Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan yang berkesan terhadap sirap panas dengan menopaus: ulasan doktor
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Persoalan mengenai apa yang harus dijadikan rawatan yang berkesan untuk menyembuhkan panas dengan menopaus kekal dalam tumpuan perhatian doktor dan pesakit selama lebih dari sedozen tahun. Meskipun semua gejala-gejala fizikal menopaus adalah disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia fungsi ovari (dengan mengurangkan sintesis steroid seks), dan merupakan manifestasi semulajadi fisiologi badan wanita, tetapi mengurangkan intenstvnost gejala vasomotor menyenangkan menopaus - hot flashes dan malam hiperhidrosis - mungkin.
Apakah asas untuk rawatan flushes panas dengan menopaus?
Dari segi kesukaran usia rawatan ovari 'hot flush' semasa menopaus dibina di atas "membetulkan ketidakseimbangan hormon" iaitu, untuk meningkatkan tahap estrogen, walaupun penurunan dengan umur dan jumlah reseptor membran estragenovyh dalam tisu ovari, dan sensitiviti mereka.
Mereka yang ingin mengurangkan keadaan yang berkaitan dengan hot flashes menopaus, dan membendung berpeluh semasa menopaus, ia perlu ingat bahawa pengeluaran estrogen daripada "pasukan" tidak ovari, hipotalamus dan kelenjar pituitari: neurohormones hypothalamic dihasilkan gonadotropic khas - GnRH. Di bawah pengaruh mereka kelenjar pituitari menghasilkan FSH (follicle stimulating hormon), LH (luteinizing hormon) dan prolaktin. FSH melalui sistem adenylate cyclase menghantar isyarat dikuatkan kepada reseptor sel ovari, dan orang-orang peningkatan pengeluaran estrogen dalam folikel.
Tetapi, seperti dalam menopause rizab ovari ovari habis dan folikel unit kesukaran, mengurangkan bukan sahaja sintesis estradiol, tetapi B hormon inhibin, yang dihasilkan oleh sel-sel granulosa ovari dan menyekat pengeluaran FSH dalam kelenjar pituitari. Oleh itu, semasa menopaus, kandungan FSH dan LH dalam darah wanita adalah sangat tinggi. Bagaimana mereka bertindak? Lagipun, semua hormon bukan hanya individu, tetapi juga fungsi yang saling berkaitan dalam tubuh manusia.
Terdapat kajian yang menunjukkan bahawa FSH pada wanita semasa kesan menopause dalam ketumpatan rendah lipoprotein reseptor (LRP1, A2MR, APOER) di dalam otak, dan reseptor ini terlibat dalam metabolisme lipid (dan wanita diperhatikan peningkatan yang ketara dalam jisim lemak di bahagian abdomen ), dalam peraturan nada vaskular (di kalangan wanita menopaus peningkatan tekanan darah) dan tahap kolesterol, pertumbuhan sel dan penghijrahan sel, serta gangguan neurodegeneratif.
Walau bagaimanapun, estrogen sintesis tidak berhenti sepenuhnya, hanya kuantiti minimum estron mula menghasilkan aromatase P450 tidak ovari, dan dalam tisu adipos. Sebagai paracrine tindakan hormon estron tempatan: sel-sel mesenchymal dalam tisu adipos, kondrosit, osteoblas dan tisu tulang, endothelium vaskular dan sel-sel otot licin aortic, dan pelbagai tempat di dalam otak.
Tetapi sistem saraf bersimpati dengan semua perubahan hormon bertindak balas secara berbeza - hyperemia arteri neurogenik, iaitu air pasang terkenal yang berlaku secara spontan apabila terdedah kepada reseptor daripada neurotransmitter, asetilkolina, adrenalin, noradrenalin.
Ubat pasang surut untuk menopaus
Kebanyakan pakar ginekologi percaya bahawa rawatan hot flashes dalam menopaus adalah yang terbaik dijalankan dengan menggunakan cara yang berasal daripada tumbuhan sebagai multi-komponen Remens ubat homeopati, sebagai sebahagian daripada mana terdapat ekstrak akar cohosh loji atau cohosh hitam (Cimicifuga racemosa - cohosh hitam bercabang) - sumber phytosterols (fitoestrogen). Tumbuhan ini sebagai bahan aktif juga digunakan dalam ubat-ubatan Klimadinon, Klimakt, Qi-Clim dan jumlah yang mencukupi pelbagai makanan tambahan pemakanan.
