Antibiotik pelbagai spektrum tindakan generasi baru: nama

Antimikrob pertama ditemui pada awal abad ke-20. Pada tahun 1929, Profesor Universiti London, Alexander Fleming terlibat dalam kajian terperinci tentang sifat-sifat acuan hijau dan mencatatkan ciri antibakteria yang istimewa. Dan pada tahun 1940, budaya tulen bahan ini diperolehi, yang menjadi asas antibiotik pertama. Jadi terdapat semua penisilin yang diketahui, menyelamatkan nyawa orang ramai selama hampir 80 tahun.

Tambahan pula, perkembangan sains agen antimikrobial semakin meningkat. Terdapat antibiotik yang lebih dan lebih berkesan yang mempunyai kesan buruk terhadap mikrob, menghalang pertumbuhan dan pembiakan mereka.

Bekerja ke arah ini, ahli mikrobiologi mendapati bahawa beberapa bahan antimikrob yang terpencil berperilaku dengan cara yang istimewa. Mereka menunjukkan tindakan antibakteria terhadap beberapa spesies bakteria.

Rumusan berdasarkan bahan-bahan seperti asal asli atau sintetik, jadi doktor pengkhususan yang berbeza kegemaran dipanggil antibiotik spektrum luas (ASHSD) untuk menghasilkan sekurang-kurangnya biasa dalam amalan klinikal.

Namun, walaupun semua manfaat ubat-ubatan di atas, mereka mempunyai satu kelemahan penting. Aktiviti mereka terhadap pelbagai bakteria meliputi bukan sahaja patogen, tetapi juga kepada mereka untuk tubuh manusia adalah penting, membentuk ia mikroflora. Jadi selamat datang antibiotik secara lisan aktif boleh merosakkan mikroflora usus, menyebabkan pelanggaran kerjanya, dan penggunaan antibiotik faraj - untuk memecahkan keseimbangan asid faraj, menyebabkan pembangunan jangkitan kulat. Selain kesan toksik antibiotik generasi pertama tidak membenarkan penggunaannya untuk merawat pesakit dengan keabnormalan hati dan buah pinggang, untuk merawat penyakit berjangkit di zaman kanak-kanak, semasa mengandung dan dalam keadaan tertentu yang lain, sebilangan besar kesan sampingan membawa kepada hakikat bahawa rawatan satu masalah menimbulkan perkembangan yang lain.

Dalam hal ini, persoalan timbul mengenai mencari penyelesaian kepada masalah bagaimana membuat rawatan antibiotik bukan sahaja berkesan, tetapi juga selamat. Perkembangan mula mengarah ke arah ini, yang memudahcarakan kemasukan produk baru ke pasaran produk farmaseutikal - antibiotik yang efektif dalam spektrum tindakan yang luas dari generasi baru dengan kontra yang lebih sedikit dan kesan sampingan.

Kumpulan antibiotik generasi baru dan perkembangan terapi antibiotik

Di antara sebilangan besar ubat antimikrobial (AMP), beberapa kumpulan ubat dengan perbezaan struktur kimia dapat dibezakan:

• Beta-laktam, yang dibahagikan kepada kelas berikut:
  • Penisilin
  • Cephalosporins
  • Karbapenem dengan peningkatan rintangan dalam beta-lactamases yang dihasilkan oleh bakteria tertentu
• Macrolides (ubat yang paling kurang toksik asal semula jadi)
• Antibiotik tetracycline
• Aminoglycosides, terutamanya aktif terhadap anaerobes gram-negatif, menyebabkan penyakit pernafasan
• Lincosamides, tahan kesan jus gastrik
• Antibiotik levomycetin
• Persediaan glikopeptida
• Polymyxins dengan spektrum sempit aktiviti bakteria
• Sudfanilamides
• Quinolones, dan khususnya fluoroquinolones, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Sebagai tambahan kepada kumpulan-kumpulan yang disebutkan di atas, terdapat beberapa lagi kelas ubat yang diarahkan secara sempit, serta antibiotik yang tidak boleh dikaitkan dengan suatu kumpulan tertentu. Juga, beberapa kumpulan ubat baru telah muncul baru-baru ini, walaupun mereka mempunyai spektrum tindakan yang agak sempit.

Sesetengah kumpulan dan ubat sudah biasa kepada kami untuk waktu yang lama, yang lain muncul kemudian, dan ada yang tidak diketahui oleh pengguna yang besar

Antibiotik 1 dan 2 generasi tidak boleh dipanggil tidak berkesan. Mereka digunakan untuk hari ini. Walau bagaimanapun, bukan sahaja orang itu berkembang, tetapi juga mikroba di dalamnya, memperoleh daya tahan terhadap ubat yang sering digunakan.  generasi ke-3 antibiotik  selain pengambilalihan spektrum luas direka untuk menang dan fenomena rintangan antibiotik, yang telah menjadi relevan pada tahun-tahun kebelakangan ini, dan beberapa antibiotik generasi ke-2 tidak selalunya berjaya menghadapi ia.

