Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Rugged
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Salah satu wakil ubat antibakteria yang kuat - antibiotik glikopeptida, - dianggap Targotsid. Kandungan utama ubat adalah teicoplanin, bahan aktif antimikrobial.
Petunjuk Targotsida
Berikan Targotsid untuk patologi berjangkit, yang pada asalnya disebabkan oleh mikroorganisma Gram-positif. Adalah disyorkan pelantikan Targosis dengan rintangan bakteria kepada Methicilin, atau pesakit yang terdedah kepada alergi terhadap antibiotik β-laktam.
Dari umur 18 tahun, Targogid boleh digunakan untuk tujuan terapi dalam patologi seperti:
- lesi dermatologi mikroba;
- kerosakan mikrob kepada sistem kencing;
- patologi mikroba sistem pernafasan;
- patologi bakteria dalam otolaryngology;
- jangkitan sistem muskuloskeletal;
- sepsis, endokarditis;
- disebabkan oleh dialisis peritoneal berpanjangan peritonitis.
Targovid adalah sesuai untuk digunakan dan untuk mencegah endokarditis bakteria, serta amalan pergigian dan pulmonologi, dengan campur tangan pembedahan.
Mungkin penggunaan Targogid pada masa kanak-kanak (pengecualian - tempoh bayi yang baru lahir).
Borang pelepasan
Targosis dihasilkan dalam bentuk bahan lyophilized untuk membuat penyelesaian suntikan.
Bahan lyophilized dibungkus dalam botol 400 mg. Penyediaan ini ditambah dengan pelarut dalam ampul dengan jumlah 3.2 ml.
Bahan lyophilizate adalah jisim homogen ringan (hampir putih). Teicoplanin adalah bahan aktif, dan natrium klorida adalah ramuan tambahan.
Air untuk suntikan digunakan sebagai agen pembubaran.
Farmakodinamik
Targoside kepunyaan beberapa agen antibakteria glycopeptide aktiviti sistemik. Ia adalah produk enzimatik yang bertindak ke atas mikroba Gram-positif aerobik dan anaerob.
Bahan aktif menghalang aktiviti penting bakteria sensitif, mengubah proses sintesis biologi membran sel di kawasan di mana antibiotik β-laktam tidak berfungsi.
Targotsid aktiviti pameran ke arah Gram (+) termasuk kiraan (riba, enterococci, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) dan anaerobes (Clostridium, eubacteria, peptostreptokokki, propionobakterii).
Tahan kepada kesan aktinomiset Targotsid, erizipelotriksy, lactobacilli heterofermentative, nokardii, pediokokki, Chlamydia, Mycobacteria, Mycoplasma, Rickettsia, Treponema.
Antibiotik Targoside tidak dicirikan oleh rintangan silang dengan kumpulan lain agen antimikrobial.
Kesan sinergistik aminoglycosides dan fluoroquinolones.
Farmakokinetik
Pentadbiran oral dadah tidak membawa kepada penyerapannya.
Kebolehcapaian biologi selepas suntikan intramuskular boleh kira-kira 94%.
Jenis penyebaran tumpuan dalam plasma selepas infusi intravena adalah dua peringkat (pengedaran pantas dan lambat), dengan separuh hayat sebanyak 0.3 dan tiga jam, masing-masing. Pada akhir fasa pengedaran, penghapusan beransur-ansur diperhatikan, separuh hayat berada di antara 70 dan 100 jam.
Lima minit selepas penyerapan intravena Targoside dalam jumlah 3-6 mg per kg, kepekatan plasma masing-masing adalah 54.3 atau 111.8 mg / liter. Kandungan plasma sisa pada hari selepas pentadbiran boleh menjadi 2.1 atau 4.2 mg / liter, masing-masing.
Sambungan dengan albumin plasma adalah dari 90 hingga 95%.
