Rawatan kyphosis lumbar

Pesakit yang didiagnosis dengan PDSI lazimnya adalah wanita yang lebih tua yang mengalami degenerasi cakera dan faset berbilang peringkat di kawasan lumbar bawah, kualiti tulang yang lemah, dan atrofi dan kemerosotan lemak pada otot ekstensor lumbar dan paraspinal.[ 1 ] Oleh itu, rawatan konservatif seperti senaman dan terapi fizikal, termasuk memakai beg galas, disyorkan sebagai rawatan pertama.

Tetapi pada masa ini, perubatan, terutamanya dalam bidang pemulihan lumbar kyphosis, telah membuat satu langkah besar ke hadapan, jadi hari ini senarai prosedur rawatan tidak terhad hanya kepada terapi senaman. Tetapi hari ini terdapat beberapa cara dan kaedah inovatif lain untuk pembangunan fizikal seseorang. Terapi yoga, yoga untuk tulang belakang, kaedah kesihatan qigong semakin popular. Kepentingan khusus adalah bahagian khas - yoga untuk tulang belakang, yang bertujuan untuk merawat pelbagai patologi tulang belakang, serta mencegah penyakit dan ubah bentuknya. Rawatan digunakan dengan kedudukan, gimnastik berirama dan isometrik, statik dan dinamik, pernafasan, latihan meditasi. Mereka menggunakan kompleks dinamik yang dibangunkan khas bertujuan untuk membangunkan tulang belakang, menguatkan otot, menyelesaikan masalah tertentu.

Pelbagai latihan fizikal digabungkan dengan teknik urutan, kelonggaran badan, fisioterapi, dan cara tambahan. Korset dan pembalut khas ditetapkan.

Terapi berorientasikan badan telah menjadi trend popular hari ini. Intipati teknologi ini ialah kerja dijalankan bukan sahaja dengan badan fizikal, tetapi juga dengan struktur psikologi. Peranan penting diberikan kepada pembetulan keadaan psiko-emosi. Pendekatan ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap masalah, patologi dalam tubuh manusia adalah akibat daripada kesan beberapa trauma mental, emosi yang tidak hidup, tekanan. Semasa perundingan, pakar akan membantu orang itu kembali ke asal-usul masalah dan menyelesaikannya. Sehubungan itu, masalah itu hilang pada tahap fizikal.

Qigong, amalan kesihatan Cina, banyak latihan pernafasan, yang juga ditujukan terutamanya pada tulang belakang, telah membuktikan diri mereka dengan baik. Amalan Slavia dan gimnastik menjadi semakin popular: "Ladanie", "Dance of Fire", "Lazhenie", "Zhiva", "Triglava Complex", kaedah pengarang Ovcharenko SV "Spheres", "Dance of the Five Animals", "Dance of the Black Lynx", "Great Dance".

Antara kaedah rawatan fisioterapeutik, ultrasound, arus mikro, gelombang pelbagai panjang, elektroforesis, cryotherapy, prosedur terma, dan prosedur elektrik digunakan secara meluas.

Berenang, aerobik akua, dan hidroterapi mempunyai kesan positif. Pancuran mandi Scotland, pancuran Charcot, pancuran mandian kipas, jakuzi, mandian hydromassage, rubdown, dousings, mandian pain, prosedur khas di rumah mandian, sauna, dan hammam Turki digunakan secara meluas dalam amalan.

Ramai orang memilih berlari, berjalan Nordic, latihan pernafasan, meditasi, gimnastik sendi dan kompleks kesihatan untuk tulang belakang daripada qigong, hatha yoga, dan gimnastik sebagai langkah terapeutik dan pencegahan.

Pelbagai prosedur terma, prosedur elektrik, dan prosedur ringan ditunjukkan. Urut dan gimnastik aktif-pasif termasuk dalam terapi kompleks. Bersama-sama dengan urutan klasik, urutan refleks segmental, refleksologi, akupunktur, dan urutan titik (shiatsu) ditetapkan.

Memampatkan dan membalut akan membantu menguatkan dan menyatukan kesannya. Sumber semula jadi digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit tulang belakang, contohnya, akupunktur, apitherapy (rawatan dengan sengatan lebah), hirudoterapi (rawatan dengan lintah).

