Rawatan perubahan miometrium yang meresap

Terdapat banyak teori yang menganggap kemungkinan penyebab perubahan meresap dalam miometrium dan endometrium rahim, tetapi tidak satu pun daripada mereka mempunyai asas bukti yang mencukupi. Apabila memilih kaedah merawat patologi, doktor masih bergantung hanya pada andaian dan penegasan bahawa ketidakseimbangan hormon memainkan peranan utama dalam gangguan tersebut.

Dan gangguan pengeluaran hormon, serta proses keradangan yang ditimbulkan oleh perubahan meresap dalam tisu rahim, boleh dirawat hanya dengan cara terapi hormon. Tugas doktor dalam kes ini adalah untuk mengurangkan pengeluaran estrogen dalam badan wanita sebanyak mungkin. Dan ini boleh dicapai hanya dengan bantuan ubat-ubatan yang menekan sintesis estrogen oleh ovari.

Adalah jelas bahawa ramai wanita sangat negatif tentang terapi hormon, yang mempunyai banyak kesan sampingan, dan penambahan berat badan bukanlah yang paling teruk daripada mereka. Oleh itu, mereka buntu dan tidak tahu apa yang perlu dilakukan dengan pembesaran rahim yang meresap.

Jika seorang wanita berada di ambang menopaus, dia boleh melakukan tanpa terapi hormon dengan mengambil tablet herba yang menyokong kesihatan wanita, contohnya, "Women's Comfort 1". Dengan bermulanya menopaus, masalah biasanya diselesaikan dengan sendirinya, tetapi dalam tempoh pra-menopaus, seorang wanita masih perlu kerap melawat pakar sakit puan sekali setiap enam bulan supaya tidak terlepas peringkat awal onkologi, jika pesakit mempunyai kecenderungan seperti itu, atau menjalani kursus terapi anti-radang jika proses keradangan meningkat dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk.

Tetapi bagaimana dengan wanita muda yang masih bermimpi untuk menjadi ibu kepada bayi yang tersenyum? Walaupun semua keengganan mereka, mereka masih perlu menjalani kursus terapi hormon, dan selalunya lebih daripada satu, kerana tiada ubat yang membolehkan mereka melupakan adenomyosis atau endometritis selama-lamanya. Ini adalah penyakit dengan kebarangkalian tinggi untuk berulang.

Rawatan pembedahan

Pilihan lain untuk merawat patologi di atas ialah pembedahan. Tetapi rawatan pembedahan biasanya dikaitkan dengan risiko tinggi bahawa seorang wanita tidak akan dapat lagi mempunyai anak, jadi ia sangat jarang dilakukan jika terapi ubat tidak membawa hasil dan percambahan tisu rahim berkembang.

Apakah tanda-tanda untuk rawatan pembedahan? Pembedahan untuk membuang fokus perubahan meresap ditetapkan untuk:

• endometriosis rahim yang teruk dengan perubahan meresap yang ketara dalam tisu organ dan kesakitan teruk semasa dan di luar haid (kita bercakap mengenai peringkat 3 dan 4 penyakit ini),
• tahap adenomiosis serviks yang teruk,
• perubahan nodular dan fokal meresap yang ketara dalam miometrium dengan pelbagai fokus kecil,
• penyebaran perubahan meresap ke kawasan ovari, peritoneum, pundi kencing, rektum,
• ketidakmungkinan terapi hormon yang berkesan (dengan adanya kontraindikasi),
• kekurangan kesan daripada rawatan hormon,
• apabila terdapat risiko proses jinak menjadi malignan.

Pembedahan juga boleh ditetapkan jika, sebagai tambahan kepada perubahan meresap dalam miometrium dan endometrium, seorang wanita mempunyai proses tumor (tumor jinak dan malignan dalam rahim, poliposis rahim, sista ovari, dll.).

Bergantung pada keparahan dan penyetempatan proses, pelbagai jenis pembedahan ditetapkan:

• Lembut dengan trauma tisu yang minimum dan operasi pemeliharaan organ (endoskopik (biasanya laparoskopi) untuk membakar atau membuang lesi menggunakan sinaran laser, arus elektrik, gelombang ultrasound, pembekuan, dll.). Kauterisasi dan kaedah lembut lain adalah sesuai untuk bentuk fokus dan nodular dengan sebilangan kecil lesi endometriosis, hiperplasia endometrium, proses purulen dan pelekat.
• Radikal, selepas itu seorang wanita tidak lagi boleh mempunyai anak: penyingkiran badan rahim (amputasi supravaginal organ), penyingkiran keseluruhan rahim (histerektomi), pembuangan rahim, tiub fallopio dan pelengkap (panhysterectomy). Mereka dijalankan dalam bentuk meresap yang meluas dengan kerosakan pada semua tisu rahim dan kehadiran sejumlah besar lesi kecil, risiko onkologi, perkembangan adenomyosis dan endometriosis pada wanita selepas 40 tahun, kekurangan kesan yang baik daripada operasi lembut.

