Rawatan rematik sendi dan jantung dengan antibiotik dan agen lain

Penyakit sistemik biasa tisu penghubung dan saluran darah ialah reumatik. Mari kita pertimbangkan ciri rawatannya dengan antibiotik, jenis ubat.

Selalunya, reumatisme mempunyai asal berjangkit-alahan. Penyakit ini boleh berkembang sebagai akibat daripada komplikasi jangkitan streptokokus akut pada kanak-kanak dan remaja berumur 7-15 tahun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, dan pesakit tua.

Faktor utama dalam perkembangan reumatik:

• Kecenderungan keturunan.
• Umur pesakit adalah antara 3 hingga 15 tahun.
• Penyakit berjangkit yang kerap pada nasofaring dan penyakit etiologi streptokokus.
• Jantina perempuan.
• Kehadiran protein penanda sel B D8/17 dalam badan.

Dalam kebanyakan kes, rematik berlaku disebabkan oleh jangkitan akut atau kronik sebelumnya pada nasofaring yang disebabkan oleh mikroorganisma streptokokus dan toksinnya.

Jenis utama penyetempatan proses keradangan berikut dibezakan:

• Rheumocarditis adalah patologi yang menjejaskan membran jantung (miokardium, perikardium, endokardium).
• Rheumopleurisy adalah penyakit paru-paru, pleura dan bronkus.
• Rheumatoid arthritis adalah bentuk rematik kulit.
• Poliartritis reumatik adalah penyakit sendi.
• Rheumochorea adalah bentuk reumatik vaskulitis saluran kecil otak.

Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan reumatik pada organ dalaman didiagnosis, serta rheumonephritis, rheumohepatitis. Untuk mengenal pasti penyakit tisu penghubung dan saluran darah, kaedah diagnostik berikut digunakan: ECG, X-ray, ultrasound, pelbagai ujian makmal.

Pada kecurigaan pertama reumatik, adalah perlu untuk memulakan rawatan. Tanpa diagnosis yang betul dan terapi tepat pada masanya, patologi boleh membawa kepada masalah yang serius. Komplikasi yang paling serius ialah kecacatan jantung yang teruk. Rawatan dijalankan oleh pakar reumatologi.

Petunjuk antibiotik untuk reumatik

Petunjuk utama untuk penggunaan antibiotik dalam reumatik adalah berdasarkan lesi berjangkit tisu penghubung dan saluran darah.

Peringkat utama rawatan:

1. Memandangkan semua bentuk penyakit dikaitkan dengan jangkitan streptokokus, segala usaha dilakukan untuk menyekatnya. Untuk tujuan ini, pelbagai ubat antibakteria digunakan.
2. Pada peringkat kedua, agen hormon digunakan yang menghentikan proses keradangan yang sengit dan mencegah perubahan yang merosakkan.
3. Pada peringkat terakhir, terapi imunomodulator dijalankan. Fisioterapi, sanatorium-resort dan rawatan dispensari boleh ditetapkan.

Peringkat pertama berlangsung selama 1-3 bulan dan boleh dijalankan dalam persekitaran hospital. Jika rematik jantung didiagnosis, maka rawatan dijalankan di klinik kardiorheumatologi. Asas ubat terapi antirheumatik adalah antimikrobial, antibiotik, anti-radang, kortikosteroid, ubat penahan sakit dan antihistamin.

Untuk menghapuskan jangkitan streptokokus, iaitu penyebab utama rematik, antibiotik beta-laktam paling kerap digunakan: Amoxicillin, Phenoxymethylpenicillin, Cefadroxil, Benzathinepenicillin dan lain-lain. Sekiranya penyakit itu berlarutan atau mempunyai bentuk kronik, maka sitostatik digunakan: Endoxan, Azathioprine, 6-mercaptopurine, Chlorbutin dan lain-lain. Dalam kes yang teruk, imunosupresan ditunjukkan. Mereka menindas hiperreaksi sistem imun terhadap agen berjangkit.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Antibiotik untuk reumatik datang dalam beberapa bentuk. Bergantung pada jenis penyakit dan lokasinya, doktor memilih ubat. Bentuk utama ubat adalah:

• Tablet, kapsul, penggantungan dan butiran untuk penyelesaian untuk kegunaan lisan.
• Suntikan intravena dan intramuskular.
• Salap, krim dan gel untuk kegunaan tempatan.

Berdasarkan peringkat proses reumatik dan ciri-ciri badan pesakit, doktor menetapkan ubat. Ubat yang dipilih dengan betul menghapuskan agen berjangkit dan menghalang perkembangan komplikasi.

Nama

Terdapat banyak ubat antibiotik untuk rawatan penyakit reumatik tisu penghubung dan saluran darah. Nama-nama ubat dalam kebanyakan kes berdasarkan komponen aktif yang termasuk dalam komposisi mereka atau bergantung kepada kumpulan farmakoterapeutik.

Mari kita lihat nama ubat yang paling berkesan dan ciri penggunaannya:

1. oxacillin

Ubat antibiotik kumpulan penisilin. Berkesan terhadap mikroorganisma yang tahan terhadap benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin. Ketoksikan rendah. Terdapat dalam bentuk tablet dan kapsul 250 mg, dalam botol 250 mg lengkap dengan air suling 500 mg.

• Petunjuk untuk digunakan: pelbagai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria yang tahan terhadap benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin. Keradangan sumsum tulang dan tisu tulang bersebelahan, radang paru-paru, empiema, phlegmon, cholecystitis, jangkitan luka, pielitis, cystitis, luka bakar yang dijangkiti. Kaedah pentadbiran dan dos adalah individu untuk setiap pesakit. Tempoh rawatan biasanya 7-10 hari, tetapi jika perlu, ia boleh dilanjutkan kepada 2-3 minggu.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan kulit, pelbagai gangguan gastrousus.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, sejarah tindak balas alahan.

2. Penisilin

Antibiotik dengan sifat bakteria. Mempunyai spektrum tindakan yang luas. Aktif terhadap streptokokus dan treponema. Terdapat dalam bentuk bahan kering untuk suntikan dalam botol. Pelarut disertakan dengan serbuk.

• Petunjuk untuk digunakan: pelbagai penyakit berjangkit dan radang, rawatan dan pencegahan reumatik, demam merah, erysipelas, tonsilitis dan patologi lain.

