Rawatan pleuropneumonia

Keradangan membran toraks dan paru-paru dipanggil pleuropneumonia atau radang paru-paru lobar. Ini adalah penyakit berjangkit akut yang menjejaskan satu atau dua lobus paru-paru, eksudat muncul di alveoli mereka, dan pleura ditutup dengan filem fibrin - protein berserabut tidak larut dengan bantuan pembekuan darah berlaku. Ejen penyebab penyakit ini adalah pneumococci jenis I-IV, dan perkembangannya sering berlaku dengan latar belakang penurunan imuniti dan dicirikan oleh permulaan, skala dan keterukan kursus yang cepat. Pleuropneumonia memerlukan rawatan segera di hospital. [ 1 ]

Kaedah rawatan

Hari-hari pertama jangkitan dicirikan oleh demam tinggi, kesukaran bernafas, batuk teruk yang muncul pada hari ke-3-4 penyakit, pengeluaran kahak, dan sakit dada.

Rawatan yang bermula tepat pada masanya boleh menghentikan proses keradangan dan menghalangnya daripada berkembang menjadi bentuk yang mengancam nyawa. Ini dipermudahkan dengan pemeriksaan menyeluruh menggunakan kaedah diagnostik moden, penempatan di wad yang dilengkapi sistem penghawa dingin, pemilihan antibiotik berdasarkan jenis patogen, preskripsi vasodilator dan pencair kahak, kortikosteroid, oksigen, dan terapi penggantian imun.

Dalam kes yang teruk, pesakit ditempatkan dalam rawatan rapi, bilik yang dilengkapi dengan monitor jantung yang membolehkan pemantauan kerja jantung dan organ pernafasan, dan alat pengudaraan paru-paru tiruan.

Ubat-ubatan

Protokol rawatan untuk keradangan croupous melibatkan penggunaan serentak dua antibiotik: satu secara intravena dan satu secara intramuskular. Terapi biasanya dijalankan dengan ubat-ubatan yang diterangkan di bawah.

Ceftriaxone - tergolong dalam kumpulan farmakologi cephalosporins generasi ketiga, mempunyai spektrum tindakan yang luas. Dadah disuntik sekali sehari. Bagi kanak-kanak dari 15 hari lahir hingga 12 tahun, dos ditentukan pada kadar 20-80 mg setiap kilogram berat badan, selepas umur ini, 1-2 g ditetapkan.

Ceftriaxone dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada jenis antibiotik ini, bayi pramatang sehingga 41 minggu dengan perkembangan intrauterin, bayi cukup bulan sehingga 28 hari dengan jaundis atau mereka yang akan diberi suplemen kalsium. Ia tidak ditetapkan kepada wanita hamil, terutamanya pada trimester pertama, semasa penyusuan. [ 2 ]

Kesan sampingan diperhatikan dalam bentuk cirit-birit, ruam, sesak nafas, anemia, sakit kepala, peningkatan ujian fungsi hati;

Ciprofloxacin adalah fluoroquinolone, digunakan dalam dos 400 mg, dibahagikan kepada 2-3 suntikan sehari, untuk kanak-kanak mengikut formula 10 mg / kg berat 3 kali. Antara kesan sampingan adalah setempat di sekitar titik suntikan, ruam, gangguan usus, kembung perut, sakit di epigastrium, kebimbangan, demam, peningkatan transaminase, pening, gegaran, jarang sawan, fungsi buah pinggang terjejas. [ 3 ]

Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya alahan kepada komponennya, wanita hamil dan semasa penyusuan. Ia boleh menjejaskan sistem saraf pusat, dan dengan itu keupayaan untuk memandu kereta.

Ciprolet - ditadbir secara intravena dengan titisan perlahan, tempoh infusi adalah 60 minit. Dos adalah 200-400 mg dua kali sehari. Ia tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, semasa mengandung dan menyusu.

Kesan sampingan paling kerap berlaku sebagai loya, cirit-birit, ruam kulit. Dalam kurang daripada 1% kes, penyakit lain diperhatikan: sakit di perut, anggota badan, belakang, kandidiasis, peningkatan tekanan darah, takikardia, berpeluh, gangguan tidur.

Cefazolin adalah serbuk untuk suntikan, antibiotik separa sintetik. Untuk jangkitan sederhana, dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 1 g setiap 12 jam, dalam keadaan yang lebih teruk 0.5-1 g setiap 6-8 jam. Bagi kanak-kanak dari 1 bulan, ia dikira seperti berikut: 20-50 mg setiap kilogram berat, dibahagikan kepada 3-4 suntikan. Jika perlu, naikkan kepada maksimum 90-100 mg.