Harus dikatakan bahawa walaupun operasi hemat memberikan hasil yang baik dan fokus hiperplasia hilang untuk seketika. Walau bagaimanapun, pada tahun pertama selepas operasi mereka muncul semula dalam 20% pesakit. Selepas penyingkiran rahim dan organ yang berkaitan, tidak ada risiko kambuh semula, serta sebarang kemungkinan hamil.

Tetapi mari kita kembali ke terapi ubat, yang boleh dijalankan secara bebas dan digabungkan dengan rawatan pembedahan, menyediakan pemeliharaan rahim dan fungsinya. Ubat utama dalam kes ini adalah ubat hormon yang mengawal tahap estrogen dalam badan wanita dan melegakan keradangan. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk, adalah mungkin untuk menetapkan ubat penahan sakit dari kategori analgesik, antispasmodik atau ubat kompleks yang menggabungkan kedua-dua tindakan ini. Sebagai pilihan yang membolehkan anda melegakan kesakitan dan keradangan, ubat dari kumpulan NSAID ditetapkan.

Oleh kerana perubahan meresap dalam miometrium dalam bentuk sederhana dan teruk sering disertai dengan pendarahan (haid berat dan bukan haid kecil), ia sering disertai dengan perkembangan anemia. Dalam kes ini, bersama-sama dengan terapi hormon untuk anedomyosis atau endometriosis, adalah perlu untuk memerangi penyakit bersamaan dengan bantuan kompleks yang mengandungi vitamin dan mineral yang diperlukan untuk badan, memberi tumpuan kepada persediaan dengan kandungan besi dan asid folik yang tinggi, yang diperlukan untuk penyerapan lengkapnya.

Anemia dan perubahan meresap dalam tisu rahim dalam diri mereka, berlaku dalam bentuk kronik, adalah tanah yang subur untuk pelbagai jangkitan, kerana ia menyumbang kepada penurunan dalam fungsi perlindungan badan. Untuk mengelakkan perkembangan patologi berjangkit, pesakit ditetapkan imunostimulan.

Sekiranya keradangan bertambah kuat dan pelepasan purulen muncul, yang menunjukkan penambahan jangkitan bakteria, wanita itu ditetapkan kursus terapi antibiotik. Dan untuk mengurangkan akibat negatifnya dalam bentuk pelanggaran mikroflora badan, probiotik juga ditunjukkan.

Oleh itu, rawatan ubat perubahan meresap sederhana dan teruk dalam miometrium dan endometrium termasuk: terapi hormon, vitamin dan imunostimulasi. Lebih-lebih lagi, rawatan hormon tetap menjadi yang utama.

Tetapi bagaimana dengan wanita muda yang ingin mengalami kegembiraan keibuan, yang mana rawatan sedemikian adalah kontraindikasi, dan langkah-langkah pembedahan yang lembut tidak boleh diterima atau tidak membawa hasil? Di sini, fisioterapi datang untuk menyelamatkan, yang membolehkan melambatkan pertumbuhan tisu dan mencegah kemungkinan komplikasi. Oleh itu, fisioterapi dianggap sebagai pencegahan yang berkesan dan selamat terhadap proses lekatan (termasuk kemungkinan sedemikian selepas pembedahan) dan membantu mengurangkan kesakitan.