• Kaedah pentadbiran: kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, 1-2 suntikan 0.6 juta IU setiap 4 minggu. Kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dan dewasa, 1-2 suntikan 1.2 juta IU setiap 4 minggu. Kursus rawatan adalah individu untuk setiap pesakit dan ditentukan oleh doktor.
• Kesan sampingan: pelbagai tindak balas alahan, stomatitis, erythema multiforme, tindak balas tempatan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada antibiotik penisilin, sejarah tindak balas alahan.

3. Piperacillin

Antibiotik bakteria dari kumpulan penisilin untuk kegunaan parenteral. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, aktif terhadap kebanyakan mikroorganisma gram-positif, gram-negatif, aerobik dan anaerobik. Ia boleh didapati dalam ampul dalam bentuk serbuk untuk suntikan.

• Petunjuk untuk digunakan: jangkitan tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, sepsis, peritonitis, meningitis, empiema pundi hempedu dan pleura, endometritis, kolangitis, abses, pencegahan jangkitan selepas pembedahan.
• Kaedah pentadbiran: ubat diberikan secara intravena (titisan atau jet). Untuk jangkitan sederhana, 100-200 mg/kg berat badan ditetapkan dalam 2-4 suntikan. Untuk jangkitan teruk, sehingga 200-300 mg/kg berat badan dalam 3-4 suntikan. Dos harian maksimum ialah 24 g. Kanak-kanak diberikan 100-200 mg/kg berat badan 2-4 kali sehari. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh ditingkatkan kepada 200-300 mg/kg berat badan dalam 2-4 suntikan.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan, bronkospasme, konjunktivitis, rinitis, loya, muntah, gangguan usus, perubahan dalam gambar darah. Reaksi tempatan juga mungkin: flebitis, keradangan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada penisilin. Ia ditetapkan dengan berhati-hati semasa kehamilan dan penyusuan, untuk pesakit yang terdedah kepada reaksi alahan.

4. Phenoxymethylpenicillin

Ejen antimikrob yang serupa dalam mekanisme tindakannya dengan persediaan benzylpenicillin. Ia diserap dengan baik apabila diambil secara lisan, toksik rendah dan tidak mempunyai sifat kumulatif. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet dan serbuk untuk penggantungan.

• Petunjuk untuk digunakan: reumatik, jangkitan tulang dan tisu lembut, demam merah, keradangan bronkus dan paru-paru, tonsillitis, erysipelas dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: kerengsaan mukosa mulut dan saluran gastrousus, stomatitis, faringitis.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat dan penyakit dengan penyerapan terjejas dari saluran gastrousus. Ia ditetapkan dengan berhati-hati sekiranya berlaku tindak balas alahan dalam anamnesis.

5. Erythromycin

Ejen antimikrob yang serupa dengan tindakan penisilin. Aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Lebih baik diterima daripada penisilin, jadi ia boleh digunakan sekiranya alahan kepada antibiotik jenis ini. Dos terapeutik mempunyai kesan bakteriostatik. Rintangan terhadap antibiotik berkembang dengan cepat. Terdapat dalam bentuk tablet bersalut enterik dan salap 1%.

• Petunjuk untuk digunakan: pelbagai penyakit berjangkit, keradangan sumsum tulang dan tisu tulang bersebelahan, peritonitis, proses keradangan purulen, radang paru-paru, penyakit paru-paru, keadaan septik, erysipelas, sifilis, meningitis. Salap digunakan untuk lesi kulit pustular, luka yang dijangkiti, luka katil.
• Kaedah pentadbiran: dos untuk pesakit berumur lebih dari 14 tahun ialah 250 mg, untuk penyakit teruk 500 mg, setiap 4-6 jam 1-1.5 jam sebelum makan. Kanak-kanak ditetapkan dos harian 20-40 mg/kg (dalam 4 dos).
• Kesan sampingan: loya, muntah, gangguan usus, disfungsi hati, tindak balas alahan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, disfungsi hati yang teruk, sejarah tindak balas alahan.

6. Naproxen (bukan antibiotik)

Derivatif asid propionik dengan sifat anti-radang, antipiretik dan analgesik. Ia mempunyai beberapa bentuk pelepasan: tablet, penggantungan untuk kegunaan oral, suppositori rektum.

• Petunjuk untuk digunakan: pelbagai penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal. Ditetapkan untuk arthritis rheumatoid, osteoarthrosis, sindrom kesakitan teruk, penyakit berjangkit dan radang organ ENT, sindrom demam.
• Kaedah pentadbiran: 500-750 mg dua kali sehari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 1.75 g. Sekiranya ubat itu digunakan sebagai terapi penyelenggaraan, maka 500 mg ditetapkan dua kali sehari. Bagi kanak-kanak, bentuk dos pilihan adalah penggantungan.
• Kesan sampingan: eritema membran mukus, loya, muntah, sensasi yang menyakitkan di epigastrium, tindak balas alahan kulit, sakit kepala, mengantuk dan tinnitus, luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, kehilangan pendengaran, pedih ulu hati. Cucian gastrik ditunjukkan untuk rawatan; dialisis tidak berkesan.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal, kehamilan dan penyusuan, pesakit di bawah umur 1 tahun, penindasan hematopoiesis sumsum tulang.
• Terlebih dos: loya, muntah, peningkatan rasa mengantuk, gangguan dyspeptik. Cucian gastrik dan arang aktif ditunjukkan untuk rawatan.

7. Nimesil (bukan antibiotik)

Agen anti-radang, analgesik dan antipiretik. Prinsip tindakannya adalah berdasarkan perencatan sintesis prostaglandin. Ubat ini menyekat sintesis prostaglandin di tapak keradangan. Nimesil boleh didapati dalam bentuk butiran untuk penyediaan penggantungan ubat.

• Petunjuk untuk digunakan: sindrom kesakitan pelbagai asal, penyakit degeneratif-radang sistem muskuloskeletal, patologi vaskular, ginekologi dan urologi, penyakit berjangkit dan keradangan.
• Kaedah pentadbiran: ubat hanya ditetapkan kepada pesakit dewasa. Nimesil diambil secara lisan pada 200 mg sehari, dibahagikan kepada dua dos. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Kesan sampingan: pening dan sakit kepala, peningkatan rasa mengantuk, gugup, takikardia, rasa panas, loya, muntah, gangguan usus, gangguan pernafasan dan penglihatan, peningkatan enzim hati, disuria, anemia, trombositopenia.
• Kontraindikasi: ulser gastrik dan ulser duodenal, pendarahan gastrousus, kehamilan dan penyusuan, intoleransi terhadap komponen ubat, diabetes jenis 2, pedih ulu hati, loya, cirit-birit, kegagalan jantung kongestif, hipertensi arteri, pesakit kanak-kanak.
• Terlebih dos ditunjukkan oleh kesan sampingan yang lebih ketara. Untuk menghapuskannya, lavage gastrik dan pengambilan enterosorben ditunjukkan. Selepas itu, terapi simptomatik dan sokongan ditunjukkan.