Kesan sampingan adalah mungkin dan nyata sebagai ruam, gatal-gatal pada kulit, edema, perkembangan dysbacteriosis, jaundis, peningkatan tahap ALT, AST, kulit pucat, kelemahan umum. Tidak disyorkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusu.

Tsifran adalah penyelesaian untuk penitis daripada kumpulan fluoroquinolone. 200 mg (30 minit) boleh diberikan sekali atau, jika perlu, dinaikkan kepada 400 mg (jam) dengan kekerapan 2 kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak dan remaja, ibu mengandung, dan semasa menyusu. Kesan sampingan adalah sama seperti antibiotik sebelumnya.

Plaster sawi

Rawatan pleuropneumonia sentiasa pendekatan komprehensif, menggunakan antibakteria, mucolytic, bronkodilator. Pada masa yang sama, plaster sawi masih mempunyai tempat dalam terapi. Mereka tidak digunakan dalam fasa akut, tetapi apabila suhu dikurangkan kepada 37 ⁰ dan ke bawah, tindakan refleks mereka boleh membantu melawan keradangan.

Minyak mustard yang digunakan pada kertas menyebabkan hiperemia di tempat-tempat di mana ia bersebelahan dengan badan, manakala saluran darah mengembang, termasuk di dalam paru-paru, peredaran mikro darah meningkat, infiltrat keradangan dikeluarkan, dan imuniti dirangsang.

Mereka digunakan pada dan di bawah bilah bahu, dada, mengelakkan kawasan jantung dan tulang belakang, sebaik-baiknya pada waktu malam, selepas berendam dalam air suam. Orang dewasa boleh memohon terus ke badan, kanak-kanak harus mempunyai kain kasa yang direndam dalam minyak sayuran diletakkan di bawahnya untuk mengelakkan terbakar. Filem polietilena diletakkan di atas plaster sawi, kemudian ditebat dengan tuala.

Prosedur ini berlangsung selama 5 minit untuk kanak-kanak kecil, 10 minit untuk remaja, dan 20 minit untuk orang dewasa. Selepas mengeluarkan plaster sawi, lap kulit kering dan selimutkan diri anda dengan selimut.

Vitamin

Pleuropneumonia adalah penyakit yang sangat serius dan badan memerlukan sokongan pada masa ini. Vitamin C, A, E, kumpulan B, serta mineral: zat besi, kalsium, zink membantu menentang jangkitan. Di samping memasukkan makanan yang kaya dengannya dalam diet (lemon, oren, kiwi, currant, raspberi, kubis, hati, ikan, mentega, minyak zaitun, soba), disyorkan untuk mengambil kompleks vitamin dan mineral yang mengandungi keseimbangan semua unsur bermanfaat yang diperlukan untuk badan.

Rawatan fisioterapi

Penggunaan fisioterapi untuk pleuropneumonia bersama-sama dengan ubat mengurangkan masa terapi dan mencegah komplikasi. Perkembangan penyakit yang teruk memerlukan penggunaan terapi oksigen - penyedutan oksigen.

Kaedah penyinaran ultraungu boleh digunakan walaupun dalam tempoh keadaan demam yang belum selesai. Tindakannya diarahkan ke kawasan paru-paru yang terjejas setiap hari selama 2-3 minggu.

7-8 hari selepas gejala akut, penyinaran UHF ditetapkan, dalam kursus sehingga 15 prosedur. Dari minggu kedua, elektroforesis dengan fibrinolysin-heparin digunakan.

Prosedur terma (mampat pemanasan, plaster sawi) mempunyai kesan yang baik pada pleura. Gimnastik terapeutik, termasuk senaman pernafasan, dan urutan menghalang pembentukan perekatan. Penyedutan dengan nebulizer juga berkesan; dalam tetapan hospital, elektroaerosol kumpulan digunakan.

Pemulihan rakyat

Rawatan pleuropneumonia dengan ubat-ubatan rakyat sama sekali tidak dapat menggantikan keseluruhan langkah terapeutik yang diterangkan di atas, tetapi boleh mempercepatkan pemulihan, kerana ia bertujuan untuk menipiskan kahak dan cepat mengeluarkannya dari badan, memerangi proses keradangan, dan menguatkan sistem imun. Untuk ini, persediaan musim panas digunakan: raspberi, currant, buah-buahan kering, pinggul mawar, serta lemon dan madu. Minum banyak cecair dengan penyertaan mereka (decoctions, infusions, tinctures) adalah syarat yang diperlukan untuk memerangi mabuk badan.