Terdapat banyak kaedah rawatan fisioterapi untuk pembesaran rahim yang meresap, tetapi pemilihan mereka harus dilakukan oleh doktor pakar. Apakah prosedur yang boleh dia tetapkan:

• elektroforesis dengan ubat penahan sakit dan sedatif, yang menghentikan pengeluaran estrogen dan melegakan kesakitan,
• terapi magnet, yang menghilangkan keradangan dan pembengkakan tisu rahim, mengurangkan kemungkinan kekejangan dan kesakitan, menormalkan peredaran darah dan pemakanan tisu organ yang berpenyakit, meningkatkan metabolisme di dalamnya, merangsang proses regeneratif, menenangkan sistem saraf (ini juga penting dalam tempoh selepas operasi),
• balneotherapy (hidroterapi) melibatkan mandian radon dan iodin-bromin; rawatan sedemikian membantu melegakan kesakitan, menenangkan sistem saraf, mengurangkan keradangan dan tekanan darah tinggi, dan menormalkan kelenjar tiroid (mikroklister dan rawatan faraj dengan air yang diperkaya radon juga boleh ditetapkan),
• hidroterapi – rawatan menggunakan mandian dengan pengisi ubat, seperti bischofite atau ekstrak pain, yang mempunyai kesan menenangkan, melegakan kesakitan dan kekejangan,
• terapi laser membantu melawan jangkitan, mengurangkan kesakitan, meningkatkan peredaran mikro dan metabolisme dalam tisu (terutamanya berkesan dalam tempoh selepas operasi),
• Rawatan UV menggalakkan penyembuhan cepat luka selepas pembedahan apabila tapak endometriosis telah dikeluarkan,

Pelantikan prosedur fizikal untuk perubahan meresap dalam miometrium dijalankan dengan mengambil kira bahawa pendedahan haba hanya akan meningkatkan proses patologi. Oleh itu, pilihan harus dibuat pada prosedur yang tidak membawa kepada pemanasan tisu. Dan juga mandi terapeutik dijalankan dengan berhati-hati, memastikan suhu air sedikit hangat (dalam 33-36 darjah).

Terapi ubat

Rawatan pembedahan sentiasa trauma untuk badan. Oleh itu, doktor tidak tergesa-gesa untuk mengambil langkah-langkah drastik seperti itu, terutamanya memandangkan fakta bahawa penyingkiran rahim menamatkan impian seorang wanita untuk menjadi seorang ibu, dan kaedah lembut mempunyai kebarangkalian tinggi untuk berulang adenomyosis atau endometriosis sudah pada tahun pertama selepas pembedahan, apatah lagi tahun-tahun berikutnya.

Sebelum menggunakan campur tangan pembedahan, pakar sakit puan cuba untuk mengalahkan penyakit dengan bantuan ubat-ubatan, tujuannya adalah untuk mengurangkan gejala penyakit, meletakkannya ke dalam pengampunan dan mencegah pemburukan. Rawatan hormon dan terapi vitamin meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memberi harapan untuk kehamilan yang diinginkan.

Apakah ubat hormon yang membantu wanita mengatasi penyakit yang tidak menyenangkan itu:

• Kontraseptif gabungan, yang dikelaskan sebagai agen estrogen-gestagen. Antara ubat-ubatan tersebut, yang paling kerap diresepkan ialah ubat dengan nama wanita "Yarina", "Diane 35", "Zhanin", "Jess", serta kontraseptif "Demulen", "Marvelon", "Non-ovlon", yang menyekat pengeluaran ovulasi dan estrogen.
• Progestogen adalah hormon seks wanita steroid yang memastikan kemungkinan permulaan kehamilan dan penyelenggaraan. Mereka menghalang percambahan sel dan memindahkan endometrium ke fasa rembesan, menghalang pertumbuhan selanjutnya ke dalam rahim dan miometrium. Ubat-ubatan tersebut termasuk: Duphaston, Progesteron, Dydrogesterone, Utrozhestan, Norgestrel, Gestoden, Norkolut, Exluton, dll.
• Ubat antigonadotropik yang bertindak pada kelenjar pituitari untuk menyekat pengeluaran hormon seks dalam ovari (Decapeptyl-depot, Danoval, Dipherelin, Buserelin-depot, Danol, Danogen, dll.).

Seperti yang telah kami katakan, ramai wanita takut untuk mengambil ubat hormon, tetapi jika tidak ada cara lain untuk hamil dengan perubahan meresap dalam miometrium, maka potensi procreator harus sekurang-kurangnya mengetahui apa yang mereka mungkin hadapi semasa mengambil kontraseptif dan ubat lain.

Mari kita lihat satu ubat daripada setiap kumpulan ubat. Mari kita mulakan dengan kontraseptif.

"Yarina" adalah ubat berdasarkan etinil estradiol dan drospirenone, yang sering ditetapkan sebagai sebahagian daripada terapi gabungan untuk penyakit yang disebabkan oleh proses keradangan dan displastik dalam rahim dan ovari. Kontraseptif mampu menormalkan kitaran haid dan keadaan mukosa rahim. Kesan sampingan ubat yang berguna dianggap sebagai penurunan sindrom kesakitan semasa haid.