8. Prednisolone (bukan antibiotik)

Analog sintetik kortison dan hidrokortison. Mempunyai ciri anti-radang, anti-kejutan, antitoksik dan anti-eksudatif, anti-alergi. Mempunyai beberapa bentuk pelepasan: tablet, ampul dengan penggantungan untuk suntikan, salap dalam tiub 0.5%.

• Petunjuk untuk digunakan: luka meresap tisu penghubung dan saluran darah, reumatik, poliartritis tidak spesifik berjangkit, leukemia, asma bronkial, neurodermatitis, ekzema, anemia hemolitik, kejutan dan keruntuhan. Ubat ini digunakan untuk konjunktivitis kronik dan atipikal, keradangan kornea, keradangan gejala bola mata.
• Kaedah pentadbiran: dos ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit. Dalam keadaan akut, 20-30 mg sehari ditetapkan. Dos penyelenggaraan ialah 5-10 mg sehari. Suspensi untuk suntikan digunakan secara intra-artikular, intramuskular dan dengan penyusupan (penghamilan tisu). Pengenalan mesti mematuhi ketat asepsis (kemandulan). Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10-14 hari.
• Kesan sampingan: hirsutisme, osteoporosis, pankreatitis hemoragik, hiperglikemia, penurunan daya tahan terhadap jangkitan, sindrom penarikan, kekurangan adrenal.
• Kontraindikasi: bentuk hipertensi yang teruk, kehamilan, diabetes mellitus, ulser gastrik dan ulser duodenal, tuberkulosis aktif.
• Terlebih dos: Tiada kesan toksik dikesan. Kemungkinan gangguan gastrousus ringan, neuralgia, tindak balas alahan. Terapi simtomatik ditunjukkan untuk rawatan.

9. Triamcinolone (bukan antibiotik)

Glukokortikosteroid dengan sifat anti-radang, anti-alergi dan imunosupresif. Terdapat dalam tablet, salap dan krim 0.1%.

• Petunjuk untuk digunakan: reumatik, tindak balas alahan akut, penyakit kulit alahan, erythema multiforme, asma bronkial, penyakit sistem hematopoietik, sindrom nefrotik, arthritis rheumatoid, kolagenosis, hepatitis virus, pankreatitis akut.
• Kaedah pentadbiran: Pesakit dewasa ditetapkan 4-40 mg sehari. Selepas keadaan pesakit bertambah baik, dos dikurangkan sebanyak 1-2 mg setiap 2-3 hari untuk mencapai nilai penyelenggaraan minimum. Kanak-kanak ditetapkan 0.5-1 mg/kg berat badan setiap hari.
• Kesan sampingan: peningkatan tekanan darah, pemburukan ulser peptik, miopati, osteoporosis, ulser gastrousus, peningkatan paras glukosa darah, sakit kepala dan pening.
• Kontraindikasi: myasthenia, neoplasma dengan metastasis, ulser duodenal dan gastrik, hipertensi, kegagalan buah pinggang, psikosis akut, tuberkulosis aktif, diabetes mellitus, kehamilan, sifilis, penyakit virus, mycoses.

Ejen antibakteria berikut paling kerap digunakan untuk merawat reumatik: Azithromycin, Amoxicillin, Clarithromycin, Erythromycin, Bicillin-5. Ubat penisilin sering digunakan. Ia digunakan untuk jangka masa yang panjang dan sangat kerap untuk mengelakkan komplikasi karditis reumatik.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, hormon glukokortikosteroid digunakan untuk rawatan dalam kombinasi dengan ubat anti-radang bukan steroid. Dalam kes ini, penyakit yang lebih akut, lebih baik kesan glukokortikosteroid. Ubat anti-radang: Brufen, Aspirin, Butadion, Indomethacin digunakan sepanjang terapi. Rawatan yang kompleks membolehkan mencapai kesan terapeutik yang jelas dan berkekalan, baik dalam kes kerosakan sendi dan sistem kardiovaskular.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan antibiotik untuk reumatik bergantung pada komponen yang merupakan sebahagian daripadanya. Farmakodinamik kebanyakan ubat dibentangkan oleh algoritma berikut:

• Penstabilan membran lisosom.
• Perencatan fosforilasi oksidatif dan pengurangan proses keradangan.
• Perencatan aktiviti proteolitik.
• Menghentikan percambahan unsur selular dalam lesi.
• Kesan bahan aktif pada metabolisme protein kolagen dan mucopolysaccharides.

Ubat yang digunakan untuk merawat tisu penghubung, lesi sendi dan vaskular mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ini memastikan pemusnahan pesat jangkitan patogen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Keberkesanan klinikal antibiotik yang digunakan untuk merawat reumatik bergantung pada komposisinya. Farmakokinetik diwakili oleh proses penyerapan, pengedaran, metabolisme dan perkumuhan komponen aktif. Kebanyakan antibiotik menembusi halangan fisiologi badan, iaitu, ia memasuki semua organ, tisu dan cecair.

Tanpa mengira bentuk pelepasan, antibiotik cepat diserap dan diedarkan ke seluruh badan, memberikan kesan terapeutik. Kadar metabolisme dan perkumuhan bergantung pada tahap pengikatan kepada protein plasma. Antibiotik tertakluk kepada tindakan enzimatik, iaitu ia dimetabolismekan, membentuk metabolit tidak aktif dan produk toksik. Sebilangan ubat mempunyai kesan yang berpanjangan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dos dan pentadbiran

Sebelum menetapkan antibiotik, adalah perlu untuk menentukan sensitiviti mikroflora yang menyebabkan penyakit itu. Kaedah pentadbiran dan dos bergantung pada peringkat penyakit reumatik, penyetempatannya, umur pesakit dan ciri-ciri individu lain badannya. Dos ditetapkan oleh doktor.