Antibiotik generasi ke-4,  sebagai tambahan kepada pelbagai tindakan, mempunyai kelebihan lain. Jadi, penisilin 4 generasi bukan sahaja aktiviti yang tinggi terhadap mikroflora gram-positif dan gram-negatif, tetapi mempunyai struktur yang digabungkan, dan menjadi aktif terhadap Pseudomonas aeruginosa, yang merupakan ejen penyebab sebilangan besar jangkitan bakteria yang memberi kesan kepada organ-organ dan sistem yang berbeza.

Macrolides dari generasi ke-4 juga menggabungkan persediaan, di mana sebagai bahan aktif adalah tetracycline antibiotik, yang memperluas bidang aktiviti ubat-ubatan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada cephalosporins 4 generasi, spektrum yang betul-betul dipanggil ultra-lebar. Ubat-ubat ini dianggap sebagai yang paling kuat dan paling banyak digunakan dalam amalan klinikal, kerana ia berkesan terhadap ketegangan bakteria yang tahan terhadap AMS generasi sebelumnya.

Walau bagaimanapun, walaupun ini cephalosporins baru tidak tanpa kekurangan, kerana ia boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Perjuangan menentang masa ini, hingga ke hari ini, oleh itu, semua cephalosporins dikenali generasi ke-4 (dan terdapat kira-kira 10 spesies) dalam pengeluaran besar-besaran ubat yang diluluskan hanya atas dasar tsefpiroma dan tsefipima.

4 hanya generasi ubat aminoglycoside mampu melawan mikroorganisma patogen seperti tsitobakter, Aeromonas, nokardii, ditembusi oleh generasi dadah sebelum ini. Ia juga berkesan terhadap Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotik spektrum luas generasi ke 5 kebanyakannya ureido dan piperazinopenisilin, serta satu-satunya ubat yang dibenarkan dari kumpulan cephalosporin.

Penisilin generasi ke-5 dianggap berkesan terhadap bakteria Gram-positif dan Gram-negatif, termasuk Pseudomonas aeruginosa. Tetapi kelemahan mereka adalah kekurangan daya tahan terhadap beta-laktamase.

Komponen aktif dari cephalosporins yang diluluskan untuk generasi ke-5 adalah ceftobiprol, yang mempunyai penyerapan yang cepat dan metabolisme yang baik. Ia digunakan untuk mengawal strain streptococci dan staphylococci, tahan beta-laktam generasi awal, serta dengan pelbagai patogen anaerobik. Keanehan antibiotik adalah bahawa di bawah tindakannya, bakteria tidak mampu bermutasi, yang bermaksud bahawa mereka tidak mengembangkan ketahanan antibiotik.

Antibiotik berdasarkan ceftaroline juga sangat berkesan, tetapi mereka tidak mempunyai mekanisme perlindungan terhadap beta-lactamases yang dihasilkan oleh enterobakteria.

Dadah baru berdasarkan kombinasi ceftobiprol dan tazobactam juga telah dibangunkan, yang menjadikannya lebih tahan terhadap kesan pelbagai jenis beta-laktamase.

Antibiotik 6 generasi  penisilin juga tidak tanpa spektrum luas, tetapi mereka menunjukkan aktiviti yang amat besar terhadap bakteria Gram-negatif, termasuk orang-orang yang tidak dapat menampung penisilin biasa diberikan untuk 3 generasi berdasarkan amoxicillin.

Antibiotik ini tahan kepada kebanyakan bakteria yang menghasilkan beta-laktamase, tetapi tidak mendapat kesan sampingan biasa untuk penisilin.

Karbapenem dan fluoroquinolon diklasifikasikan sebagai jenis agen antimikroba yang agak baru. Karbapenem sangat berkesan, tahan kebanyakan ubat beta-laktamase, tetapi mereka tidak dapat menahan metallo-beta-lactamase di New Delhi. Sesetengah karbapenem tidak berkesan terhadap kulat.

Fluoroquinolones adalah ubat-ubatan sintetik dengan aktiviti antimikrob yang jelas, yang hampir bertindak dengan antibiotik. Mereka adalah berkesan terhadap kebanyakan bakteria, termasuk batuk kering Mycobacterium, pneumokokal sesetengah spesies, Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, berhubung dengan bakteria anaerobik, kecekapan mereka adalah sangat rendah.