Perlu diingat bahawa bahan tsimicifugi boleh menyebabkan sakit kepala, pening, mual, muntah, bradikardia. Pakar-pakar British memberi amaran bahawa penggunaan ekstrak tumbuhan yang berpanjangan mempunyai kesan toksik pada hati dan, sebagai tambahan, boleh menyebabkan penebalan membran mukus rahim.
Rumusan air pasang di menopause mungkin mengandungi ekstrak bit (merah), semanggi (Trifolium pratense), kacang soya (kerana mempunyai persamaan dengan estrogen isoflavon genistin dan genistein), dan rizom ekstrak Dioscorea shaggy (liar keladi) atau akar angelica Cina (Angelica sinensis).
Maklumat lengkap tentang ubat-ubatan yang disyorkan oleh doktor untuk rawatan pasang surut iklim, menerangkan bahan-bahan aktif, kaedah penggunaan, kontraindikasi dan kesan sampingan, dalam artikel - Tablet dari flushes panas dengan menopaus
Boleh digunakan untuk merawat sirap panas dengan menopaus dan ubat lain. Oleh itu, gabapentin anticonvulsant (Gabantin, Gabagama, Gabalept et al. Teruk nama) mengurangkan aktiviti neuron dan mengurangkan pengujaan sistem saraf pusat dan autonomi. Rejimen dos yang disyorkan adalah satu kapsul (300 mg) sekali sehari. Antara kemungkinan kesan sampingan ubat ini adalah peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar jantung, sakit kepala, tinnitus, keletihan, insomnia, dan sebagainya.
Sering membantu mengurangkan flushes sedatif atau antidepresan panas sekumpulan terpilih inhibitor serotonin reuptake dan noradrenalin: Paroxetine (paroxetine hydrochloride, Paxil) - 12,5-25 mg per hari, atau venlafaxine (Effexor, Efektin, phenethylamino) - 37,5-75 mg setiap hari. Walau bagaimanapun, kedua-dua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti pengurangan tekanan darah, sakit kepala dan pening, tachycardia, mengantuk, kelemahan umum, mulut kering, loya, sembelit, pendarahan membran mukus, meningkatkan kandungan kolesterol dalam darah, mengurangkan selera makan, berat badan et al.
Jadi ia adalah lebih selamat untuk mengambil berwarna biasa hawthorn (20 titis dua kali sehari) - jika tidak ada kencing manis, dan berwarna daripada calendula - jika tiada hypotension dan batu dalam pundi kencing atau buah pinggang).
Tambahan maklumat di atas boleh menjadi bahan - Pemulihan untuk kilat panas dengan menopaus
Rawatan flushes panas dengan menopaus dengan cara alternatif
Rawatan yang disyorkan untuk flushes panas dengan menopaus dengan cara alternatif termasuk:
- menggosok kulit dengan kepingan ais dibalut kain kapas;
- permohonan minyak peppermint di bahagian belakang leher;
- pengambilan minyak biji rami (sudu pencuci mulut sehari).
Ia juga disyorkan untuk minum teh herba dan ekstrak air herba: Primula (akar), sage (herba), oregano (herba), marigold (bunga), Wort St John (herba). Untuk sup sudu bahan mentah kering dipenuhi dalam 1.5 cawan air mendidih, masak pada api kecil selama 15 minit, diterapkan selama kira-kira sejam (dalam bekas yang tertutup) dan ditapis.
Merebus primrose mabuk pada satu sendok makan 3-4 kali sehari, dan bijak (hanya jika tidak ada penyakit ginjal akut) - seperempat cup (pada waktu makan).
Merebus atau penyerapan oregano mengambil satu sudu tiga kali sehari; Calendula boleh diambil dua kali sehari - 100 ml (kontraindikasi - batu di pundi hempedu). Tetapi wort St John perlu mengambil tiga sudu 2-3 kali sehari, tetapi perlu diingat bahawa tumbuhan ini menyumbang kepada selera makan yang baik dan menyebabkan sensitiviti kulit meningkat kepada sinaran UV.
Rawatan kilat panas dengan penggantian hormon menopaus
Dengan populariti yang ketara rawatan hot flashes semasa menopaus dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi analog hormon seks wanita - esterified estrogen dan progesteron etinilestriola (a progestin sintetik) - bukti saintifik yang akan mengesahkan keperluan untuk badan wanita selepas menopaus untuk menambah steroid seks luaran, tidak.