Rawatan boleh berlangsung dari 5 hingga 10 hari. Dalam kes yang teruk, terapi dilanjutkan kepada dua minggu. Untuk mencapai hasil yang berkesan, rawatan kompleks boleh ditetapkan, iaitu, penggunaan beberapa ubat kumpulan farmakoterapeutik yang berbeza dan bentuk pelepasan. Selepas mengambil antibiotik, pesakit diberi ubat untuk memulihkan mikroflora usus, ubat yang mengandungi bakteria hidup.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotik untuk reumatik sendi

Penyakit sendi radang yang berlaku terhadap latar belakang pelbagai jangkitan adalah reumatik. Rawatan patologi ini adalah berdasarkan penindasan patogen dan pemulihan aktiviti motor. Antibiotik untuk reumatik sendi mengatasi tugas ini lebih baik daripada ubat lain.

Patologi ini, sebagai peraturan, mempunyai sifat berjangkit-alahan dan dicirikan oleh pemusnahan tisu penghubung otot, sendi, organ dalaman dan juga sistem kardiovaskular. Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul pada masa remaja dan bermula dengan ketidakselesaan dan kekejangan pada sendi. Selalunya, gejala sedemikian tidak diberi perhatian, dan mereka mula berkembang. Selalunya, pemburukan bermula dengan permulaan cuaca sejuk, kerana hipotermia adalah salah satu faktor yang mencetuskan patologi.

Gejala utama reumatik sendi:

• Peningkatan mendadak dalam suhu badan kepada 39 °C.
• Peningkatan kelemahan dan berpeluh.
• Sakit dan lenguh-lenguh pada sendi.
• Kemerahan dan bengkak pada kulit di atas sendi.
• Kekakuan pergerakan.
• Ubah bentuk sendi kecil.

Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan simetri pada sendi besar: lutut, siku, buku lali. Peringkat pertama dan paling penting rawatan adalah terapi dadah.

Mari lihat antibiotik yang paling berkesan untuk reumatik sendi:

1. Amoxicillin

Antibiotik bakteria dari kumpulan penisilin separa sintetik. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Ia tahan asid, cepat dan sepenuhnya diserap dalam usus. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet dengan salutan enterik, kapsul, larutan dan penggantungan untuk kegunaan lisan, dan bahan kering untuk suntikan.

• Petunjuk untuk digunakan: jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat, bronkitis, radang paru-paru, pyelonephritis, keradangan uretra dan usus kecil, gonorea.
• Kaedah pentadbiran: dos ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun ditetapkan 500 mg 2-3 kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan berat kurang daripada 40 kg, 250-125 mg 2-3 kali sehari.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan kulit, konjunktivitis, sakit sendi, demam, loya, muntah, gangguan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, superinfeksi mungkin berkembang.
• Kontraindikasi: intoleransi penisilin, mononukleosis berjangkit. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati semasa kehamilan dan penyusuan, dengan kecenderungan tindak balas alahan terhadap cephalosporins.

1. Ampicillin

Antibiotik separa sintetik, tidak terurai dalam persekitaran berasid dan diserap dengan baik selepas pemberian oral. Ia bertindak pada mikroorganisma gram-positif yang sensitif kepada benzylpenicillin. Ia juga aktif terhadap beberapa mikroorganisma gram-negatif. Ia boleh digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh jangkitan campuran. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pentadbiran lisan, serbuk untuk penggantungan.

• Petunjuk untuk digunakan: radang paru-paru, bronkopneumonia, tonsilitis, peritonitis, cholecystitis, sepsis, jangkitan saluran kencing, lesi purulen dan tindak balas keradangan lain yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat.
• Kaedah pentadbiran: untuk orang dewasa 500 mg 4-6 kali sehari, untuk kanak-kanak 100/mg kg. Tempoh rawatan, sebagai peraturan, adalah 5-10 hari, tetapi dalam kes jangkitan yang teruk ubat itu diambil selama 2-3 minggu.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan kulit, dalam kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic. Untuk menghapuskannya, perlu menjalankan terapi desensitisasi.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada penisilin, kegagalan hati, asma bronkial, demam hay.

3. Benzatin penisilin

Ejen bakteria tindakan berpanjangan. Ia bertindak pada mikroorganisma sensitif, aktif terhadap staphylococci, treponemas, dan streptokokus. Ia dihasilkan dalam bentuk bahan kering untuk suntikan, lengkap dengan pelarut khas.

• Petunjuk untuk digunakan: rawatan dan pencegahan eksaserbasi reumatik, demam merah, erysipelas, sifilis, tonsillitis, jangkitan luka, komplikasi berjangkit semasa tonsilektomi dan selepas pengekstrakan gigi.
• Kaedah pentadbiran: ubat ini diberikan secara intramuskular. Untuk reumatik, pesakit berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 1-2 suntikan 1.2 juta U setiap 4 minggu. Pesakit di bawah umur 12 tahun ditetapkan 1-2 suntikan 0.6 juta U setiap 4 minggu.
• Kesan sampingan: pelbagai tindak balas alahan, stomatitis, dermatitis, erythema multiforme, tindak balas tempatan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada antibiotik penisilin. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap cephalosporins dan sejarah tindak balas alahan.

4. Teropong

Antibiotik separuh sintetik daripada kumpulan makrolida. Mempunyai tindakan bakterisida dan bakteriostatik. Aktif terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif, anaerobes dan mikroorganisma intrasel.

• Petunjuk: penyakit berjangkit dan radang, sinusitis, otitis, tonsillopharyngitis, jangkitan saluran pernafasan bawah, jangkitan kulit dan tisu lembut, jangkitan mikobakteria. Dos adalah individu untuk setiap pesakit, oleh itu ia ditetapkan oleh doktor.

• Kontraindikasi: disfungsi hati yang teruk, hepatitis, porfiria, kehamilan awal, hipersensitiviti kepada komponen aktif ubat.

• Kesan sampingan: loya, muntah, gangguan usus, stomatitis, sakit perut, jaundis, pening dan sakit kepala, insomnia, tindak balas alahan kulit. Perubahan sementara dalam sensasi rasa juga mungkin.

5. Brufen (bukan antibiotik)

NSAID dengan sifat analgesik, melegakan kesakitan, anti-radang dan antipiretik. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan perencatan sintesis prostaglandin. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut enterik, dragees, kapsul, krim dan suppositori rektum.