Pakej ubat mengandungi 21 tablet, yang mesti diambil dengan ketat mengikut jadual tertentu. Tablet dinomborkan mengikut hari dalam seminggu. Adalah dinasihatkan untuk mengambilnya pada masa yang sama, bermula dari hari pertama haid. Selepas menyelesaikan pakej, berehat selama 7 hari, di mana pendarahan haid bermula. Pakej seterusnya dimulakan sejurus selepas berakhirnya rehat selama seminggu, tanpa mengira bila haid bermula.

Jika anda gagal mengambil pil pada masa yang ditetapkan, anda harus mengambilnya kemudian dan mengambil pil seterusnya pada masa yang sesuai.

Ubat kontraseptif yang berkesan mempunyai pelbagai kontraindikasi untuk digunakan. Ia tidak ditetapkan dalam kes kebarangkalian tinggi tromboembolisme vena yang disebabkan oleh terapi antikoagulasi, kecenderungan (kedua-dua keturunan dan diperolehi), campur tangan pembedahan selepas itu pesakit terhad dalam pergerakan untuk masa yang lama, dsb. Keadaan ini sama dengan kebarangkalian tinggi tromboembolisme arteri. Risiko tromboembolisme arteri wujud dalam kes infarksi miokardium dan angina pectoris, kemalangan serebrovaskular, komplikasi vaskular diabetes mellitus, hipertensi arteri yang teruk. Dalam kes ini, episod tromboembolisme dalam sejarah perubatan pesakit dan patologi yang ada pada masa ini diambil kira.

Mengambil Yarina dengan latar belakang penyakit hati yang teruk mungkin berbahaya. Sekiranya penunjuk organ telah kembali normal, kontraseptif ditetapkan dengan berhati-hati dan pemantauan makmal tetap terhadap fungsi hati. Jika tumor jinak atau malignan dikesan dalam hati (termasuk episod sedemikian dalam sejarah pesakit), mengambil pil kontraseptif hormon adalah berbahaya kerana kemungkinan berulang.

Kontraindikasi termasuk sebarang tumor yang bergantung kepada hormon, tanpa mengira lokasinya (paling kerap, neoplasma tersebut terdapat di kawasan alat kelamin dan kelenjar susu).

Dalam kes kegagalan buah pinggang kronik akut dan teruk, pendarahan faraj yang tidak dapat dijelaskan, kehamilan dan hipersensitiviti kepada komponen COC, pengambilan ubat adalah dilarang.

Kesan sampingan ubat yang mungkin menyertai penggunaannya biasanya dinyatakan dalam bentuk mood yang semakin teruk, sakit kepala dan migrain, loya, sakit pada kelenjar susu, penampilan pendarahan antara haid dan bintik-bintik dari alat kelamin, perkembangan kandidiasis faraj (thrush). Kurang kerap, pesakit mencatat peningkatan atau penurunan keinginan seksual, turun naik dalam tekanan darah, penampilan cirit-birit dan muntah, gatal-gatal dan ruam pada kulit (dalam bentuk jerawat atau ekzema), keguguran rambut, pembesaran kelenjar susu, jangkitan alat kelamin, pengekalan cecair dalam badan, yang ditunjukkan oleh sindrom edema, perubahan berat badan dalam satu arah atau yang lain.

Doktor juga melaporkan perubahan membimbangkan dalam ujian darah yang hilang selepas menghentikan COC. Arahan mencatatkan kes terpencil tromboembolisme dan eritema, pelepasan dari kelenjar susu dan angioedema (edema Quincke).

"Duphaston" adalah ubat berdasarkan analog sintetik progesteron - dydrogesteron. Ini adalah wakil progestin yang agak selamat, yang tidak mempunyai kesan estrogenik atau androgenik. Ia tidak mempunyai persamaan dengan ubat steroid, tidak mengubah thermogenesis, dan tidak mempunyai kesan negatif pada metabolisme. Didrogesteron merangsang fungsi rembesan endometrium dan mengurangkan percambahannya.

Ubat ini tidak menghalang ovulasi dan tidak menghalang konsepsi. Ia boleh diambil di luar dan semasa kehamilan, mencegah ancaman keguguran dan kelahiran pramatang.