Ia berguna untuk menggabungkan latihan fizikal dan urut dengan berenang, aerobik aqua, kerana prosedur ini membolehkan anda mengencangkan otot anda. Prosedur hidroterapi digunakan (menyiram, menggosok, mandi Charcot, hydromassage, jakuzi).

Ramai pesakit disyorkan aromaterapi, meminyaki, dan rawatan dengan minyak ubat. Menginap di dalam bilik garam, urut dengan minyak khas, dan kemenyan mempunyai kesan positif pada tulang belakang. Pelbagai jenis regangan, regangan pada band, dan yoga udara digunakan. Relaksasi, meditasi, dan latihan autogenik mesti disertakan dalam terapi kompleks.

Pelbagai jenis gimnastik telah tersebar luas: gimnastik fitball, gimnastik regangan, gimnastik badan, gimnastik irama, psikogimnastik.

Terapi ubat jarang digunakan, dan terutamanya sebagai cara tambahan atau gejala. Kaedah pembedahan adalah kaedah intervensi radikal, digunakan hanya sebagai pilihan terakhir, apabila kaedah lain tidak berkesan.

Rawatan fisioterapi

Untuk rawatan kyphosis di kawasan lumbar, pelbagai kaedah fisioterapi tradisional dan bukan tradisional digunakan:

• rawatan ultrasound, arus mikro,
• pendedahan kepada gelombang dengan panjang yang berbeza,
• elektroforesis (kaedah ini digunakan terutamanya untuk mentadbir ubat kalsium, magnesium, anti-radang atau melegakan kesakitan),
• prosedur terma,
• prosedur elektrik,
• rawatan ringan,
• refleksiologi,
• akupunktur.

Latihan untuk kyphosis lumbar

Dalam kes lumbar kyphosis, senaman adalah kaedah rawatan utama. Mereka perlu dilakukan secara teratur, 1 hingga 3 kali sehari. Satu set 10 senaman yang mempunyai kesan maksimum pada bahagian bawah belakang boleh disyorkan.

• Latihan No. 1. Pernafasan yoga yang lengkap.

Mulakan latihan dengan senaman pernafasan - pernafasan yoga penuh. Untuk melakukan ini, anda perlu duduk tegak, dengan kaki bersilang di hadapan. Tangan anda santai, berehat di atas lutut anda. Punggung anda selurus mungkin, meregang ke atas. Mula tarik nafas perlahan-lahan, mengisi seluruh perut anda dengan udara. Selepas perut anda penuh, mula mengisi dada anda dengan udara, secara beransur-ansur mengembangkannya. Selepas itu, penuhkan kawasan tulang selangka anda, cuba sedut udara sebanyak mungkin.

Selepas anda selesai mengambil nafas penuh, hembus sepenuhnya: pertama, kempiskan perut anda, lepaskan udara sebanyak mungkin. Kemudian turunkan dada anda, lepaskan udara sebanyak mungkin. Selepas itu, turunkan dan longgarkan kawasan tulang selangka anda, lepaskan sebanyak mungkin udara dari badan anda.

Ini adalah satu kitaran pernafasan penuh. Anda perlu melakukan sekurang-kurangnya 15 daripada kitaran ini, secara beransur-ansur meningkatkan bilangannya. Tidak perlu tergesa-gesa. Latihan harus dilakukan dengan perlahan, bertimbang rasa, berehat sebanyak mungkin, mendengar perasaan anda. Adalah lebih baik untuk melakukan lebih sedikit, tetapi lebih baik.

• Latihan #2. Bengkok belakang bawah.

Perlahan-lahan angkat tangan anda ke atas, rapatkan tapak tangan anda. Angkat tangan anda di atas kepala anda, pisahkan tapak tangan anda, dan pegang tangan anda dengan tapak tangan anda menghadap ke hadapan, seolah-olah memalingkannya ke arah Matahari. Lengan dan tapak tangan anda hendaklah selebar bahu. Selepas itu, bengkokkan sedikit punggung bawah anda, kemudian bersandar. Anda tidak perlu cuba membongkok sebanyak mungkin. Keadaan anda sepatutnya selesa dan santai.