• Petunjuk untuk digunakan: arthritis rheumatoid, osteoarthritis, sindrom artikular, reumatik bukan artikular, kerosakan pada tisu lembut, tendon, ligamen, keadaan dengan sindrom kesakitan sederhana, sakit pergigian dan selepas operasi, migrain, demam, polymyositis, arthrosis, keradangan tisu lembut dan sendi, lumbago, kecederaan sukan, terseliuh.
• Arahan penggunaan: Dewasa 1.2-1.8 g dalam beberapa dos, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 2.4 g. Kanak-kanak ditetapkan 20 mg/kg berat badan dalam beberapa dos. Dalam kes arthritis rheumatoid remaja yang teruk, dos boleh ditingkatkan kepada 40 mg/kg sehari dalam beberapa dos. Kursus rawatan mengambil masa 2-3 minggu.
• Kesan sampingan: gangguan pencernaan, tindak balas alahan kulit, pendarahan gastrousus, sindrom nefrotik, trombositopenia.
• Kontraindikasi: ulser gastrik dan ulser duodenal, asma bronkial, bronkospasme, rinitis, urtikaria, kehamilan dan penyusuan. Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan penyakit buah pinggang dan hati, kegagalan jantung.

6. Butadion (bukan antibiotik)

Ejen analgesik, anti-radang dan antipiretik. Terdapat dalam bentuk tablet dengan salutan enterik. Digunakan untuk reumatik, poliartritis tidak spesifik berjangkit, korea minor, penyakit Bechterew, eritema nodular. Ubat ini diambil 100-150 mg 2-4 kali sehari, tempoh rawatan adalah 2-5 minggu.

Kesan sampingan termasuk sakit perut, ruam kulit, dan anemia. Ulser mukosa gastrousus dan hematuria juga mungkin. Butadion dikontraindikasikan dalam ulser gastrik dan ulser duodenal, disfungsi hati dan buah pinggang, kerosakan pada organ hematopoietik, aritmia, dan kegagalan peredaran darah.

7. Voltaren (bukan antibiotik)

Ejen anti-radang, analgesik dan antipiretik daripada kumpulan NSAID. Mengandungi bahan aktif - diclofenac. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme asid arakidonik dan penurunan sintesis prostaglandin. Ia mempunyai beberapa bentuk pelepasan: larutan suntikan, tablet bersalut enterik dan suppositori rektum.

• Petunjuk untuk digunakan: osteoarthritis, sakit belakang, arthritis rheumatoid, spondyloarthritis, gout, penyakit tisu lembut extra-artikular sifat reumatik, dismenorea primer dan penyakit ginekologi lain, serangan migrain. Dos dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: pelbagai gangguan gastrousus, tindak balas alahan kulit, sakit kepala dan pening, peningkatan enzim hati, hipertensi, takikardia, gangguan pendengaran dan penglihatan, perubahan rasa.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, intoleransi terhadap analgin, ulser gastrik, gangguan sistem hematopoietik, bronkospasme, kehamilan lewat, pesakit di bawah umur 6 tahun, kemerosotan teruk fungsi buah pinggang, hepatik dan kardiovaskular.
• Terlebih dos: sakit di kawasan epigastrik, loya, muntah, sawan. Untuk menghapuskannya, enterosorben, lavage gastrik dan terapi gejala selanjutnya ditunjukkan.

8. Diclofenac (bukan antibiotik)

Ubat anti-radang bukan steroid daripada kumpulan farmakoterapeutik derivatif asid fenilasetik. Ia mempunyai ciri anti-radang, analgesik dan antipiretik. Berkesan melegakan sensasi yang menyakitkan yang berlaku semasa rehat dan semasa pergerakan dalam penyakit reumatik sendi. Kesan terapeutik yang berterusan berkembang selepas 10-14 hari menggunakan ubat. Ia boleh didapati dalam bentuk penyelesaian suntikan.

• Petunjuk untuk digunakan: rematik, ankylosing spondylitis, arthritis rheumatoid, keradangan tisu lembut dan sendi, kecederaan sistem muskuloskeletal, arthrosis, gout, bursitis, sindrom kesakitan selepas operasi, radiculitis, neuralgia, neuritis, dismenorea primer.

• Kaedah pentadbiran: pesakit dewasa ditetapkan 75 mg intramuskular 1-2 kali sehari. Bagi kanak-kanak berumur lebih 6 tahun, dos adalah 2 mg/kg 2-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 4-5 hari.
• Kesan sampingan: pelbagai gangguan dispeptik, mengantuk, peningkatan kerengsaan, sakit kepala dan pening, pendarahan dalam saluran gastrousus dan lesi erosif dan ulseratif. Reaksi tempatan, flebitis, sensasi terbakar semasa pentadbiran ubat, dan nekrosis tisu adiposa juga mungkin. Sekiranya berlebihan, kesan ini dipertingkatkan.
• Kontraindikasi: ulser gastrik dan ulser duodenal, pendarahan gastrousus, penyakit buah pinggang dan hati, trimester ketiga kehamilan dan penyusuan, hipersensitiviti kepada komponen ubat, urtikaria, rinitis, pesakit di bawah umur 6 tahun.

9. Ibuprofen (bukan antibiotik)

Produk perubatan dengan sifat analgesik, antipiretik dan anti-radang. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan penindasan biosintesis prostaglandin melalui perencatan enzim cyclooxygenase. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut enterik. Selepas pentadbiran lisan, ubat itu cepat diserap dari saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dalam plasma darah berkembang dalam 1-2 jam. Komponen aktif terkumpul dalam cecair sinovial dan dimetabolismekan dalam hati. Separuh hayat ialah 1.5-2 jam. Ia dikumuhkan tidak berubah oleh buah pinggang.

• Petunjuk untuk digunakan: arthritis rheumatoid, gout, osteoarthritis, neuralgia, bursitis, radiculitis, ankylosing spondylitis, myalgia, adnexitis, proctitis, penyakit ENT, sakit kepala dan sakit gigi, keradangan traumatik tisu lembut dan sistem muskuloskeletal.
• Kaedah pentadbiran: untuk arthritis rheumatoid, tetapkan 800 mg 3 kali sehari, untuk osteoarthritis dan ankylosing spondylitis, 400-600 mg 2-4 kali sehari, untuk arthritis rheumatoid juvana, 40 mg/kg berat badan sehari, untuk sindrom kesakitan sederhana, 400 mg 3 kali sehari.
• Kesan sampingan: loya, muntah, gangguan usus, sakit kepala dan pening, gangguan tidur, tindak balas alahan kulit, pendarahan gastrousus, bronkospasme.
• Kontraindikasi: pesakit di bawah umur 6 tahun, hipersensitiviti kepada komponen ubat, gangguan hematopoiesis, disfungsi buah pinggang dan hepatik, penyakit saraf optik, kolitis ulseratif, lesi gastrousus erosif dan ulseratif.
• Terlebih dos: sakit perut, loya dan muntah, lesu, mengantuk, sakit kepala, tinnitus, hipotensi, takikardia, bradikardia, kegagalan buah pinggang akut. Rawatan termasuk lavage gastrik, enterosorben dan terapi gejala selanjutnya.

