syarikat.
- Prosedur permohonan pisau Gamma. Dengan kaedah terapeutik sedemikian, penyinaran tidak dilakukan dengan bertaburan, tetapi oleh rasuk cahaya pekat. Ini memungkinkan untuk memendekkan masa pendedahan dan meningkatkan keberkesanannya. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah tumor besar (lebih daripada 4 cm), usia tua dan kanak-kanak pesakit.
Prosedur radioterapi dijalankan selepas anestesia tempatan dan pengawetan kepala dengan alat khas. Kemudian, diagnosis tiga dimensi otak pesakit dijalankan: ini akan membolehkan pengiraan selanjutnya darjah dan tujuan penyinaran. Prosedur terapeutik berlangsung selama kira-kira satu jam.
Malangnya, pendedahan radiasi memberi kesan bukan sahaja terjejas, tetapi juga tisu yang sihat, yang boleh mencetuskan beberapa kesan sampingan:
- terbakar radiasi kulit, lebam dan hakisan kulit di kepala;
- kesan toksik pada badan produk pembusukan sel kanser, yang ditunjukkan oleh kelemahan, mual, muntah;
- kerosakan pada folikel rambut, yang mengakibatkan kehilangan atau kemerosotan pertumbuhan rambut;
- edema serebrum dan strok (disebabkan peningkatan kerapuhan saluran otak).
Beberapa kesan sampingan sepanjang masa dijalankan secara bebas, dan yang lebih serius memerlukan nasihat dan bantuan perubatan.
Penggunaan radioterapi (terapi) memastikan kematian sel-sel kanser, penindasan pembangunan dan pembiakan. Kaedah rawatan ini adalah terpakai dalam kes-kes apabila penggunaan campur tangan pembedahan tidak mungkin atau kontraindikasi, atau penyingkiran separa tumor dijalankan. Kadang-kadang radioterapi digunakan selepas reseksi pembedahan untuk mencegah perkembangan semula tumor.
Radiasi dalam radioterapi adalah berarah dan memberi kesan hanya pada tisu tertentu yang mana sinaran itu diarahkan, tanpa menjejaskan organ-organ dan tisu-tisu lain.
Rawatan kanser otak dengan cara alternatif
Harus diingat bahawa keberkesanan cara alternatif tidak mempunyai pengesahan saintifik, oleh itu varian preskripsi ini diberikan sebagai maklumat umum.
- Bawang putih - mempunyai kesan antibiotik yang kuat. Sapukan terutamanya dalam bentuk mentah: satu cengkih tiga kali sehari sebelum makan. Bilangan ulas bawang putih yang diambil secara beransur-ansur meningkat, membawa kepada sepuluh pada satu masa. Untuk mencuci dengan susu. Ejen itu tidak digunakan pada pesakit dengan ulser gastrik.
- Hemlock, rumput kering. 10 jam sudu rumput digunakan setiap 300 ml alkohol 40-70%. Sekat dua minggu di tempat yang gelap. Tempoh mengambil bulu adalah dua bulan. Mulailah penerimaan dari satu titis sehari, pada hari kedua - dua titis, dan lain-lain. Boleh dicairkan di ch. Air. Jangan minum cecair.
- Kesucian. 1 sudu kecil. Minuman kering dalam 1.5 liter air mendidih. Ambil teh bukannya teh 45 minit sebelum makan pada waktu pagi dan pada waktu malam, 200 ml selama 30 hari. Kursus ini boleh diulang dalam enam bulan.
- Bunga matahari, kelopak. Kelopak kering tuangkan air mendidih dan ambil teh bukan tiga kali sehari.
- Plantain. Jus dari tumbuhan diambil di bawah seni. Sudu sebelum makan.
- Medan hesetail. 50 g bahan kering mentah dalam 0.5 liter air mendidih, bersuara selama setengah jam. Minum setengah gelas selepas makan.
- Burdock, akar. Akar kering dalam jumlah 25 g harus diisi dengan 500 ml air, rebus selama 20 minit, kemudian setengah jam untuk menegaskan dan minum di bawah Seni. Sudu sehingga empat kali sehari;
- Dandelion, akar. Bahan mentah kering dalam kuantiti 15 g mendidih dalam 0.5 liter air selama 10 minit. Selepas 20 minit, penapis dan minum 1 sudu besar. L. Sebelum makan.
Persiapan herba lebih baik diambil terhadap latar belakang kaedah tradisional terapi, maka kesan rawatan akan lebih terasa.
Rawatan kanser sum-sum tulang
Onkologi sumsum tulang paling sering terbentuk dengan metastasizing tumor utama yang dilokalkan di organ-organ lain. Rawatan kanser sum-sum tulang adalah proses yang sukar, memerlukan pendekatan individu tertentu.
Langkah-langkah terapeutik dalam penyakit bermula dengan menjalankan prosedur chemotherapeutic. Pengambilan ubat sitotik dan sitotoksik membolehkan mempengaruhi kanser, memperlahankan pertumbuhan dan perkembangannya, dan mengurangkan manifestasi klinikal penyakit ini.