• Latihan No. 3. Pernafasan Qigong.

Berdiri tegak, tangan ke bawah sepanjang badan, kaki dibuka seluas bahu. Kaki berdiri selari antara satu sama lain. Dengan menarik nafas, perlahan-lahan gerakkan tangan anda ke sisi, bengkokkan siku anda. Bayangkan anda adalah bola besar yang dipenuhi dengan udara bersih, mengembang. Pada masa yang sama semasa lengan anda dialihkan ke sisi, perlahan-lahan mencangkung, sedikit bengkokkan kaki anda di lutut. Berdiri dalam pose ini selama 3-5 minit, dengar pernafasan anda, kawal pada kiraan 1 - perut keluar, mengembang. Tarik nafas dalam-dalam. Pada kiraan 2 - perut mengempis, turun. Hembus nafas.

• Latihan #4. Bengkok sisi.

Berdiri tegak, lengan di sepanjang badan, diturunkan, kaki lurus. Kemudian rentangkan kaki anda selebar mungkin ke sisi, putar satu kaki berserenjang dengan yang lain. Angkat tangan anda ke sisi, pegang lurus (selari dengan lantai). Bengkok ke tepi. Tangan turun ke kaki yang berserenjang. Tangan sebelah lagi naik. Oleh itu, lengan harus berada pada satu garis lurus, bersama-sama dengan kaki mereka membentuk segitiga besar. Pusingkan kepala anda, pandang ke atas, di bahagian atas.

• Latihan 5. Pose yang stabil.

Kami menyatukan kaki kami, menyambungkannya. Pinggul, lutut, tulang kering, kaki harus disambungkan, kita membongkok ke hadapan, cuba berbaring dengan dada, perut, dahi di kaki kita sebanyak mungkin. Kami membalut tulang kering kami dengan lengan kami. Kemudian kami perlahan-lahan bangkit, meluruskan vertebra belakang kami dengan vertebra, bermula dari punggung bawah dan berakhir dengan kawasan serviks.

• Latihan No. 6. Pose imbangan.

Letakkan kaki anda selebar mungkin. Rentangkan tangan anda ke tepi. Turunkan satu lengan ke bawah, menyentuh tanah. Angkat lengan anda yang satu lagi ke atas supaya ia membentuk garis lurus dengan kaki yang satu lagi. Naikkan kaki bertentangan dengan lengan yang diturunkan supaya ia selari dengan lantai. Perlu ada sudut 90 darjah antara kaki anda.

• Latihan #7. Berpusing di bahagian bawah punggung.

Kami duduk dalam kedudukan bersila, letakkan tangan kami secara bersilang: tangan kanan di lutut kiri, tangan kiri di lutut kanan. Angkat satu tangan ke atas, pegang terus di hadapan kita. Silang - pusing ke arah tangan ini, mengikut arah jam. Cuba pastikan bahu anda lurus, pada satu baris. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi latihan ke arah yang lain dengan cara yang sama.

• Latihan No. 8. Memanaskan badan untuk bahagian bawah belakang, sakrum dan tulang ekor.

Anda perlu mencangkung sedikit. Kaki anda hendaklah dibengkokkan sedikit pada lutut. Untuk memudahkan senaman, bayangkan tulang ekor anda mempunyai kesinambungan dalam bentuk ekor. Ini menjadikan senaman lebih mudah. Anda perlu menarik nafas panjang, dan kemudian angkat "ekor" bersama-sama dengan otot coccyx dan gluteal, cuba bengkokkan punggung bawah sebanyak mungkin. Semasa anda menghembus nafas, "tekan ekor", cuba menurunkannya serendah mungkin. Punggung bawah harus lurus yang mungkin, pelvis ditarik ke hadapan.

• Latihan No. 9. Pengakaran.