Terapi bermula dengan penggunaan antibiotik spektrum luas, NSAID, vitamin dan ubat desensitisasi. Untuk memerangi jangkitan, antibiotik penisilin mungkin ditetapkan: Amoxicillin, Carbenicillin, Piperacillin atau macrolides: Binoklar, Vilprafen, Grunamycin. Kursus antibiotik berlangsung 5-10 hari. Ramai doktor mendakwa bahawa selama 5 tahun selepas diagnosis penyakit ini, pesakit mesti secara berkala mengambil ubat spektrum luas.

Komponen penting dalam terapi ubat ialah ubat anti-radang bukan steroid, seperti Diclofenac dan Ibuprofen. Mereka mengurangkan keterukan proses keradangan. Sekiranya proses keradangan disertai dengan bengkak, maka diuretik diambil, iaitu diuretik: Akripami, Bufenox dan lain-lain. Untuk melegakan kesakitan yang teruk, antibiotik seperti Nimesil, Ibuprofen, Diclofenac dan lain-lain digunakan.

Tempoh rawatan dan dos ditentukan oleh doktor, secara individu untuk setiap pesakit. Selepas terapi dadah, prosedur tambahan mungkin ditetapkan: aplikasi parafin untuk memanaskan sendi terjejas, UHF, pemanasan inframerah, elektroforesis. Fisioterapi membolehkan anda menyatukan hasil terapi utama, menghapuskan sindrom kesakitan dan meningkatkan aktiviti motor.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Antibiotik untuk penyakit jantung reumatik

Sesetengah jangkitan streptokokus membawa kepada lesi reumatik sistem kardiovaskular. Selalunya, karditis reumatik berkembang selepas tonsillitis, faringitis, sinusitis dan penyakit nasofaring. Lebih-lebih lagi, jika penyakit itu akut, maka reumatik jantung berlaku pada 5% pesakit. Mendapat pada membran jantung, jangkitan menyebabkan perubahan patologi yang membawa kepada perubahan dalam fungsi keseluruhan alat jantung.

Lesi utama:

• Miokarditis - tisu otot terjejas.
• Pericarditis adalah membran tisu luar.
• Pancarditis - semua tisu membran jantung terjejas.
• Endokarditis adalah lesi pada lapisan tisu dalaman.

Bergantung pada membran mana yang dijangkiti, antibiotik tertentu dipilih. Untuk reumatik jantung, ubat berikut boleh ditetapkan:

1. Vilprafen

Antibiotik daripada kumpulan makrolida. Ia mempunyai sifat bakteriostatik, yang berdasarkan perencatan sintesis protein oleh bakteria. Ia mewujudkan kepekatan tinggi di tapak keradangan, menyediakan aktiviti bakteria. Ia sangat aktif terhadap mikroorganisma intraselular, bakteria aerobik gram-positif dan gram-negatif dan beberapa anaerobes. Ubat ini mempunyai beberapa bentuk pelepasan: tablet dan penggantungan untuk pentadbiran lisan.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat. Otitis, sinusitis, bronkitis, radang paru-paru, gingivitis, difteria, demam merah, erisipelas, saluran kencing dan jangkitan kemaluan, lesi sendi dan tisu lembut. Dos adalah individu untuk setiap pesakit, oleh itu ia ditetapkan oleh doktor yang hadir.
• Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada makrolid dan komponen ubat, disfungsi hati yang teruk.
• Kesan sampingan: kehilangan selera makan, loya, muntah, gangguan pendengaran, kandidiasis, peningkatan aktiviti transaminase hati, aliran keluar hempedu terjejas. Reaksi yang sama juga diperhatikan dalam kes overdosis. Terapi simtomatik ditunjukkan untuk menghapuskannya.

2. Aspirin Kardio

Ejen antiplatelet dengan bahan aktif - asid acetylsalicylic. Merujuk kepada kategori ubat anti-radang bukan steroid, antiplatelet, tindakannya berdasarkan menyekat sintetase prostaglandin dan menghalang faktor keradangan. Selepas mengambil, tablet diserap dengan cepat dan sepenuhnya, makanan melambatkan proses ini.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit dengan risiko trombosis yang tinggi, angina tidak stabil, karditis reumatik, infarksi miokardium, pembedahan jantung dan vaskular. Patologi neurologi, kemalangan serebrovaskular sementara, iskemia serebrum, infarksi paru-paru.
• Arahan penggunaan: Tablet perlu diambil sebelum makan dengan air, 100-300 mg sehari. Sebagai peraturan, ubat itu diambil selama 1-2 hari, tetapi jika perlu, kursus rawatan boleh dilanjutkan.
• Kesan sampingan: pelbagai gangguan gastrousus, hepatitis, pankreatitis, pening dan sakit kepala, tindak balas alahan kulit, penurunan fungsi perkumuhan buah pinggang, bronkospasme.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap NSAID, trombositopenia, asma, ulser gastrik, kehamilan, penyusuan, kekurangan buah pinggang dan hepatik. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan penyakit genitouriner, gout, hepatitis, asma bronkial.
• Terlebih dos: loya, muntah, cirit-birit, tindak balas alahan. Rawatan termasuk hemodialisis, sorben oral dan terapi gejala selanjutnya.

3. Bicillin

Ejen antimikrob yang serupa dalam mekanisme tindakannya kepada benzylpenicillin. Tersedia dalam vial 300,000 IU dan 600,000 IU.

• Ia digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap dadah. Bicillin berkesan dalam rawatan dan pencegahan reumatik, sifilis dan gonorea.
• Dos yang disyorkan ialah 2,400,000 IU 2 kali sebulan. Untuk pencegahan reumatik, 600,000 IU diberikan sekali seminggu, suntikan diulang 6 kali. Suntikan digabungkan dengan asid acetylsalicylic dan NSAID lain. Kanak-kanak ditetapkan sekali seminggu pada kadar 5000-10,000 IU/kg atau 20,000 IU/kg 2 kali sebulan.
• Kontraindikasi: asma bronkial, penyakit alahan, intoleransi terhadap persediaan benzylpenicillin, demam hay. Kesan sampingan menampakkan diri dalam bentuk pelbagai tindak balas alahan.