Pengedaran ubat dalam tisu adalah 0.6-1.2 l / kg. Bahan aktif ubat menembusi ke dalam pelbagai lapisan tisu - terutamanya teicoplanin menembusi tisu kulit dan tulang. Bahan aktif diserap oleh leukosit, dengan itu meningkatkan kesan antimikrobanya.
Teicoplanin tidak terdapat dalam erythrocytes, cecair serebrospinal dan tisu lipid.
Produk degradasi bahan aktif Targoside tidak dapat dikesan. Lebih daripada 80% ubat yang disuntik ke dalam aliran darah dikeluarkan melalui cecair urin tidak berubah selepas 16 hari selepas pentadbiran.
Dos dan pentadbiran
Targoside disuntik atau dimasukkan, intravena atau intramuskular.
- Jumlah awal Targotsid untuk pesakit dewasa:
- ditadbir secara intravena 400 mg hingga 2 kali sehari selama 1-3 hari, selepas itu mereka menyampaikan kepada 200-400 mg sehari secara intravena atau intramuskular;
- dengan kecederaan pembakaran atau endokarditis, jumlah penyelenggaraan ubat boleh sampai 12 mg per kg sehari;
- dengan enterocolitis pseudomembranous menyuntikkan 200 mg pada waktu pagi dan petang;
- sebagai ejen profilaktik semasa pembedahan, 400 mg dadah ditadbir secara intravena pada satu masa.
- Jumlah awal Targotsid untuk pesakit kanak-kanak (dari 2 bulan hingga 16 tahun):
- 10 mg setiap kg secara intravena setiap 12 jam tiga kali, selepas itu - 6-10 mg per kg setiap hari secara intravena atau intramuskular;
- Kanak-kanak di bawah umur 2 bulan pada hari pertama ditadbir 16 kg mg (infusi intravena setengah jam), dan kemudian dipindahkan kepada suatu dos penyelenggaraan 8 mg per kg setiap hari secara intravena.
- Jika buah pinggang rosak, jumlah Targosis diperbetulkan dari hari keempat, mengekalkan paras ubat dalam darah pada 10 mg seliter. Jika pelepasan kreatinin adalah 40 hingga 60 ml seminit, maka dosnya dipotong sebanyak setengah, atau disuntik setiap hari. Sekiranya pelepasan kurang daripada 40 ml seminit, atau pesakit adalah hemodialisis, maka suntikan satu pertiga daripada jumlah asal ubat itu setiap hari atau sekali setiap tiga hari.
- Di kalangan orang tua, dengan prestasi buah pinggang yang mencukupi untuk menyesuaikan dos tidak diperlukan.
Tempoh terapeutik Targotsid dinilai secara individu: doktor mengambil kira keterukan kerosakan bakteria dan tindak balas klinikal badan pesakit. Jika rawatan adalah untuk endokarditis atau osteomielitis, maka tempohnya mungkin 21 hari atau lebih, tetapi tidak menggunakan Targoside selama lebih dari empat bulan.
Untuk memupuk Targozid, lakukan tindakan berikut:
- pelarut dari ampul ini diperkenalkan ke dalam botol dengan serbuk lirofil sehingga tidak dibubarkan sepenuhnya;
- goncang ubat tidak mungkin, untuk mengelakkan pembentukan busa;
- jika buih masih terbentuk, ia perlu meninggalkan ubat sahaja selama 15-20 minit;
- penyelesaian itu dikeluarkan dari botol dengan cara picagari;
- dadah disuntik, atau dicairkan dengan larutan isotonik, dextrose atau penyelesaian Ringer untuk infusi intravena.
Gunakan Targotsida semasa kehamilan
Ujian ubat Targosid pada haiwan eksperimen tidak disertai dengan manifestasi teratogenik. Walau bagaimanapun, pakar percaya bahawa maklumat klinikal mengenai kesan Targosid pada badan wanita hamil tidak mencukupi pada masa ini.