Berdiri tegak. Sambungkan kaki, jari kaki, jari anda. Bina badan anda selurus mungkin. Pastikan tangan anda ketat di sepanjang pinggul anda, diturunkan ke bawah. Tutup mata anda, berehat, tumpukan perhatian pada sensasi anda. Periksa sama ada kaki anda disambungkan, kekal lurus. Mula perlahan-lahan terhuyung-hayang. Bergerak perlahan-lahan, lancar. Bayangkan anda adalah pokok yang kuat dan kuat yang akarnya menjulur jauh ke dalam tanah, berdiri teguh dan yakin. Semasa anda menghembus nafas, rasa sakit meninggalkan belakang anda dengan hembusan, pergi jauh ke dalam tanah. Pokok itu tumbuh lebih dalam ke dalam tanah dengan akarnya. Semasa anda menyedut, tenaga hangat dan ringan memenuhi badan anda, naik melalui akar pokok, masuk ke belakang anda.

• Latihan No. 10. Bon.

Latihan ini meditasi dan santai. Selalunya kyphosis terbentuk disebabkan oleh fakta bahawa otot lumbar seseorang terlalu tegang. Ini membawa kepada ubah bentuk lapisan otot, dan kemudian tulang belakang itu sendiri. Senaman hendaklah dilakukan dalam persekitaran yang tenang dan sekurang-kurangnya 30 minit.

Intipatinya adalah mudah. Anda perlu duduk, luruskan punggung anda sebanyak mungkin, regangkan tulang belakang anda dari mahkota ke tulang ekor. Bayangkan bahawa tulang belakang adalah tiang, batang yang memegang seluruh badan. Anda perlu membengkokkan kaki anda, meletakkan kaki anda bersama-sama, tekan satu ke yang lain. Tumit, kaki, jari kaki - ditekan rapat. Anda perlu cuba menurunkan lutut anda ke lantai. Silangkan tangan anda, sambungkan dua ibu jari di bahagian atas, dan letakkan secara longgar pada kaki anda, lebih dekat ke pelvis.

Tutup mata anda, alihkan perhatian anda dari segala yang luar biasa, fokus hanya pada sensasi dalaman anda. Cuba untuk berehat sebanyak mungkin, berehat seluruh badan anda. Bayangkan bagaimana otot anda berehat dan perlahan-lahan mengalir ke tulang belakang anda. Terdapat kesunyian dalam kepala anda, tiada pemikiran yang mengganggu anda. Bernafas perlahan-lahan, lancar. Jangan bergerak. Selepas beberapa minit, perlahan-lahan buka mata anda, regangkan, dan keluar dari kedudukan itu.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan PDSI dipertimbangkan pada pesakit yang mengadu kesukaran berjalan atau mengalami kesakitan yang tidak tertahan di bahagian bawah belakang dan kedua-dua kaki dengan ketidakseimbangan sagittal yang teruk (kecacatan bentuk kyphotic) apabila rawatan konservatif tidak lagi berkesan.[ 2 ] Petunjuk pembedahan lain yang diterangkan dalam kajian terdahulu ialah:

1. atrofi otot belakang yang ketara pada pemeriksaan sinar-X,
2. ketiadaan osteoporosis yang teruk dan
3. keinginan pesakit untuk rawatan pembedahan. [ 3 ]

Beberapa penulis telah menerangkan tanda-tanda pembedahan lain untuk PDSI, yang dipetik oleh Lee et al. Ini termasuk tanda-tanda klinikal yang menonjol yang dipanggil "empat tanda kardinal," seperti kesukaran berjalan akibat membongkok batang ke hadapan, ketidakupayaan untuk memegang sesuatu di hadapan badan, menggunakan siku untuk mencuci pinggan atau muka, dan kesukaran memanjat cerun.

Pada asasnya, rawatan kyphosis lumbar ialah rawatan tradisional yang kompleks yang merangkumi ubat-ubatan, fisioterapi, terapi senaman, urutan dan berenang. Kaedah rawatan pembedahan digunakan sebagai pilihan terakhir, apabila terdapat keperluan mendesak. Campur tangan radikal hanya dibenarkan jika kaedah rawatan lain tidak berkesan. Pembedahan ditunjukkan jika saraf atau saraf tunjang terjepit. Petunjuk untuk pembedahan mungkin termasuk penonjolan cakera, hernia intervertebral, proses purulen-septik, keradangan, dan nekrosis.