4. Grunamycin

Antibiotik dari kumpulan makrolida, mempunyai sifat bakteriostatik. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan pemusnahan ikatan peptida antara molekul asid amino dan menyekat sintesis protein dalam mikroorganisma. Dos ubat yang tinggi mempunyai kesan bakteria. Ia mempunyai pelbagai tindakan: mikroorganisma gram-positif, gram-negatif.

Mengandungi bahan aktif erythromycin. Terdapat dalam bentuk tablet, butiran untuk penggantungan oral, lyophilisate untuk larutan intravena, suppositori rektum dan serbuk untuk larutan suntikan.

• Petunjuk untuk digunakan: pelbagai jangkitan bakteria yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap ubat. Jangkitan urogenital, luka ENT, batuk kokol, difteria, trakoma, penyakit berjangkit dan radang pada kulit, tisu lembut, tulang dan sendi, luka yang dijangkiti, kudis katil, melecur, memburukkan lagi jangkitan streptokokus.
• Kaedah pentadbiran dan dos: dos tunggal untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun 250-500 mg setiap 6 jam. Tempoh rawatan adalah 5-14 hari.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, kehamilan, kehilangan pendengaran. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes kekurangan buah pinggang atau hepatik, penyusuan susu ibu, jaundis, aritmia, pemanjangan selang QT.
• Kesan sampingan: loya, muntah, gangguan usus, sakit kepala dan pening, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran, tindak balas alahan kulit. Pemantauan yang teliti terhadap sistem pernafasan, pengambilan enterosorben, lavage gastrik ditunjukkan untuk rawatan.

5. Indomethacin (bukan agen antibakteria)

NSAID aktif, perencat kuat biosintesis prostaglandin. Mempunyai aktiviti analgesik yang ketara. Terdapat dalam bentuk tablet, kapsul, suppositori rektum dan larutan suntikan.

• Petunjuk untuk digunakan: arthritis rheumatoid, periarthritis, spondylitis, trombophlebitis, osteoarthrosis. Sindrom nefrotik, sakit belakang, neuralgia, myalgia, keradangan traumatik tisu lembut, reumatik, penyakit tisu penghubung meresap, penyakit berjangkit dan radang organ ENT, cystitis, adnexitis, prostatitis.
• Arahan penggunaan: Ubat ini disyorkan untuk diambil selepas makan, dos awal 25 mg 2-3 kali sehari dengan peningkatan beransur-ansur kepada 100-150 mg dalam 3-4 dos sehari.
• Kesan sampingan: sakit kepala dan pening, mengantuk, loya, muntah, gangguan usus. Terapi simtomatik ditunjukkan untuk rawatan.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, ulser gastrik dan ulser duodenal, asma bronkial, kehamilan dan penyusuan.

6. Ketanol (bukan agen antibakteria)

Produk perubatan dengan sifat anti-radang, antipiretik dan analgesik. Terdapat dalam bentuk kapsul dan tablet untuk pentadbiran lisan, penyelesaian suntikan, suppositori.

• Petunjuk untuk digunakan: arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik dan reaktif, gout, bursitis, spondyloarthritis, tendinitis, sindrom kesakitan teruk dengan algomenorrhea, selepas pembedahan dan kecederaan. Dos dan bentuk pelepasan ubat adalah individu untuk setiap pesakit, oleh itu, mereka ditetapkan oleh doktor yang hadir.
• Kesan sampingan: pelbagai gangguan dispeptik, sakit kepala dan pening, penindasan hematopoiesis, anemia, bronkospasme, insomnia, asthenia, gangguan penglihatan dan tinnitus, disfungsi hati dan buah pinggang.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, ulser gastrik dan ulser duodenal, dispepsia bukan ulser, pendarahan, kekurangan buah pinggang dan hepatik, serangan asma, kehamilan dan penyusuan, pesakit di bawah umur 14 tahun.
• Terlebih dos: pelbagai gangguan gastrousus, kekeliruan, disfungsi buah pinggang. Rawatan terdiri daripada lavage gastrik dan pengambilan sorben.

7. Meloxicam (bukan agen antibakteria)

Ubat dari kumpulan farmakoterapeutik oxicams. NSAID mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Ia mempunyai beberapa bentuk pelepasan: tablet untuk kegunaan oral dan ampul untuk suntikan intramuskular.

• Petunjuk untuk digunakan: arthritis rheumatoid, penyakit Bechterew, poliartritis kronik, pemburukan arthrosis. Tablet diambil 1 kali sehari pada 15 mg. Kursus rawatan adalah individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: gangguan kiraan darah, perubahan dalam ketajaman penglihatan, sakit kepala dan pening, tinnitus, loya, muntah, sakit di kawasan epigastrik, gangguan kardiovaskular, tindak balas alahan kulit.
• Kontraindikasi: ulser dalam sistem pencernaan, intoleransi terhadap komponen ubat, pendarahan gastrousus, kehamilan dan penyusuan, pesakit di bawah umur 15 tahun, kekurangan buah pinggang atau hepatik yang teruk, pendarahan serebrovaskular.
• Terlebih dos: loya, muntah, peningkatan rasa mengantuk, sakit perut. Terapi simtomatik, lavage gastrik, dan enterosorben ditunjukkan untuk rawatan.

8. Nise (bukan agen antibakteria)

Ejen anti-radang dengan sifat analgesik dan antiplatelet. Menyekat pembentukan prostaglandin dalam fokus keradangan. Terdapat dalam bentuk tablet, kapsul tersebar, penggantungan dan 1% gel.