Oleh kerana Targotsid mempunyai kesan antibakteria terapeutik yang tinggi, penggunaannya dalam pesakit hamil adalah mungkin, bagaimanapun, dengan berhati-hati. Pada bila-bila masa kehamilan, adalah perlu untuk memantau perkembangan janin, dan selepas kelahiran bayi, pemeriksaan fungsi pendengarannya perlu dilakukan, kerana Targoside mungkin mempunyai kesan ototoksik.
Oleh kerana kekurangan maklumat, tidak dianjurkan untuk menjalankan rawatan menggunakan Targoside kepada pesakit kejururawatan.
Contraindications
Tidak dianjurkan untuk menetapkan antibiotik Targoside untuk hipersensitiviti ke ubat ini, dan juga memohon semasa tempoh bayi baru lahir (28 hari selepas kelahiran bayi).
Kontraindikasi relatif adalah:
- hipersensitiviti terhadap vancomycin (risiko tindak balas balas);
- fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi;
- keperluan untuk rawatan jangka panjang (rawatan jangka panjang dengan Targoside adalah mungkin hanya dengan pemeriksaan fungsi auditori biasa, gambar darah, fungsi hati dan sistem kencing);
- pentadbiran serentak ubat-ubatan oto dan nephrotoxic lain (persiapan aminoglycoside, siklosporin, asid etacrynic, amphotericin, furosemide, dan sebagainya).
Kesan sampingan Targotsida
Kursus rawatan Targoside boleh disertai oleh beberapa reaksi yang tidak diduga dari badan:
- tindak balas hipersensitif (ruam, hyperthermia, sejuk, dermatitis, anafilaksis);
- manifestasi kulit (necrolysis epidermis, eritema);
- pelanggaran hati;
- perubahan dalam gambar darah (penurunan jumlah leukosit dan platelet, agranulositosis);
- dispepsia;
- peningkatan dalam jumlah kreatinin, fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi;
- pening, sakit kepala, kehilangan pendengaran, tinnitus, gangguan vestibular, sawan;
- sakit di tapak suntikan, pembentukan abses, phlebitis;
- pembangunan superinfeksi.
Berlebihan
Terdapat kes apabila kanak-kanak disuntik dengan dos targotsid yang dikira secara salah. Oleh itu, terdapat maklumat mengenai pentadbiran intravena sebanyak 400 mg ubat (95 mg per kg berat badan) kepada seorang kanak-kanak berusia 29 hari: bayi itu menunjukkan tanda-tanda terlalu keterlaluan.
Kes-kes lain tidak menunjukkan perkembangan mana-mana gejala tertentu: keadaan dengan overdosis Targots dianggap pada pesakit yang berusia dari 29 hari hingga 8 tahun (kesilapan dibuat dari 35 mg / kg hingga 104 mg / kg berat badan).
Dengan pengenalan Targosis yang berlebihan, penggunaan hemodialisis tidak berkesan. Terapi dilakukan menggunakan ubat simtomatik.
Interaksi dengan ubat lain
Anda tidak boleh menggabungkan Targosis dengan ubat lain yang mempunyai kesan toksik pada organ pendengaran dan buah pinggang. Ubat-ubatan seperti: Streptomycin, Furosemide, Ciclosporin, Neomycin, Tobramycin, Cisplatinum, dll).
Terdapat data mengenai ketidakcocokan klinikal Targoside dengan aminoglikosida.
[1]
Syarat penyimpanan
Pastikan Targotsid di dalam bilik dengan suhu +15 hingga +30 ° C, di luar kawasan akses percuma kanak-kanak.
Setelah mencairkan ubat, sebaiknya segera menggunakannya, atau ia boleh disimpan selama 24 jam pada suhu + 4 ° C.
Jangka hayat
Pakej dengan Targogid boleh disimpan sehingga 3 tahun, di bawah keadaan yang betul.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Rugged" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.