Rawatan herba

Terdapat banyak tumbuhan dan herba dalam alam semula jadi yang mempunyai sifat anti-radang, penyembuhan luka, ekspektoran. Antaranya ialah bunga tua, linden, coltsfoot, akar licorice, pisang raja, rosemary liar. Farmasi menjual infusi batuk herba, teh daripadanya akan membantu mengatasi penyakit ini.

Homeopati

Dalam homeopati, berikut digunakan untuk merawat penyakit paru-paru:

• Aconitum napellus (aconite biru) pada peringkat demam dengan batuk kering yang kuat;
• Ferrum phosphoricum (fosfat besi) dalam kes sakit dada, pengeluaran darah;
• Bryonia alba (bryony putih) semasa tempoh pembentukan eksudat;
• Veratrum viride (Green Hellebore) berkesan dalam kes kesukaran bernafas, lemah, peluh sejuk.

Diet

Walaupun pesakit radang paru-paru tidak mempunyai selera makan yang baik, pemakanan harus diatur sedemikian rupa untuk membantu tubuh menghadapi penyakit ini.

Sekiranya pada hari-hari pertama yang paling sukar anda perlu minum sebanyak mungkin cecair (sehingga 2 liter sehari), lebih baik jus, uzvar, teh yang mengandungi vitamin C, maka pada hari-hari berikutnya produk yang kaya dengan vitamin A adalah penting, kerana ia mempunyai kesan yang baik pada epitelium saluran pernafasan. Untuk ini, mentega, hati, kuning telur, dan lada benggala dimasukkan ke dalam diet.

Sauerkraut, sup daging, dan jeruk akan membantu merangsang selera makan anda. Untuk memulihkan mikroflora usus, anda memerlukan produk susu yang ditapai, bubur, roti gandum, ikan rebus dan daging.

Rawatan pembedahan

Perkembangan komplikasi purulen, pengumpulan besar cecair pleura memaksanya untuk dipam keluar, memasang sistem saliran. Satu liter cecair boleh dipam keluar pada satu-satu masa, jika tidak, organ dalaman mungkin beralih.

Agar tidak menimbulkan trauma lagi kepada pesakit, sistem pelabuhan khas dipasang, disambungkan ke tiub saliran, bersentuhan dengan pleura. Ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengeluarkan cecair, tetapi juga untuk menyampaikan bahan ubat terus ke organ yang berpenyakit.

Pemulihan

Memulihkan fungsi paru-paru dan pleura akan memerlukan tempoh masa yang agak lama dan usaha tertentu untuk membantu mengembalikannya kepada normal. Pemulihan termasuk kaedah fisioterapi, senaman pernafasan, ubat-ubatan, kompleks vitamin, dan diet seimbang. Doktor harus memantau keadaan pesakitnya secara berkala.

Pencegahan

Langkah pencegahan terbaik terhadap radang paru-paru ialah vaksinasi pneumokokus. Ia juga perlu untuk menjalani gaya hidup sihat, mengeraskan diri, menghabiskan banyak masa di luar rumah, dan makan dengan baik. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada jangkitan saluran pernafasan atas dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya.

Pemeriksaan klinikal

Pesakit yang mempunyai pleuropneumonia didaftarkan dengan dispensari. Dispensari termasuk pemeriksaan kawalan pesakit, prosedur pemulihan. Ia berlangsung selama 6 bulan, anda perlu melawat doktor dengan kekerapan 1, 3, 6 bulan.

Dalam tempoh ini, ujian darah am dan biokimia dipantau, analisis sputum, fluorografi, dan pengukuran isipadu pernafasan paru-paru dilakukan. Jika perlu, perundingan dengan pakar lain ditetapkan.

Bagi langkah meningkatkan kesihatan, kami mengesyorkan sanatorium khusus, terapi senaman dan terapi vitamin.

Ramalan

Rawatan tepat pada masanya dengan antibiotik, kehadiran kaedah tusukan pleura menjadikan prognosis pleuropneumonia menguntungkan. Tetapi penyakit ini sangat berbahaya, rawatan yang tidak betul, komplikasi dengan diagnosis lain, usia tua, kekurangan imun boleh menyebabkan kematian.