Untuk rawatan pelbagai bentuk endometriosis, ubat ini ditetapkan dalam satu dos 10 mg (1 tablet). Kekerapan mengambil ubat adalah 2 atau 3 kali sehari. Rawatan biasanya bermula pada hari ke-5 kitaran haid dan berterusan selama 20 hari.

Merancang kehamilan dengan perubahan meresap dalam miometrium perlu dilakukan lebih awal, mula mengambil ubat pada hari ke-11 dan berhenti pada hari ke-25 kitaran haid. Ubat hormon perlu diambil dua kali sehari, 1 tablet pada satu masa. Selepas pembuahan, pengurangan dos mungkin tidak lebih awal daripada minggu ke-20 mengambilnya.

Sekiranya pesakit telah berjaya hamil, tetapi terdapat risiko keguguran sebelum 20 minggu kehamilan, dia mula-mula diberi 4 tablet Duphaston sebagai dos permulaan, dan kemudian dia perlu mengambil 1 tablet ubat setiap 8 jam selama 7 hari, selepas itu kekerapan mengambil ubat dikurangkan.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk ubat "Duphaston". Ia tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti badan kepada komponen ubat dan sindrom Rotor dan Dubin-Johnson keturunan, yang menunjukkan diri mereka dalam perkembangan penyakit kuning. Ubat ini ditunjukkan semasa kehamilan jika terdapat risiko keguguran, tetapi ia tidak boleh diambil semasa penyusuan, kerana ia boleh menembusi susu ibu. Terapi hormon boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan kanak-kanak, jadi bayi perlu dipindahkan ke penyusuan buatan untuk tempoh rawatan.

Arahan untuk ubat mengandungi maklumat yang sangat sedikit tentang kesan sampingan mengenai sistem pembiakan wanita, kerana ia tidak menjejaskan ovulasi dalam apa cara sekalipun. Terdapat maklumat hanya tentang kemungkinan pendarahan hebat dan episod kesakitan yang jarang berlaku pada kelenjar susu. Kesan lain yang tidak diingini ubat adalah sakit kepala, gatal-gatal dan ruam pada kulit, serta disfungsi hati, yang ditunjukkan oleh kekuningan kulit dan putih mata, rasa tidak enak umum, sakit perut yang tidak jelas. Gejala seperti perkembangan anemia hemolitik, tindak balas alahan yang teruk (edema Quincke) dan manifestasi hipersensitiviti, sindrom edema diperhatikan dalam kes yang jarang berlaku.

"Decapeptyl-Depot" ialah agen antigonadotropik dengan kesan antitumor berdasarkan triptorelin. Dadah bertindak secara beransur-ansur dan konsisten. Ia merangsang kelenjar pituitari untuk menghasilkan hormon perangsang folikel dan lutein. Apabila kepekatan bahan aktif dalam darah mencapai nilai malar, kelenjar pituitari menjadi tidak sensitif terhadap tindakan hormon pelepas gonadotropin yang dihasilkan dalam badan. Ini membawa kepada penurunan kepekatan gonadotropin dalam darah, merangsang pengeluaran hormon tertentu oleh kelenjar seks, termasuk estrogen, ke tahap yang diperhatikan semasa menopaus.

Ubat ini digunakan untuk merawat endometriosis, fibroid rahim, ketidaksuburan pada wanita dan kanser prostat yang bergantung kepada hormon pada lelaki. Ia boleh didapati sebagai serbuk untuk menyediakan penyelesaian suntikan dalam picagari, yang dibekalkan dengan picagari dengan pelarut. Menggunakan penyesuai, sambungkan picagari bersama-sama untuk mencampurkan liofilisat dan pelarut dengan sempurna (ubat dialihkan dari picagari ke picagari menggunakan pelocok sekurang-kurangnya 10 kali sehingga penggantungan kelihatan menyerupai susu).

Ubat ini diberikan secara intramuskular atau subkutan di kawasan perut. Suntikan diberikan jarang, setiap 28 hari, sentiasa menukar tempat suntikan. Dalam kes endometriosis, rawatan harus dimulakan dari hari pertama hingga ke-5 kitaran haid. Kursus rawatan adalah dari 3 bulan hingga enam bulan. Pemberian ubat selanjutnya boleh mengganggu ketumpatan tulang.