Kaedah terapeutik yang paling berkesan dan radikal pada masa ini adalah pemindahan tulang sumsum. Teknik ini digunakan apabila manfaat terapi ubat untuk penyakit ganas belum disahkan. Kaedah campur tangan pembedahan adalah salah satu yang paling sukar dalam amalan pembedahan. Pesakit dipindahkan ke sel stem hematopoietik, yang sebelum ini dipisahkan dari darah penderma.
Pemindahan sumsum tulang boleh berlaku dalam dua senario:
- jenis operasi allogenic - pemindahan tisu penderma;
- jenis operasi autogenous - memindahkan sel stem pesakit sendiri.
Rawatan kanser otak di Israel
Semua orang tahu bahawa Israel terkenal dengan perkembangan pesat ubat dan tahap yang tinggi. Kualiti perkhidmatan perubatan di negara ini adalah salah satu yang terbaik di dunia. Klinik dan pusat kesihatan swasta dan awam yang membentuk sistem kesihatan Israel boleh berkhidmat kepada rakyat dan warga asing mereka sendiri.
Kami menawarkan anda senarai pusat rawatan yang paling profesional dan popular di Israel.
- Pusat Perubatan Ichilov - pangkalan saintifik Universiti Tel Aviv. Pakar pusat melakukan semua jenis diagnostik dan terapi kanser yang mungkin, termasuk penyingkiran tumor malignan, reseksi menggunakan alat Pisau Gamma dalam rawatan kanser otak. Pusat ini direka untuk 1100 pesakit, yang diservis oleh lebih daripada tiga ribu kakitangan dan kira-kira seribu profesional profesional yang berkelayakan, yang terkenal di seluruh dunia.
- Pusat Perubatan Herzliya - sebuah pusat pelbagai, terletak di pantai Mediterranean berhampiran Tel Aviv. Bilik-bilik hospital dilengkapi di tingkat hotel bertaraf lima bintang. Enam ratus pakar perubatan menjalankan prosedur diagnostik dan terapeutik di peringkat tertinggi, termasuk apa-apa jenis campur tangan pembedahan, pemindahan organ dan sumsum tulang, dan bedah saraf. Kaedah penyinaran luar, IGRT (radioterapi dengan pengimejan elektronik), IMRT (dengan imej 3D pembentukan tumor), SBRT (kaedah radioterapi stereotactic) digunakan di sini.
- Rabin (Beilinson) adalah hospital tertua di Israel, di penempatan Petah Tikva. Struktur perubatan multidisiplin yang mana penyelidikan saintifik dunia dijalankan setiap tahun. Klinik ini juga terkenal dengan banyak operasi yang berjaya dalam pemindahan organ dan tulang sumsum. Tiga puluh tujuh bilik operasi beroperasi, 5 ribu pekerja perubatan, hampir satu setengah ribu katil. Penyakit onkologi berjaya dirawat di sini dengan bantuan pemecut linealis Novalis - alat khas untuk rawatan tulang belakang dan pembentukan otak.
- Hospital mereka. Shiba (Shomer) adalah pusat perubatan negara terkemuka Israel. Hospital ini terdiri daripada pusat am dan pemulihan. Ia direka untuk 2000 pesakit. Di institusi perubatan ini, kaedah radiologi, radiosurgeri, pembedahan maxillofacial, dan pemulihan pesakit kanser digunakan.
- MC Assuta - elit perubatan di Israel, mempunyai 11 cawangan di seluruh negara. Pusat ini mewakili semua kaedah rawatan yang diketahui, termasuk kaedah radiosurgikal dan radiasi. Rawatan sedemikian digunakan apabila tumor terletak di tempat yang tidak boleh diakses dari sudut pandangan pembedahan, atau apabila reseksi memberikan bahaya sebenar kepada pesakit. Setiap tahun, hospital ini menjalankan kira-kira 100 000 campur tangan pembedahan, lebih daripada 230 000 prosedur diagnostik.
- MCH Schneider Kanak-kanak adalah satu-satunya hospital kanak-kanak di Israel, yang menyediakan semua jenis perkhidmatan perubatan yang mungkin untuk kanak-kanak. Pembedahan, pembedahan saraf, onkologi pediatrik, sebarang prosedur diagnostik - semua langkah-langkah perubatan dan pencegahan yang perlu dijalankan di sini.
Keberkesanan perubatan Israel diketahui di seluruh dunia. Pakar perubatan dunia terbaik, profesor, penyelidik bekerja di klinik negara. Selain itu, tahap perkhidmatan di klinik Israel boleh dibandingkan hanya dengan hotel terbaik: terdapat standard yang sangat tinggi dan tahap penjagaan kesihatan.
Neoplasma ganas adalah penyakit maut. Malangnya, selalunya diagnosis penyakit-penyakit tersebut dilakukan pada peringkat tersebut apabila sudah sukar untuk membantu pesakit. Walau bagaimanapun, sentiasa ada peluang, dan ia mesti digunakan. Perubatan moden mempunyai peluang dan kaedah yang cukup untuk merawat kanser otak dengan seberapa berjaya.