• Petunjuk untuk digunakan: osteoarthrosis, bursitis, osteoarthritis, tendovaginitis, reumatik, sakit otot, sindrom kesakitan selepas trauma, sakit tulang belakang, penyakit berjangkit dan radang, demam, neuralgia, myalgia. Untuk penyakit degeneratif dan keradangan sistem muskuloskeletal, gel paling kerap digunakan.
• Arahan penggunaan: 100 mg sehari, jika perlu, dos harian boleh ditingkatkan kepada 400 mg. Gel digunakan pada kulit, mengedarkannya secara merata ke kawasan yang menyakitkan. Prosedur ini boleh dilakukan 3-4 kali sehari. Kursus rawatan adalah sehingga 10 hari.
• Kesan sampingan: mengantuk, pening, loya dan muntah, pedih ulu hati, ulser mukosa gastrousus, purpura, anemia, leukopenia, aktiviti tinggi transaminase hati, tindak balas alahan kulit. Reaksi alahan tempatan mungkin berlaku apabila menggunakan gel.
• Kontraindikasi: ulser gastrousus, hipersensitiviti kepada komponen ubat, kegagalan hati, asma, kegagalan jantung kongestif, kehamilan dan penyusuan, diabetes jenis 2, hipertensi arteri.
• Terlebih dos: disfungsi buah pinggang, kegagalan hati, kerengsaan gastrousus, sawan, peningkatan tekanan darah, kemurungan pernafasan. Tiada penawar. Hemodialisis dan diuresis tidak membawa hasil yang diingini.

Penyakit jantung reumatik dikelaskan mengikut tahap keparahan. Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk: akut, subakut, berlarutan dan terpendam. Tahap akut mempunyai permulaan yang tiba-tiba dan gejala yang jelas. Tempoh inkubasi bentuk berlarutan berlangsung kira-kira 12 bulan. Bentuk terpendam tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun, jadi sangat sukar untuk didiagnosis. Bentuk ini yang membawa kepada perkembangan kecacatan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Gunakan antibiotik untuk reumatik semasa kehamilan

Rheumatism semasa mengandung tidak boleh diabaikan. Oleh kerana perubahan hormon dalam badan wanita boleh memburukkan dan memburukkan lagi perjalanan penyakit. Ia juga mungkin bahawa patologi akan menjejaskan hasil kehamilan. Selalunya, pemburukan diperhatikan pada peringkat awal dan minggu-minggu terakhir kehamilan.

Penggunaan antibiotik semasa kehamilan tidak digalakkan. Rawatan antirheumatik ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Ia dibenarkan untuk menjalankan terapi dengan ubat siri pyrazolone, hormon steroid, salisilat. Semua ubat ditetapkan oleh pakar reumatologi, dengan mengambil kira bentuk penyakit, tempoh kehamilan dan beberapa ciri lain.

Contraindications

Antibiotik yang ditetapkan untuk rawatan reumatik mempunyai kontraindikasi tertentu untuk digunakan. Ubat-ubatan tidak digunakan dalam kes intoleransi individu terhadap komponennya, disfungsi hati yang teruk. Terapi antibakteria dijalankan dengan berhati-hati dalam kes tindak balas alahan dalam anamnesis, untuk kanak-kanak dan pesakit tua.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kesan sampingan antibiotik untuk reumatik

Kegagalan mematuhi saranan doktor untuk penggunaan antibiotik boleh menyebabkan pelbagai gangguan. Kesan sampingan paling kerap berlaku dalam gejala berikut:

• Pening dan sakit kepala.
• Tinnitus dan penurunan ketajaman penglihatan.
• bronkospasme.
• Gangguan najis, loya, muntah.
• Fungsi hati terjejas.
• Reaksi alahan kulit.

Dalam kes yang jarang berlaku, superinfeksi mungkin berkembang. Untuk menghapuskan kesan sampingan, hentikan mengambil ubat dan dapatkan bantuan perubatan.

[ 19 ]

Berlebihan

Penggunaan peningkatan dos ubat sering menyebabkan gejala berlebihan. Selalunya ia menunjukkan dirinya seperti berikut:

• Gangguan gastrousus: loya, muntah, cirit-birit.
• Pening kepala.
• Ruam kulit.
• Perubahan dalam keseimbangan air-elektrolit.
• Kegagalan buah pinggang.

Terapi simtomatik ditunjukkan untuk menghapuskan dos berlebihan. Dalam sesetengah kes, hemodialisis, lavage gastrik, dan pentadbiran enterosorben adalah berkesan.

[ 30 ]

Interaksi dengan ubat lain

Untuk mencapai hasil positif dalam rawatan reumatik, antibiotik sering digabungkan dengan jenis ubat lain. Terapi kompleks mempunyai kesan yang lebih berkesan pada patogen dan menggalakkan pemulihan badan. Semua interaksi dengan ubat lain harus dipantau oleh doktor yang hadir. Ini disebabkan oleh risiko mendapat kesan sampingan.

Selalunya, pesakit diberi antibiotik daripada kumpulan penisilin. Mereka tidak digunakan serentak dengan aminoglikosida, kerana ketidakaktifan komponen aktif adalah mungkin. Macrolides dan tetracyclines bertindak sebagai antagonis. NSAID dan diuretik mengurangkan perkumuhan penisilin, yang meningkatkan risiko kesan sampingan.

[ 31 ], [ 32 ]

Syarat penyimpanan

Mengikut keadaan penyimpanan, tablet, kapsul, butiran, suspensi dan bentuk oral lain mesti disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya matahari, kelembapan dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Keadaan yang sama mesti diperhatikan apabila menyimpan salap, krim dan gel. Suhu tidak boleh lebih tinggi daripada 25 °C. Bentuk ubat suntikan boleh disimpan pada suhu bilik.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Jangka hayat

Jangka hayat antibiotik bergantung pada bentuk pelepasannya. Tablet dan kapsul mesti digunakan dalam tempoh 24-36 bulan dari tarikh pengeluarannya. Suspensi yang disediakan boleh disimpan tidak lebih daripada seminggu pada suhu 25 °C dan tidak lebih daripada dua minggu pada suhu 2-8 °C. Penyelesaian suntikan boleh disimpan pada suhu bilik, tetapi di tempat yang terlindung daripada cahaya matahari. Suntikan yang disediakan hendaklah digunakan dalam masa 6-8 jam.

Jika simptom pertama reumatik dibiarkan tanpa pengawasan, ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Selalunya, pesakit menghadapi patologi berikut:

• Penyakit ini menjadi kronik, rawatan yang boleh bertahan beberapa tahun.
• Kecacatan jantung dan kegagalan jantung.
• Gangguan dalam fungsi sistem peredaran darah, yang melibatkan beberapa penyakit lain: urat varikos, strok, patologi organ dalaman, organ pernafasan dan penglihatan.

Antibiotik untuk reumatisme membantu mencegah semua komplikasi di atas yang boleh menyebabkan kematian. Terapi tepat pada masanya melegakan ketidakselesaan dan memulihkan mobiliti sendi yang normal.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]