Selain itu, terapi penggantian hormon tidak dapat memulihkan tahap hormon seks yang wujud sebelum bermulanya menopaus dengan bahan kimia sintetik.
Tetapi ubat hormon antimikotik boleh memperbaiki keadaan wanita, iaitu, mengeluarkan beberapa manifestasi menopaus dan mencegah komplikasi yang mungkin.
Nama mereka, mekanisme tindakan, kesan sampingan, kontraindikasi, dos dan interaksi ubat terperinci dalam penerbitan - Herba untuk melegakan menopaus
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa selepas terapi penggantian hormon, risiko kanser payudara dan penyakit kardiovaskular meningkat. Kajian terbesar yang melibatkan hampir 162,000 wanita postmenopause yang sihat telah dijalankan di Amerika Syarikat oleh Inisiatif Kesihatan Wanita (WHI) di bawah naungan Institut Kesihatan Nasional (NIH).
Sebelum tahun 2002, 6 juta wanita Amerika telah mengubati penyakit panas dengan menopaus, mengambil hormon, tetapi selepas penerbitan hasil kajian ini, bilangan mereka dengan cepat jatuh sebanyak kira-kira separuh. Bilangan kes kanser payudara yang didiagnosis juga mula merosot tidak lama lagi.
Oleh itu, menurut Jurnal Persatuan Perubatan Amerika, kekerapan diagnosis kanser payudara meningkat dengan penggunaan yang berpanjangan estrogen dan, setakat yang lebih besar dalam rawatan kombinasi ubat-ubatan dengan estrogen dan progestin (progestogen). Hasil mamografi menunjukkan bahawa dalam 36.2% wanita menopause yang mengambil hormon seks, kepadatan tisu payudara meningkat, yang memerlukan penggunaan pemeriksaan biopsi dan histologi. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa steroid seks boleh meningkatkan percambahan tisu payudara, iaitu patologi.
Ramai doktor mencadangkan untuk mengurangkan gejala menopaus, wanita selamat mengambil hormon hanya empat hingga maksimum lima tahun.
Beberapa tahun yang lalu, jurnal perubatan Jerman Deutsches Arzteblatt International menerbitkan satu artikel oleh penyelidik Pusat Perubatan (Jabatan Obstretics dan Ginekologi) Universiti Regensburg (Jerman), di Koror disebutkan: hormon dibenarkan untuk digunakan untuk rawatan gejala menopaus hanya selepas peperiksaan yang luas daripada pesakit, serta inforimirovaniem mereka agak kelebihan dan risiko rawatan sedemikian. Dan ia tidak dapat disyorkan penggunaan hormon yang meluas oleh semua wanita dengan gejala menopaus, termasuk kilasan panas.
Mengikut laporan terkini Penganalisis Industri Global, Inc. (Mei 2016), permintaan di pasaran farmaseutikal global ubat-ubatan untuk terapi penggantian hormon semasa peningkatan menopause lebih lima tahun sebanyak 8% - untuk $ 3.5 bilion dan semua terima kasih kepada fakta bahawa penduduk penduduk wanita umur menopaus semakin meningkat, dan ramai doktor. Menawarkan mereka "untuk memanjangkan belia" dengan bantuan hormon.
Rawatan flushes panas dengan menopaus: nasihat perubatan
Menopaus adalah bahagian semula jadi kitaran hayat wanita. Anda tidak boleh menghalangnya, tetapi sangat penting untuk mengekalkan gaya hidup sihat semasa menopaus. Sebagai contoh, doktor menasihatkan, pertama sekali, untuk membuang pencetus panas yang paling kerap dengan menopause: alkohol, kafein, makanan pedas, merokok; Pakaian berpakaian yang diperbuat daripada kain sintetik, tinggal di bilik-bilik yang kaku dengan suhu tinggi.
Anda juga perlu makan dengan betul dan mengekalkan berat badan yang sihat, tidur (tempoh tidur setiap hari hendaklah sekurang-kurangnya 7-8 jam), cuba untuk tidak gugup, melakukan senaman yang kerap (yang terbaik - di udara terbuka), untuk memantau tahap tekanan darah, mengambil multivitamin persediaan.
Dan hanya dengan tidak berkesan semua perkara di atas, pakar ginekologi boleh menetapkan rawatan pasang surut dengan menopaus dan mengesyorkan ubat untuk meredakan menopaus