Semasa rawatan dengan Decapeptyl-Depot, kontraseptif hormon yang mengandungi estrogen tidak boleh diambil. Ubat tidak ditetapkan semasa kehamilan (ia harus dikecualikan semasa pemeriksaan ginekologi sebelum menetapkan ubat) dan penyusuan, walaupun pada hakikatnya ubat itu tidak mempunyai sifat teratogenik dan mutagenik. Ubat ini juga dikontraindikasikan untuk wanita dengan hipersensitiviti kepada komponennya. Ia tidak digunakan dalam pediatrik.

Berhati-hati harus dilakukan apabila merawat pesakit dengan osteoporosis, serta mereka yang berisiko tinggi untuk mengembangkan patologi ini, yang terdiri daripada penurunan kekuatan tulang.

Ubat ini mengurangkan kandungan hormon seks dalam darah dan sehubungan dengan ini gejala berikut yang diterangkan dalam bahagian "kesan sampingan" boleh diperhatikan: perubahan mood, keadaan kemurungan, penurunan keinginan seksual, migrain yang kerap, masalah tidur. Di samping itu, wanita mungkin mengadu tentang penambahan berat badan, kemunculan "hot flashes" yang biasa bagi wanita semasa menopaus, sakit otot dan sendi, kekeringan mukosa faraj dan pendarahan rahim di luar haid. Terdapat maklumat tentang tindak balas alahan dengan keparahan yang berbeza-beza, disfungsi hati boleh balik yang dikesan oleh kaedah makmal, peningkatan kolesterol dalam darah, sakit di tapak suntikan.

Biasanya, kesan sampingan ubat "Decapeptyl-depot" hilang serta-merta selepas tamat kursus terapeutik.

Jika anda melihat dengan teliti pada ubat-ubatan yang menjejaskan pengeluaran hormon seks, anda akan mendapati bahawa ia benar-benar tidak selamat. Tetapi sebaliknya, terapi dengan ubat-ubatan ini membantu menghentikan penyakit, yang mengancam seorang wanita bukan sahaja dengan ketidaksuburan, tetapi juga dengan pelbagai komplikasi yang mengancam nyawa dan kesihatan. Dan tidak setiap wanita akan memutuskan untuk mengeluarkan rahim, yang membolehkan anda melupakan penyakit itu selama-lamanya.

Oleh kerana pendarahan yang kerap dan berpanjangan dengan perubahan meresap dalam miometrium sering membawa kepada perkembangan anemia kekurangan zat besi, pesakit boleh ditetapkan persediaan besi untuk rawatannya (Heferol, Ferronat, Ferretab, Fenuls, Irradian, Tardiferon, dll.).

"Ferretab" adalah ubat yang membantu menghilangkan kekurangan zat besi dalam badan. Garam besi (ferrous fumarate) dalam ubat digabungkan dengan asid folik, yang meningkatkan penyerapan unsur mikro, merangsang sintesis dan pematangan normoblast (rudimen sel darah merah - eritrosit), pengeluaran asid amino dan asid nukleik, purin, dll.

Ubat ini ditetapkan pada 1 kapsul sehari, tetapi jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 2-3 kapsul. Pemulihan gambar darah normal berlaku dalam masa 2-3 bulan, selepas itu perlu mengambil ubat selama kira-kira 1 bulan untuk tujuan pencegahan untuk mendapatkan paras hemoglobin yang normal.

Adalah disyorkan untuk mengambil kapsul semasa perut kosong dengan segelas air.

Ubat ini tidak ditetapkan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen dan patologi di mana besi terkumpul di dalam badan. Kontraindikasi lain terhadap penggunaan ubat dianggap sebagai gangguan penyerapan zat besi dalam badan dan kekurangan vitamin B12.

"Ferretab" adalah ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi dan tidak digunakan untuk merawat jenis anemia lain (hemolitik, aplastik, plumbum, dll.).

Kesan sampingan ubat termasuk kembung perut dan rasa kenyang, ketidakselesaan di kawasan epigastrik, loya, dan muntah. Biasanya, gejala sedemikian berlaku terhadap latar belakang patologi radang saluran gastrousus yang sedia ada.

Ia tidak digalakkan untuk mengambil ubat secara serentak dengan antacid dan antibiotik tetracycline, yang menjejaskan penyerapan zat besi dalam saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, asid askorbik, sebaliknya, meningkatkan penyerapannya.

Dalam kes endometriosis dan patologi lain sistem pembiakan wanita yang disertai oleh menorrhagia, persediaan besi ditetapkan dalam kursus yang panjang. Rehat dalam rawatan adalah mungkin, tetapi tempohnya harus singkat.